Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

дет инф экз

.pdf
Скачиваний:
22
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
5.78 Mб
Скачать

Тест № 21 Ребенок 10 лет, поступил в отделение на пятый день болезни с диагнозом: Ветряная оспа. В день

поступления отмечались температура 38°С, головокружение, шаткая походка, скандированная речь; общее состояние тяжелое. На коже лица и туловища отмечались везикулы и корочки. Менингеальных симптомов нет. Нарушены координационные пробы. С чем связано ухудшение состояния?

A.Энцефалит

B.Менингит

C.Отек головного мозга

D.Энцефалическая реакция

E.Менинго-энцефалит

Тест № 22 В стационар доставлен ребёнок 2 лет, у которого 3 часа назад во время игры с мозаикой начался

приступ кашля. Объективно: возбуждение, цианоз, температура тела нормальная. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.Инородное тело в дыхательных путях

B.Коклюш, спазматический период

C.Респираторный хламидиоз

D.Парагрипп, ларинготрахеобронхит

E.Респираторно-синцитиальная инфекция, бронхиолит

Тест № 23 При клиническом обследовании у ребенка 4 лет выявлены: лихорадка 39оС, одутловатость лица,

затрудненное храпящее дыхание, гипертрофия небных миндалин 3 степени с налетами желтого цвета, которые исходят из лакун, легко снимаются, полиадения, гепатоспленомегалия. Исходя из этиологии этого заболевания, назовите лабораторные исследования, которые позволят подтвердить предполагаемый Вами диагноз?

А. Посев кала на вирусы

В. Мазок со слизистой ротоглотки на ВL

С. Смывы со слизистой ротоглотки на вирусы

D. Исследование микробного пейзажа ротоглотки

Е. Анализ крови с подсчетом атипичных мононуклеаров

Тест № 24 Мальчик, 5 лет, заболел остро с повышения температуры до 40°С, головной боли в лобно-височных

областях, ломоты во всём теле. Беспокоил сухой кашель и боль за грудиной. При осмотре участковым врачом выявлены склерит, гиперемия, цианоз и зернистость слизистой ротоглотки. Какое заболевание из числа ОРВИ у больного?

A.Аденовирусная инфекция

B.Грипп

C.Риновирусная инфекция

D.РС-инфекция

E.Парагрипп

Тест № 25 Госпитализирован больной в тяжелом состоянии на второй день заболевания с температурой 390С,

выраженным интоксикационным синдромом, геморрагической сыпью на коже туловища и конечностей от звездчатых элементов в кровоизлияний с некрозом в центре. Менингеальные симптомы позитивные. Наиболее вероятный диагноз?

A Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

B Сепсис, тяжелое течение, осложненное ДВС-синдромом C Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)

DГеморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)

EМенингококковая инфекция, менингит, менингококцемия

Тест № 26 Ребенок 5 лет, болен 4-й день. Температура 38,5°С, дышит открытым ртом, бледный, губы яркие,

веки отечны. Подчелюстные лимфоузлы размером до 2-х см, шейные – до 1,5 см, заднешейные – значительно увеличены, подмышечные и паховые – увеличены умеренно. Тоны сердца ритмичны, выслушивается систолический шум в 5-й точке. Миндалины почти смыкаются, сплошь покрыты желтоватыми наложениями. Передние дужки и язычок не изменены. Кожа чистая. Печень выступает на 3 см, селезенка - на 2 см., из-под края реберной дуги. Общий анализ крови: эр. – 4,5х1012/л; Нв – 118 г/л; Лейкоциты – 16,0х109/л; п – 7%, с – 17%, л – 62%, м – 14%, атипичные мононуклеары 21%; СОЭ – 15 мм/час. ИФА – IgG CMV – негатив, IgG EBVпозитив. К каким вирусам относится возбудитель данного заболевания?

A.Арбовирусам

B.Тогавирусам

C.Энтеровирусам

D.Герпесвирусам

E.Миксовирусам

Тест № 27 В стационар в течение 15 часов было доставлено 5 больных, у которых после однократного послабления

стула и рвоты наблюдалось расстройство зрения (диплопия, мидриаз, снижение остроты зрения), нарушение глотания, сухость во рту; у одного больного - расстройство дыхания. Накануне все они присутствовали на праздновании с застольем, употребляли различные блюда, в том числе салат из крабов, мясной салат с зелёным горошком, грибы домашнего приготовления. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.Ботулизм

B.Сальмонеллёз

C.Эшерихиоз

D.Пищевая токсикоинфекция

E.Пищевое отравление

Тест № 28 Ребёнок 5 лет, посещающий детский сад, заболел остро. Беспокоит тошнота, повторная рвота, боли в

животе. Состояние тяжёлое, t°- 39,0°С, ребёнок вялый, заторможенный. Известно, что в детском коллективе заболели ещё 5 человек с аналогичными симптомами. Какое первоочередное действие в отношении больного?

