Текст вопроса

Пациент О., 56 лет обратился к врачу с жалобами на метеоризм, диарею, которые длятся на про анамнеза известно, что неоднократно лечился по поводу острого панкреатита, возникшего на фо оценить экскреторную функцию поджелудочной железы.

Какое исследование показано больному?

Выберите один ответ:

a. Исследование мочи по Зимницкому

b. Уреазный тест

c. Тест толерантности к глюкозе

d. Биохимический анализ крови

e. Микроскопия кала

Вопрос 28

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного 56 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появилась сильная боль в правом под после приема баралгина,- шпы. Температурано тела ближе к вечеру 38 C. Животподбреберьемягкий, пальпируетсявправом болезненный инфильтрат12,5х109/л,.Лейк. - 18%п.. О каком заболевании прежде всего следует думать?

Выберите один ответ:

a. Острый холецистит

b. Острый панкреатит

c. Острый пиелонефрит

d. Перфоративная язваперстной12 кишки

e. Острый аппендицит

Вопрос 29

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная жалуется на резкую боль в области правой голени, появившиеся остро сутки тому назад отмечала. В течении 5 лет страдает компенсированнойварикозного формойрасширения вен правой ноги. В средней участок яркой гиперемии по ходу вены, гипертермия, отмечается уплотнение тканей, резко боле Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Острый тромбофлебит правой голени.

b. Острый лимфангоит правой голени.

c. Острый лимфаденит правой голени.

d. Слоновость, лимфэдема.

e. Острый дерматит правой голени.

Вопрос 30

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная Т., 56 лет, длительное времяжелчнокаменнойстрадающая болезнью, поступиласутки наот 3начала заболевания с жалобами на умеренную боль в правом подреберье, горечь во рту. Проведение комплексной консе улучшению состояния больной. В процессе наблюденияначительноеотмечены:вздутие живота, схваткообразный хара многократная рвота с примесью желчи. При аускультации живота отмечается усиленная перисталь брюшной полостиединичные чаши Клойбера, пневматизация кишечника, аэрохолия.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый деструктивный холецистит

b. Острый некротический панкреатит

c. Желчнокаменная кишечная непроходимость

d. Острый гнойный холангит

e. Динамическая непроходимость кишечника

Тема 16. Травма живота

Вопрос 1

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Доставлен больной с жалобами на боль в животе, больше справа, через час после получения тра тяжести. При пальпации болезненность в левой половинеподреберьеживота,.Стараетсябольше в принять сидячее полож положении лежа боли усиливаются. Перистальтика кишечника сохранена. АД 100/60 мм рт.ст., пу Эр. 3,2 Т/л, Нв 96 г/л, Нт 28%, Лейк. крови 8,1 Г/л.

Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Разрыв левой почки.

b. Травматический разрыв селезенки.

c. Забрюшинная гематома.

d. Синдром Маллори-Вейсса.

e. Разрыв толстой кишки.

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной 1 час тому назад получилживота. ушибБеспокоят постоянная боль в месте ушиба, усиливающаяся пр брюшной стенки. При осмотре: живот щадит, при пальпации живота справа и выше пупка определя же определяется напряжение живота и резкаяь.Симптомыболезненностраздражения брюшины сомнительные.

АД 120/70 мм рт. ст., пульс 84 уд. в мин., Эр. 3,8 Т/л. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Разрыв поджелудочной железы b. Разрыв печени.

c. Гематома передней брюшной стенки.

d. Разрывполого органа.

e. Перфоративная язва желудка

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная через 1,5 часа после получения травмы поступила с жалобами на боль в области раны в 2х1 см с небольшим кровотечениемглубине.ееВ прядь сальника. Живот мягкий, умеренно болезненный в об Симптомов раздражения брюшины нет. АД 110/60 мм рт.ст., пульс 84 уд. в мин., Эр. 4,0 Т/л, Н Сформулируйте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Проникающее ранение с повреждением полого органа.

b. Проникающее ранение живота. c. Ушиб живота

d. Открытая травма живота, непроникающая в брюшную полость.

e. Открытая травма живота, внутрибрюшное кровотечение.

Вопрос 4

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной Р., 32 лет, доставлен в приемное отделение клиники после избиения неизвестными окол боль в животе, выраженную общую слабость. На коже передней брюшной стенки, а также на коже различныесвоём диаметре гематомы. Признаков наружного кровотечения нет.– болезненныйЖивотвздут.воПри пал всех отделах, больше–в левом подреберье, симптомы-БлюмбергаЩеткинасомнительны. Аускультативно перистальтик ослаблена. Выполнить УЗИ рафиюрентгеногорганов брюшной полости не представляется возможным ввиду от УЗИ и поломки рентген-оборудования в клинике. Какой диагностический метод необходимо использовать?

Выберите один ответ:

a. ФЭГДС

b. Лапароцентез

c. Перкуссия живота

d. Диагностическая лапароскопия

e. Диагностическая лапаротомия

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная С., 56 лет, осмотрена участковым врачом на дому. Жалобы на боль по всему животу, то Со слов больнойчаса3назад резко закружилась голова, упала, ударилась животом об стол. Из анамн страдет циррозом печени на почве хронического вирусного гепатита С около 5 лет. В последние увеличиваться живот. Объективно:состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, склеры субиктеричн Пульс 88 уд./мин,- 120/70АД мм рт.ст. Язык влажный. Живот увеличен в размерах за счет асцита, в св печень и селезенку не удается. Ректальноногоцветакал. Вобычанализе крови:- 3,5эритроцитыТ/л,–115Нв г/л,–33%Нт.

Определите хирургичскую тактику?

Выберите один ответ:

a. Адекватное обезболивание, амбулаторное наблюдение

b. Динамическое наблюдение и дообследование в отделении реанимации

c. Динамическое наблюдение в хирургическом отделении

d. Диагностическая лапароскопия e. Лапаротомия

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной М., 24 лет, доставлен бригадой СМП в приемное отделение черезВыяснено,2 часа послечто былполучени избит неизвестными, били ногами в живот. Жалобы на интенсивную боль в животе, тошноту, рвот

повернуться и двигаться-за усиленияиз болей в животе при малейшем движении. Объективно: состояние б бледное, с землистым оттенком. Положение вынужденное: на спине с согнутыми в коленях ногами. АД - 110/70 мм рт.ст. Язык сухой. Живот напряжен и болезненный во всех отделах-за. Глубокая паль напряжения брюшнойтенкис. Положительный симптом-БлюмбергаЩеткина. При перкуссии печеночная тупость отсутс отлогих местах определяется притупление.

Определите хирургическую тактику?

Выберите один ответ:

a. Лапароцентез

b. Динамическое наблюдение в отделенциии реанима

c. Лапаротомия

d. Адекватное обезболивание, динамическое наблюдение