Баллов: 1,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

Характерная жалоба при остром парапроктите:

Выберите один ответ:

a.

выпадение узлов

b.

выделение крови из прямой кишки

c.

боль в анусе после стула

d.

анальный зуд

e.

пульсирующая боль в промежности

Вопрос 33 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

При болезни Крона воспалительный процесс распространяется:

Выберите один ответ:

a.

Толстой кишке,

b.

Пищеводу

c.

Тонкой кишке,

d.

По всему желудочно-кишечному тракту,

Вопрос 1

Верно

Текст вопроса

У больного К. отмечаются изжога и постоянные боли за грудиной. При наклоне после приема пищи возникает срыгивание. По данным рентгенологического исследования скользящая кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с расположением кардии и дна желудка на 8 см выше диафрагмы и укорочением пищевода. При эзофагоскопии признаки рефлюкс-эзофагита. Какую лечебную тактику Вы изберете у этого больного?

Выберите один ответ:

a.

санаторно-курортное лечение в сочетании с длительным употреблением минеральной воды "Джермук"

b.

консервативное лечение в хирургическом стационаре

c.

консервативное лечение в поликлинике по месту жительства

d.

операция в хирургическом стационаре

e.

консервативное лечение в терапевтическом стационаре по месту жительства

Отзыв

Правильный ответ: операция в хирургическом стационаре

Вопрос 3

Неверно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Травматические диафрагмальные грыжи по локализации:

Выберите один ответ:

a.

локализация разрыва диафрагмы самая различная

b.

всегда левосторонние

c.

всегда правосторонние

d.

чаще встречается разрыв сухожильного центра

e.

чаще левосторонние

Отзыв

Правильный ответ: чаще левосторонние

Вопрос 4

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного К., 35 лет, при контрастной рентгенографии желудка установлено: желудок резко увеличен в размерах, нижний край его достигает гипогастрия. Выходной отдел желудка резко сужен. Бариевая суспензия определяется в начальных отделах тонкого кишечника через сутки после начала исследования. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Гастропарез

b.

Опухоль желудка

c.

Компенсированный стеноз привратника

d.

Гастроптоз

e.

Декомпенсированный стеноз привратника Отзыв

Правильный ответ: Декомпенсированный стеноз привратника Вопрос 5

Неверно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Изжога является клиническим симптомом всех перечисленных заболеваний, кроме:

Выберите один ответ:

a.

хронического гастрита

b.

грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

c.

язвенной болезни 12-перстной кишки

d.

релаксации диафрагмы

e.

пилородуоденального стеноза

Отзыв

Правильный ответ: релаксации диафрагмы

Вопрос 6

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на чувство жжения в эпигастральной области и за грудиной, сопровождающееся болевым синдромом. Боль иррадиирует в спину, усиливается в положении лежа и на левом боку, купируется приемом щелочных вод. Нередко отмечается отрыжка воздухом. Вышеперечисленные жалобы на протяжении последних двух лет после операции по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.

Язвенная болезнь желудка

b.

Ахалазия кардии

c.

Туберкулез пищевода

d.

Рефлюкс-эзофагит

e.

Хронический гастрит

Отзыв

Правильный ответ: Рефлюкс-эзофагит

Вопрос 7

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

48-летний больной доставлен в клинику с жалобами на сильные боли за грудиной и между лопатками, возникшие в момент массивной рвоты. Больной в шоке, температура - 39.5?С, лейкоцитоз – 20.000. Рентгенологически - скопление воздуха и жидкости в левой плевральной полости и средостении. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

острая пневмония с парапневмонической эмпиемой плевры

b.

инфаркт миокарда

c.

поддиафрагмальный абсцесс

d.

прободная язва желудка

e.

перфорация пищевода

Отзыв

Правильный ответ: перфорация пищевода

Вопрос 8

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса При лечении ахалазии пищевода противопоказано применять:

Выберите один ответ:

a.

мотилиум

b.

нитроглицерин

c.

седативные средства

d.

коринфар

e.

но-шпу Отзыв

Правильный ответ: мотилиум Вопрос 9

Неверно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Главный клинический симптом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

Выберите один ответ:

a.

боли за грудиной

b.

изжога

c.

рвота

d.

тошнота

e.

