дет инф экз

Детские инфекции

Вопрос 1

Текст вопроса

Тест№ 5Девочка4летизмногодетнойсоциально-неблагополучнойбольна3-исутки.Заболеваниеначалось остро,сповышениятемпературы до38,0оС,лающегокашля,сиплогоголоса.В динамикенафоне субфебрильнойтемпературы кашельстал беззвучным.Вовремяосмотра:состояниетяжелое,инспираторная одышкасвтягиванием яремнойямки,цианозносогубноготреугольника,ЧСС 160/хв.,миндалины набухшие, гиперемированы сцианотичным оттенком.Ваш предположительныйдиагноз?

Выберитеодинответ:

a. Респираторныйхламидиоз

b. Вирусныйкруп

c. Инфекционныймононуклеоз d. Эпиглотит

e. Дифтерийныйкруп

Отзыв

Правильныйответ:Дифтерийныйкруп

Вопрос 2

Текст вопроса

Ребенок6леттринеделиназад перенесангинустемпературой38,5ºС,интоксикацией.В моментосмотра температура–37,5ºС,вял,бледен,одышкаприфизическойнагрузке.Зевчист.Легкаягнусавость, поперхивание.Леваяграницаотносительнойтупостисердцасмещенана1,5см кнаружиот срединноключичнойлинии.Тоны сердцаглухие,140уд/мин.,систолическийшум наверхушкеив5точке, периодическиеэкстрасистолы.Печеньувеличенана2см.НаЭКГ–частичнаяблокадалевойножкипучка Гиса,умеренныеизменениявмиокарде.Проявлением какогозаболеванияявляютсяпредставленныеклиникопатогенетическиеизменениявсердце?

Выберитеодинответ:

a. Тонзилогеннаяинтоксикация

b. Дифтерийныймиокардит

c. Врожденныйпороксердца

d. Энтеровирусныймиокардит

e. Остраяревматическаялихорадка

Отзыв

Правильныйответ:Дифтерийныймиокардит

Вопрос 3

Текст вопроса

У девочки12лет,находящейсявдетском доме,врачустановил дифтерию миндалин,островчатую форму. Какиепервоочередныедействияврачавэтихобстоятельствах?

Выберитеодинответ:

a. Ввестибольной,послевнутрикожнойпробы,противодифтерийную сывороткуииммуноглобулин,далее госпитализировать.

b. Сделатьбольнойвнутрикожную пробусконскойсывороткой,апотом госпитализировать,контактных обследоватьнадифтерию.

c. Срочногоспитализироватьбольную винфекционную больницуиобследоватьнадифтерию всех

контактных

d. Изолироватьбольную наместеиввестипротиводифтерийную сыворотку,контактныхобследоватьна дифтерию.

e. Ввестибольнойпротиводифтерийную сыворотку,апотом госпитализировать.

Отзыв

Правильныйответ:Сделатьбольнойвнутрикожную пробусконскойсывороткой,апотом госпитализировать, контактныхобследоватьнадифтерию.

Вопрос 4

Текст вопроса

Девочка5летзаболелаостросповышениятемпературы до40С,резкойболиприглотании,невозможность дажеприниматьжидкую пищу.Отмечаетсяотекминдалин,дужек,язычка.Отекимеетдиффузныйхарактер безчеткихгранициочаговыхвыбуханий.Гиперемияслизистойротоглоткисцианотичным оттенком.На миндалинахтонкий,серый,неоднородныйналет,плотноспаянныйсподлежащейтканью.Увеличены и болезненны подчелюстныелимфатическиеузлы.Какойнаиболеевероятныйдиагноз?

Выберитеодинответ:

a. Лакунарнаяангина

b. Лимфогранулематоз

c. Инфекционныймононуклеоз

d. Дифтерияминдалин,тяжелаяформа e. Паратонзиллярныйабсцесс

Отзыв

Правильныйответ:Дифтерияминдалин,тяжелаяформа

Вопрос 5

Текст вопроса

Притранспортировкебольногоребенка5летсдифтерийным крупом вбольницуунеговнезапноразвились признакиострогонарушениядыхания:нарастающийцианозкожныхпокровов,вактедыханияпринимает участиевспомогательнаямускулатура.Аускультативновлегкихослабленноедыхание.Тоны сердцаглухие, ЧСС-120/мин.Какимибудутнемедленныемероприятиядляуменьшенияпризнаковдыхательной недостаточности?

