3. Самоподготовка к занятию:

Цель самоподготовки (что должен знать и уметь студент для подготовки к изучению данной темы):

• Студент должен знать особенности морфологического строения ЦНС человека, ее развитие онтогенезе, зависимость развития ЦНС от наследственных и средовых факторов. Иметь представление о физиологических и патофизиологических механизмах функционирования ЦНС. Знать основы деятельности ЦНС человека в процессе отражения объективной реальности в норме с учетом возрастных особенностей.

• Студент должен ознакомиться с методическими разработками кафедры по теме занятия «Медицинская этика, деонтология в психиатрии, медицинской психологии. Психология лечебного взаимодействия. Психология больного. Курация.»

• Базисные разделы знаний, полученные студентом на смежных дисциплинах, включают в себя повторение курса гистологии, анатомии, нормальной физиологии ЦНС.

• Вопросы для повторения и изучения при подготовке к занятию:

1. Внутренняя картина болезни, общая характеристика.

2. Медицинская этика и деонтология.

3. Врачебная и медицинская тайна.

4. Психология больного.

5. Психология лечебного взаимодействия.

• Ситуационные задачи с эталонами ответов:

1. Пациент С., 22 лет, студент, страдающий бронхиальной астмой, крайне озабочен тем, какое впечатление он производит на окружающих людей «теперь, когда заболел», опасается, что посторонние люди будут «хуже относится, считать неполноценным», что «возможно отразится на отношении к нему педагогов и сокурсников». Постоянно думает и анализирует то, как болезнь может отразиться на его социальном функционировании и контактах с другими людьми.

О каком типе ВКБ можно говорить в данном наблюдении?

2. Пациент К., 27 лет, страдающий ОРВИ рассказал, что «с тех пор, как заболел» постоянно думает о своем заболевании, прислушивается к деятельности внутренних органов, тревожится о том, что «может стать хуже, лечение не поможет…», начал изучать «дополнительную литературу о своей болезни», по малейшему поводу требует «срочно вызвать врача», т.к. боится серьезных осложнений болезни.

О каком типе ВКБ идет речь в данном наблюдении?

3. Пациент Н., 46 лет, обратился к медицинскому психологу с жалобами на чувство страха и тревожные мысли по поводу своей болезни, которые возникли после очередного врачебного обхода. В процессе обсуждения состояния больных в палате, пациент услышал реплику лечащего врача в свой адрес - «…здесь все не очень-то хорошо…».

Как можно квалифицировать механизм возникновения данного состояния?

Эталоны ответов:

1. В данном клиническом наблюдении речь идет о сенситивном типе ВКБ

2. В данном клиническом наблюдении речь идет об ипохондрическом типе ВКБ

3. В данном клиническом наблюдении речь идет о ятрогенном возникновении симптомов.

• Тестовые задания для самоконтроля подготовки к занятию:

1. Тип ВКБ, характеризующийся подавленностью, чувством безысходности, тоски, пассивным поведением в ситуации развившегося заболевания называется:

а) неврастенический тип

б) апатический тип

в) сенситивный тип

г) депрессивный тип

д) тревожный тип

2. Тип ВКБ, характеризующийся недооценкой имеющегося заболевания, приподнятым настроением, беспечностью называется:

а) анозогнозический тип

б) эйфорический тип

в) дисфорический тип

г) неврастенический тип

д) гармоничный тип

3. Тип ВКБ, характеризующийся отрицанием имеющегося заболевания, отказом от лечения называется:

а) эйфорический тип

б) анозогнозический тип

в) ипохондрический тип

г) апатический тип

д) эгоцентрический тип

4. Тип ВКБ, характеризующийся чрезмерной озабоченностью имеющимся заболеванием, переоценкой тяжести симптомов болезни называется:

а) тревожный тип

б) сенситивный тип

в) ипохондрический тип

г) эргопатический тип

д) обсессивно-фобический тип

5. Тип ВКБ, характеризующийся стремлением любой ценой продолжить профессиональную деятельность называется:

а) эргопатический тип

б) ипохондрический тип

в) эйфорический тип

г) неврастенический тип

д) сенситивный тип

6. К факторам, формирующим отношение человека к заболеванию относятся все кроме:

а) пол

б) возраст

в) характер

г) особенности личности

д) тип телосложения

7. Внутренняя картина болезни - это:

а) объективное отношение человека к своему заболеванию

б) субъективное отношение человека к своему заболеванию

в) основные клинические признаки заболевания

г) отношение окружающих людей к заболеванию человека

д) тяжесть имеющегося у человека заболевания

8. Наука о долге, моральных обязательствах, профессиональной этике называется:

а) биоэтика

б) деонтология

в) эстетика

г) кодекс чести

д) мораль

9. К проблемам медицинской этики не относится:

а) этика медико-биологического эксперимента

б) этика хосписного движения

в) эвтаназия

г) проблемы медицинской генетики

д) проблемы экологии

Эталоны ответов:

1. г 2. б 3. б 4. в 5. а 6. д 7. б 8. б 9. д