Отметить вопрос

Текст вопроса

Для определения степени тяжести панкреонекроза применяют систему:

Выберите один ответ:

a. RANSON

b. SOFA

c. Мангеймский индекс перитонита

d. GLASGO

e. APACHE II

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Больной 30 лет злоупотребляет алкоголем. После приема алкоголя появились боли в эпигастральнойяется области. П болезненность по всему животу. Через 2 часаспутанноепосле поступленияознание, затем возбуждениелирий.Лейкоциты,д-8,0х109/л. Какое Исследование необходимо для дифференциального диагноз между острым отравлением алкоголем,ом?острым гастрито

Выберите один ответ:

a. УЗИ поджелудочной железы

b. энцефалография

c. гастродуоденоскопия

d. исследование желудочной секреции

e. рентгенограмма органов брюшной полости

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основные группы лекарственных средств, применяемых при остром панкреатите все, кроме:

Выберите один ответ:

a. Спазмолитики,

b. Обезболивающие, c. Антиферменты,

d. Антистатики

e. Цитостатики,

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 15-е сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняютсяявления интоксикации,выраженные температура тела 39°С, озноб, лейкоцитоз, гиперемия кожи в поясничной области. Диагноз?

Выберите один ответ:

a. абсцесс сальниковой сумки

b. абсцесс поджелудочной железы

c. забрюшинная флегмона

d. отечный панкреатит

e. гнойный перитонит

Вопрос 16

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является: Выберите один ответ:

a. инактивация панкреатических ферментов b. введение цитостатиков

c. ликвидация гиповолемии

d. подавление секреторной функции pancreas

e. назогастральная декомпрессия-кишечногож лудочнотракта

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Показаниями для операции при деструктивномявляются:панкреатите Выберите один ответ:

a. киста поджелудочной железы

b. парапанкреатический инфильтрат

Пациентка, 42 лет, длительно страдает-каменнойжелчноболезнью, от планового оперативного вмешательства воздерживалась. благополучия ощутила внезапную боль в правомкотораяподреберье,не принесларвоту, облегчения. Через час от начала заболеван приемный покой. За время транспортировки присоединилась боль в спине с иррадиацией в еричныеправое.плечоПри . Стонет сонографии: Желчный пузырь увеличен,кажелчногостенпузыря 0,3 см, контур ЖП ровный, четкий. В просвете желчного пуз конкременты диаметром от 0,2 до 0,5 см. Пузырный проток 1,0 см в диаметре, просвет еготромгомогенный14 мм, . Общий просвет его гомогенныйридуоденоскопии.П –большой сосочек двенадцатиперстной кишки напряжен, увеличен, выбухает в про двенадцатиперстной кишки (ДПК). Желчи в просвете ДПК нет. Лк крови 12,5 Г/л, Уровень амилазы сыворотки кр Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. ЖКБ. Острый калькулезный холецистит. Обтурационная желтуха

b. Опухоль большого сосочка двенадцатиперстной кишки. Обтурационная желтуха

c. Острый билиарный панкреатит. Обтурационная желтуха

d. ЖКБ. Холедохолитиаз. Гнойный холангит

e. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Обтурационная желтуха

ЭТАПНОЕ 3

Вопрос 1 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная находится в отделении гнойной хирургии с двухсторонним гнойным лактационным панмаститом. Общее состояние тяжелое. Гектический характер лихорадки. Вялая, адинамичная. В операционных ранах вялые, атоничные грануляции. После операции 7 сутки. Рентгенологическимилиарная двусторонняя пневмония. Эр 2,7 Т/л, Нв98 г/л. СОЭ 40 мм/час. Палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы. Посевы крови стерильны. В операционных ранах выделена синегнойная палочка. Почасовый диурез - 20 мл. Удельный вес мочи 1002. Что указывает на развитие сепсиса?

Выберите один ответ:

a.Гектический характер лихорадки.

b.Экстраренальная почечная недостаточность

c.Синдром полиорганной недостаточности. Верно

d.Вялотекущий репаративный процесс в ранах.

e.Милиарная пневмония.

Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Срединную лапаротомию необходимо проводить при: Выберите один ответ:

a.Абсцессе дугласова пространства

b.Разлитом перитоните Верно

c.Остром аппендиците

d.Местном неотграничениом перитоните

e.Аппендикулярном инфильтрате Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больной отмечаются узлоподобные образования на левом бедре. Беспокоят отеки левой голени, распирающие боли. Со слов родител ей у больной сразу после рождения были обнаружены варикозно расширенные вены на голени. На бедре и голени имеются пигментные пятна, варикозные вены. Левая голень, стопа и бедро увеличены в размерах по сравнению с правой на 3-4 см в трех измерениях. Ангиографически обнаружен сброс артериальной крови в венозную систему. Сформулируйте предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Врожденная лимфо-венозная дисплазия.

b.Врожденная вено-венозная дисплазия.

c.Врожденная артериовенозная дисплазия. Верно

d.Артерио-венозная ложная аневризма.

e.Лимфостаз левой ноги. Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Кровянистые выделения из прямой кишки наиболее характерны для кишечной непроходимости: Выберите один ответ:

a.спаечной

b.обтурационной

c.паралитической

d.инвагинационной Верно

e.странгуляционной Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная Я., 42 лет поступила в клинику с жалобами на «кинжальную» боль в верхних отделах живота, появившуюся 1 час назад. Имеется язвенный анамнез. При объективном осмотре отмечается напряжение мышц в эпигастрии, положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

Какой первоочередный метод исследования показан больной?

Выберите один ответ:

a.Сонография органов брюшной полости

b.Лапароцентез

c.Проба Шварца

d.Фиброгастроскопия

e.Рентгенография органов брюшной полости стоя Верно Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами 4х5 см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз?

Выберите один ответ:

a.Острый парапроктит

b.Постинъекционный абсцесс Верно

c.Постоянный инъекционный инфильтрат

d.Опухоль ягодицы

e.Гнойная копчиковая киста Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается: Выберите один ответ:

a.спайками брюшной полости

b.гельминтами

c.злокачественными опухолями Верно

d.инородными телами

e.желчными камнями Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При торакоабдоминальном ранении производится: Выберите один ответ:

a.только первичная хирургическая обработка

b.производится и торакотомия и лапаротомия

c.обязательно лапаротомия, торакотомия по показаниям Верно

d.только торакотомия

e.только лапаротомия Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная 76 лет доставлена с жалобами на резкую боль в левой ноге, появившиеся 1 ч назад. При ходьбе отмечает онемение ноги, п охолодание стопы. Страдает ИБС, сахарным диабетом. При осмотре левая нижняя конечность бледная до колена, голень и стопа холодные, болевая чувствительность нарушена; пульсация на стопе и в подколенной ямке слева отсутствуют, на бедренных артериях ослаблена. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Болезнь Рейно

b.Облитерирующий атеросклероз сосудов ного

c.Тромбоз подколенной артерии слева Верно

d.Начинающаяся диабетическая гангрена левой ноги

e.Тромбофлебит глубоких вен голени слева Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент Л., 45 лет, доставлен с жалобами на разлитую боль в животе, сухость во рту, выраженную общую слабость. Состояние тяжелое. Живот вздут, при пальпации – мягкий, болезненный во всех отделах, определяются положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, положительный симптом Спижарного. Какое исследование необходимо назначить пациенту в первую очередь?

Выберите один ответ:

a.КТ органов брюшной полости

b.Диагностическую лапароскопию

c.Обзорную рентгенографию органов брюшной полости Верно

d.УЗИ органов брюшной полости

e.Ангиографию сосудов брюшной полости Вопрос 11 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная 58 лет, много лет страдает язвенной болезнью желудка на фоне значительного похудения и периодической рвоты едой в течение 6 -ти месяцев, возникли судороги и помутилось сознание. Какое осложнение язвенной болезни может привести к подобным симптомам?

Выберите один ответ:

a.Кровотечение

b.Перфорация

c.Малигнизация

d.Стеноз Верно

e.Пенетрация Вопрос 12

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больного беспокоят боли в левой голени, отек стопы, усиливающийся к вечеру. Болеет 2 года. Варикозно расширенных вен на голени нет. По внутренней поверхности голени участок индуративного отека и пигментация кожи. Пульсация на периферических сосудах сохранена. Объем левой голени на 3 см больше в трех измерениях по сравнению с правой. Сформулируйте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Острый тромбофлебит левой голени.

b.Окклюзионный синдром левой голени. Неверно

c.Посттромбофлебитический синдром левой голени.

d.Остеомиелит нижней трети левой голени.

e.Облитерирующий атеросклероз левой голени. Вопрос 13 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