Выберитеодинответ:

a. Проведениетрахеостомии

b. Введениедифтерийнойсыворотки

c. Введениегормонов

d. Введениеантибиотиков e. Интубациятрахеи

Отзыв

Правильныйответ:Интубациятрахеи

Вопрос 6

Текст вопроса

Тест№ 6.Реб.5мес.Заболел во2-йполовинедня,Т-36,6С.Стал беспокойным,кричит,сучитножками. Периодическиуспокаивается.Повторнаярвотаспримесью желчи.Зевчист.Языксухой,обложенбелым налетом.Ж ивотумеренновздут.Печеньиселезенканепальпируются.Стул 1развсутки,кашицеобразный с примесью алойкрови.Неврологическийстатусбезособенностей.Ваш предварительныйдиагноз?_____.

Выберитеодинответ:

a. Инвагинация

b. Острыйколиэнтерит.

c. Пищеваятоксикоинфекция

d. Остраядизентерия.

e. Энтеровируснаяинфекция.

Отзыв

Правильныйответ:Инвагинация

Вопрос 7

Текст вопроса

Ребенок11лет.Ж алобы навысокую температуры телавседни,головную боль.На12-йденьболезни отмеченавялость,температура39,4°С,бледность,вздутыйживот,обложенныйязыксотпечаткамизубов.Ваш предварительныйдиагноз?

Выберитеодинответ:

a. Туберкулез.

b. Инфекционныймононуклеоз.

c. Брюшнойтиф

d. Острыйлейкоз. e. Сепсис

Отзыв

Правильныйответ:Брюшнойтиф

Вопрос 8

Текст вопроса

Тест№ 7Ребёнок1г.2мес.Ж алобы начастыйжидкийстул,рвоту,повышениетемпературы.На3-йдень болезниоднократнократковременнаяпотерясознания,температура 39,3°С,бледен,пульс150ударовв минуту,числодыханий32вминуту,тоны сердцаглухие,влегких–безособенностей,животладьевидный, болезненныйпоходутолстогокишечника,анусзияет,стул 38развсутки,скудныйспримесью слизи,крови, гноя.Предварительныйдиагноз:остраябактериальнаядизентерия.Какаяформатяжестиубольного?

Выберитеодинответ: a. Среднетяжелая.

b. Токсическая c. Легкая.

d. Тяжелая. e. Абортивная

Отзыв

Правильныйответ:Токсическая

Вопрос 9

Текст вопроса

Реб.5лет.Заболел остро,Т –39,7°С,вялый,адинамичный.Появиласьприпухлостьиболезненностьнащеке справа,на2-йдень–слева.Зевгиперемирован.На4-йдень–повторнаярвота,боливживотев околопупочнойобласти.Языкобложен,увлажнен.Стул задержан.Ваш предварительныйдиагноз?

Выберитеодинответ:

a. Пищеваятоксикоинфекция

b. Энтеровируснаяинфекция,мезоаденит.

c. Энтеровируснаяинфекция,панкреатит. d. Аденовируснаяинфекция,лимфаденит.

e. Эпидемическийпаротит,панкреатит

Отзыв

Правильныйответ:Эпидемическийпаротит,панкреатит

Вопрос 10

Текст вопроса

Ребенок3месяцев.Переноситсальмонеллез.На7-йденьсостояниеухудшилось:Т –39,0°С,повторная рвота,выбуханиеродничка–заподозренменингит.В легкихжесткоедыхание,крепитирующиехрипы сдвух сторон,Д –76вминуту,Р –152вминуту.Ж ивотвздут.Стул частый,жидкий,темно-зеленогоцвета.Какая формаболезниуребенка?

Выберитеодинответ:

a. Гастроэнтеритическая

b. Субклиническая.

c. Тифозная.

d. Диспептическая.

e. Септическая.

Отзыв

Правильныйответ:Септическая.

Вопрос 11

Текст вопроса

Тест№ 18Ребенок8лет,болен3-исутки,заболеваниеначалосьостро,свысокойt°,боливгорле,вялости,на 2-есуткипоявиласьобильнаямелкоточечнаясыпьнагиперемированном фонекожи,преимущественнона сгибательныхповерхностях,вестественныхскладках.Носогубнойтреугольниксвободенотсыпи.Поставлен диагнозскарлатина.Чтохарактернодлявозбудителяэтойболезни?

Выберитеодинответ:

a. Наличиеобщегогруппоспецифическоготоксина

b. Стойкостькдействию дезинфицирующихвеществ

c. Термостабильность

d. Способностьвызыватьстойкийантимикробныйиммунитет e. Стойкостькбета-лактамным антибиотикам

Отзыв

Правильныйответ:Наличиеобщегогруппоспецифическоготоксина

Вопрос 12

Текст вопроса

У девочки3,5летповышениеtтеладо38,2оС,высыпаниянателе,снижениеаппетитаслабость.Болеет2-й день.Объективно:tтела-37,8оС,кожабледная;наволосистойчастиголовы,лица,туловища,конечностей сыпь:красныепятна,папулы,везикулы нанеинфильтрированнойоснове,диаметром 3-5мм,наполненные прозрачнойжидкостью.ЧД - 28/мин.,ЧСС - 112/мин.Ж ивотмягкий,печеньиселезенканеувеличены.Ваш диагноз?