отрыжка

Отзыв

Правильный ответ: изжога

Вопрос 10

Неверно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Н., 48 лет, поступил с жалобами на постоянную рвоту, общую слабость. Объективно: больной пониженного питания, вялый. Язык сухой, тургор кожи резко снижен. Пульс =104 в минуту, аритмичный, слабого наполнения. АД 100 /70 мм рт . ст. Год назад при ФГДС у больного выявлена язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Какое осложнение язвенной болезни наступило у больного?

Выберите один ответ:

a.

Кровотечение

b.

Перфорация

c.

Пилоростеноз

d.

Флегмона желудка

e.

Пенетрация

Отзыв Правильный ответ: Пилоростеноз Вопрос 1

Верно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса При подозрении на стеноз привратника необходимо выполнить:

Выберите один ответ:

a.

гастроскопию

b.

цитологию промывных вод желудка

c.

исследование кислотности желудочного содержимого

d.

гастроскопию с полифокусной биопсией, контрастную рентгеноскопию желудка

e.

рентгенографию желудка

Отзыв

Правильный ответ: гастроскопию с полифокусной биопсией, контрастную рентгеноскопию желудка

Вопрос 2

Верно

Балл: 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

Какие рекомендации Вы дадите больному с рефлюкс-эзофагитом на почве грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

1)дробный прием пищи небольшими порциями

2)высокое положение головного конца тела в постели во время сна

3)прием антацидов

4)прием церукала

5)не ложиться после еды

Выберите один ответ:

a.

2, 3, 4

b.

З, 4, 5

c.

1, 3, 5

d.

все правильно

e. 1, 2, 5

Отзыв Правильный ответ: все правильно Вопрос 3

Верно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Наиболее часто встречающаяся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы:

Выберите один ответ:

a.

фиксированная грыжа

b.

короткий пищевод

c.

скользящая грыжа

d.

параэзофагеальная

e.

грыжа встречаются одинаково часто Отзыв Правильный ответ: скользящая грыжа Вопрос 4

a.

ахалазия пищевода

b.

рубцовая стриктура пищевода

c.

дивертикул

d.

рак пищевода

e.

эзофагит

Отзыв

Правильный ответ: ахалазия пищевода

Вопрос 7

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 58 лет, много лет страдает язвенной болезнью желудка на фоне значительного похудения и периодической рвоты едой в течение 6 -ти месяцев, возникли судороги и помутилось сознание. Какое осложнение язвенной болезни может привести к подобным симптомам?

Выберите один ответ:

a.

Стеноз

b.

Перфорация

c.

Малигнизация

d.

Кровотечение

e.

Пенетрация

Отзыв

Правильный ответ: Стеноз

Вопрос 8

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пострадавший оперирован по поводу проникающего колото-резанного ранения живота с повреждением желудка и диафрагмы. При лапаротомии раны желудка и диафрагмы ушиты. Четвертые сутки после операции. Общее состояние крайне тяжелое. Заторможен. Ткани шеи, лица - отечные, при пальпации определяется крепитация. Пульс 136 уд. в мин, выражена одышка, вены головы набухшие. Рентгенологически: тень средостения расширена. На ее фоне мелкие пузырьки газа, легочные поля обычной воздушности и объема. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.

Острый перикардит

b.

Острая пневмония слева

c.

Гнойный медиастинит

d.

Тромбоэмболия легочной артерии

e.

Несостоятельность швов раны желудка Отзыв Правильный ответ: Гнойный медиастинит Вопрос 9

Верно Балл: 1,00

Снять флажок

Текст вопроса Причина развития ахалазии кардии:

Выберите один ответ:

a.

травма кардиального отдела пищевода

b.

язвенная болезнь пищевода

c.

постоянные стрессовые ситуации

d.

желудочный рефлюкс

e.

недоразвитие мейснеровского и ауэрбаховского сплетений в кардии Отзыв

Правильный ответ: недоразвитие мейснеровского и ауэрбаховского сплетений в кардии Вопрос 10

Неверно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Диагноз травматического повреждения диафрагмы ставится при:

Выберите один ответ:

a.

УЗИ

b.

фиброгастроскопии

c.

компьютерной томографии

d.

пневмоперитонеуме

e.

контрастном рентгенологическом исследовании желудочно-кишечного тракта Отзыв Правильный ответ: пневмоперитонеуме Вопрос 1

Неверно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Оперативное лечение необходимо при:

1)скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы

2)большой параэзофагеальной грыже

3)рефлюкс-эзофагите

4) недостаточности кардиального жома

5) укороченном пищеводе Выберите один ответ:

a.

