23. Понятие о стерилизации, дезинфекции, асептике, антисептике.

Стерилизация – это процесс полного уничтожения в объекте всех жизнеспособных форм микробов, в т ч спор. Различают 3 гр методов стерилизации: физ, хим и физикохим. Физ методы: стерилизация высокой т, Уф облучением, ионизирующим облучением, ультразвуком, фильтрованием через стерильные фильтры. Хим м – испол химич в-в, а также газовая стерилизация. Физико-химич м – совместное испол физ и хим методов. Н, высокая т и антисептики. Стерилизация высокой т. К этому методу относятся: 1) стерилизация сухим жаром; 2) стерилизация паром под давлением; 3) стерилизация текучим паром; 4) тиндализация и пастеризация; 5) прокаливание; 6) кипячение.

Дезинфекция – уничтожение патоген микроорг в объектах окр среды для прерывания путей передачи инф с помощью химич в-в. Химич в-ва, кот испол для дезинфекции, назыв дез в-вами. Они нарушают физико-химич структуру микробной кл. По механизму д-вия дез в-ва делят на след гр: 1.Окислители – повреждают сульфгидрильные гр белков. К ним относятся галогены (хлор, бром, йод) и их соед, перекись водорода, перманганат калия. 2. Поверхностно-активные в-ва – повреждают клет стенку. К ним относятся бактерицидные мыла, сульфонол, амфолан, твины. 3. Соли тяжелых металлов – вызывают коагуляцию белков, образование нерастворимых альбуминатов. К ним относятся соли ртути, серебра, меди, свинца. Их применение ограничено при наличии дополнит белков, кот затрудняют доступ к возбуд. 4. Фенол, крезол и их производные – повреждают клет стенку, растворяют липиды цитоплазматич мембраны, нарушая ее полупроницаемость, а затем повреждают белки, вызывая гибель микробов. 5. Щелочи, известь – приводят к набуханию и растворению белков. Их применение ограничено из-за повреждающего д-вия на различные предметы (посуду). 6. Красители – обладают сродством к фосфорнокислым гр, повреждают нуклеопротеиды и вызывают гибель микроорг. К ним относятся бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, риванол, трипофлавин. К наиболее распространенным дез в-вам относятся хлорная известь (0,1 –10% р-р), хлорамин (0,5 – 5% р-р), фенол (3-5% р-р). лизол (3-5% р-р). двутретьосновная соль гипохлората кальция (ДТСГК (0,1-10% р-р). 0,1 – 0,2% р-р сулемы и др соед ртути, 70° этиловый спирт. В микробиологич практике дез в-ва испол для обработки посуды (пипетки, предметные стекла), рабочего места, рук. Выбор дез в-ва, длит его воздействия опред особенностями микроорг и той средой, в кот он находится (н, мокрота). Антисептика – испол химич в-в, убивающих или подавляющих размножение различных микроорг на коже и слиз оболочках. В кач-ве антисептиков испол: 70° этиловый спирт, 5% спирт р-р йода, 0,1% р-р марганцевокислого калия, 1-2% р-р метиленового синего или бриллиантового зеленого, 0,5-1% р-р формалина. Понятие антисептики тесно связано с асептикой. Асептика – совокупность мероприятий, предупреждающих попадание микроорг из окр среды в тк, полости орг чела при лечеб и диагностич манипуляциях, в стерильные лп при их изготовлении, а также в материал для исслед, пит среды, культуры микроорг при микробиологич лаб исслед. Для этой цели в бактериологич лаб посевы проводят у пламени спиртовки, предварительно прокаленной петлей, для посева испол стерильные пит среды. Асептика достигается также стерилизацией хирургич инструментов и материалов, обработкой рук хирурга перед операцией, воздуха и предметов операционной, поверхности кожи операционного поля и т.д