Выберитеодинответ:

a. Краснуха.

b. Стрептодермия.

c. Строфулюс.

d. Укуснасекомого

e. Ветрянаяоспа

Отзыв

Правильныйответ:Ветрянаяоспа

Вопрос 13

Текст вопроса

Тест№ 8У ребенка,находящегосянастационарном лечениипоповодуболезниХоджкина (лимфогранулематоз),повысиласьтемпературателадо38,2оС,возниклаобильнаяполиморфнаясыпь (пятна,папулы,везикулы)повсемутелу.Дополнительноеприменениекакоголекарственногосредства являетсянаиболееобоснованным вданном случае?

Выберитеодинответ:

a. Преднизолона

b. Ацикловира

c. Рибавирина

d. Ванкомицина e. Цефтриаксона

Отзыв

Правильныйответ:Ацикловира

Вопрос 14

Текст вопроса

Тест№ 9Ребенок3-хлет,посещающийдетскийколлектив,боленвторойдень.Заболеваниеначалосьс подъематемпературы до37,4°С,появлениясыпи,котораярасположенананеизмененном фонекожи, необильная,ввидемелкихпятнышек,папул ивезикул.Наследующийденьчислоэлементовсыпи

Текст вопроса

Тест№ 2Ребенок2летзаболел остросповышениятемпературы теладо37,2оС.Объективно:на неизмененном фонекожимелкопятнистая,бледно-розоваясыпь,расположеннаяпреимущественнона разгибательнойповерхностиконечностей,ягодицахиспине;незначительнаягиперемияротоглотки,насморк, увеличениезатылочныхизаднешейныхлимфоузлов.Вероятныйдиагноз:

Выберитеодинответ:

a. Псевдотуберкулез

b. Энтеровируснаяинфекция c. Скарлатина

d. Краснуха e. Корь

Отзыв

Правильныйответ:Краснуха

Вопрос 18

Текст вопроса

Тест№ 13Ребенокродилсяна8-м месяцебеременности.У нееустановлено:микроцефалия,катаракту,порок сердца.Матьребенкана2-м месяцебеременностиболела:был непродолжительныйподъем температуры до 37,5оС,увеличениелимфатическихузловимелкопятнистаясыпьналице,туловищеиконечностях,которая прошлачерез3днябезостаточныхявлений.Какаяинфекцияможетвызватьтакую клиническую картинуу ребенка?

Выберитеодинответ:

a. Хламидийнаяинфекция. b. Токсоплазмоз

c. Врожденнаякраснуха.

d. Врожденнаягерпетическаяинфекция.

e. Врожденнаяцитомегаловируснаяинфекция.

Отзыв

Правильныйответ:Врожденнаякраснуха.

Вопрос 19

Текст вопроса

Тест№ 1У ребенка10летна16-йденьтипичнойформы скарлатины отмечаетсяухудшениеобщего состояния,повышениетемпературы теладо38,5оС,одутловатостьлица,олигурия.Мочатипа«мясных помоев».В моче:протеинурия,цилиндрурия,гематурия.Каковгенезданногоосложнения?

Выберитеодинответ: a. Токсический

b. Инфекционно-аллергический

c. Метаболический

d. Аутоиммунный e. Септический

Отзыв

Правильныйответ:Инфекционно-аллергический

Вопрос 20

Текст вопроса

Ребенок,6лет,болеетветрянойоспой.На4деньболезнисыпьпрекратилась,снизиласьтемпературатела. Нашестойденьболезнивновьповысиласьтемпературатела,появиласьшаткостьпоходки,тремор конечностей,нистагм,дизартрия.О каком осложненииследуетдумать?

Выберитеодинответ:

a. Менингит

b. Абсцессмозга

c. Энцефалит

d. Геморрагическийинсульт e. Полинейропатия

Отзыв

Правильныйответ:Энцефалит

Вопрос 21

Текст вопроса

Ребенок6мес.Поступил вклиникуна7суткиболезни.Заболеваниеначалосьспоявленияжидкогостула, беспокойстваребенка,вялости.Неделю назадперенеславирусную инфекцию,получалаантибиотики.При осмотре:ребенокбеспокоен,вял,раздражителен,повторнаярвота.Стул частый,водянистый,зеленогоцвета. В бак.посевекалавыделенProteusvulgaris106.Какаяпричиназаболевания?

Выберитеодинответ: a. Введениеприкорма

b. Контактсбольным

c. Антибиотикотерапия

d. Грудноевскармливание

e. Контактсбактерионосителем.

