- •Физиология как наука…
- •Значение обмена энергии.
- •Внутренняя среда организма…
- •Приспособление к среде обитания, как важнейшее условие жизнедеятельности. Срочная и долговременная адаптация.
- •Срочная и долговременная адаптация
- •Срочная адаптация.
- •Функции клеток…
- •Основные положения этой теории.
- •Происхождение электрических явлений в тканях
- •В состоянии покоя: - токи покоя (повреждения) - (тп), - токи градиента основного обмена (тгоо). В состоянии возбуждения: - токи действия (тд).
- •Происхождение пп обусловлено:
- •7. Потенциал действия и его фазы. Изменение проницаемости калиевых, натриевых и кальциевых каналов в процессе формирования потенциала действия.
- •Свидетельствует о возбуждении клетки переходе ее в деятельное состояние.
- •Закон силы раздражения:
- •Закон длительности раздражения:
- •Закон градиента силы:
- •Закон "всѐ или ничего":
- •Итак, к мерам возбудимости относятся:
- •Парабиоз
- •Фазы парабиоза:
- •Механизмы возникновения парабиотических фаз
- •Биологическое значение парабиоза
- •Последствия для медицины:
- •9. Действие постоянного тока…
- •Электротоническое действие постоянного тока на ткань.
- •10. Строение биомембран…
- •Липиды мембраны: фосфолипиды, сфинголипиды, гликолипиды, холестерин.
- •Свойства мембраны:
- •Классификация мембранных рецепторов
- •12. Ионные каналы…
- •Селективность канала.
- •Сенсор ионного канала.
- •Воротная система ионного канала.
- •Скорость проведения (проводимость).
- •Потенциалуправляемые каналы.
- •Анионные каналы.
- •Ионные обменники.
- •Рецепторуправляемые ионные каналы. Лигандуправляемые (лигандзависимые) ионные каналы.
- •В рецепторе мембраны центр связывания лиганда может быть доступен для лиганда с наружной поверхности мембраны.
- •В рецепторе мембраны центр связывания лиганда может быть доступен для лигандов с внутренней поверхности мембраны.
- •Механоуправляемые ионные каналы.
- •Натрий, калиевая атФаза.
- •Ионный насос класс f.
- •Ионный насос класса V.
- •Особенности ионного транспорта
- •13. Нейрон…
- •Рецепция;
- •Электрогенез;
- •Нейросекреция.
- •14. Рецепторная функция нейронов…
- •Сенсорные рецепторы.
- •Клеточные химические рецепторы.
- •Интерорецепторы делятся на множество групп:
- •Рецепторы бывают спонтанно-активные и молчащие.
- •Интенсивность воздействия на рецепторы кодируется 2-мя способами:
- •1) Афферентные проводники (дендриты);2) эфферентные проводники (аксон).
- •15. Электрогенез нейронов…
- •Спонтанная активность- это самопроизвольная активность. Вызванная активность возникает под действием раздражителей
- •16. Нервные проводники…
- •Механизмы проведения возбуждения
- •17. Нейросекреция…
- •Свойства пресинаптической мембраны:
- •Свойства субсинаптической мембраны :
- •Синаптическая щель.
- •Функция поддержания позы (позно-тоническая функция).
- •Все мышечные сокращения могут быть:
- •Фаза остаточных колебаний
- •Нефазные мышечные сокращения
- •19. Сила мышц…
- •Двигательные единицы /де/ могут быть разделены на три основные типа:
- •Этапы работы в организме:
- •Разработано несколько теорий утомления:
- •Функциональная характеристика неисчерченных (гладких) мышц…
- •Современная теория мышечного сокращения…
- •Сокращение мышц
- •Электромеханическое сопряжение
- •Физиологическая регуляция функций…
- •Все регуляторные системы состоят из нескольких элементов:
- •Механизмов регуляторных влияний в организме - три:
- •Саморегуляция,
- •Связь между нервной и гуморальной регуляцией
- •Уровни нейро-гуморальной регуляции
- •Каналы информации:
- •Виды регуляторных влияний:
- •Типы регуляции
- •Обратная связь бывает: отрицательная; положительная.
- •Два правила регуляции для всех видов регуляции:
- •23. Системные регуляторные реакции и процессы…
- •Существует три фазы стресса:
- •В) фаза истощения (срыва).
- •Адаптация бывает двух видов:
- •24. Функциональные системы…
- •Он всегда направлен на удовлетворение той потребности, которая породила эту реакцию. С помощью
- •25. Рефлекторная регуляция…
- •Свойства нервных центров:
- •Спонтанная электрическая активность.
- •Высокая утомляемость нц,
- •26. Рефлексы…
- •Безусловные рефлексы
- •29. Вегетативная нервная система…
- •Вегетативная нервная система работает по тем же законам, что и нервная система в целом. Морфологические и функциональные особенности вегетативной нервной системы:
- •Тела первых нейронов располагаются
- •Наличие двух синапсов (центральный или преганглионарный и периферический или
- •Отличия в строении и функционировании отделов внс:
- •Влияние отделов вегетативной нервной системы на органы
- •Вегетативные рефлексы
- •Вегетативные рефлексы, наиболее часто оцениваемых в практической медицине:
- •32. Гуморальная регуляция функций…
- •Классификация биологически активных веществ (бав):
- •Неспецифические метаболиты.
- •Регулирующее влияние на любом уровне определяется рядом факторов:
- •В свою очередь чувствительность зависит:
- •Региональная (органная) регуляция (2 уровень регуляции)
- •Система тканевых гормонов
- •33. Гуморальная регуляция функций. Межсистемный уровень… Межорганный (межсистемный) уровень регуляции
- •Истинные гормоны.
- •Парагормоны.
- •Различия нервной и гуморальной регуляции
- •Связь между нервной и гуморальной регуляцией
- •35. Гипоталамо-гипофизарная система…
- •Релизинг-факторов (либерины и статины).
- •Статины :
- •36. Передняя, задняя и промежуточная доли гипофиза…
- •Гландулярные гормоны
- •Промежуточная доля гипофиза
- •Задняя доля гипофиза.
- •Антидиуретический гормон гипофиза (адг, вазопрессин)
- •Окситоцин
- •37. Щитовидная железа…
- •Эффекты тиреоидных гормонов:
- •Околощитовидные железы
- •Паратгормон.
- •Механизм действия:
- •38. Физиология надпочечников…
- •1) Минералокортикоиды 2) глюкокортикоиды 3) половые гормоны
- •Негеномные эффекты альдостерона.
- •Эффекты глюкокортикоидов:
- •Гормоны мозгового вещества надпочечников
- •Физиологические эффекты
- •39. Эндокринная функция поджелудочной железы…
- •Инсулиновый рецептор
- •Рецепторы к глюкогону.
- •40. Женские половые железы…
- •Механизм действия:
- •41. Мужские половые железы…
- •Механизм действия:
- •Эндокринная функция эпифиза, тимуса, почек и сердца…
- •Понятие о крови…
- •Функции крови:
- •Состав крови
- •Онкотическим давлением.
- •Агранулоциты:
- •Функции лейкоцитов
- •Виды эффекторных т-лимфоцитов:
- •Функции моноцитов:
- •, Отн. Моноцитоз, отн. Эозин- физиологическим:
- •- Натощак, утром, у женщин - учитывая физиологическое состояние.
- •Анализ Лейкоцитарной формулы:
- •45. Виды иммунитета…
- •Врожденный иммунитет Неспецифические механизмы защиты
- •Вещества, обладающие антибактериальной и антивирусной активностью (лизоцим, интерфероны).
- •Интерфероны.
- •Система комплимента: система белков, разрушающая целостность мембран клеток.
- •Гранулоциты.
- •Неспецифический фагоцитоз
- •Фазы фагоцитоза
- •Хемотаксис.
- •Прикрепление чужеродного объекта к фагоциту.
- •Поглощение.
- •Мембранные рецепторы.
- •Естественные киллеры.
- •Естественные («антигеннезависимые», «неспецифические» антитела).
- •Особенности врожденного (естественного) иммунитета
- •Главный комплекс гистосовместимости
- •Главный комплекс гистосовместимости I (гкс-1).
- •Главный комплекс гистосовместимости II (гкс-II).
- •Антигенпрезентующие клетки.
- •46. Эритроциты…
- •Эритрон
- •Эритрокинетика
- •Клинико-физиологическая оценка эритроцитов
- •Свойства эритроцитов
- •Факторы, вызывающие гемолиз:
- •Виды гемолиза
- •Скорость оседания эритроцитов
- •Факторы, влияющие на величину скорости оседания эритроцитов (соэ):
- •47. Понятие о системах групп крови…
- •Классификация по системе аво:
- •Система резус (Rh-Hr)
- •Существуют отдельные народы (н-р: эвены) со 100% Резус-положительным населением. Среди европеоидов 85% резус-положительных
- •Резус-конфликт может развиться:
- •Правила переливания крови:
- •Методы определения групп крови:
- •Клиника гемотрансфузионного шока:
- •Наличие агглютинационной пары.
- •Методы переливания крови:
- •48. Понятие о гемостазе…
- •Виды гемостаза:
- •Сосудистый компонент:
- •Тромбоцитоз. Тромбоцитопения,
- •Функции тромбоцитов:
- •50. Противосвертывающие факторы…
- •Механизмы, обеспечивающие жидкое состояние крови:
- •Фибринолиз
- •51. Физиологические свойства сердечной мышцы…
- •Особенности возбуждения сердечной мышцы
- •Фазы изменения возбудимости сердечной мышцы.
- •Последовательность охвата возбуждением отделов сердца:
- •Скорость проведения возбуждения: предсердие - 1 м/сек, атриовентрикулярный узел - 0,2 м/сек, пучок Гиса - 4 м/сек, волокна Пуркинье - 3 м/сек, типичный миокард - 0,8 м/сек.
- •Предсердные и желудочковые.
- •52. Сердце, его гемодинамические функции... Сократимость сердечной мышцы.
- •Фазы мышечного сокращения:
- •Сокращение сердечной мышцы.
- •Особенности сократимости сердечной мышцы
- •Работа в режиме одиночного сокращения обеспечивает постоянно повторяющийся цикл «сокращение- расслабление», который и обеспечивает работу сердца как насоса.
- •Сокращение мышц.
- •Электромеханическое сопряжение.
- •Давление в полостях сердца в различные фазы сердечного цикла (мм рт. Ст.).
- •Фаза асинхронного сокращения - 0,05 сек.
- •Диастола желудочков (0,65 сек)
- •Фаза дополнительного наполнения желудочков - 0,1 сек.
- •Эходопплеркардиография (эхокг)
- •54. Механические проявления сердечной деятельности… Механические проявления сердечной деятельности:
- •Элементы сфигмограммы:
- •55. Звуковые проявления сердечной деятельности… Звуковые проявления сердечной деятельности
- •1. Тоны. 2. Шумы.
- •I тон соответствует зубцу r на экг.
- •56. Электрические проявления сердечной деятельности… Деятельность сердца сопровождается рядом внешних проявлений:
- •Виды отведений:
- •От конечностей:
- •Грудные:
- •Элементы экг:
- •По последовательности и направлению зубцов на экг:
- •А) Заключение о положении электрической оси сердца.
- •Б) Заключение о проводимости миокарда
- •Заключение о проводимости сердечной мышцы по продолжительности элементов экг.
- •Холтеровское /суточное/ мониторирование экг.
- •57. Функциональная классификация кровеносных сосудов…
- •Кровеносные сосуды
- •Местная гуморальная регуляция.
- •1. Сосудорасширяющие:
- •Сосудорасширяющие бав (в месте выделения) -
- •Роль бав в дистантной регуляции сосудистого тонуса.
- •Функции эндотелия мелких кровеносных сосудов и их роль в регуляции процессов гемодинамики, гемостаза, иммунитета:
- •Сосудодвигательный центр
- •Классический опыт Клода Бернара.
- •Импульсы от рефлексогенных зон:
- •Кортикальные влияния.
- •Механизм сокращения гладкомышечных клеток кровеносных сосудов.
- •59. Системная гемодинамика…
- •Системное артериальное давление.
- •Виды артериального давления
- •Факторы, определяющие ад:
- •Общее периферическое сопротивление сосудов (опс).
- •Сердечный выброс.
- •Минутный объем кровообращения.
- •Важнейшими факторами, определяющими мок, является:
- •Венозный возврат крови к сердцу.
- •Факторы, участвующие в формировании венозного возврата. Две группы факторов:
- •Объем циркулирующей крови (оцк).
- •Факторы, определяющие объем циркулирующей крови.
- •60. Методы оценки основных показателей гемодинамики… Артериальное давление.
- •Суточное (холтеровское) мониторирование ад.
- •Объем циркулирующей крови. Метод разведения красителя.
- •Минутный объем кровообращения.
- •Объемная и линейная скорости кровотока.
- •Ультразвуковая допплерография (уздг) позволяет:
- •Метод электромагнитной флоурометрии (расходометрия).
- •Определение времени кругооборота крови.
- •62. Регуляция системной гемодинамики… Система мониторинга ад и оцк
- •Сосудистые рефлексогенные зоны.
- •Механизмы гомеостатирования артериального давления.
- •Импульсация, возникающая при повышении ад, приводит к:
- •Все это и нормализует ад.
- •Это вызывает:
- •Объем циркулирующей крови (оцк).
- •Факторы, определяющие объем циркулирующей крови.
- •Механизмы гомеостатирования оцк.
- •Дополнительные механизмы.
- •Регуляция оцк через осморецепторы.