2, 5

b.

4, 5

c.

3. 4

d.

1, 2

e.

2, 3

Отзыв Правильный ответ: 2, 5

Вопрос 2

Верно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Какое заболевание желудочно-кишечного тракта часто дает клинику стенокардии?

Выберите один ответ:

a.

рак пищевода

b.

все перечисленные

c.

язвенная болезнь желудка

d.

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

e.

хронический панкреатит Отзыв

Правильный ответ: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Вопрос 3

Верно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 58 лет, много лет страдает язвенной болезнью желудка на фоне значительного похудения и периодической рвоты едой в течение 6 -ти месяцев, возникли судороги и помутилось сознание. Какое осложнение язвенной болезни может привести к подобным симптомам?

Выберите один ответ:

a.

Кровотечение

b.

Малигнизация

c.

Стеноз

d.

Перфорация

e.

Пенетрация

Отзыв

Правильный ответ: Стеноз

Вопрос 4

Неверно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Паллиативные операции при химическом ожоге желудка в отдаленном периоде является:

Выберите один ответ:

a.

Гастроэнтеростомия,

b.

Экстирпация желудка,

c.

Резекция желудка,

d.

Проксимальная резекция желудка с частью пищевода

Отзыв

Правильный ответ: Проксимальная резекция желудка с частью пищевода

Вопрос 5

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 20 лет по ошибке приняла раствор каустической соды около 3 месяцев назад. рентгенологически определяется рубцовая стриктура средней трети пищевода. диаметр его не превышает 2-3 мм. Больной показано лечение

Выберите один ответ:

a.

пластика пищевода (тонкой или толстой кишкой, желудком)

b.

резекция суженного участка пищевода

c.

бужирование пищевода

d.

гастростомия

e.

экстирпация пищевода

Отзыв

Правильный ответ: бужирование пищевода

Вопрос 6

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Характерными симптомами скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы являются: 1) боли за грудиной и изжога; 2) отрыжка воздухом; 3) брадикардия; 4) дисфагия; 5) частый жидкий стул. Выберите правильную комбинацию ответов:

Выберите один ответ:

a.

1, 3, 5

b.

1, 2, 3

c.

2, 3, 4

d.

3, 4, 5

e.

1, 2, 4

Отзыв

Правильный ответ: 1, 2, 4

Вопрос 7

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на чувство жжения в эпигастральной области и за грудиной, сопровождающееся болевым синдромом. Боль иррадиирует в спину, усиливается в положении лежа и на левом боку, купируется приемом щелочных вод. Нередко отмечается отрыжка воздухом. Вышеперечисленные жалобы на протяжении последних двух лет после операции по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.

Туберкулез пищевода

b.

Ахалазия кардии

c.

Язвенная болезнь желудка

d.

Хронический гастрит

e.

Рефлюкс-эзофагит

Отзыв

Правильный ответ: Рефлюкс-эзофагит

Вопрос 8

Верно

Балл: 1,00

Снять флажок

Текст вопроса Основные симптомы ахалазии кардии:

Выберите один ответ:

a.

Тяжесть в эпигастрии,

b.

Боль, дисфагия, регургитация,

c.

Боль, одышка,

d.

Боль, кровотечение,

e.

Тошнота, рвота Отзыв

Правильный ответ: Боль, дисфагия, регургитация,

Вопрос 9

Верно Балл: 1,00

Снять флажок

Текст вопроса При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

Выберите один ответ:

a.

Все перечисленное

b.

Удаление дивертикула

c.

Зондовое питание

d.

Эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула

e.

Инвагинация дивертикула

Отзыв

Правильный ответ: Удаление дивертикула

Вопрос 10

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на поперхивание при приеме пищи, частую одышку тухлым, немотивированные слюнотечения. При рентгенографии пищевода в среднегрудном его отделе обнаружено выпячивание округлой формы размерами до 4 см в диаметре с уровнем бария в нем. Контуры образования четкие. В позе Ромберга образование частично опорожняется. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.

Халазия кардии

b.

Дивертикул пищевода

c.

Рак пищевода

d.

Стриктура пищевода

e.

