Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Gospit_Khirurgia.pdf
Скачиваний:
24
Добавлен:
15.01.2024
Размер:
15.98 Mб
Скачать

b. Зашить рану в условиях чистой перевязочной

c. Госпитализировать больного в хирургический стационар

d. Экстренно выполнить больному УЗИ

e. Комплекснаяинтенсивная терапия в условиях ОАИТ

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной доставлен в тяжелом состоянии через 1 час после получения закрытой травмы животадина. Нав левомкоже живота подреберьеСостояние. тяжелое. Бледен. Живот мягкий. На пальпацию не реагирует. Ад 70/40 мм рт.ст., пульс 140 Что предпримите для оказания помощи?

Выберите один ответ:

a. Наркотики, паранефральная блокада.

b. Консервативные противошоковыероприятияме

c. Рентегноскопия органов брюшной полости.

d. Лапароцентез, шарящий катетер.

e. Лапаротомия.

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной В., 43 лет доставлен в клинику после падения сбольвысотылевых3 этажаотдел.Жахлобыживота,на выраженную одышку. При аускультации грудной клетки в нижних отделах слева дыхание не определяется, однако выслушиваются перистал Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Разрыв селезенки

b. Окончатый перелом ребер c. Гемоторакс

d. Разрыв диафрагмы слева

e. Пневмоторакс

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 32 лет на работе получил ушиб передней брюшной стенки, упав с возвышенияпочувствовал.Черезрезкую4 дня,больподнявлевомгру подреберье, головокружение. Объективно: кожные покровы бледные;- 90 /50 пульсммрт.ст110/мин.;язык.;суховат,АД чистый; живот под пальпации мягкий, резистентный в левом подреберье; перкуторноанит, внадпроекциикишечникомобоих- тупойимпфланковзвук; аускультативноослабление перистальтики; признаки раздраженияслабо положительныебрюшины . Какое повреждение наиболее вероятно в данном

Выберите один ответ:

a. Разрыв печени

b. Двухэтапный разрывелезенкис

c. Разрыв левой почки

d. Разрыв нисходящей кишки

e. Разрыв хвоста поджелудочной железы

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина K., 35 лет, доставлен СМП в приемное отделение с местана массовойинтенсивнуюдракибольс жалобамивживоте, слабость, головокружение, мелькание мушек перед90/60глазамимм рт..АДст- .120,пульсдаров в 1 мин. Живот умеренно вздут, болезенный во отделах. Симптомы раздражения брюшины положительные. Печеночнаятсвует.В тупостьанализе отсукрови:- 3,5эритроцитыТ/л,–115Нв г/л,– Нт 33%. При лапароцентезе получена кровь.

Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a. Дренирование брюшной полости

b. Инфузионная терапия

c. Динамическое наблюдение

d. Лапаротомия

e. В/в введиен«гемостатиков»

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной З., 21 года доставлен в клинику со спортивных соревнований, где получил удар куболакомьв животелевое. подр При объективном осмотреданных за перитонит и внутрибрюшное кровотечение не выявлено.

Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a. Амбулаторное наблюдение

b. Экстренная лапаротомия

c. Выполнить лапароцентез d. Направить в травмпункт

e. Госпитализация для наблюдения

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Л., 35 лет, обратился в поликлинику с жалобами на боль в эпигастрии и правойоту,половинеслабостьживота,.Со тош слов больного около 1 суток назад получилживот. ударСегодняногойбольв усилились, распространились в правую половину жив состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски120/70.Пульсмм рт88.студ..Язык/мин,суховат,АД обложен белым нал Живот болезненный, умереннояжен напвэпигастрии и правой половине. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. П сохранена. ПрисвободнойУЗИ жидкости в брюшной полости нет, паренхиматозные органы без структутрных изменений Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a. В/в введение «гемостатиков»

b. В/м введение спазмолитиков

c. Инфузионная терапия

d. Динамическое наблюдение в хирургическом отделении

e. Экстренная лапаротомия

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной доставленклиникув через 30 минут после ранения живота с жалобами на боль в животе, слабость. Объектив рана длиной 2 см с умеренным кровотечением из нее. Анализ крови: Эр: 3,9 Т/л, Нв 97 г/л, Нт 34%.

Ваша тактика:

Выберите один ответ: a. Лапаротомия.

b. Хирургическая обработка раны.

c. Ректальное исследование

d. Обзорный снимок органов брюшной полости.

e. Использовать шарящий катетер.

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной М., 24 лет, бригадойдоставленСМП в приемное отделение через 2 часа после получения травмы. Выяснено, что били ногами в живот. Жалобы на интенсивную боль в животе, тошноту, рвоту, слабость-за .усиленияНе можетболейповернуться

животепри малейшем движении. Объективно: состояние больного тяжелое. Лицо бледное, с землистымспинеоттенкомс . П согнутыми в коленях ногами. Пульс 110 уд.- /мин,110/70ритмичный,мм рт.ст. АДЯзык сухой. Живот напряженовсехи болезненныйотделах. в Глубокая пальпация нево-зможнанапряженияиз брюшной стенки. Положительный-Блюмбергаси птом .ЩеткинаПри перкуссии печеночная туп

отсутствует, в отлогих местах определяется притупление. Определите хирургическую тактику?

Выберите одинответ:

a. Лапароцентез

b. Лапаротомия

c. Адекватное обезболивание, динамическое наблюдение

d. Динамическое наблюдение в хирургическом отделении

e. Динамическое наблюдение в отделении реанимации

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная доставлена с жалобами на боль в животе, больше слева. 1 час тому назад получилае среднейушибв левый бок. тяжести, стонет. Дыхание до 30 в минуту, по грудному типу. Живот половинемягкий, резкоживтаболезненный.Симптом Паств лернацкоговой с - слабо положительный. Боль в лежачем положениипринимаетусиливаетсясидячее положение. АД 110/70 мм рт.ст., пульс 108 уд. крови 7,9 Г/л, Эр. 3,1 Г/л, Нв 100 г/л, -5Нтвполе29%.зрения,Анализ-2Эрмочи:в.поле1Л зрения2.

Какой симптом характерен для основной патологии?

Выберите один ответ:

a. Симптом «ваньки-встаньки».

b. Тахипноэ

c. Симптом «рубашки».

d. Симптом Пастернацкого

e. Тахикардия.

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной поступил с открытой травмой живота через 1 час после ее получения. При осмотреноесостояние.При относите пальпации живот мягкий, умеренно болезненный в левом подреберье,ровнымигде имеетсякраями иранаобильным4х1 смкровотечениемс из АД 110/60 мм рт.ст., пульс 88 уд. в мин, Эр. 3,9 Т/л.

Ваши действия:

Выберите один ответ:

a. УЗИ брюшной полости.

b. Обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости.

c. Повторить анализ красной крови. d. Лапаротомия.

e. Хирургическая обработка раны.

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Соседние файлы в предмете Госпитальная хирургия