- •При резком быстром снижении ад и уменьшении объема циркулирующей крови происходит:
- •63. Микроциркуляция…
- •Замедление и остановка кровотока в капиллярах или/и снижение гидростатического давления ниже критического уровня обозначается термином- блок микроциркуляции.
- •64. Особенности гемодинамики в различных сосудистых регионах. Легочное кровообращение… Легочное кровообращение (малый круг кровообращения)
- •Сокращается./метаболическая регуляция/.
- •Кровообращение в коронарных сосудах
- •Особенности сосудистого русла и кровотока:
- •Регуляция
- •Ауторегуляция /миогенная/ регуляция
- •Прямые холинэргические влияния на кровоток слабо выражены/слабая вазодилятация/. Гуморальная регуляция
- •Местные сосудосуживающие факторы неизвестны
- •Мозговое кровообращение в мозге
- •Регуляция
- •Общий мозговой кровоток
- •Важнейшие из гуморальных регуляторов
- •Механизмы перераспределения Регуляция по быстрому контуру.
- •Миогенная регуляция/ауторегуляция/
- •Гуморальная регуляция Дистантная регуляция
- •Местная регуляция
- •Кровообращение скелетных мышц
- •Дистантная регуляция
- •Нервная регуляция
- •Дилятация.
- •Лимфатическая система…
- •Состав и свойства лимфы
- •Образование лимфы
- •Механизмы передвижения лимфы
- •Регуляция работы сердца… Регуляция деятельности сердца
- •Задачи регуляции:
- •Законы саморегуляции деятельности сердца:
- •Нервная регуляция деятельности сердца.
- •Влияние вегетативной нервной системы.
- •Рефлекторная регуляция сердечной деятельности.
- •Основные рефлексогенные зоны сосудистого русла:
- •Внесосудистые рефлексогенные зоны. Основные рецепторы рефлексогенных зон сердечнососудистой системы:
- •Рефлексы с внесосудистых рефлексогенных зон.
- •Гуморальная регуляция деятельности сердца.
- •Основные гуморальные регуляторы деятельности сердца:
- •Ацетилхолин.
- •Адреналин.
- •68. Дыхание…
- •Этапы дыхания:
- •Взаимодействие грудной клетки и легких
- •При вдохе преодолевается ряд сил:
- •Эластическое сопротивление грудной клетки,
- •Функции воздухоносных путей (полости носа, носоглотки, респираторной зоны трахеобронхиального дерева)
- •Трахея, бронхи
- •Методы измерения легочных объемов
- •Определение остаточного объема
- •Вышеуказанные показатели характеризуют не столько саму функцию дыхания, сколько потенциальную способность к выполнению этой функции.
- •Газообмен в легких и тканях…
- •Процесс газообмена состоит из 3-х этапов дыхания:
- •Механизмы 2-го и 4-го этапов дыхания.
- •Транспорт газов кровью…
- •Химическое связывание кислорода кровью. Насыщение кровью кислородом зависит от:
- •Химическое присоединение со2
- •Основная форма связывания со2 кровью - это образование бикарбонатов натрия и калия.
- •74. Регуляция дыхания…
- •Выделяют 4 "этажа" :
- •75. Механизмы перестройки внешнего дыхания…
- •Роль хеморецепторов
- •Влияние углекислого газа (со2)
- •Влияние на ирритантные рецепторы трахеи и бронхов.
- •Влияние на j-рецепторы.
- •Раздражение рецепторов скелетных мышц.
- •Участие коры головного мозга в регуляции дыхания.
- •Регуляция просвета бронхиального дерева.
- •76. Пищеварение и его значение…
- •Цель секреции и моторики -
- •Методы изучения секреторной функции пищеварительного тракта в эксперименте:
- •Методы изучения всасывания у человека.
- •77. Виды моторики пищеварительного тракта…
- •Физиологические свойства и особенности гладкой мускулатуры пищеварительной трубки
- •Особенности сократительного аппарата гмк.
- •Виды моторики пищеварительной трубки
- •Тонус гладкой мускулатуры пищеварительной трубки.
- •Перистальтика гладкой мускулатуры пищеварительной трубки.
- •Ритмическая сегментация гладкой мускулатуры пищеварительной трубки.
- •Антиперистальтика гладкой мускулатуры пищеварительной трубки.
- •Закрытие и открытие сфинктеров пищеварительной трубки.
- •78. Пищеварение в полости рта… Секреция в ротовой полости
- •Г). Специфические вещества:
- •Функции слюны:
- •Регуляция слюноотделения
- •79. Пищеварении в желудке… Секреция в желудке
- •3. Мочевина, мочевая кислота, молочная кислота.4. Антиферменты.
- •Моторная функция желудка
- •Механизм перехода пищи из желудка в 12-перстную кишку
- •Регуляция желудочной секреции
- •Электрогастрография
- •80. Пищеварение в 12-перстной кишке…
- •Сок поджелудочной железы
- •Ферменты панкреатического сока.
- •Липазы поджелудочного сока:
- •Карбогидразы поджелудочного сока
- •Нуклеазы (класс фосфодиэстераз):
- •Рибонуклеаза.
- •81. Роль печени в пищеварении… Желчь
- •Моторная функция желчных путей
- •Регуляция желчеотделения
- •Гуморальная регуляция моторики в тонком кишечнике
- •Пристеночное (мембранное) пищеварение Характеристика пристеночного (мембранного) пищеварения
- •83. Всасывание…
- •Всасывание вдоль пищеварительного тракта
- •Основные закономерности всасывания
- •Механизмы всасывания
- •84. Принципы регуляции деятельности пищеварительной системы… Общие принципы регуляции пищеварения
- •Нервная регуляция пищеварения
- •Гуморальные механизмы регуляции пищеварения
- •Эндогенные вещества участвующие регуляции пищеварения:
- •Пластическая и энергетическая роль углеводов, жиров и белков…
- •Энергообмен…
- •(Химической, механической, электрической в тепловую).
- •Факторы, определяющие интенсивность энергообмена:
- •Тепловой обмен…
- •Теплопродукция и теплоотдача.
- •Уровень теплообразования в организме зависит от:
- •Механизмы теплоотдачи:
- •Температура тела человека
- •Терморегуляция
- •Восприятие температурных раздражений осуществляется:
- •Механизмы регуляции теплообмена:
- •Центральные
- •Эффекторные
- •А) Когда температура поверхности тела выравнивается с таковой окружающей среды, ведущее значение приобретает потоотделение и испарение пота и влаги с поверхности тела.
- •В) При действии как гипер-, так и гипотермии могут наблюдаться сдвиги кислотно-щелочного равновесия.
- •Гомеостатические функции почек…
- •В основе перечисленных функций лежат процессы, происходящие в паренхиме почек:
- •Канальцевая реабсорбция - обратное всасывание воды и растворенных в ней веществ из просвета канальца в капиллярное русло.
- •89. Выделительная функция почек. Механизмы образования первичной мочи…
- •Некоторые соли выводятся в концентрациях близких или равных таковым в крови.
- •Клубочковая фильтрация.
- •90. Выделительная функция почек. Образование конечной (вторичной) мочи…
- •Некоторые соли выводятся в концентрациях близких или равных таковым в крови.
- •Канальцевая реабсорбция - процесс обратного всасывания воды и ряда растворенных в ней веществ. Из 170 литров образующейся первичной мочи выводится в виде конечной мочи лишь 1-1,5 литра в сутки.
- •В дистальных канальцах происходит факультативная реабсорбция, реабсорбируется 9% общего объема первичной мочи. Оставшийся 1% - вторичная моча.
- •Клинико-физиологическая оценка деятельности почек
- •Определение суточного количества мочи. Объем выделяемой мочи за сутки в норме составляет около 1,1
- •Определение удельного веса мочи. Удельный вес (или плотность) мочи колеблется в пределах от 1,014 до 1, 025.
- •Она более выражена по сравнению с нервной (доказано в опытах на собаках с пересадкой почки в область шеи, где почка функционировала, как и в норме, в соответствии с условиями).
- •92. Водный баланс…
- •Н2о в организме образует водные пространства:
- •За счет процессов и механизмов поддерживающих постоянство объема жидкости в организме.
- •93. Особенности организации и функционирования спинного мозга… Спинной мозг
- •Продолговатый мозг
- •Мозжечок
- •94. Ретикулярная формация… Ретикулярная формация
- •Гипоталямус
- •Передний мозг
- •Регистрация биопотенциалов отдельных нейронов и суммарной их активности.
- •Морфофункциональные особенности коры головного мозга
- •Сенсорные области коры
- •Роль коры в обеспечении двигательных актов:
- •96. Межполушарные взаимоотношения…
- •Функциональная асимметрия
- •Проявляться это будет в следующем:
- •Парность в деятельности коры больших полушарий
- •97. Анализаторы…
- •Дифференцировка анализатора по вертикали и горизонтали:
- •Основные функции анализаторов:
- •Регуляция рецепторных образований.
- •Проводниковый отдел.
- •Соматосенсорная система
- •Зрительный анализатор…
- •Аномалии рефракции.
- •Зрачок и зрачковый рефлекс.
- •Ядрах верхних бугров четверохолмья,
- •Ядрах латерального коленчатого тела,
- •Супрахиазмиальных ядрах гипоталамуса,
- •Ядрах глазодвигательного нерва.
- •Клинико-физиологическая оценка
- •Слуховой анализатор…
- •Существуют две теории преобразования механических явлений в электрические.
- •Биологическое значение боли…
- •Роль отдельных структур мозга
- •Нейрохимические механизмы ноцицепции
- •Антиноцицептивная (обезболивающая) система мозга
- •Нейрохимические механизмы антиноцицептивной системы
- •Взаимоотношения ноцицептивной и антиноцицептивной систем
- •Понятие о гипераналгезии, гипоаналгезии, полной аналгезии. Использование в медицине:
- •101. Условные рефлексы…
- •Биологический смысл условного рефлекса
- •Классификация условных рефлексов.
- •-Наличные условные рефлексы
- •Условия выработки условных рефлексов
- •Периоды образования условного рефлекса
- •Качества динамического стереотипа:
- •102. Корковое торможение…
- •Условный тормоз
- •Сон и бодрствование
- •Считают, что в формировании сна участвует ряд гуморальных факторов:
- •Сновидения.
- •103. I и II сигнальные системы…
- •Типы высшей нервной деятельности
- •1. Художественный тип - мыслит образами – преобладает чувственное /образное/ восприятие мира. 2.Мыслительный тип - характерно абстрактное мышление
- •104. Потребности и мотивации…
- •Потребность сохранения вида
- •105. Эмоции…
- •Эмоции выполняют две функции : сигнальную и регуляторную.
- •Эмоции делят на низшие и высшие.
- •Теории формирования эмоций
- •Формула г.И. Косицкого:
- •Структурное обеспечение эмоций. Эмоциогенные структуры мозга.
- •106. Память…
- •А Наследуемая /генетическая/, врожденная память
- •Ненаследуемая память может быть разделена на:
- •По вводу информации ненаследуемая память делят на :
- •1.Восприятие, запечатление и запоминание.
- •Запоминание бывает:
- •Механизмы долговременной памяти:
- •Теории памяти Морфологические теории
- •Молекулярные теории
- •Голографическая теория
- •107. Функциональная система…
- •Краткая характеристика каждой из условно выделенных стадий функциональной системы.
- •Экзаменационный билет № 1
- •Рефлекторный принцип регуляции функций организма (и.М.Сеченов, и.П. Павлов). Строение рефлекторной дуги соматического и вегетативного рефлексов.
- •Объемная и линейная скорость движения крови. Факторы, влияющие на их величину, написать формулы. Скорость кругооборота крови и её величина.
- •Особенности минерального обмена в тканях зубов. Роль ионов кальция в организме. Участие гормонов паращитовидной, щитовидной желез и витамина Дз в регуляции обмена кальция.
- •Экзаменационный билет № 2
- •Физиологическая роль гормонов, их общие свойства, биохимическая классификация и механизмы действия на клетки-мишени (на примере инсулина и вазопрессина).
- •Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Нарисовать схему сердечного гемодинамического рефлекса с барорецепторов дуги аорты и объяснить его звенья.
- •Функциональная характеристика жевательного аппарата. Роль жевательной мускулатуры и различных зубов в процессе механической обработки пищи в полости рта.
- •Экзаменационный билет № 3
- •Местное возбуждение или локальный ответ. Критический уровень деполяризации. Свойства местного возбуждения и его значение.
- •Газообмен в легких. Процентное содержание и парциальное давление кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе.
- •Зуба. Основные функции зубов и пародонта.
- •Экзаменационный билет № 4
- •Биологическая роль условных рефлексов. Условия их образования. Виды условного торможения и его физиологическое значение.
- •Газообмен в тканях. Парциальное напряжение кислорода и углекислого газа в артериальной, венозной крови и тканевой жидкости.
- •Методы исследования функционального состояния жевательного аппарата (гнатодинамометрия, электроодонтометрия, электромиография, мастикациография).
- •Экзаменационный билет № 5
- •Гемодинамическая функция сердца. Сердечный цикл и его фазы. Изменение давления в полостях сердца и положение клапанного аппарата в различные фазы сердечного цикла.
- •Рефлекторная и гуморальная регуляция пищеварительной функции поджелудочной железы (и. Павлов, у. Бейлис, э. Старлинг).
- •Влияние гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников на состояние зубочелюстной системы (соматотропный гормон, тироксин, кортикостероиды)
- •Экзаменационный билет № 6
- •Возбудимость, метод ее измерения. Изменения возбудимости в различные фазы потенциала действия нервного волокна.
- •Противосвертывающая система крови. Первичные и вторичные антикоагулянты, фибринолиз.