К аутопластическим способам лечения послеоперационной грыжи относят способы: Выберите один ответ:

a.Все перечисленное Неверно

b.Сабанеева-Монакова,

c.Мартынова,

d.Напалкова, Вопрос 14 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Какова лечебная тактика у больных с диагностированным ишемическим колитом? Выберите один ответ:

a.выжидательная тактика для оценки исхода развития естественного течения Верно

b.только медикаментозное лечение

c.оперативное лечение Вопрос 15 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного в ангиохирургическом отделении после полного обследования установлен диагноз атеросклероз сосудов ног, окклюзия подколенной артерии, ишемия правой ноги IV степени. Показана ампутация конечности. Определите уровень ампутации конечности:

Выберите один ответ:

a.Нижняя треть бедра. Неверно

b.Вертлужная впадина.

c.Верхняя треть бедра.

d.Коленный сустав.

e.Верхняя треть голени. Вопрос 16 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при: Выберите один ответ:

a.обтурации толстой кишки опухолью

b.узлообразовании Верно

c.обтурации просвета тощей кишки желчным камнем

d.обтурации просвета толстой кишки каловым камнем

e.обтурации подвздошной кишки опухолью Вопрос 17 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Рихтеровским называется ущемление: Выберите один ответ:

a.Пристеночное Верно

b.Желудка в диафрагмальной грыже

c.Сигмовидной кишки в скользящей грыже

d.Червеобразного отростка

e.Меккелева дивертикула Вопрос 18 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больной доставлен через 1,5 часа после ранения груди справа. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. АД 110/60 мм рт. ст., пульс 90 уд. в мин. По задне-подмышечной линии имеется 2 раны, размерами по 0,5 х 1,0 см каждая. При рентгенографии обнаружен гемоторакс. Сразу произведена пункционная аспирация содержимого - кровь. На раны наложены повязки. Через 3 часа при повторной рентгеноскопии - имеется средний гемоторакс. Ваши действия:

Выберите один ответ:

a.Торакоцентез, дренирование плевральной полости Верно

b.Назначить гемостатическую терапию

c.Переливание крови

d.Произвести хирургическую обработку ран

e.Произвести паравертебральную блокаду Вопрос 19

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У кормящей женщины на 10-е сутки после нормальных срочных родов появились распирающего характера боли в левой молочной железе, уплотнение железистой ткани во всех четырех квадрантах, болезненность. После сцеживания молока состояние улучшилось, а через день повторилось то же состояние. Температура тела 37,80С; Лейкоциты крови 9 Г/л; СОЭ 25 мм/час. О какой патологии идет речь?

Выберите один ответ:

a.Трещины сосков.

b.Диффузная мастопатия.

c.Острый лактостаз.

d.Фиброаденома молочной железы.

e.Острый мастит. Неверно

Вопрос 20 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме: Выберите один ответ:

a.пилородуоденального стеноза Верно

b.неспецифического язвенного колита

c.деструктивного аппендицита

d.острого панкреатита

e.перфорации язвы желудка Вопрос 21 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано: Выберите один ответ:

a.спазмолитики и теплая ванна

b.обзорная рентгенография брюшной полости

c.экстренная операция Верно

d.антибиотики и строгий постельный режим

e.наблюдение Вопрос 22 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ваготомия показана при перфорации: Выберите один ответ:

a.препилорических язв и язв пилорического канала Неверно

b.медиогастральных язв

c.острых язв любой природы

d.дуоденальных язв

e.свежих язв без признаков хронического процесса в анамнезе Вопрос 23 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При лечении прободной язвы желудка и 12-перстной кишки применяются все перечисленные операции, кроме: Выберите один ответ:

a.ушивания перфоративного отверстия

b.пилоропластики и ваготомии

c.дуоденопластики

d.дуоденоэнтеростомии Верно

e.резекции желудка Вопрос 24 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Причинами рецидива грыжи белой линии живота могут быть: Выберите один ответ:

a.Заживление послеоперационной раны вторичным натяжением,

b.Чрезмерная физическая нагрузка в послеоперационном периоде,

c.Дряблость тканей или их рубцовые изменения в области грыжи,

d.Все перечисленное Верно Вопрос 25 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больной 33 лет жалуется на тупые боли в прямой кишке, которые усиливаются при акте дефекации. Болеет 4 суток. Температура тел а 37,8 0С. При пальцевом обследовании прямой кишки, на глубине 6-7 см, по правой боковой стенке пальпируется болезненное уплотнение, размерами 3х4 см, в центре которого определяется флюктуация. Лейк. крови 11,4 х109/л, палочкоядерные нейтрофилы 8%. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Хронический транссфинктерный свищ