Отзыв

Правильныйответ:Антибиотикотерапия

Вопрос 22

Текст вопроса

Реб.2года8мес.лечилсяамбулаторно.На7-йденьболезнипоявилисьслабость,анорексия,боливживоте, носовоекровотечение,иктеричностькожныхпокрововисклер,Кал светлый,мочатемная,В крови:общий билирубин158,0мкмоль/л,прямой-75,0,непрямой-83.Протромбиновыйиндекс65% ,АлАТ –6,7мколь/мл, АсАТ- 8,7.Какимисерологическимимаркерамиможноподтвердитьналичиеактивнойрепликации?

Выберитеодинответ:

a. HВsAg(+),АлАТ,АсАТ

b. HBs Ag (+), Hbe Ag, АнтиHbcor IgM (+)

c. HD Ag, АнтиHD Ig M

d. HВs Ag (+), Hbe Ag, АнтиHbcor Ig G e. HBs Ag (+), АнтиHbcor G

Отзыв

Правильныйответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, АнтиHbcor IgM (+)

Вопрос 23

Текст вопроса

Ребенок2-хмес.Заболел сповышениятемпературы теладо37,50С,двухкратнойрвоты,жидкогостулаяркожелтогоцветасослизью.Прибак.исследованиикаланакишечную группувыделенстафилококкауреус106. Какиеспецифическиепрепараты необходимоиспользоватьдлялеченияданногоребенка?

Выберитеодинответ:

a. Ферменты иэубиотики

b. Иммуностимуляторы иэнтеросорбенты

c. Противовирусныепрепараты

d. Антибиотикиисульфаниламиды

e. Иммуноглобулинибактериофаг

Отзыв

Правильныйответ:Иммуноглобулинибактериофаг

Вопрос 24

Неверно Баллов:0,00из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Ребёнок1,9мес.заболел остро,повысиласьт-радо37,60С,осиплостьголоса,лающийкашель,одышка.Об- но:состояниетяжёлое,выраженаинспираторнаяодышкавпокое,влёгкихжёсткоедыхание,свистящие хрипы.Какойпрепаратнеобходимоввестисцелью неотложнойпомощинадогоспитальном этапе?

Выберитеодинответ:

a. Преднизолон,нош-па,супрастин

b. Анальгин,димедрол,глюконаткальция

c. Эуфиллин,димедрол,преднизолон

d. Пенициллин,преднизолон,сульфатмагнезии e. Строфантин,мезатон,кокарбоксилаза

Отзыв

Правильныйответ:Преднизолон,нош-па,супрастин

Вопрос 25

Текст вопроса

Ребёнок8-милетзаболел остро,температуратела40,50С,головнаяболь,больвглазах,сухойкашель, першениевгорле.В зеве–гиперемиясцианотичным оттенком,сухостьслизистых,влёгких–жёсткое дыхание,тоны сердцаприглушены,тахикардия.Заподозренгрипп.Какую помощьнеобходимооказатьна догоспитальном этапе?

Выберитеодинответ:

a. Отхаркивающиепрепараты

b. Бронхолитическиепрепараты

c. Антигистаминныепрепараты d. Антисептическиепрепараты

e. Ж аропонижающиепрепараты

Отзыв

Правильныйответ:Ж аропонижающиепрепараты

Вопрос 26

Текст вопроса

Ребенок3месяцев.Т –37,8оС.заложенностьноса,чихание,сухойнавязчивыйкашель,затрудненное дыхание.Экспираторнаяодышка.Кожабледная.Акроцианоз.Цианозносогубноготреугольника. Незначительнаягиперемияслизистыхзева.Перкуторнонад легкимилегочнойзвукскоробочным оттенком, аускультативножесткоедыхание,сдвухсторонмелкопузырчатыехрипы.Нарентгенограммелегких: усилениелегочногорисунка.Какоелечениепоказаноребёнку?

Выберитеодинответ: a. Амбулаторное

b. Реанимационное

c. Санаторное

d. Стационарное

e. Дневнойстационар

Отзыв

Правильныйответ:Реанимационное

Вопрос 27

Текст вопроса

Ребенок10летпожаловалсянаболь,зуд ичувствожжениявобластиверхнейгубы.Черезсуткинаверхней губеичастикожищекипоявилисьвысыпания,состоящиеизгруппполусферическихпузырьков,размером 1,5-2 мм нафонеэритемы иотечностиподлежащейткани.Состояниеухудшилосьзасчетумеренновыраженных симптомовинтоксикацииифебрильнойтемпературы.Врачприосмотреотметил подчелюстнойрегионарный лимфаденитирекомендовал госпитализацию ребенкавинфекционноеотделение.Ваш диагноз?

Выберитеодинответ:

a. Синдром Лайелла

b. Стрептодермия

c. Стафилодермия d. Микоз

e. Герпетическаяинфекция

Отзыв

Ваш ответверный.

Правильныйответ:Герпетическаяинфекция