- •Регуляция уровня кальция в крови. Роль паратиреотропина, кальцитонина и витамина д3.
- •Экзаменационный билет № 7
- •Состав и свойства желудочного сока, роль ферментов, соляной кислоты и слизи. Нервная и гуморальная регуляция сокоотделения.
- •Проводящая система сердца. Градиент автоматии, ионный механизм потенциала действия клеток синоатриального узла.
- •Роль рецепторов слизистой оболочки полости рта и пародонта в регуляции акта жевания.
- •Экзаменационный билет № 8
- •Условия возникновения артериального давления в сосудистой системе. Причины непрерывности тока крови по сосудам. Изменение сопротивления и давления по ходу сосудистого русла (начертить графики).
- •Условия образования отрицательного давления в плевральной полости, изменение его величины во время вдоха и выдоха (модель Дондерса).
- •Методы исследования функции слюнных желез у человека (сиалометрия, рентгенконтрастная и радиоизотопная сиалография, ультразвуковая эхолокация, термовизиография, томография).
- •Экзаменационный билет № 9
- •Возбуждение. Потенциал действия, его фазы, ионный механизм возникновения. График пд.
- •Аденогипофиз, его структурные и функциональные связи с гипоталамусом. Физиологическая роль гормонов. Гипо- и гиперфункция аденогипофиза.
- •Функциональная связь процессов дыхания, жевания и глотания.
- •Экзаменационный билет № 10
- •Рефлекторная регуляция тонуса сосудов. Афферентные нервы (и.Ф.Цион, э.Геринг), сосудодвигательный центр, сосудодвигательные нервы (к. Бернар).
- •Антигены системы резус. Методы определения резус-принадлежности. Механизмы резус-иммунизации.
- •Состав и свойства слюны. Регуляция слюнообразования. Роль симпатических и парасимпатических нервов. Дуга слюноотделительного рефлекса.
- •Экзаменационный билет № 11
- •Эмоции, их виды. Вегетативные и соматические компоненты эмоций. Теории эмоций. Роль различных отделов головного мозга в происхождении эмоций. Биологическая роль эмоций.
- •Рефлекторная саморегуляция дыхания. Механизмы смены дыхательных фаз, роль хемо- и механорецепторов.
- •Пищеварение в полости рта. Формирование пищевого комка, физиология глотания: фазы, регуляция
- •Экзаменационный билет № 12
- •Вкусовой анализатор: механизм восприятия вкуса, проводниковый и корковый отделы анализатора. Методы исследования вкусового анализатора.
- •Экзаменационный билет № 13
- •Роль и.П. Павлова в создании учения о пищеварении. Значение метода хронического эксперимента в изучении функций пищеварительных желез. Основные операции, разработанные в лаборатории Павлова.
- •Молекулярный механизм мышечного сокращения. Роль сократительных и регуляторных белков, ионов кальция и атф.
- •Жевательные и мимические мышцы, их участие в функции жевания, глотания, дыхания и речеобразования. Экзаменационный билет № 14
- •Потенциал действия кардиомиоцитов желудочков: фазы, ионный механизм, графическое изображение.
- •Характеристика форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), их роль в организме.
- •Характеристика слюнных желез. Состав, свойства и физиологическая роль слюны.
- •Экзаменационный билет № 15
- •Типы высшей нервной деятельности (по и.П.Павлову), их классификация и характеристика. Роль воспитания в формировании типологических свойств внд.
- •Влияние вегетативных нервов и их медиаторов на работу сердца.
- •Механизмы всасывания воды, ионов, аминокислот, сахаров и жирных кислот в кишечнике. Всасывательная функция слизистой оболочки ротовой полости.
- •Экзаменационный билет № 16
- •Роль спинного мозга в регуляции соматических и вегетативных функций. Спиномозговой тонический рефлекс, координация деятельности сгибателей и разгибателей, вегетативные рефлексы.
- •Транспорт углекислого газа кровью. Роль эритроцитов и плазмы крови.
- •Функциональная связь процессов дыхания, жевания и глотания.
- •Экзаменационный билет № 17
- •Механизм поддержания равновесия тела: статические и статокинетические рефлексы (рецепторы, центры, эффекторы).
- •Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции кишечных желез.
- •Буферные системы крови. Физиологические регуляторы кислотно-щелочного равновесия (легкие и почки). Буферные системы слюны.
- •Экзаменационный билет № 18
- •Передача возбуждения в синапсах центральной нервной системы: возбуждающий постсинаптический потенциал (впсп), тормозной постсинаптический потенциал (тпсп), механизмы их возникновения, графики.
- •Общий, план строения сердечно-сосудистой системы. Значение кровообращения для организма. Условия непрерывного движения крови по сосудам.
- •Роль кальция в организме, участие гормонов щитовидной и паращитовидных желез и витамина д3 в регуляции его обмена.
- •Экзаменационный билет № 19
- •Пищеварение в 12-перстной кишке: методы изучения, состав и свойства поджелудочного сока, продукты гидролиза пищевых веществ.
- •Роль почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия внутренней среды.
- •Экзаменационный билет № 20
- •Соматотропный гормон аденогипофиза.
- •Минутный объем сердца частота минутного объема
- •Нервные и гуморальные регуляции слюноотделения
- •Экзаменационный билет № 21
- •Регуляция овариально-менструального цикла, роль гонадотропных гормонов аденогипофиза. Действие половых гормонов на матку и яичники.
- •Условно- и безусловнорефлекторные изменения в деятельности внутренних органов при стоматологических вмешательствах.
- •Экзаменационный билет № 22
- •Особенности реабсорбции натрия и воды в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках почки. Роль вазопрессина и альдостерона в образовании окончательной мочи.
- •Особенности потенциала действия кардиомиоцитов желудочков сердца. Изменение возбудимости во время систолы и диастолы. Экстрасистола.
- •Приспособительный характер слюноотделения на разные пищевые и отвергаемые вещества. Дуга слюноотделительного рефлекса
- •Экзаменационный билет № 23
- •Скорость проведения возбуждения по различным отделам проводящей системы сердца. Механизм и физиологическое значение атрио-вентрикулярной задержки.
- •.Гидролиз жира в желудочно-кишечном тракте. Всасывание продуктов гидролиза.
- •Учение о второй сигнальной системе. Значение этой системы в работе врача стоматолога.
- •Экзаменационный билет № 24
- •Роль протеолитических ферментов желудочного, панкреатического и кишечного соков в гидролизе белков.
- •Гормоны щитовидной железы, их роль в регуляции основного обмена, формообразовательной функции. Регуляция секреции. Гипо- и гиперфункция щитовидной железы.
- •Рефлекторные изменения деятельности сердца и сосудов, обусловленные раздражением слизистой оболочки полости рта. Экзаменационный билет № 25
- •Дыхательный центр: современные представления о его структуре и функции. Механизм смены дыхательных фаз.
- •Фазы желудочной секреции. Нервные и гуморальные механизмы её регуляции. Значение опыта «мнимого» кормления.
- •Особенности кровообращения в капиллярах: размеры, количество, скорость кровотока, давление, емкость капиллярного русла. Особенности кровообращения в тканях зуба и пародонта.
- •Экзаменационный билет № 26
- •Ионные каналы
- •Роль рефлекторных, гуморальных и местных механизмов в регуляции секреторной и двигательной функций пищеварительной системы.
- •Функциональная характеристика жевательного аппарата. Роль жевательной мускулатуры, и различных зубов в процессе механической обработки пищи в полости рта.
- •Экзаменационный билет № 27
- •Современные представления о строении и функции клеточных мембран. Активный и пассивный транспорт ионов через мембрану.
- •Группы крови, методы определения, правила переливания крови.
- •Акт жевания, его саморегуляция, роль проприорецепторов жевательных мышц, механорецепторов слизистой оболочки и периодонта в регуляции жевания.
- •Экзаменационный билет № 28
- •Роль гормонов желудочно-кишечного тракта в регуляции секреции пищеварительных желез.
- •Гемоглобин, его свойства как переносчика кислорода, количество в 1 л крови. Виды гемоглобина и его производные.
- •3 . Буферные системы слюны, их роль в поддержании кислотно-щелочного баланса в полости рта.
- •Экзаменационный билет № 29
- •Мембранный потенциал покоя и его происхождение.
- •Противоточно-поворотная система нефрона. Роль петли Генле в создании кортико-медуллярного осмотического градиента и в образовании конечной мочи.
- •Механизмы всасывания пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте. Всасывательная функция слизистой оболочки ротовой полости.
- •Экзаменационный билет № 30
- •Механизм передачи возбуждения в нервно-мышечном синапсе.
- •Транспорт кислорода кровью, изменение сродства гемоглобина к кислороду в зависимости от парциального давления кислорода и углекислого газа. Кислородная емкость крови.
- •Сосудистый тонус, его происхождение. Нервная и гуморальная регуляция тонуса сосудов органов ротовой полости.
- •Экзаменационный билет № 31
- •Роль гипоталамуса в регуляции вегетативных функций.
- •Газообмен в легких и тканях. Парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе, напряжение в артериальной, венозной крови и тканевой жидкости.
- •Факторы свёртывания и противосвёртывания слюны. Их физиологическое значение.
- •Сравнительная характеристика нервной и гуморальной регуляции функций в организме.
- •Реабсорбция натрия и воды в различных отделах почечного нефрона. Обязательная и факультативная Реабсорбция.
- •Состав и свойства тканей зубов. Основные функции зубов.
- •Особенности внд человека. Учение и.П.Павлова о 2-й сигнальной системе. Значение этой системы для работы врача стоматолога.
- •Нейрогипофиз, его анатомические и функциональные связи с гипоталамусом. Физиологическая роль гормонов нейрогипофиза.
- •Пищеварительное значение желчи. Рефлекторная и гуморальная регуляция желчеобразования и желчевыведения.
- •Активный и пассивный транспорт веществ через клеточные мембраны (на примере эндотелия кровеносных капилляров или кишечных энтероцитов).
- •Свертывание крови. Фазы гемостаза, факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание крови. Значение факторов свертывания слюны.
- •Рефлекторная регуляция осмотической концентрации внутренней среды при гипо- и гиперосмии (рецепторы, центры, эффектор).
- •Внешняя и внутренняя среда организма (к.Бернар). Механизмы гомеостаза.
- •Функциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам высокого и низкого давления.
- •Приспособительный характер слюноотделения на различные пищевые и отвергаемые вещества. Дуга слюноотделительного рефлекса.
- •Экзаменационный билет № 36
- •Роль спинного мозга в формировании мышечного тонуса. Спинномозговой тонический рефлекс, роль альфа- и гамма-мотонейронов.
- •Понятие об антигене и антителе. Естественные и иммунные антитела. Антигенные свойства крови человека. Группы крови системы аво. Метод определения.
- •Буферные системы слюны и их значение в поддержании кислотно-щелочного баланса в ротовой полости.
- •Экзаменационный билет № 37
- •Гормоны влияющие на рост и развитие организма.
- •Обмен жидкости и других веществ между кровью и тканями в капиллярах. Особенности кровообращения в тканях зуба и пародонта.
- •Экзаменационный билет № 38
- •Современные представления о болевой и антиболевой системе. Нервные и гуморальные механизмы. Биологическое значение боли.
- •Свойства сердечной мышцы: возбудимость, сократимость, закон "все или ничего", закон сердца Старлинга, особенности потенциала действия кардиомиоцитов желудочков.
- •Акт жевания, его саморегуляция. Роль проприорецепторов жевательных мышц, механорецепторов слизистой оболочки и периодонта в регуляции жевания. Дуга жевательного рефлекса.
- •Экзаменационный билет № 39
- •Механизмы кратковременной и долговременной памяти. Роль различных отделов головного мозга в формировании памяти.
- •Ионный состав плазмы. Понятие об осмотической концентрации и осмотическом давлении, единицы измерения.
- •Сон, фазы сна. Физиологические механизмы и значение сна. Роль различных отделов головного мозга в развитии сна.
- •Альвеолярный воздух, его количество, процентный состав, парциальное давление кислорода и углекислого газа.
- •Роль рецепторов ротовой полости в регуляции секреторной и моторной функции желудочно-кишечного тракта.
- •Экзаменационный билет № 41
- •Клеточный механизм секреции слюны. Роль симпатических и парасимпатических нервов в регуляции слюнообразования.
- •Легочные объемы. Спирометрия, спирография. Минутный объем дыхания в покое и при физической нагрузке. Внешнее дыхание
- •Эндокринная функция поджелудочной железы. : эндокринная регуляция поджелудочной железы, гормоны её и их свойства
- •Экзаменационный билет № 42
- •Кровь, свойства, роль , система резус
- •Полостной и мембранный гидролиз пищевых веществ в тонком кишечнике. Механизмы всасывания продуктов гидролиза.
- •Условно- и безусловнорефлекторные изменения в деятельности внутренних органов при стоматологических вмешательствах.
- •Экзаменационный билет № 43
- •.Функциональный аппарат почки. Особенности реабсобции натрия в дистальном и проксимальных канальцах.(объем,скорость фильтрации:короче все про почку)
- •Белки плазмы крови, их количество и функциональное значение. Онкотическое давление и его роль в образовании межклеточной жидкости.
- •Сенсорная функция полости рта.
- •Гормоны коры надпочечников, их влияние на белковый, жировой, углеводный и минеральный обмен. Участие глюкокортикоидов в реакциях адаптации (стресс-реакция).
- •Автоматия сердца. Градиент автоматии, ионный механизм потенциала действия клеток синоатриального узла. Проводящая система сердца
- •Факторы свертывания и противосвертывания слюны и их физиологическое значение.
