Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методы / Методические рекомендации леч.docx
Скачиваний:
17
Добавлен:
17.09.2022
Размер:
195.81 Кб
Скачать

3. Самоподготовка к занятию:

Цель самоподготовки (что должен знать и уметь студент для подготовки к изучению данной темы):

Студент должен знать особенности морфологического строения ЦНС человека, ее развитие онтогенезе, зависимость развития ЦНС от наследственных и средовых факторов. Иметь представление о физиологических и патофизиологических механизмах функционирования ЦНС. Знать основы деятельности ЦНС человека в процессе отражения объективной реальности в норме с учетом возрастных особенностей.

Студент должен ознакомиться с методическими разработками кафедры по теме занятия «Мышление. Расстройства мышления (нарушение ассоциативного процесса, расстройства суждений, умозаключений)».

Базисные разделы знаний, полученные студентом на смежных дисциплинах, включают в себя повторение курса гистологии, анатомии, нормальной и патологической физиологии ЦНС. Повторение курса медицинской психологии в части деятельности психических функций в норме с учетом возрастных особенностей и методов их исследования.

Вопросы для повторения и изучения при подготовке к занятию:

  1. Расстройства мышления, общая характеристика. Классификация расстройств мышления.

  2. Нарушения ассоциативного процесса. Атаксия мышления, виды атаксии.

  3. Расстройства суждений и умозаключений. Общая характеристика.

  4. Навязчивые идеи. Классификация навязчивостей.

  5. Сверхценные (гиперквантивалентные) идеи.

  6. Бредовые идеи. Этапы формирования бреда. Транзитивизм и трансформация бреда. Классификации бреда.

  7. Бредовые синдромы. Паранойяльный синдром. Параноидный синдром и его варианты. Парафренный синдром.

  8. Бредоподобные идеи.

  9. Дисморфофобический (дисморфоманический) синдром.

  10. Ипохондрический синдром.

  11. Этиологические и патогенетические механизмы формирования нарушений мышления.

  12. Клинические и патопсихологические методы исследования нарушений мышления.

  13. Расстройства речевой деятельности.

Обучающие ситуационные задачи с эталонами ответов:

1. Больной М., 20 лет. Приведен в клинику матерью. Она рассказала, что ее сын после окончания 10 классов учиться дальше не стал, на работу не пошел. В течение года целыми днями занимается изобретением вечного двигателя. Обращался в различные учреждения с требованиями помочь ему построить вечный двигатель. Днем и ночью запирается в своей комнате, что-то пишет, чертит. Если уходит из дому, то написанное тщательно прячет. Требует, чтобы мать давала ему деньги на построение модели вечного двигателя. Натащил в дом массу металлолома, приводит случайных знакомых, которые обещают помочь построить вечный двигатель, отдает им деньги. После очередной неудачи вновь требует денег на новую модель. В клинике врачу рассказал, что построил вечный двигатель. Чертит принципиальные «схемы на основе рычага», приводит элементарные законы физики и математики для обоснования своих схем. Возражений не приемлет, обижается, вновь чертит и доказывает «по-новому», мало что меняя по существу в «новом построении». Сообщил, что отослал свои схемы в журналы и с нетерпением ждет ответа.

Как можно квалифицировать данный симптомокомплекс?

Какие причины могут лежать в основе данного симптомокомплекса?

2. Больной 19 лет, студент. Обратился в органы МВД с письмом следующего содержания: «Прошу принять меры и оградить меня от преследования шайкой бандитов и хулиганов. Они воображают себя сверхчеловеками, поместили меня в сумасшедший дом и производят надо мной эксперименты. Тайно поставили мне в голову передатчик, какой-то «центральный мозг» и постоянно ведут со мной переговоры с помощью сверхвысоких частот, не дают ни минуты покоя. Вколачивают мне в голову грязные мысли и заставляют отвечать на них, все мои чувства уложили под железный колпак. Они с хулиганскими намерениями двигают моим языком, заставляют произносить нецензурные слова, забивают мне голову своими провокационными разговорами. По ночам вынимают мое сердце, легкие и вкладывают другие, кибернетические. Я ведь стал сам не свой, даже ем и хожу автоматически. А они все время мысленно говорят мне, что сделали из меня робота. Еще раз прошу незамедлительно принять меры против этих хулиганов».

Как можно квалифицировать данный симптомокомплекс?

Какие причины могут лежать в основе данного симптомокомплекса?

Эталоны ответов:

1. В данном случае клиническое наблюдение демонстрирует расстройства мышления в форме паранойяльного бредового синдрома с идеями изобретательства. Этиологически описанный синдром неспецифичен, однако в первую очередь следует подумать о дебюте эндогенного заболевания (шизофрении).

2. В клиническом наблюдении описан галлюцинаторно-параноидный синдром Кандинского - Клерамбо. Вероятнее всего речь идет об эндогенном (шизофреническом) процессе.

Тестовые задания для самоконтроля подготовки к занятию:

1. Расстройства мышления, при которых у больного возникают неоправданные речевые повторения называется:

а) резонерство

б) персеверация

в) аутизация

г) разорванность

д) вербигерация

2. Расстройство мышления, при котором у больного возникают патологически ложные суждения и умозаключения называется:

а) навязчивая идея

а) сверхценная идея

в) доминирующая идея

г) бредовая идея

д) нестандартная идея

3. Нелепый фантастический бред характерен для следующего синдрома:

а) паранойяльный синдром

б) параноидный синдром

в) парафренный синдром

г) синдром интрапсихической атаксии

д) дисморфофобический синдром

4. Монотематический систематизированный интерпретативный бред характеризуется как:

а) паранойяльный синдром

б) парафренный синдром

в) параноидный синдром

г) синдром Капгра

д) синдром Котара

5. Болезненная озабоченность состоянием своего здоровья называется:

а) кататонический синдром

б) депрессивный синдром

в) ипохондрический синдром

г) маниакальный синдром

д) гебефренический синдром

6. Распространение бредовых идей на окружающих называется:

а) трансформация бреда

б) транзитивизм бреда

в) кристаллизация бреда

г) толкование бреда

д) бредовое настроение

7. Убежденность больного в наличии у него какого-либо физического недостатка называется:

а) ипохондрический синдром

б) синдром Котара

в) синдром Кандинского - Клерамбо

г) дисморфофобический (дисморфоманический) синдром

д) парафренный синдром

Эталоны ответов:

1. б 2. г 3. в 4. а 5. в 6. б 7. г

Соседние файлы в папке Методы