Текст вопроса
Ширина холедоха в норме равна: Выберите один ответ:
a. 1,6-2,0 см
b. 1,1-1,5 см
c. Свыше 2,0 см
d. 0,6-1,0 см
e. До 0,5 см
Вопрос 20
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка45Л.лет, болеет около 2 недель, госпитализирована в хирургическое отделение по поводучетжелтухи. Оп прямо фракции, пальпаторно живот болезненный в правом подреберье.
Укажите, какой из методов дооперационного сяобследованиянаиболее информативнымявляет в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Пероральная холецистохолангиография
b. Чрескожная чреспеченочная холангиография
c. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
d. Внутривенная инфузионная холангиография
e. УЗИ
Тема 11 Перфорации
Вопрос 1 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная находится в отделении гнойной хирургии с двухсторонним гнойным лактационным панмаститом. Общее состояние тяжелое. Гектический характер лихорадки. Вялая, адинамичная. В операционных ранах вялые, атоничные грануляции. После операции 7 сутки. Рентгенологическимилиарная двусторонняя пневмония. Эр 2,7 Т/л, Нв98 г/л. СОЭ 40 мм/час. Палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы. Посевы крови стерильны. В операционных ранах выделена синегнойная палочка. Почасовый диурез - 20 мл. Удельный вес мочи 1002. Что указывает на развитие сепсиса?
Выберите один ответ:
a.Гектический характер лихорадки.
b.Экстраренальная почечная недостаточность
c.Синдром полиорганной недостаточности. Верно
d.Вялотекущий репаративный процесс в ранах.
e.Милиарная пневмония.
Вопрос 2 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Срединную лапаротомию необходимо проводить при: Выберите один ответ:
a.Абсцессе дугласова пространства
b.Разлитом перитоните Верно
c.Остром аппендиците
d.Местном неотграничениом перитоните
e.Аппендикулярном инфильтрате Вопрос 3 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У больной отмечаются узлоподобные образования на левом бедре. Беспокоят отеки левой голени, распирающие боли. Со слов родителей у больной сразу после рождения были обнаружены варикозно расширенные вены на голени. На бедре и голени имеются пигментные пятна, варикозные вены. Левая голень, стопа и бедро увеличены в размерах по сравнению с правой на 3-4 см в трех измерениях. Ангиографически обнаружен сброс артериальной крови в венозную систему. Сформулируйте предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Врожденная лимфо-венозная дисплазия.
b.Врожденная вено-венозная дисплазия.
c.Врожденная артериовенозная дисплазия. Верно
d.Артерио-венозная ложная аневризма.
e.Лимфостаз левой ноги. Вопрос 4 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Кровянистые выделения из прямой кишки наиболее характерны для кишечной непроходимости: Выберите один ответ:
a.спаечной
b.обтурационной
c.паралитической
d.инвагинационной Верно
e.странгуляционной Вопрос 5 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная Я., 42 лет поступила в клинику с жалобами на «кинжальную» боль в верхних отделах живота, появившуюся 1 час назад. Имеется язвенный анамнез. При объективном осмотре отмечается напряжение мышц в эпигастрии, положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
Какой первоочередный метод исследования показан больной? Выберите один ответ:
a.Сонография органов брюшной полости
b.Лапароцентез
c.Проба Шварца
d.Фиброгастроскопия
e.Рентгенография органов брюшной полости стоя Верно Вопрос 6 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная 35 лет, предъявляет жалобы на боли в правой ягодичной зоне, гипертермию до 39 С. Две недели назад была сделана инъекция реопирина в правую ягодицу. Объективно – в верхненаружном квадранте правой ягодицы определяется опухолевидное образование размерами 4х5 см, резко болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Кожа над образованием горячая на ощупь, гиперемирована. Поставьте диагноз?
Выберите один ответ:
a.Острый парапроктит
b.Постинъекционный абсцесс Верно
c.Постоянный инъекционный инфильтрат
d.Опухоль ягодицы
e.Гнойная копчиковая киста Вопрос 7 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается: Выберите один ответ:
a.спайками брюшной полости
b.гельминтами
c.злокачественными опухолями Верно
d.инородными телами
e.желчными камнями Вопрос 8 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
При торакоабдоминальном ранении производится: Выберите один ответ:
a.только первичная хирургическая обработка
b.производится и торакотомия и лапаротомия
c.обязательно лапаротомия, торакотомия по показаниям Верно
d.только торакотомия
e.только лапаротомия
Вопрос 9
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная 76 лет доставлена с жалобами на резкую боль в левой ноге, появившиеся 1 ч назад. При ходьбе отмечает онемение ноги, похолодание стопы. Страдает ИБС, сахарным диабетом. При осмотре левая нижняя конечность бледная до колена, голень и стопа холодные, болевая чувствительность нарушена; пульсация на стопе и в подколенной ямке слева отсутствуют, на бедренных артериях ослаблена. Ваш предварительный диагноз: Выберите один ответ:
a.Болезнь Рейно
b.Облитерирующий атеросклероз сосудов ного
c.Тромбоз подколенной артерии слева Верно
d.Начинающаяся диабетическая гангрена левой ноги
e.Тромбофлебит глубоких вен голени слева
Вопрос 10 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Пациент Л., 45 лет, доставлен с жалобами на разлитую боль в животе, сухость во рту, выраженную общую слабость. Состояние тяжелое. Живот вздут, при пальпации – мягкий, болезненный во всех отделах, определяются положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, положительный симптом Спижарного.
