Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Gospit_Khirurgia.pdf
Скачиваний:
24
Добавлен:
15.01.2024
Размер:
15.98 Mб
Скачать

Вы оперируете больного 31 года по поводу острого аппендицита. При вскрытии брюшной полости флегмонозный аппендицит, купол слепой кишки не изменен. Выберите наиболее рациональный способ об червеобразного отростка после выполнения аппендэктомии

Выберите один ответ:

a. перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи в кисетный шов

b. погружениекульти червеобразного отростка в кисетный шов без предварительной перевязки

c. погружение неперевязанной культи отростка отдельными узловыми шелковыми швами

d. целесообразно применение "лигатурного" способа обработки

e. перевязка кетгутовой лигатуройпоследующим погружением культи в кисетный шов

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Летальность при остром аппендиците составляет:

Выберите один ответ:

a. 0,1-0,3%

b. 1,0-2,0% c. 4,9-5,3%

d. 2,1-2,4%

e. 8,0-10,0%

Вопрос 13

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 30 лет, оперированного с диагнозом острый аппендицит по вскрытии брюшнойполости Дьяконову обнаружено, что червеобразный отросток некишкаизменаен.протяженииПодвздошная60 см от илеоцекально резко отечна, гиперемирована, в брыжейке ее определяются точечные кровоизлияния и увеличенн болезнь Крона. Определите дальнейшие действия хирурга:

1)произвести аппендэкшитомию,ьоперационную рану наглухо

2)выполнить резекцию пораженного участка тонкой кишки и аппендэктомию

3)воздержаться от аппендэктомии, осуществить блокаду брыжейки тонкой кишки новокаином с до

4)ввести в брюшную полостьпертуручерезконтмикроирригатор для дальнейшего введения антибиотиков

5)произвести срединную лапаротомию для летальной оценки состояния кишечника

Выберите правильную комбинацию ответов Выберите один ответ:

a. 3, 4

b. 2, 5

c. 1, 3, 4 d. 1, 2

e. 1, 2, 4

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Различают следующие осложнения острого аппендицита, кроме: Выберите один ответ:

a. Пилефлебит,

b. Локальные абсцессы брюшной полости,

c. Забрюшинная флегмона,

d. Инфильтрат

e. Терминальный илеит,

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К перитонеальным симптомам при остром аппендиците относят симптомы: Выберите один ответ:

a. ЩеткинаБлюмберга

b. Ни один из них

c. Воскресенского (синдром"рубашки")

d. Все названные симптомы e. Раздольского

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какие симптомы характерны для острого гангренозного аппендицита?

1)"доскообразный" живот

2)симптом "токсических ножниц"

3)внезапное усиление болей в эпигастральной области

4)положительный симптом-БлюмбергаЩеткина в правой подвздошной области

5) исчезновение печеночной тупости Выберите правильную комбинацию ответов

Выберите один ответ:

a. 1, 2, 5

b. 1, 5

c. 2, 4

d. 3, 5

e. 3,4

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Температура при остром аппендиците: Выберите один ответ:

a. субфебрильная

b. нормальная

c. высокая с ознобом

d. высокая

e. гектическая

Вопрос 18

Неверно Баллов: 0,001, 0 из

Отметить вопрос

Текст вопроса

Для гангренозной формы аппендицита не характерны: Выберите один ответ:

a. выраженная тахикардия

b. повышение температуры тела c. ослабление боли

d. резкое усиление болей в животе e. положительный симпЩеткинаом-Блюмберга

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:

Выберите один ответ:

a. Трансректальный

b. Разрез по Bолковичу–Дьяконову

c. Нижнесрединаялапаротомия

d. Поперечный разрез

e. Параректальный

Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент, 45 лет, болеет 4 суток. Начало заболевания отмечает с появления ноющей боли в прав тошноты, повышениятемпературы тела38,5ᵒСдо. Занимался самолечением–жаропонижающие и обезболивающие. Боль ути и вновь появилась в правой подвздошной области, учащенное мочеиспускание малыми38,8ᵒСпорциями. мо Пульс 90 в минуту, АД 120/80Язык ммсухойрт .стЖивот. мягкий, напряжен в правой подвздошной области, г болезненный воспалительный инфильтрат. Перитонеальной симптоматики нет. Лк крови 14,5– Г/л; 124 г/л. В анализе мочи: Уд. весг/л,1024,Лк-24Белок18в поле0,03зрения.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый пиелонефрит

b. Опухоль восходящего отдела ободочной кишки

c. Перекрут и некроз жирового подвеска сигмовидной кишки

d. Аппендикулярный инфильтрат e. Опухольслепой кишки

13 Халик

Вопрос 1

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная С., 43 лет, поступила с клинической картиной острого холецистита через 2 суток от н жирную рыбу с капустой. При ургентномжелчный пузырьУЗИувеличен110*60 мм, стенка утолщена-6 мм, в допросвете5 группа конкрементов от 0,5 до 1,0 см в диаметре. Холедох не расширен, просвет гомогенный. Поджелуд общем анализе кр–новирма.

Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a. Открытая холецистостома

b. Микрохолецистостомия под контролем УЗИ

Соседние файлы в предмете Госпитальная хирургия