Инородное тело пищевода

Отзыв

Правильный ответ: Дивертикул пищевода

Вопрос 1

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на чувство жжения в эпигастральной области и за грудиной, сопровождающееся болевым синдромом. Боль иррадиирует в спину, усиливается в положении лежа и на левом боку, купируется приемом щелочных вод. Нередко отмечается отрыжка воздухом. Вышеперечисленные жалобы на протяжении последних двух лет после операции по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.

Ахалазия кардии

b.

Хронический гастрит

c.

Язвенная болезнь желудка

d.

Туберкулез пищевода

e.

Рефлюкс-эзофагит Отзыв

Правильный ответ: Рефлюкс-эзофагит Вопрос 2

Верно Балл: 1,00

Снять флажок

Текст вопроса Диагностика скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы основывается:

Выберите один ответ:

a.

диагноз устанавливается на основании эндоскопии

b.

таковых нет

c.

достаточно обычной рентгеноскопии органов грудной клетки и живота

d.

диагноз устанавливается при рентгенологическом исследовании желудка лежа с контрастным веществом

e.

на основании УЗИ

Отзыв

Правильный ответ: диагноз устанавливается при рентгенологическом исследовании желудка лежа с контрастным веществом

Вопрос 3

Неверно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Наиболее характерный симптом, указывающий на раковое перерождение при хроническом эзофагите:

Выберите один ответ:

a.

изжога

b.

боль при глотании

c.

дисфагия

d.

икота

e.

слюнотечение

Отзыв Правильный ответ: слюнотечение Вопрос 4

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 47 лет в течение трех месяцев с переменным успехом лечится по поводу дисфагии, особенно при приеме грубой пищи, которую связывает с сильной психической травмой. Питается в основном жидкой пищей, аппетит сохранен, но похудела на 2 кг. Сформулируйте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.

Неврастения.

b.

Рак пищевода.

c.

Эзофагит.

d.

Дивертикул пищевода.

e.

Ахалазия кардии.

Отзыв

Правильный ответ: Ахалазия кардии.

Вопрос 5

Верно

Балл: 1,00

Текст вопроса

Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль пищевода:

Выберите один ответ:

a.

липома

b.

полип

c.

фиброма

d.

лейомиома

e.

аденома

Отзыв

Правильный ответ: лейомиома

Вопрос 7

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При ургентной эзофагогастроскопии произошло повреждение стенки пищевода через дивертикул у пациентки 75 лет с тяжелой сопуствующей соматической патологией. Стали прогрессивно нарастать острая дыхательная недостаточность и коллапс левого легкого. Окажите помощь пациентке:

Выберите один ответ:

a.

Эндоскопическое ушивание раны пищевода, дренирование средостения.

b.

Дренирование плевральной полости слева по Бюллау,антибактериальная терапия.

c.

Торакотомия слева, ушивание раны средостения и пищевода.

d.

Дренирование плевральной полости по Бюллау, дренирование средостения, антибактериальная терапия.

e.

Торакотомия слева. Ушивание раны пищевода с иссечением дивертикула.

Отзыв

Правильный ответ: Дренирование плевральной полости по Бюллау, дренирование средостения, антибактериальная терапия.

Вопрос 8

Верно Балл: 1,00

Снять флажок

Текст вопроса Наиболее частым осложнением скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы является:

Выберите один ответ:

a.

нарушение сердечного ритма

b.

нарушение пассажа пищи

c.

рефлюкс-эзофагит

d.

ущемление грыжи

e.

желудочно-кишечное кровотечение

Отзыв

Правильный ответ: рефлюкс-эзофагит

Вопрос 9

Верно

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной, 48 лет, жалуется на боль при глотании и затрудненное прохождение твердой пищи в течение последних двух месяцев. Больной перешел на жидкую и полужидкую пищу, за последнюю неделю с трудом проходит полужидкая пища. Общее состояние больного удовлетворительное, пониженного питания, аппетит сохранен, есть боязнь еды. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Рак пищевода

b.

Стриктура пищевода

c.

Инородное тело пищевода

d.

Варикозное расширение вен пищевода

e.

Ахалазия пищевода Отзыв

Правильный ответ: Рак пищевода Вопрос 10

Верно Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Основная жалоба больных с заболеваниями пищевода:

Выберите один ответ:

a.

боли при глотании

b.

дисфагия

c.

рвота

d.

похудание

e.

потеря аппетита Отзыв

Правильный ответ: дисфагия