- •Зубцы и интервалы электрокардиограммы. Клиническое значение экг. Метод регистрации в стандартных отведениях
- •Образование первичной мочи. Факторы, определяющие эффективное фильтрационное давление. Скорость клубочковой фильтрации. Состав ультрафильтрата и его осмотическая концентрация.
- •Характеристика слюнных желез. Состав, свойства слюны и функциональная роль слюны.
- •Понятие высших психических функций (Выготский)
- •Частная физиология
- •Система ав0
- •Другие антигенны эритроцитов
- •Резус-фактор
- •Переливание крови.
- •Механизм внешнего дыхания
- •Биомеханика вдоха и выдоха
- •Физиология газообмена в легких
- •Гуморальная регуляция дыхания
- •Гуморальная, рефлекторная, нервная регуляция деятельности сердца
- •1.Общие свойства возбудимых тканей. Процесс возбуждения. Особенности местного и распространяющегося
- •2. Современные представления о строении и функциях мембран. Активный и пассивный транспорт веществчерез
- •3. Электрические явления в возбудимых тканях. История и открытия. Мембранный потенциал и его происхождение.
- •Механизм формирования пс связан с:
- •4. Современные представления о процессе возбуждения. Потенциал действия, его фазы.
- •5. Сравнительная характеристика местного и распространяющегося возбуждения. Изменение возбудимости клетки во
- •6. Механизмы раздражения клетки электрическим током. Критический уровень деполяризации мембраны клетки.
- •8. Механизмы проведения возбуждения по нервным волокнам. Факторы, влияющие на скорость проведения
- •Механизмы проведения возбуждения по безмиелиновых нервным волокнам такой.
- •9. Нервно-мышечный синапс, его структура. Механизмы и закономерности нервно-мышечной передачи возбуждения.
- •Закономерности проведения возбуждения через нервно-мышечный синапс:
- •10. Физиологические свойства скелетных мышц. Виды и режимы сокращений. Одиночное мышечное сокращение и
- •В зависимости от частоты стимуляции выделяют следующие виды мышечного сокращения:
- •Тетанические сокращения отличается от одиночного следующими параметрами:
- •12. Функциональная характеристика гладких мышц.
- •13. Сила и работа мышц. Утомление и его особенности в целостном организме.
- •14. Нейрон как структурная и функциональная единица цнс. Его свойства и функции.
- •Основные свойства нейронов:
- •15. Биологическая регуляция, ее виды и значение. Контур биологической регуляции. Роль обратной связи в регуляции
- •16. Саморегуляторные принципы поддержания постоянства внутренней среды организма ( гомеостаз, гомеокинез).
- •Особенности передачи возбуждения через центральные аксо-соматические химические синапсы.
- •Постсинаптичн За локалізаціюя
- •Постсинаптическое гиперполяризацийне торможения.
- •Пресинаптическое деполяризации торможения.
- •Особенности передачи возбуждения в цнс:
- •23. Рефлекторный принципы регуляции (о.Декарт, г.Прохаска). Его развитие в трудах и.М.Сеченова, и.П.Павлова,
- •Рефлекторная дуга имеет следующие звенья:
- •24. Рефлекс как элементарный акт нервной регуляции. Строение рефлекторной дуги
- •25. Рецепторы, их классификация, структура и механизмы возбуждения. Рецепторный и генераторный потенциалы Физиология рецепторов
- •По расположению рецепторы подразделяют на:
- •По виду адекватного раздражителя, воспринимают рецепторы, их подразделяют на:
- •Физиологические механизмы кодирования информации в рецепторах.
- •26. Механизм кодирования информации в рецепторах. Адаптация рецепторов.
- •Анализ информации и кодирования в рецепторах связаны с их свойствами и осуществляются следующим образом:
- •27. Общие принципы координационной деятельности цнс.
- •28. Суммация возбуждения, торможение нейронами цнс. Виды суммации и их значение
- •Находиться в 3-х состояниях:
- •В зависимости от преобладания суммации впсп или тпсп нейрон может
- •29. Функциональные особенности соматической и вегетативной нервной системы
- •В зависимости от локализации рецепторного звена и эффекторного органа рефлексы делят на висцеро-
- •34. Сегментарные и надсегментарные центры вегетативной нервной системы
- •35. Гуморальная регуляция, её отличие от нервной. Факторы гуморальной регуляции.
- •Факторы гуморальной регуляции:
- •36. Свойства гормонов. Механизмы действия гормонов на клетки организма По химической структуре гормоны делятся на:
- •Активный кальмодулин:
- •40. Общие принципы регуляции функций организма. Взаимодействие нервной, эндокринной и иммунной систем
- •41. Роль спинного мозга в процессах регуляции опорно-двигательного аппарата и вегетативных функций организмы.
- •Нарушения функции мозжечка:
- •Классификация условных и безусловных рефлексов
- •- Постоянство внутренней среды организма;
- •Современные представления о путях замыкания временных связей:
- •Эмоции выполнѐят две функции : сигнальную и регуляторную.
- •Эмоции делят на низшие и высшие.
- •Формула г.И. Косицкого:
- •1.Интерес,Радость,Удивление,Горе,Гнев,Отвращение,Презрение,Страх,.Стыд ,.Вина
- •Структурное обеспечение эмоций. Эмоциогенные структуры мозга.
- •Две сигнальные системы действительности
- •Типы высшей нервной деятельности
- •Физиологические основы психической деѐтельности. Понѐтие о высших психических функциѐх, их адаптивнаѐ роль. 60.
- •Общая характеристика восприятия
- •Частная физиология
- •Состав крови
- •Нормы гематокрита
- •Безазотистые органические компоненты крови
- •Основные физико-химические константы крови, их физиологическое значение. Механизмы поддержаниѐ 64.
- •Основные физико-химические константы крови:
- •Противосвертывающая система крови.
- •Виды гемоглобина
- •В норме гемоглобин содержится в виде нескольких соединений:
- •Механизм внешнего дыхания
- •Биомеханика вдоха и выдоха
- •Параметры вентиляции легких:
- •Легочные объемы:
- •Легочные емкости:
- •Методы исследования вентиляции легких:
- •Транспорт о2 и со2 кровью:
- •Кислородная емкость крови, анализ кривой диссоциации:
- •Анализ кривой диссоциации НbО2:
- •Физиологические свойства сердечной мышцы. Современные представлениѐ о субстрате, природе и градиенте 75.
- •Составлѐящей 60 - 80 импульсов в минуту. Синусовый узел обладает наибольшим автоматизмом и его называют автоматическим центром первого порядка.
- •Второго порядка. Центр второго порядка может вырабатывать 40 - 60 импульсов в минуту.
- •82. Роль сосудов в гемодинамике. Основные законы гемодинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по
- •83.Кровяное давление, его изменения по ходу сосудистой системы. Артериальное давление, его виды и методы
- •Капиллярный кровоток и его особенности. Микроциркуляция и ее роль в механизме обмена жидкости и
- •Кровообращение в венах. Факторы, влияющие на емкость вен и величину венозного давления. Функциональные
- •Тонус артериол и венул. Значение его изменений для гемодинамики. Сосудодвигательные нервы и их влияние на
- •Понятие о сердечно-сосудистом центре. Прессорный и депрессорный рефлексы (собственные и сопряженные)
- •Рефлекторная регуляция сердечно-сосудистой системы в зависимости от изменения положения тела в
- •Температура тела человека. Физиологическое значение гомойотермии. Терморецепторы и центры
- •Механизмы теплопродукции в организме. Пути и механизмы теплоотдачи. Регуляцию изотермии при разной
- •Обмен веществ и энергии и методы его оценки. Виды энергических затрат. Специфически-динамическое действие
- •Физиологическая роль воды и солей. Общее количество, распределение и подвижность воды и солей в организме.
- •Органы выделения, их физиологического значения. Строение и функции почек. Основные процессы мочеобразования
- •Механизмы клубочковой фильтрации. Фильтрационное давление и факторы его определяющего. Состав
- •95. Процессы, осуществляющиеся в канальцах почек. Механизмы активного и пассивного обратного всасывания
- •Механизм поддержания почками постоянства внутренней среды организма : рН, осмотического давления,
- •97. Функциональная система питания и пищеварения, ее основные звенья. Сенсорное насыщение. Функции
- •Пищеварение в полости рта. Состав и физиологическая роль слюны. Слюноотделение, его регуляция
- •Физиологическая роль желудка, состав желудочного сока. Нейрогуморальные механизмы отдельных фаз
- •101. Физиологическая роль печени, участие желчи в пищеварении. Факторы стимулирующие секрецию желчи,
- •102. Состав и пищеварительное действие кишечного сока, регуляция секреции жидкой части сока и ферментов.
- •103. Механизмы всасывания, факторы ему способствующие. Единство конечного гидролиза и всасывания –
- •105. Гипофиз, его функциональные связи с гипоталамусом и участие в регуляции деятельности эндокринных органов.
- •106. Физиология щитовидной и околощитовидной желез
- •107. Физиология надпочечников. Роль гормонов коры и мозгового вещества в регуляции функции организма
- •Эндокринная функция поджелудочной железы и роль её в регуляции обмена веществ
- •Характеристика зрительной сенсорной системы. Рецепторный аппарат. Фотохимические процессы в сетчатке при
- •Восприятие цвета (Ломоносов, Гельмгольц). Современное представление о восприятии цвета. Основные формы
- •Слуховая сенсорная система. Звукоулавливающие и звукопроводящие аппараты. Рецепторный отдел, механизмы
- •Теория восприятия звуков (Гельмгольц, Резерфорд, Бекеши) . Современные представления о кодировании
- •Структурно-функциональная организация вестибулярного аппарата его роль в восприятии и оценке положения
- •Физиологическая характеристика обонятельной сенсорной системы. Механизмы восприятия запахов
- •Физиологическая характеристика вкусовой сенсорной системы. Механизмы генерирования рецепторного
- •Биологические ритмы и их роль в жизнедеятельности организма. Роль биоритмов в профилактике заболеваний и
- •Адаптация организма к различным физическим, биологический и социальным факторам. Виды адаптации и её
- •Экзаменационный билет № 1
- •Рефлекторный принцип регуляции функций организма (и.М.Сеченов, и.П. Павлов). Строение рефлекторной дуги соматического и вегетативного рефлексов.
- •Объемная и линейная скорость движения крови. Факторы, влияющие на их величину, написать формулы. Скорость кругооборота крови и её величина.
- •Особенности минерального обмена в тканях зубов. Роль ионов кальция в организме. Участие гормонов паращитовидной, щитовидной желез и витамина Дз в регуляции обмена кальция.
- •Экзаменационный билет № 2
- •Физиологическая роль гормонов, их общие свойства, биохимическая классификация и механизмы действия на клетки-мишени (на примере инсулина и вазопрессина).
- •Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Нарисовать схему сердечного гемодинамического рефлекса с барорецепторов дуги аорты и объяснить его звенья.
- •Функциональная характеристика жевательного аппарата. Роль жевательной мускулатуры и различных зубов в процессе механической обработки пищи в полости рта.
- •Экзаменационный билет № 3
- •Местное возбуждение или локальный ответ. Критический уровень деполяризации. Свойства местного возбуждения и его значение.
- •Газообмен в легких. Процентное содержание и парциальное давление кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе.
- •Зуба. Основные функции зубов и пародонта.
- •Экзаменационный билет № 4
- •Биологическая роль условных рефлексов. Условия их образования. Виды условного торможения и его физиологическое значение.
- •Газообмен в тканях. Парциальное напряжение кислорода и углекислого газа в артериальной, венозной крови и тканевой жидкости.
- •Методы исследования функционального состояния жевательного аппарата (гнатодинамометрия, электроодонтометрия, электромиография, мастикациография).
- •Экзаменационный билет № 5
- •Гемодинамическая функция сердца. Сердечный цикл и его фазы. Изменение давления в полостях сердца и положение клапанного аппарата в различные фазы сердечного цикла.
- •Рефлекторная и гуморальная регуляция пищеварительной функции поджелудочной железы (и. Павлов, у. Бейлис, э. Старлинг).
- •Влияние гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников на состояние зубочелюстной системы (соматотропный гормон, тироксин, кортикостероиды)
- •Экзаменационный билет № 6
- •Возбудимость, метод ее измерения. Изменения возбудимости в различные фазы потенциала действия нервного волокна.
- •Противосвертывающая система крови. Первичные и вторичные антикоагулянты, фибринолиз.
- •Регуляция уровня кальция в крови. Роль паратиреотропина, кальцитонина и витамина д3.
- •Экзаменационный билет № 7
- •Состав и свойства желудочного сока, роль ферментов, соляной кислоты и слизи. Нервная и гуморальная регуляция сокоотделения.
- •Проводящая система сердца. Градиент автоматии, ионный механизм потенциала действия клеток синоатриального узла.
- •Роль рецепторов слизистой оболочки полости рта и пародонта в регуляции акта жевания.
- •Экзаменационный билет № 8
- •Условия возникновения артериального давления в сосудистой системе. Причины непрерывности тока крови по сосудам. Изменение сопротивления и давления по ходу сосудистого русла (начертить графики).
- •Условия образования отрицательного давления в плевральной полости, изменение его величины во время вдоха и выдоха (модель Дондерса).
- •Методы исследования функции слюнных желез у человека (сиалометрия, рентгенконтрастная и радиоизотопная сиалография, ультразвуковая эхолокация, термовизиография, томография).
- •Экзаменационный билет № 9
- •Возбуждение. Потенциал действия, его фазы, ионный механизм возникновения. График пд.