Какое исследование необходимо назначить пациенту в первую очередь? Выберите один ответ:
a.КТ органов брюшной полости
b.Диагностическую лапароскопию
c.Обзорную рентгенографию органов брюшной полости Верно
d.УЗИ органов брюшной полости
e.Ангиографию сосудов брюшной полости Вопрос 11 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больная 58 лет, много лет страдает язвенной болезнью желудка на фоне значительного похудения и периодической рвоты едой в течение 6 -ти месяцев, возникли судороги и помутилось сознание. Какое осложнение язвенной болезни может привести к подобным симптомам?
Выберите один ответ:
a.Кровотечение
b.Перфорация
c.Малигнизация
d.Стеноз Верно
e.Пенетрация Вопрос 12 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больного беспокоят боли в левой голени, отек стопы, усиливающийся к вечеру. Болеет 2 года. Варикозно расширенных вен на голени нет. По внутренней поверхности голени участок индуративного отека и пигментация кожи. Пульсация на периферических сосудах сохранена. Объем левой голени на 3 см больше в трех измерениях по сравнению с правой. Сформулируйте предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Острый тромбофлебит левой голени.
b.Окклюзионный синдром левой голени. Неверно
c.Посттромбофлебитический синдром левой голени.
d.Остеомиелит нижней трети левой голени.
e.Облитерирующий атеросклероз левой голени. Вопрос 13 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
К аутопластическим способам лечения послеоперационной грыжи относят способы:
Выберите один ответ:
a.Все перечисленное Неверно
b.Сабанеева-Монакова,
c.Мартынова,
d.Напалкова, Вопрос 14 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Какова лечебная тактика у больных с диагностированным ишемическим колитом? Выберите один ответ:
a.выжидательная тактика для оценки исхода развития естественного течения Верно
b.только медикаментозное лечение
c.оперативное лечение Вопрос 15 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У больного в ангиохирургическом отделении после полного обследования установлен диагноз атеросклероз сосудов ног, окклюзия подколенной артерии, ишемия правой ноги IV степени. Показана ампутация конечности. Определите уровень ампутации конечности:
Выберите один ответ:
a.Нижняя треть бедра. Неверно
b.Вертлужная впадина.
c.Верхняя треть бедра.
d.Коленный сустав.
e.Верхняя треть голени.
Вопрос 16 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при: Выберите один ответ:
a.обтурации толстой кишки опухолью
b.узлообразовании Верно
c.обтурации просвета тощей кишки желчным камнем
d.обтурации просвета толстой кишки каловым камнем
e.обтурации подвздошной кишки опухолью
Вопрос 17 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Рихтеровским называется ущемление: Выберите один
ответ:
a.Пристеночное Верно
b.Желудка в диафрагмальной грыже
c.Сигмовидной кишки в скользящей грыже
d.Червеобразного отростка
e.Меккелева дивертикула Вопрос 18 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной доставлен через 1,5 часа после ранения груди справа. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. АД 110/60 мм рт. ст., пульс 90 уд. в мин. По задне-подмышечной линии имеется 2 раны, размерами по 0,5 х 1,0 см каждая. При рентгенографии обнаружен гемоторакс. Сразу произведена пункционная аспирация содержимого - кровь. На раны наложены повязки. Через 3 часа при повторной рентгеноскопии - имеется средний гемоторакс. Ваши действия:
Выберите один ответ:
a.Торакоцентез, дренирование плевральной полости Верно
b.Назначить гемостатическую терапию
c.Переливание крови
d.Произвести хирургическую обработку ран
e.Произвести паравертебральную блокаду Вопрос 19 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У кормящей женщины на 10-е сутки после нормальных срочных родов появились распирающего характера боли в левой молочной железе, уплотнение железистой ткани во всех четырех квадрантах, болезненность. После сцеживания молока состояние улучшилось, а через день повторилось то же состояние. Температура тела 37,80С; Лейкоциты крови 9 Г/л; СОЭ 25 мм/час. О какой патологии идет речь?
Выберите один ответ:
a.Трещины сосков.
b.Диффузная мастопатия.
c.Острый лактостаз.
d.Фиброаденома молочной железы.
e.Острый мастит. Неверно
Вопрос 20 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме: Выберите один ответ:
a.пилородуоденального стеноза Верно
b.неспецифического язвенного колита
c.деструктивного аппендицита
d.острого панкреатита
e.перфорации язвы желудка Вопрос 21 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано: Выберите один ответ:
a.спазмолитики и теплая ванна
b.обзорная рентгенография брюшной полости
c.экстренная операция Верно
d.антибиотики и строгий постельный режим
e.наблюдение Вопрос 22 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Ваготомия показана при перфорации: Выберите один ответ:
a.препилорических язв и язв пилорического канала Неверно
b.медиогастральных язв
c.острых язв любой природы
d.дуоденальных язв
e.свежих язв без признаков хронического процесса в анамнезе Вопрос 23 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
При лечении прободной язвы желудка и 12-перстной кишки применяются все перечисленные операции, кроме: Выберите один ответ:
a.ушивания перфоративного отверстия
b.пилоропластики и ваготомии
c.дуоденопластики
d.дуоденоэнтеростомии Верно
e.резекции желудка Вопрос 24 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Причинами рецидива грыжи белой линии живота могут быть: Выберите один ответ:
a.Заживление послеоперационной раны вторичным натяжением,
b.Чрезмерная физическая нагрузка в послеоперационном периоде,
c.Дряблость тканей или их рубцовые изменения в области грыжи,
d.Все перечисленное Верно Вопрос 25 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 33 лет жалуется на тупые боли в прямой кишке, которые усиливаются при акте дефекации. Болеет 4 суток.