b.Острый подслизистый парапроктит Верно

c.Полип прямой кишки

d.Острый внутренний геморрой

e.Острый подкожный парапроктит

Вопрос 26 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Наиболее характерные клинические симптомы перитонита: Выберите один ответ:

a.Вздутие и напряжение живота

b.Все перечисленное Верно

c.Задержка стула и газов

d.Рвота, сухой язык

e.Симптомы раздражения брюшины Вопрос 27 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При опухоли правой половины поперечно-ободочной кишки, осложненной толстокишечной непроходимости и тяжелом состоянии больного следует выполнить: Выберите один ответ:

a.наложение обходного илеотрансверзоанастомоза

b.подвесную илеостомию Верно

c.резекцию кишки с опухолью

d.правостороннюю гемиколэктомию

e.выведение печеночного угла толстой кишки в виде «двустволки» Вопрос 28 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного аденомой предстательной железы, восходящим цистопиелонефритом после введения первой дозы антибактериального препарата развилось внезапное снижение показателей гемодинамики: АД 60/0, пульс нитевидный, одышка до 40 в мин. Какое осложнение развилось у данного больного?

Выберите один ответ:

a.Инфаркт миокарда

b.Вазогенный коллапс

c.Гиповолемический шок

d.Тромбоэмболия легочной артерии

e.Септический шок Верно Вопрос 29 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При поддиафрагмальном абсцессе можно ожидать: Выберите один ответ:

a.Содружественный выпот в плевральную полость

b.Все перечисленное Верно

c.Высокое стояние купола диафрагмы

d.Боли, иррадиирующие в надключичную область

e.Снижение дыхательной экскурсии легких Вопрос 30 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Наиболее ранним проявлением рака пищевода является: Выберите один ответ:

a.усиленное слюноотделение

b.дисфагия Неверно

c.похудание

d.боль за грудиной и в спине

e.срыгивание застойным содержимым

ПЕРФОРАЦИЯ ТЕМА 11

Вопрос 1 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку "тухлым яйцом", рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение возникло у больного?

Выберите один ответ:

a.пенетрация

b.перфорация

c.кровотечение

d.малигнизация

e.стеноз привратника Верно Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больной К., 24 лет поступил с жалобами на внезапную боль в эпигастрии, которая со временем сместилась в правую подвздошную область. После осмотра диагностирован острый аппендицит. Выполнена ургентная лапаратомия по Волковичу-Дъяконову, аспирировано 200 мл серозно-фибринозного выпота. При ревизии органов патологии червеобразного отростка и терминальных отделов подвздошной кишки не выявлено.

Определите тактику хирурга?

Выберите один ответ:

a.Проба с йодом Верно

b.Аппендектомия

c.Дренирование малого таза и ушивание раны

d.Проба с бриллиантовой зеленью

e.Проба с хлоргексидином Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Операция выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита: Выберите один ответ:

a.истинная антрумэктомия

b.ушивание перфорации Верно

c.резекция желудка

d.селективная проксимальная ваготомия с ушиванием перфорации

e.иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Дивертикул Меккеля может быть причиной: Выберите один ответ:

a.Инвагинации

b.Кровотечения

c.Высокой кишечной непроходимости

d.Перфорации

e.Все перечисленное верно Верно Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Для периода «мнимого благополучия» при прободной язве характерно: Выберите один ответ:

a.Уменьшается боль, нарастают признаки интоксикации, развиваются явления перитонита

b.Улучшается самочувствие больного, уменьшается напряжение мышц живота, исчезают симптомы раздражения брюшины Верно

c.Усиливаются боли, нарастает интоксикация и явления перитонита

d.Появляются симптомы раздражения брюшины, усиливается перистальтика, нарастает интоксикация

e.Нарастает интоксикация, ухудшается самочувствие, усиливается боль Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больной, 42 лет, страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. Два месяца назад боли стали постоянными, иррадиируя поперек, иногда опоясывающего характера. При эндоскопическом исследовании определяется глубокая ниша, расположенная на задней стенке ближе к малой кривизне антрального отдела желудка. Какое осложнение язвенной болезни возникло у больного?