- •Аденогипофиз, его структурные и функциональные связи с гипоталамусом. Физиологическая роль гормонов. Гипо- и гиперфункция аденогипофиза.
- •Функциональная связь процессов дыхания, жевания и глотания.
- •Экзаменационный билет № 10
- •Рефлекторная регуляция тонуса сосудов. Афферентные нервы (и.Ф.Цион, э.Геринг), сосудодвигательный центр, сосудодвигательные нервы (к. Бернар).
- •Антигены системы резус. Методы определения резус-принадлежности. Механизмы резус-иммунизации.
- •Состав и свойства слюны. Регуляция слюнообразования. Роль симпатических и парасимпатических нервов. Дуга слюноотделительного рефлекса.
- •Экзаменационный билет № 11
- •Эмоции, их виды. Вегетативные и соматические компоненты эмоций. Теории эмоций. Роль различных отделов головного мозга в происхождении эмоций. Биологическая роль эмоций.
- •Рефлекторная саморегуляция дыхания. Механизмы смены дыхательных фаз, роль хемо- и механорецепторов.
- •Пищеварение в полости рта. Формирование пищевого комка, физиология глотания: фазы, регуляция
- •Экзаменационный билет № 12
- •Вкусовой анализатор: механизм восприятия вкуса, проводниковый и корковый отделы анализатора. Методы исследования вкусового анализатора.
- •Экзаменационный билет № 13
- •Роль и.П. Павлова в создании учения о пищеварении. Значение метода хронического эксперимента в изучении функций пищеварительных желез. Основные операции, разработанные в лаборатории Павлова.
- •Молекулярный механизм мышечного сокращения. Роль сократительных и регуляторных белков, ионов кальция и атф.
- •Жевательные и мимические мышцы, их участие в функции жевания, глотания, дыхания и речеобразования. Экзаменационный билет № 14
- •Потенциал действия кардиомиоцитов желудочков: фазы, ионный механизм, графическое изображение.
- •Характеристика форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), их роль в организме.
- •Характеристика слюнных желез. Состав, свойства и физиологическая роль слюны.
- •Экзаменационный билет № 15
- •Типы высшей нервной деятельности (по и.П.Павлову), их классификация и характеристика. Роль воспитания в формировании типологических свойств внд.
- •Влияние вегетативных нервов и их медиаторов на работу сердца.
- •Механизмы всасывания воды, ионов, аминокислот, сахаров и жирных кислот в кишечнике. Всасывательная функция слизистой оболочки ротовой полости.
- •Экзаменационный билет № 16
- •Роль спинного мозга в регуляции соматических и вегетативных функций. Спиномозговой тонический рефлекс, координация деятельности сгибателей и разгибателей, вегетативные рефлексы.
- •Транспорт углекислого газа кровью. Роль эритроцитов и плазмы крови.
- •Функциональная связь процессов дыхания, жевания и глотания.
- •Экзаменационный билет № 17
- •Механизм поддержания равновесия тела: статические и статокинетические рефлексы (рецепторы, центры, эффекторы).
- •Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции кишечных желез.
- •Буферные системы крови. Физиологические регуляторы кислотно-щелочного равновесия (легкие и почки). Буферные системы слюны.
- •Экзаменационный билет № 18
- •Передача возбуждения в синапсах центральной нервной системы: возбуждающий постсинаптический потенциал (впсп), тормозной постсинаптический потенциал (тпсп), механизмы их возникновения, графики.
- •Общий, план строения сердечно-сосудистой системы. Значение кровообращения для организма. Условия непрерывного движения крови по сосудам.
- •Роль кальция в организме, участие гормонов щитовидной и паращитовидных желез и витамина д3 в регуляции его обмена.
- •Экзаменационный билет № 19
- •Пищеварение в 12-перстной кишке: методы изучения, состав и свойства поджелудочного сока, продукты гидролиза пищевых веществ.
- •Роль почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия внутренней среды.
- •Экзаменационный билет № 20
- •Соматотропный гормон аденогипофиза.
- •Минутный объем сердца частота минутного объема
- •Нервные и гуморальные регуляции слюноотделения
- •Экзаменационный билет № 21
- •Регуляция овариально-менструального цикла, роль гонадотропных гормонов аденогипофиза. Действие половых гормонов на матку и яичники.
- •Условно- и безусловнорефлекторные изменения в деятельности внутренних органов при стоматологических вмешательствах.
- •Экзаменационный билет № 22
- •Особенности реабсорбции натрия и воды в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках почки. Роль вазопрессина и альдостерона в образовании окончательной мочи.
- •Особенности потенциала действия кардиомиоцитов желудочков сердца. Изменение возбудимости во время систолы и диастолы. Экстрасистола.
- •Приспособительный характер слюноотделения на разные пищевые и отвергаемые вещества. Дуга слюноотделительного рефлекса
- •Экзаменационный билет № 23
- •Скорость проведения возбуждения по различным отделам проводящей системы сердца. Механизм и физиологическое значение атрио-вентрикулярной задержки.
- •.Гидролиз жира в желудочно-кишечном тракте. Всасывание продуктов гидролиза.
- •Учение о второй сигнальной системе. Значение этой системы в работе врача стоматолога.
- •Экзаменационный билет № 24
- •Роль протеолитических ферментов желудочного, панкреатического и кишечного соков в гидролизе белков.
- •Гормоны щитовидной железы, их роль в регуляции основного обмена, формообразовательной функции. Регуляция секреции. Гипо- и гиперфункция щитовидной железы.
- •Рефлекторные изменения деятельности сердца и сосудов, обусловленные раздражением слизистой оболочки полости рта. Экзаменационный билет № 25
- •Дыхательный центр: современные представления о его структуре и функции. Механизм смены дыхательных фаз.
- •Фазы желудочной секреции. Нервные и гуморальные механизмы её регуляции. Значение опыта «мнимого» кормления.
- •Особенности кровообращения в капиллярах: размеры, количество, скорость кровотока, давление, емкость капиллярного русла. Особенности кровообращения в тканях зуба и пародонта.
- •Экзаменационный билет № 26
- •Ионные каналы
- •Роль рефлекторных, гуморальных и местных механизмов в регуляции секреторной и двигательной функций пищеварительной системы.
- •Функциональная характеристика жевательного аппарата. Роль жевательной мускулатуры, и различных зубов в процессе механической обработки пищи в полости рта.
- •Экзаменационный билет № 27
- •Современные представления о строении и функции клеточных мембран. Активный и пассивный транспорт ионов через мембрану.
- •Группы крови, методы определения, правила переливания крови.
- •Акт жевания, его саморегуляция, роль проприорецепторов жевательных мышц, механорецепторов слизистой оболочки и периодонта в регуляции жевания.
- •Экзаменационный билет № 28
- •Роль гормонов желудочно-кишечного тракта в регуляции секреции пищеварительных желез.
- •Гемоглобин, его свойства как переносчика кислорода, количество в 1 л крови. Виды гемоглобина и его производные.
- •3 . Буферные системы слюны, их роль в поддержании кислотно-щелочного баланса в полости рта.
- •Экзаменационный билет № 29
- •Мембранный потенциал покоя и его происхождение.
- •Противоточно-поворотная система нефрона. Роль петли Генле в создании кортико-медуллярного осмотического градиента и в образовании конечной мочи.
- •Механизмы всасывания пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте. Всасывательная функция слизистой оболочки ротовой полости.
- •Экзаменационный билет № 30
- •Механизм передачи возбуждения в нервно-мышечном синапсе.
- •Транспорт кислорода кровью, изменение сродства гемоглобина к кислороду в зависимости от парциального давления кислорода и углекислого газа. Кислородная емкость крови.
- •Сосудистый тонус, его происхождение. Нервная и гуморальная регуляция тонуса сосудов органов ротовой полости.
- •Экзаменационный билет № 31
- •Роль гипоталамуса в регуляции вегетативных функций.
- •Газообмен в легких и тканях. Парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе, напряжение в артериальной, венозной крови и тканевой жидкости.
- •Факторы свёртывания и противосвёртывания слюны. Их физиологическое значение.
- •Сравнительная характеристика нервной и гуморальной регуляции функций в организме.
- •Реабсорбция натрия и воды в различных отделах почечного нефрона. Обязательная и факультативная Реабсорбция.
- •Состав и свойства тканей зубов. Основные функции зубов.
- •Особенности внд человека. Учение и.П.Павлова о 2-й сигнальной системе. Значение этой системы для работы врача стоматолога.
- •Нейрогипофиз, его анатомические и функциональные связи с гипоталамусом. Физиологическая роль гормонов нейрогипофиза.
- •Пищеварительное значение желчи. Рефлекторная и гуморальная регуляция желчеобразования и желчевыведения.
- •Активный и пассивный транспорт веществ через клеточные мембраны (на примере эндотелия кровеносных капилляров или кишечных энтероцитов).
- •Свертывание крови. Фазы гемостаза, факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание крови. Значение факторов свертывания слюны.
- •Рефлекторная регуляция осмотической концентрации внутренней среды при гипо- и гиперосмии (рецепторы, центры, эффектор).
- •Внешняя и внутренняя среда организма (к.Бернар). Механизмы гомеостаза.
- •Функциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам высокого и низкого давления.
- •Приспособительный характер слюноотделения на различные пищевые и отвергаемые вещества. Дуга слюноотделительного рефлекса.
- •Экзаменационный билет № 36
- •Роль спинного мозга в формировании мышечного тонуса. Спинномозговой тонический рефлекс, роль альфа- и гамма-мотонейронов.
- •Понятие об антигене и антителе. Естественные и иммунные антитела. Антигенные свойства крови человека. Группы крови системы аво. Метод определения.
- •Буферные системы слюны и их значение в поддержании кислотно-щелочного баланса в ротовой полости.
- •Экзаменационный билет № 37
- •Гормоны влияющие на рост и развитие организма.
- •Обмен жидкости и других веществ между кровью и тканями в капиллярах. Особенности кровообращения в тканях зуба и пародонта.
- •Экзаменационный билет № 38
- •Современные представления о болевой и антиболевой системе. Нервные и гуморальные механизмы. Биологическое значение боли.
- •Свойства сердечной мышцы: возбудимость, сократимость, закон "все или ничего", закон сердца Старлинга, особенности потенциала действия кардиомиоцитов желудочков.
- •Акт жевания, его саморегуляция. Роль проприорецепторов жевательных мышц, механорецепторов слизистой оболочки и периодонта в регуляции жевания. Дуга жевательного рефлекса.
- •Экзаменационный билет № 39
- •Механизмы кратковременной и долговременной памяти. Роль различных отделов головного мозга в формировании памяти.
- •Ионный состав плазмы. Понятие об осмотической концентрации и осмотическом давлении, единицы измерения.
- •Сон, фазы сна. Физиологические механизмы и значение сна. Роль различных отделов головного мозга в развитии сна.
- •Альвеолярный воздух, его количество, процентный состав, парциальное давление кислорода и углекислого газа.
- •Роль рецепторов ротовой полости в регуляции секреторной и моторной функции желудочно-кишечного тракта.
- •Экзаменационный билет № 41
- •Клеточный механизм секреции слюны. Роль симпатических и парасимпатических нервов в регуляции слюнообразования.
- •Легочные объемы. Спирометрия, спирография. Минутный объем дыхания в покое и при физической нагрузке. Внешнее дыхание
- •Эндокринная функция поджелудочной железы. : эндокринная регуляция поджелудочной железы, гормоны её и их свойства
- •Экзаменационный билет № 42
- •Кровь, свойства, роль , система резус
- •Полостной и мембранный гидролиз пищевых веществ в тонком кишечнике. Механизмы всасывания продуктов гидролиза.
- •Условно- и безусловнорефлекторные изменения в деятельности внутренних органов при стоматологических вмешательствах.
- •Экзаменационный билет № 43
- •.Функциональный аппарат почки. Особенности реабсобции натрия в дистальном и проксимальных канальцах.(объем,скорость фильтрации:короче все про почку)
- •Белки плазмы крови, их количество и функциональное значение. Онкотическое давление и его роль в образовании межклеточной жидкости.
- •Сенсорная функция полости рта.
- •Гормоны коры надпочечников, их влияние на белковый, жировой, углеводный и минеральный обмен. Участие глюкокортикоидов в реакциях адаптации (стресс-реакция).
- •Автоматия сердца. Градиент автоматии, ионный механизм потенциала действия клеток синоатриального узла. Проводящая система сердца
- •Факторы свертывания и противосвертывания слюны и их физиологическое значение.
- •Зубцы и интервалы электрокардиограммы. Клиническое значение экг. Метод регистрации в стандартных отведениях
- •Образование первичной мочи. Факторы, определяющие эффективное фильтрационное давление. Скорость клубочковой фильтрации. Состав ультрафильтрата и его осмотическая концентрация.
- •Характеристика слюнных желез. Состав, свойства слюны и функциональная роль слюны.
- •Сенсорные системы
- •Возбудимые ткани
- •Формулы и уравнения:
- •Перечень основных физиологических показателей организма взрослого человека Кровь
- •Кровообращение
- •Нервно-мышечная система
- •Дыхание
- •Обмен веществ
- •Анализаторы
- •Пищеварение
- •Выделение
Сенсорные системы
№ 1. У больного сахарным диабетом месяц назад ампутировали ступню. Но он по-прежнему жалуется на боль в ступне. Объясните состояние больного.
1. Такая боль называется фантомной.
2. Механизм ее возникновения: в главном нерве ампутированной конечности остаются нервные волокна, продолжающие обеспечивать распространение ощущений из ампутированной части тела в головной мозг, который, в свою очередь, и «проецирует» их в отсутствующую часть тела. Поэтому, хотя часть тела и отсутствует, болевые ощущения абсолютно реальны.
3. Механизм этой боли может объяснить теория специфических путей (появление боли как результат анализа импульсов, идущих по специфическим путям от специфических рецепторов).
4. Указанная теория может объяснить также феномены отраженных болей, обезболивающих эффектов иглоукалывания, массажа, местного согревания.
5. Эта теория не может объяснить возникновение психогенной боли, анальгезии, гипералгезии, каузальгии.
№2. Установлено, что жевательные мышцы суммарно могут развивать силу 390 кг, но в жизни сила из сокращения вдвое меньше. Причина – возникновение периодонто-мускулярного рефлекса, заключающегося в ограничении силы сокращения жевательных мышц при сильном надавливании на зубы и периодонт (ткани вокруг зуба).
1. Рефлекторная дуга этого рефлекса: рецепторы в периодонте > импульсы по II и III ветвям тройничного нерва в чувствительные ядра продолговатого мозга > заднемедиальное и заднелатеральное чувствительные ядра таламуса > постцентральная извилина КБП > прецентральная извилина КБП > нервные центробежные пути > жевательные мышцы.
2. Рефлекс начинается с механоноцирецепторов в периодонте, центральный отдел – в КБП.
3. Данный рефлекс сопровождается болевыми ощущениями. Возникновение таких ощущений именно с данных рецепторов может объяснить теория специфичности.
4. Описанное ощущение может возникать еще с хемоноцирецепторов. Это может подтвердить теория специфичности.
5. Периодонто-мускулярный рефлекс осуществляется во время жевания при помощи естественных зубов, когда сила сокращения жевательной мускулатуры регулируется степенью чувствительности рецепторов периодонта. Данный рефлекс может быть ослаблен при удалении зоны S2 в глубине Сильвиевой борозды и орбитальной зоны, т.к. произойдет повышение порога восприятия боли.
№3. Все говорят, что у медсестры Марьи Ивановны «легкая рука» - она делает уколы совсем не больно. Практикантка наблюдала за работой Марьи Ивановны: та набрала лекарство в шприц, протерла ягодицу спиртом, шлепнула по ней и быстро вогнала иглу. Ребенок даже не заплакал. В чем секрет Марьи Ивановны?
1. Чувство боли при уколах кожи возникает с механоноцирецепторов.
2. Болевые сигналы от механоноцирецепторов идут по афферентным волокнам А-дельта (миелинизированные волокна малого диаметра, проводят импульсы с частотой 5 - 30 м/с), от хемоноцирецепторов – по немиелинизированным медленным волокнам С (2 м/с), от ноцирецепторов внутренних органов – по афферентным волокнам блуждающего, чревного, тазового нервов, от головы, лица, ротовой полости, зубов – по 2 и 3 афферентным ветвям тройничного нерва. Эти волокна переключаются в спинном мозге на нейроны 1 и 5 слоев по Рекседу, аксоны которых переходят на противоположную сторону и поднимаются в составе вентролатерального спиноталамического пути до специфических релейных ядер таламуса – вентробазального комплекса ядер. Болевая афферентация поднимается также по спино-ретикулярному, спино-мезенцефальному, спино-цервикальному путям до РФ, а от нее по бульботаламическому пути – а ассоциативные (задняя группа ядер) и неспецифические (интраламинарные). От ядер тройничного нерва волокна идут к заднемедиальному и заднелатеральному специфическим ядрам таламуса. От специфических и ассоциативных ядер таламуса начинаются третьи нейроны, которые идут в проекционные сенсорные зоны коры (постцентральная извилина; зона в глубине Сильвиевой борозды), в орбитальную кору. От неспецифических ядер таламуса импульсы идут диффузно в кору и ко многим структурам лимбической системы.
3. Торможение прохождения болевого сигнала возможно на уровнях: рецепторов; чувствительных нервов; спинного мозга – с афферентных волокон на нейроны спиноталамического тракта; проводящих путей; синапсов мозга (РФ, коры).
4. Механизмы торможения на разных участках: физиологические - афферентное торможение в воротах Мелзака; фармакологические – анестезия (местная, проводниковая, специфическая, наркоз; хирургические – невротомия, лоботомия. Марья Ивановна воспользовалась методом афферентного торможения в воротах Мелзака.
5. Примеры облегчения боли, основанные на этом же механизме: покой, иммобилизация, согревание/охлаждение, массаж, электростимуляция.
№4. Врач-невролог попросил двух пациентов встать в позу Ромберга: закрыть глаза, плотно приставить стопы одна к другой, голову немного поднять, руки вытянуть вперед. Первый пациент сохранил равновесие, а другой – нет (покачнулся и чуть не упал). Объясните, почему результаты разные.
1. Рефлексы, позволяющие ориентироваться в пространстве с закрытыми глазами, осуществляются с рецепторов вестибулярного анализатора.
2. Центральные нейроны этих рефлекторных дуг находятся в вестибулярных ядрах продолговатого мозга.
3. Эти рефлексы координирует мозжечок (промежуточное ядро).
4. У второго пациента возможны нарушения мозжечка, расстройство функций вестибулярного анализатора, нарушение глубокой чувствительности вследствие поражения спинного мозга, поэтому эти рефлексы не помогли второму пациенту сохранить равновесие при закрытых глазах.
5. Пациент сможет удержать равновесие, так как подключится зрительный контроль. (?)
«Характерным для сенситивной атаксии (поражение проводников глубокой (проприоцептивной) чувствительности, начиная от периферических нервов, через задние столбы спинного мозга и далее через ствол до коркового анализатора) является значительное уменьшение проявлений шаткости в позе Ромберга при открытых глазах, так сказать при подключении зрительного контроля. Как только пациент вновь закрывает глаза, то вновь появляются шаткость вплоть до тенденции к падению или падение (! чего допускать нельзя). При мозжечковой дистаксии (атаксии) зрительный контроль не уменьшает ее проявления. Характерно отклонение или падение в сторону пораженного полушария мозжечка. При поражении червя мозжечка больной в такой позе практически не может стоять, он падает в сторону поражения, назад (при патологическом очаге в нижних отделах червя) или вперед (при очаге в верхних отделах червя). Следует помнить, что при корковой атаксии больной отклоняется в сторону, противоположную очагу поражения (что очень легко объяснить и понять, рассмотрев строение нервной системы).» - мне кажется, что в данной задаче все-таки сможет.
5 В лаборатории пищевкусовой фабрики разрабатывают сухие пищевые добавки – улучшители вкуса. Тщательно подбирают компоненты, их концентрации. Какие особенности функционирования вкусовой сенсорной системы необходимо учитывать при подборе компонентов?
Кончик языка- сладкое, чуть сбоку от кончика – соленое, боковые поверхности –кислое, корень –горькое. Самые обширные к горькому – самые маленькие к сладкому.
Горькие молекулы могут возб не только свои, но и чужие рецепторы, например, механорецепторы рвотоного рефлекса.
Пороги: горькое – 0,000008 ммоль/л хинина, кислое – 0, 002 ммоль/л ли монной к-ты, соленое – 0, 01 ммоль/л соли, сладное – 0,08 ммоль/л глюкозы ( но 0,000023 ммоль/л сахарина). Следовательно, меньше всего должо быть горького и сладкого, немного больше кислого, и еще больше соленого.
При действии вкусовых веществ наблюдается адаптация (снижение интенсивности вкусового ощущения). Продолжительность адаптации пропорциональна концентрации раствора. Адаптация к сладкому и соленому развивается быстрее, чем к горькому и кислому. Обнаружена и перекрестная адаптация, т. е. изменение чувствительности к одному веществу при действии другого. Применение нескольких вкусовых раздражителей одновременно или последовательно дает эффекты вкусового контраста или смешения вкуса. Например, адаптация к горькому повышает чувствительность к кислому и соленому, адаптация к сладкому обостряет восприятие всех других вкусовых ощущений. При смешении нескольких вкусовых веществ может возникнуть новое вкусовое ощущение, отличающееся от вкуса составляющих смесь компонентов.
Вкусовые рецепоты расп внутри вкусовых почек, пэтому возб-ся только при условии заполнения внутренней полости почки водным рас-ром, с раств вкувосыми молекулами
6 Хозяйка пробует суп на соль. Показалось, что суп недосолен. Добавили соли – не ощутила разницы.
Соленое сбоку от кончика языка.
0,01 ммоль/л соли
При измерении абсолютной вкусовой чувствительности возможны две ее оценки: возникновение неопределенного вкусового ощущения (отличающегося от вкуса дистиллированной воды) и возникновение определенного вкусового ощущения. Порог возникновения второго ощущения выше. Пороги различения минимальны в диапазоне средних концентраций веществ, но при переходе к большим концентрациям резко повышаются.
Вкусовая сенсорная система :
Периферический отдел : Рецепторы вкуса. Вкусовые почки — рецепторы вкуса — расположены на языке, задней стенке глотки, мягком небе, миндалинах и надгортаннике.
Проводниковый отдел : Проводящие пути и центры вкуса. Проводниками всех видов вкусовой чувствительности служат барабанная струна и языкоглоточный нерв, ядра которых в продолговатом мозге содержат первые нейроны вкусовой системы.
Центральный отдел: Вкусовые афферентные сигналы поступают в ядро одиночного пучка ствола мозга. От ядра одиночного пучка аксоны вторых нейронов восходят в составе медиальной петли до дугообразного ядра таламуса, где расположены третьи нейроны, аксоны которых направляются в корковый центр вкуса. Результаты исследований пока не позволяют оценить характер преобразований вкусовых афферентных сигналов на всех уровнях вкусовой системы.
Вторичночувствительные – раздражение воспринимают специализированные эпителиальные клетки, находящиеся в органе чувств
7 Девушке подарили новые духи, она нанесла их на волосы, но запах не понравился. Подруга посоветовала перебить запах новых духов старыми, другая подруга считает, что через несколько минут девушка привыкнет к новым духам
Классификация по Эймуру : камфорный, едкий, эфирный, цветочный, мятный, мускусный, гнилостный. Обонятельные клетки способны реагировать на миллионы различных пространственных конфигураций молекул пахучих веществ. Между тем каждая рецепторная клетка способна ответить физиологическим возбуждением на характерный для нее, хотя и широкий, спектр пахучих веществ. Существенно, что эти спектры у разных клеток сходны. Вследствие этого более чем 50 % пахучих веществ оказываются общими для любых двух обонятельных клеток.
Да, перебить будет возможно. Так как, острота восприятия запаха зависит от концентрации пахучих молекул и скорости потока воздуха над рецепторами. Для обонятельных рецепторов принято выделять порог обнаружения (выявления) запаха (эта такая концентрация веществ, когда ощущение еще неспецифично) и порог распознания запаха (когда уже происходит его идентификация).
Первично чувствующие – рецептором является нейросенсорная клетка. свободные окончания дендритов афферентных нейронов (характерно для кожных рецепторов). При действии раздражителя в них повышается проницаемость мембраны для ионов натрия, возникает деполяризация, которую называют рецепторным потенциалом. Он суммируется при действии раздражителя, переходит в потенциал действия, который по нервному волокну проводится в спинной или головной мозг.
Обонятельные рецепторы – быстроадаптирующиеся.
Периферический отдел: дендриты булавовидных клеток. На дендрите 6-12 ресничек,это увеличивает площадь соприкосновения рецептора с пахучими молекулами. На мембранах этих ресничек идентифицировано семь рецепторных белковых молекул, имеющих стереохимическое сродство к пахучим молекулам определенной конфигурации.
Проводниковый отдел: центральные отростки булавовидных клеток образуют обонятельный нерв, который проходит через отверстие в решетчатой кости и входит в мозг. Обонятельный нерв заканчивается в обонятельных луковицах. Там лежат тела вторых нейронов. Их отростки образуют обонятельный тракт, который направляется в кору больших полушарий,лимбическую систему.
Центральный отдел: обонятельные бугорки в передней части грушевидной коры в области извилины гиппокампа (в глубине височной доли). Адаптация возможна на уровне периферического отдела.
№20. На экспериментальном животном изучали электрические явления в улитке. Опишите полученные результаты, ответив на следующие вопросы.
1. В улитке можно зарегистрировать следующие электрические потенциалы: мембранный потенциал слуховой рецепторной клетки, потенциал эндолимфы, микрофонный потенциал улитки, суммационный потенциал, потенциал слухового нерва.
2. В абсолютной тишине можно зарегистрировать мембранный потенциал слуховой рецепторной клетки и потенциал эндолимфы, а микрофонный потенциал улитки, суммационный потенциал, потенциал слухового нерва - только при воздействии звукового раздражителя.
3. Частота микрофонного потенциала улитки потенциала связана с кодированием частоты звуков. (?)
4. Невозможно будет зарегистрировать при полном поражении а) слухового нерва - потенциал слухового нерва; б) слуховых косточек - микрофонный потенциал улитки; в) сосудов улитки - потенциал слуховой рецепторной клетки, потенциал эндолимфы.
№9.Как в офтальмологическом кабинете размером 3м*3м грамотно оборудовать место для определения остроты зрения?
1.Что такое таблица Головина? Объясните принцип её составления. Таблица Головина — Сивцева — таблица, используемая для определения остроты зрения человека.