Выберите один ответ:

a.Пенетрация Верно

b.Перфорация

c.Стеноз

d.Малигнизация

e.Кровотечение Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В клинику поступил больной К., 34 лет, с жалобами на боль в эпигастрии и правой подвздошной области, тошноту, повышение температуры тела 37,4˚С. При пальпации живота – болезненность и напряжение в правой подвздошной области. Симптомов раздражения брюшины нет. В анализе крови - нейтрофилез, ускоренное СОЭ. Через час после поступления оперирован с подозрением на острый аппендицит. При ревизии – в правой подвздошной области мутный выпот зеленоватого цвета, проба Неймарка – положительная, червеобразный отросток вторично изменён.

Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:

a.Перфоративная язва Верно

b.Дизентерия

c.Неспецифический язвенный колит

d.Туберкулез кишечника

e.Карциноид Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину. Какое осложнение можно предположить? Выберите один ответ:

a.стеноз привратника

b.пенетрация Верно

c.малигнизация

d.перфорация

e.демпинг-синдром Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больной К., 55 лет, доставлен в приемное отделение клиники с жалобами на резкую боль в животе. Считает себя больным около 5 часов. Длительно принимает кетанов по поводу боли в суставах. АД – 90/60 мм рт.ст. ЧСС – 100 уд./мин. ЧДД – 18/мин. При рентгенографии органов брюшной полости определяется свободный газ под правым куполом диафрагмы.

Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:

a.Мезентериальный тромбоз

b.Острая кишечная непроходимость

c.Перфорация полого органа Верно

d.Декомпенсированный цирроз печени

e.Внутрибрюшное кровотечение Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Прикрытой перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки способствует все, кроме: Выберите один ответ:

a.Незначительное наполнение желудка

b.Хорошо развитый большой сальник

c.Большой диаметр прободного отверстия Верно

d.Малый диаметр прободного отверстия

e.Топографическая близость соседних органов Вопрос 11 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Особенности клиники прикрытой перфорации: Выберите один ответ:

a.кинжальная боль

b.напряжение мышц живота

c.умеренная боль в животе или локальная боль в эпигастрии спустя 2-3 часа после перфорации Верно

d.отсутствие печеночной тупости

e.резкая боль в животе в момент перфорации Вопрос 12 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В приемное отделение доставлен больной М., 35 лет, с жалобами на разлитую, постоянную боль во всех отделах живота, многократную рвоту, вздутие живота, отсутствие стула и газов в течение 2-х последних суток, повышение температуры тела до 39,00С, резкую слабость. Заболел 4 дня назад, когда возникла интенсивная боль в эпигастрии по типу «ожога кипятком». За медицинской помощью не обращался. Живот равномерно вздут и напряжен во всех отделах. Симптомы раздражения брюшины во всех отделах. Перкуторно: притупление звука в отлогих местах живота, отсутствие печеночной тупости. Кишечные шумы не выслушиваются.

Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:

a.Язвенная болезнь 12-перстной кишки

b.Острый панкреатит

c.Перфорация полого органа Верно

d.Острая кишечная непроходимость

e.Рак поперечного отдела толстой кишки Вопрос 13 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Боли в правой подвздошной области при прободении гастродуоденальной язвы объясняются: Выберите один ответ:

a.верны все ответы

b.скоплением газа в правой подвздошной области

c.распространением перитонита в брюшной полости

d.рефлекторными связями желудка и червеобразного отростка

e.затеканием содержимого желудка в правую подвздошную область Верно Вопрос 14 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больной Н., 60 лет, поступил в хирургический стационар с клиникой разлитого перитонита. Согласно данным амбулаторной карты: 2 месяца назад выполнена ирригография, при которой обнаружены множественные «мешковидные» скопления бариевой взвеси на фоне нормального рельефа слизистой оболочки ободочной кишки. При обзорной Ro-графии брюшной полости: отмечается серповидное просветление под левым куполом диафрагмы.

Что является наиболее вероятной причиной перитонита в данном случае? Выберите один ответ:

a.Неспецифический язвенный колит, перфорация язвы

b.Дивертикулит

c.Перфорация дивертикула толстой кишки Верно

d.Перфорация язвы толстой кишки в свободную брюшную полость

e.Перфорация опухоли ободочной кишки Вопрос 15 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с