2.Приведите формулу расчета остроты зрения. Укажите и объясните все величины, входящие в неё. Каково должно быть расстояние от пациента до таблицы согласно формуле? Справа каждой строки указана величина V (в условных единицах) — это острота зрения при чтении букв с расстояния 5 метров (0,1 если глаз видит только верхний ряд; 2,0 — если виден нижний ряд). Нормальное зрение (1,0) — когда человек видит каждым глазом с расстояния 5 метров десятую строку. Согласно формуле расстояние от пациента и до таблицы должно быть 5 метров.
3.Как изменится процедура определения остроты зрения, если стул пациента разместить на расстоянии 4-х метров от таблицы? Величину остроты зрения нужно будет рассчитываеть по формуле:
V = d / D, где
V — острота зрения;
d — расстояние, с которого проводится исследование;
D — расстояние, на котором нормальный глаз видит данный ряд.
4.В чем измеряется острота зрения? Какова её максимальная и минимальная величина? Острота зрения измеряется в относительных единицах 1,0 — нормальное зрение, 0,9; 0,8, и т. д. до 0,1 — определяется количеством строк начиная с верхней, которые видит человек по таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров. Максимальную остроту зрения имеет желтое пятно.
5.Почему в таблице Головина представлены не все, а только определенные буквы алфавита? Какой принцип подбора этих букв? В таблице используются только 7 букв русского алфавита: Ш, Б, М, Н, К, Ы, И
Условно принято считать, что глаз с остротой зрения 1,0 способен увидеть раздельно две далёкие точки, если угловое расстояние между ними равно одной угловой минуте (1/60 градуса). При расстоянии 5 метров это соответствует 1,45 миллиметра — таким должно быть расстояние между ближайшими палочками буквы «Ш» в десятой строке на проверочной таблице.
№10. Благодаря развитию микроэлектродной техники в 20-м столетии были изучены многие закономерности функционирования рецепторного отдела зрительной сенсорной системы. Поясните некоторые из них.
1.Перечислите клеточные слои сетчатой оболочки глаза. Назовите функцию каждого из слоёв.
1) пигментный слой- поглощение света
2) слой палочек и колбочек-
3) наружный пограничный слой-
4) наружный ядерный слой- содержит тела с ядрами фоторецепторных клеток
5) наружный сетчатый слой-
6) внутренний ядерный слой- содержит тела биполярных, амакриновых, горизонтальных и мюллеровских клеток.
7) внутренний сетчатый слой - образованиз переплетения аксоновых окончаний биполярных клеток и дендритов амакриновых и ганглионарных клеток.Последняя ступень обработки информации внутри сетчатки перед направлением в зрительные центры в мозге.
8) ганглионарный слой- собирают информацию от всех слоев сетчатки
9) слой нервных волокон- состоит из аксонов ганглионарных клеток. Клетки слоя проводят частично переработанную информацию от фоторецепторных клеток к цнс.
10) внутренний пограничный слой-
2.Какие существуют типы фоторецепторов? Каково их количество? Назовите пигменты этих рецепторов. Фоторецепторы: -Палочка- кол-во 110-125млн.,пигмент родопсин,-Колбочка- кол-во 6-7млн., пигмент- эритролаб, хлоролаб, йодопсин.
3.Как различается плотность фоторецепторов в разных участках сетчатки? Центральная ямка сетчатки содержит только колбочки. Периферия сетчатки содержит почти исключительно палочки.
4.Какова степень конвергенции импульсов на биполярных и ганглиозных клетках от фоторецепторов, находящихся в центре и на периферии сетчатки? Какие характеристики зрения определяются именно такой величиной конвергенции? Ганглиозные клетки генерируют полноценный ПД, который формируется по принципу всё или ничего, и передаётся на значительные расстояния.
5.Назовите две причины, обусловившие максимальную остроту зрения в желтом пятне. В каком месте сетчатки находится желтое пятно? Жёлтое пятно— место наибольшей остроты зрения в сетчатке глаза. Имеет овальную форму, расположено против зрачка, несколько выше места входа в глаз зрительного нерва.
№11.Благодря развитию микроэлектродной техники в 20-м столетии были изучены и объяснены различия в механизме сумеречного и дневного зрения.
1.Какие фоторецепторы ответственны за сумеречное зрение? Назовите порог чувствительности для них. За сумеречное зрение отвечают палочки. Порог чувствительности- один фотон (низкопороговые).
2.Назовите минимум три причины, обусловившие способность глаза видеть в условиях минимального освещения. Зрачковый рефлекс, темновая адаптация(в основе фотохимические процессы, функциональная мобильность рецепторов, нейронные механизмы).
3.Какая особенность этих рецепторов не позволяет им различать цвета? Палочки содержат всего один пигмент, который расщепляется при попадании волны любой длины, поэтому палочки не способны различать цвета.
4.Какие фоторецепторы отвечают за дневное зрение? Назовите порог чувствительности для них. За дневное зрение отвечают колбочки, порог чувствительности- не менее 5-7 квантов света.
5. Какая особенность этих рецепторов позволяет нам различать цвета днем? В колбочках есть три вида зрительных пигментов, каждый из них начинает превращаться при попадании на него световой волны определенной длины; поэтому колбочки могут различать цвета.
6. Какая особенность этих рецепторов не позволяет человеку различать цвета в сумерках и ночью? Колбочки высокопороговые и не могут возбуждаться при малой освещенности, поэтому ночью и в сумерках мы не различаем цвета.
Вопрос № 12
1) Фоторецепторы: колбочки и палочки.
2) За черно-белое зрение отвечают палочки. Они не могут различать цвета, так как в них содержится единственный зрительный пигмент — родопсин, который расщепляется при попадании волны любой длины.
3) За восприятие цвета ответственны колбочки. Человек может различать три основных цвета — красный, зеленый и синий. Мембрана колбочек содержит три разных зрительных пигмента, каждый из которых распадается под действием световых волн определенной длины. Эритролаб — красный спектр, хлоролаб - зеленый и йодопсин — синий.
4) Биохимическим доказательством трехкомпонентной теории цветового зрения является наличие в колбочковом аппарате трех зрительных пигментов; эритролаб (наиболее чувствителен к красному цветовому спекиру), хлоролаб (к зеленому цветовому спектру), иодопсин (к синему).
Трехкомпонентная теория цветового зрения получили свое подтверждение в электрофизиологических исследованиях Р. Гранита (1947).
К линическим доказательством трехкомпонентной теории цвета являются наблюдения цветослепых людей: краснослепых — протанопия, зеленослепых — дейтеранопия и синеслепых — тританопия.
5) Существует теория оппонентных цветов ( Э. Геринг -1878) все цвета можно описать как состоящие из одного или двух следующих ощущений: красного, зеленого, желтого и синего. Красный и зеленый образуют оппонентную пару — так же как желтый и синий. Существует три вида колбочек, которые воспринимают оппонентные пары цветов (красный-зеленый, желты-синий, черный-белый). Цвета, входящие в оппонентную пару, не могут восприниматься одновременно: если один цвет производит возбуждающий эффект, то другой производит запрещающий эффект. сочетание красного и зеленого — желтый, желтого и синего — белый. Верность ни одной из теорий (трехкомпонентная теория Ломоносова-Юнга и теория оппонентных цветов Геринга) не доказана.
Вопрос № 1 3
1) Молекула родопсина состоит из ретиналя (альдегид витамина А) и белка опсина. Ретиналь поглощает фотон, в результате чего превращается из цис-формы в транс-форму, изменяя конфигурацию опсина. Опсин изменяет конфигурацию при превращениях ретиналя, тем самым активируя G-белок. Родопсин находится в мембране наружного сегмента фоторецепторов.
2) 2) G-белок связан с обращенным внутрь клетки С-концом родопсина (N-конец родопсина обращен во внеклеточную среду).
3) Фотон поглощается ретиналем → ретиналь из цис-формы превращается в транс-форму →
изменяется конфигурация опсина → активация G-белка (от него отщепляется ГДФ и присоединяется ГТФ) → от G-белка отсоединяется альфа-субъединица → альфа субъединица активирует фосфодиэстеразу → фосфодиэстераза инициирует распад цГМФ (в состоянии покоя цГМФ удерживает открытыми натриевые каналы наружного сегмента фоторецепторов) →закрытие натриевых каналов → прекращение натриевого тока внутрь клетки → гиперполяризация мембраны (рецепторный потенциал фоторецепторов) → уменьшение высвобождения медиаторов (глутамат или ГАМК).
4) Эритролаб, хлоролаб, йодопсин — колбочковые пигменты, состоят из ретиналя и фотопсина (в отличие от скотопсина родопсина). Колбочковые пигменты имеют 41% гомологии аминокислотного состава с родопсином. Эритролаб наиболее чувствителен к длинам волн 723-647 нм (красный), хлоролаб — 575-492 нм (зеленый), йодопсин — 492-450 нм (синий).
5) На свету ретиналь зрительных пигментов поглощает фотон света и превращается из цис-формы в транс-изомер. Это приводит к изменению конфигурации белковой части и активации G-белка. В темноте происходит ресинтез родопсина.
6) Ретиналь (составной компонент зрительных пигментов) — альдегид витамина А, поэтому употребление продуктов, содержащих витамин А, важно для нормального зрения.\
Вопрос № 14
1) Болевые ощущения связаны с возбуждением симпатической нервной системы. Основной медиатор преганглионарных волокон — ацетилхолин, постганглионарных — норадреналин.
2)Симпатическа нервная система оказывает на организм эрготропное воздействие: генерализованное сужение сосудов, учащение ритма сердечных сокращений, повышение работоспособности мышц и нервных центров, снижение секреции поджелудочной железы,желез желудка, снижение моторики желудочно-кишечного тракта, расширение зрачка.
3)Миндриаз (расширение зрачка).
4) Миндриаз наблюдается также при наркозе, удушье, эмоциях, связанных с возбуждением симпатики (боль, гнев, радость, истерия), уменьшении освещенности.
5) 1,5-8мм.
Вопрос № 15
1) Миопия (близорукость) — нарушение рефракции при котором лучи фокусируются перед сетчаткой. При рассматривании удаленных предметов на сетчатке возникает нечеткое, размытое изображение.
2) Корректируется рассеивающими двояковогнутыми линзами.
3) Гиперметропия (дальнозоркость) — нарушение рефракции, при котором лучи фокусируются за сетчаткой (сетчатка находится перед фокальной плоскостью). Проявляется в нечеткости изображения, которое воспринимает сетчатка.
4) Корректируется собирающими двояковыпуклыми линзами.
5) Миопия может развиваться вследствие:
а) большой длины глазного яблока. Утяжка глазного яблока вследствие наполнения сосудов яблока кровью при длительном низком наклоне головы при чтении, письме.
б) большая преломляющая сила глаза (спазм цилиарных мышц, приводящий к увеличению кривизны хрусталика — спазм аккомодации).
Гиперметропия наблюдается при слабой преломляющей силе хрусталика либо при малой длине глазного яблока.
Гиперметропия и миопия — аномалии рефракции.
5) Нормальная преломляющая сила глаза в диоптриях - 60 D, однако она может варьировать в пределах от 52 до 68 D
Вопрос № 22
16.Для получения водительских прав мужчин обследует окулист. Какие исследования целесообразно провести?
Центральное зрение характеризуется остротой зрения. Для определения уровня центрального зрения используется таблица Головина-Сивцева. Человек садится напротив таблицы на расстоянии 5 метров и закрывает поочередно то правый, то левый глаз. Врач указывает на буквы в таблице, а пациент произносит их вслух. Нормальным считается зрение человека, который одним глазом видит десятую строчку: каждый глаз по отдельности может различать в пространстве две близкорасположенные точки, которые дают на сетчатке изображение под углом в одну минуту(= еденица зрения(1,0)).
Переферическое зрение характеризуется полем зрения. Самый простой из методов опредения – контрольный. Сущность данного метода – сравнение периферического зрения медика (которое должно быть нормальным) с периферическим зрением пациента. Врач и пациент садятся друг напротив друга на расстоянии одного метра, каждый из них закрывает один глаз (закрываются разноименные глаза), а открытые глаза выступают точкой фиксации. Затем врач начинает медленно перемещать кисть своей руки, которая находится сбоку, вне поля зрения, и постепенно приближать ее к центру поля зрения. Пациент должен указать момент, когда увидит ее. Исследование повторяется со всех сторон. Есть и более сложные методы, которые дают глубокие результаты, например кампиметрия и периметрия. Нормальные показатели для белого цвета следующие: кверху – 50o, кнаружи – 90o, кверху кнаружи – 70o, кверху кнутри - 60o, книзу кнаружи - 90o, книзу - 60o, книзу кнутри - 50o, кнутри – 50o.
Исследование цветового зрения проводится врачом-офтальмологом с помощью специальных таблиц или приборов. Наиболее распространены таблицы для проверки цветового зрения Рабкина. При прохождении исследования цветового зрения могут быть выявлены основные формы цветоаномалий:
Цветослабость – затруднение с определением оттенков (человек может их не различать, либо для их идентификации требуется больше времени)
Дихромазия – невозможность различить какой-либо один из трех основных цветов.
Цветовая слепота – неспособность различать какие либо цвета (человек видит мир в черно-белом цвете).
17. На эксперементальном животном изучали механизм слуховой рецепции. Опишите результаты.
До того, как попасть во внутреннее ухо, где находятся рецепторы, звуковая волна проходит через проход наружного уха, барабанную перепонку, передается слуховым косточкам (молоточек, наковальня, стремечко) среднего уха на мембрану овального окошечка.
Перилимфа - вязкая жидкость, заполняющая полость улитки и участвующая в проведении звуковых колебаний в органах слуха. Звуковые волны через систему слуховых косточек вызывают колебания перилимфы и эндолимфы, раздражающих чувствительные волосковые клетки кортиева органа.
Эндолимфа – вязкая жидкость, заполняющая полость органов слуха и вестибулярного аппарата, участвует в проведении звука. Колебания перилимфы передается на эндолимфу перепончатого канала, что воздействует на основную мембрану.
Базальная мембрана – состоит из плотных радиальных волокон (струн), идущих от спиральной пластинки улитки к спиральной связке, расположенной на наружной стенке перепончатого лабиринта. Длина струн основной мембраны возрастает по направлению от овального окна к верхушке улитки. Наиболее короткие струны расположены в основном завитке улитки, наиболее длинные – на верхушке. На основной мембране расположен рецепторный отдел слуховой системы – спиральный орган, который содержит чувствительные нейроэпительные клетки.
Покровная пластина (основная) – расположена над кортиевым органом и омыляется эндолимфой.
Киноцилии и стереоцилии: Каждая волосковая клетка имеет 50-70 небольших ресничек, называемых стереоцилиями, и одну большую ресничку — киноцилию. Киноцилия всегда расположена с одной стороны клетки, а стереоцилии постепенно становятся короче по направлению к другой стороне клетки. Мельчайшие нитевидные сцепки, почти невидимые даже в электронный микроскоп, связывают верхушку каждой стереоцилии с соседней, более длинной стереоцилией и в итоге — с киноцилией. Благодаря этим сцепкам при отклонении стереоцилии и киноцилии в сторону киноцилии нитевидные сцепки тянут стереоцилии одну за другой, оттягивая их наружу от тела клетки.
Это открывает несколько сотен заполненных жидкостью каналов в мембране нервной клетки вокруг оснований стереоцилии. В результате создается возможность проведения через мембрану большого количества положительных ионов, которые текут в клетку из окружающей эндолимфатической жидкости, вызывая деполяризацию мембраны рецептора. Наоборот, отклонение пучка стереоцилии в противоположном направлении (от киноцилии) уменьшает натяжение сцепок; это закрывает ионные каналы, что ведет к гиперполяризации рецептора.
А) В результате деформации изменяется проницаемость мембраны: усиливается ток калия внутрь рецепторной клетки
Б)
В) Развивается деполяризация мембраны рецепторов – это рецепторный потенциал
Г) Из рецепторной клетки происходит выброс медиатора. Медиатор вызывает возбуждение биполярных клеток, контактирующих со слуховыми рецепторами.
Вторично чувствующие
Орган равновесия и орган слуха
18 .В прошлом веке ученые разработали слуховой протезный аппарат, улучшающий слух при тугоухости. Как знание механизма проведения и восприятия слуховой волны помогло в создании аппарата?
Звуковая волна, усиленная примерно на 30 дБ с помощью системы барабанная перепонка — слуховые косточки, достигает окна преддверия, и ее колебания передаются на перилимфу лестницы преддверия улитки. Это объясняет, для чего нужен механизм усиления: при переходе звуковой волны из воздушной среды в жидкую значительная часть звуковой энергии теряется. Так, человек, погруженный с головой в воду, вряд ли услышит крик с берега, поскольку звук резко ослабевает. Дальнейший путь звуковой волны проходит уже по перилимфе лестницы преддверия улитки (scala vestibuli) до ее верхушки. Здесь через отверстие улитки (helicotrema) колебания распространяются на перилимфу барабанной лестницы (scala tympani), слепо заканчивающейся окном улитки, затянутым плотной мембраной — вторичной барабанной перепонкой (т. tympani secundaria). В результате вся энергия звука оказывается сосредоточенной в пространстве, ограниченном стенкой костной улитки, костным спиральным гребнем и базилярной пластинкой (единственное податливое место). Движения базиляр-ной пластинки вместе с расположенным на ней спиральным (кортиевым) органом приводят к непосредственному контакту рецепторных волосковых клеток с покровной мембраной. Это становится окончанием проведения звука и началом звуковосприятия — сложного физико-химического процесса, сопровождаемого возникновением слуховых электрических биопотенциалов. Важное и необходимое условие звукопроведения — движение перилимфы между лабиринтными окнами. При его отсутствии даже при сохраненном механизме передачи звуковой энергии через среднее ухо острота слуха будет снижена. Это происходит при отосклерозе, заболевании, при котором развивается неподвижность стремени. Вся эта сложная система проведения звуковой волны с участием ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки, слуховых косточек, перилимфы вестибулярной и барабанной лестницы условно называется воздушным путем проведения звука.
Звуковые волны не только попадают в наружный слуховой проход, но и приводят в колебание кости черепа. В результате различной подвижности лабиринтных окон (окно преддверия закрыто костной пластинкой стремени, а окно улитки — хотя и плотной, но мембраной) также происходит незначительное движение перилимфы от окна преддверия к окну улитки, зависящее от компрессии и инерции слуховых косточек, в основном стремени. При костном проведении звука лишь высокие звуки с малой амплитудой колебаний достигают рецепторных клеток.
В воздушном проведении участвуют: ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка, слуховые косточки, перилимфа вестибулярной и барабанной лестницы. Т.е происходит подведение звука к рецепторным клеткам. При повреждении воздушной проводимости, есть возможность использовать костную, но будут восприниматься лишь высокие звуки с малой амплитудой.
Используется не только наружный слуховой проход, но, и кости черепа. Происходит в результате подвижности окон лабиринта и перилимфы. При повреждении костной проводимости, невозможна воздушная проводимость.
При поражении структур воздушной проводимости.
19. В 20 веке активно изучали слуховую сенсорную систему человека. Какие основные результаты исследований?
Рецепторный отдел: кортиев орган, расположенный в 2,5 витках улитки (во внутреннем ухе)
Проводниковый отдел: слуховой нерв. Его волокна направляются в продолговатый мозг и заканчиваются на ядрах кохлеарного комплекса, где лежат вторые нейроны. Их аксоны после частичного перекреста идут в медиальные коленчатые тела метаталамуса, где опять происходит переключение (третий нейрон), отсюда возбуждение поступают в височную долю коры. Часть импульсов попадает в нижние бугры четверохолмия, где располагаются центры рефлекторных двигательных реакций, возникающих при действии звука.
Центральный отдел: находится в верхней височной извилине, поперечные височные извилины Гешля. Слуховая сенсорная система дополняется механизмами обратной связи, обеспечивающими регуляцию деятельности всех уровней слухового анализатора с участием нисходящих путей. Такие пути начинаются от клеток слуховой коры, переключаясь последовательно в медиальных коленчатых телах, нижних буграх четверохолмия, в ядрах кохлеарного комплекса. Входя в состав слухового нерва, центробежные волокна достигают волосковых рецепторных клеток кортиева органа и настраивают их на восприятие определенных звуковых сигналов.
Тела нейронов слухового нерва: первый нейрон – в рецепторе, второй нейрон – ядра кохлеарного комплекса, третий нейрон – медиальные коленчатые тела.
Ядра слухового нерва: продолговатый мозг, ромбовидная ямка
Первичным слуховым центром является медиальные коленчатые тела
Нижние двухолмие среднего мозга, является подкорковым центром. Оно переключает слуховые и частично вестибулярные сигналы на высшие уровни головного мозга. Нижние двухолмие участвует в осуществление ориентировачных рефлексов на звуковые раздражители.
Корковый центр слуховой сенсорной системы – верхние височные извилины и извилины Гешля. Поля 41 и 42 по Бродману.
Первичный отдел – это центральный отдел ядер анализаторов, в них оканчивается сенсорные проекционные пути, происходит первичный корковый анализ определенной сенсорной информации.
Вторичный отдел – периферический отдел ядер анализаторов, расположено вокруг первичной зоны, характеризуется тем, что в ней идет дальнейший анализ сенсорной информации, нейроны отвечают на раздражение различных модальностей.
Третичная зона (ассоциативная) – зона взаимного перекрытия анализаторов, особенно развита у человека, в ней развиты переключающие нейроны 2 и 3 слоев, благодаря которым осуществляется выработка условных рефлексов, участвует в организации интеллектуальной деятельности мозга.
Сенсорные области коры представляют собой топически организованные проекции различных периферических рецепторных полей. Корковые концы анализаторов, имеют строгую зону и площадь проекции, которые могут перекрываться. Но, несмотря на строгую топическую организацию, в каждой сенсорной системе имеются полисенсорные нейроны, которые реагируют не только на «свой» адекватный стимул, но и на другие стимулы. Слуховая рецептирующая система проецируется в височную долю (извилины Гешля, задние отделы сильвиевой борозды). Только небольшая часть этой зоны видна на верхнем крае височной доли. Кроме слуховых путей сюда проецируются вестибулярные афференты.
Оба полушария имеют улитку, что и является основой бинаурального слуха. Бинауральный слух – восприятия звука с помощью обоих ушей и симметричных частей слуховой системы. позволяет локализовать источник звука в пространстве за счет детекции различий основных характеристик звуковых сигналов, поступающих на разные уши. При этом наиболее точная дифференциальная локализация звуков наблюдается, когда интенсивность сигналов равна 70-100 дБ над порогом слышимости.
20. На эксперементальном животном изучали электрические явления в улитке. Опишите результаты.
Мембранный потенциал слуховой рецепторной клетки характеризует состояние покоя и равен -60 мВ. Когда ее стереоцилии двигаются в направлении киноцилии, то мембранный потенциал уменьшается до -50 мВ. И, наоборот , при перемещении стереоцилий в противоположном направлении мембрана гиперполяризуется. Смещение отростков в направлении, перпендикулярном оси киноцилии, не приводит к изменения мембранного потенциала. Т.е волосковые отростки реализуют механизм трансформации направления и размера отклонения в изменении мембранного потенциала волосковой клетки.
Потенциал эндолимфы (эндокохлеарный потенциал) – 80 мВ, разность зарядов между эндолимфой среднего канала улитки и перилимфой ее верхнего каналов. Эндолимфа имеет противоположный заряд по отношению к перилимфе. В эндолимфе в 100 раз больше ионов К. Калий секретируется в эндолимфу из капилляров сосудистой полоски с помощью активного транспорта с затратой энергии АТФ. Эндокохлеарный потенциал оказывает влияние на мембранный потенциал рецепторной клетки и создает в ней критический уровень поляризации, при котором даже незначительное механическое воздействие во время контакта волосковой рецепторной клетки с покровной пластиной приводит к возникновению возбуждения.
Микрофонный эффект улитки – Электроды, введенные в улитку, соединялись с усилителем и громкоговорителем. Если рядом с ухом кошки произносили различные слова, то их можно услышать, находясь у громкоговорителя в другом помещении. Этот потенциал генерируется на мембране волосковой клетки в результате деформации волосков при соприкосновении с текториальной мембраной. Частота микрофонных потенциалов соответствует частоте звуковых колебаний, а амлитудп потенциалов в определенных границах пропорциональна интенсивности звуков речи. Звуковые колебания, действующие на внутреннее ухо, приводят к тому, что возникающий микрофонный эффект накладывается на эндокохлеарный потенциал, модулируя его
Потенциал действия слухового нерва регистрируется в его волокнах. Частота импульсов соответствует частоте звуковых волн, если она не превышает 1000Гц. При действии более высоких тонов частота импульсов в нервных волокнах не возрастает, т.к 1000 имп/с – это почти максимально возможная частота генерации импульсов в волокнах слухового нерва. Потенциал действия в нервных окончаниях регистрируетя через 0,5-1,0 мс после возникновения микрофонного эффекта, что свидетельствует о синаптической передаче возбуждения с волосковой клетки на волокно слухового нерва.
21. На животном изучали кодирование частоты звукового раздражителя.
Базальная мембрана состоит из плотных радиальных волокон (струн), идущих от спиральной пластинки улитки к спиральной связке, расположенный на наружной стенке перепончатого лабиринта. Длина струн основной мембраны возрастает по направлению от овального окна к верхушке улитки. Наиболее короткие струны расположены в основном завитке улитки, наиболее длинные –на верхушке. В области верхушки улитки ширина основной мембраны достигает 500 мкм, у окна преддверия 800 мкм. На основной мембране расположен рецепторный отдел слуховой системы – спиральный орган, который содержит чувствительные нейроэпителиальные клетки. Количество чувствительных клеток достигает 25 000.
У волны с высокой частотой больше энергии, поэтому она может привести в колебание толстые широкие волокна мембраны у основания улитки. У коротких волокон возможна более высокая частота колебаний. Здесь ее колебательная энергия гасится, преобразуясь в энергию электрического импульса. Волна более низкой частоты несет меньшую энергию, поэтому не может привести в колебание толстые волокна мембраны у основания улитки, поэтому идет дальше, к верхушке, пока найдет более тонкие волокна, которые сможет привести в колебание.
Звуки низкой частоты воспринимаются длинными волокнами у верхушки улитки, а звуки высокой частоты – короткими волокнами у основания.
Резонансная теория Гельмгольца (рисунок).
Кодирование звуков различной частоты. Согласно резонансной теории Гельмгольца, каждое волокно основной мембраны настроено на звук определенной частоты.
Теория слуха Гельмгольца. Согласно этой теории, основным органом слуха является улитка, функционирующая как набор резонаторов, с помощью которых сложные звуки могут быть разложены на парциальные тоны. Отдельные волокна основной мембраны являются как бы струнами, настроенными на различные тоны в пределах от нижней до верхней границы слуха. Гельмгольц сравнил их со струнами музыкального инструмента - арфы. Более короткие волокна, лежащие у основания улитки, должны воспринимать высокие ноты; более длинные волокна, находящиеся у вершины ее, - низкие. Поскольку волокна мембраны легко отделяются друг от друга в поперечном направлении, они легко могут колебаться изолированно.