A.Введение спазмолитиков

B.Антибиотикотерапия

C.Срочно промыть желудок и кишечник

D.Инфузионная водно-солевая терапия

E.Введение анальгетиков

Тест № 29 Девочка 6 лет заболела с повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в горле. Педиатр

при осмотре обратила внимание на характер выпота на миндалинах: серовато-белого цвета, блестит, плотно спаян с подлежащей тканью. Гиперемия слизистой зева с цианотичным оттенком. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, тестоватой консистенции, умеренно болезненны. Выражены симптомы интоксикации. Какой возбудитель вероятнее всего вызвал данное заболевание?

A.β-гемолитический стрептококк

B.Дифтерийная палочка – не токсигенный штамм

C.Дифтерийная палочка – токсигенный штамм

D.Вирус Эпштейна-Барр

E.Грибки Candida

Тест № 30 У больного 2 дня назад появились резкая боль в левой половине грудной клетки, общая слабость,

лихорадка и головная боль. Объективно: слева в 4-5 межреберье на эритематозном фоне множественные сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, 2-4 мм в размере. Для какого заболевания характерна указанная выше симптоматика?

A.Простой герпес

B.Герпетиформный дерматоз Дюринга

C.Пузырчатка

D.Опоясывающий герпес

E.Стрептококковое импетиго

Тест № 31 У ребенка 6-ти лет повысилась температура тела до 37,50 С. Появилась заложенность носа,

необильное слизистое отделяемое, першение в горле. На 4-й день заболевания температура нормализовалась, однако, появились жалобы на боли в ногах, стал прихрамывать и "тянуть" левую ногу, снизился мышечный тонус, рефлексы. Чувствительность сохранена. О каком заболевании должен подумать врач?

A.Дифтерийный полиневрит.

B.Полиомиелит, паралитическая форма

C.Ботулизм.

D.Грипп, энцефалическая реакция.

E.Вирусный энцефалит

Тест № 32 Ребенок 5 лет. Жалобы на головную боль, повторную рвоту. Т- 38,90 С. На 2-е сутки болезни

бледен, лежит на боку, стонет, позывы на рвоту. На ягодицах, бедрах, голенях - звездчатая, геморрагическая сыпь с некрозом в центре. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Ваш предварительный диагноз?

A.Менингококковая инфекция

B.Грипп

C.Энтеровирусная инфекция

D.Геморрагический васкулит

E.Вирусный менингоэнцефалит

Тест № 33 У ребенка, родившегося на 8-м месяце беременности, обнаружены: микроцефалия, катаракта, порок

сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до 37,5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать во время беременности?

A.Токсоплазмоз

B.Герпетическая инфекция

C.Краснуха

D.Цитомегаловирусная инфекция

E.Хламидийная инфекция

Тест № 34 На 21-й день после появления везикулёзной сыпи при ветряной оспе у ребёнка 7-ми лет появились

атаксия, нистагм, интенционный тремор, мышечная гипотония. В ликворе невысокий лимфоцитарный

плеоцитоз. незначительно увеличен уровень белка. Какое осложнение развилось у данного ребёнка?

A.Постгерпетическая невралгия

B.Энцефалит

C.Гнойный менингит

D.Пневмония

E.Острый нефрит

Тест № 35 Ребенок 8 мес. заболел гриппом, температура тела 39,2°С. беспокоен, во время транспортировки в

стационар развились клонико-тонические судороги, состояние тяжелое, бледный, вялый, большой родничок выбухает. Яркая разлитая гиперемия слизистой ротоглотки. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Отмечалось носовое кровотечение. ЦСЖ - 4 клетки. ВСК - 5 мин. Какое осложнение гриппа развилось у больного?

A.Нейротоксикоз

B.Менингит.

C.Менингоэнцефалит.

D.Миокардит.

E.ДВС-синдром

Тест № 36 Ребенок 1,5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,20С, повторной рвоты.

Беспокоен. Кашель, насморк. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок - 0,36 г/л, цитоз - 56 клеток, лимфоцитов60%, нейтрофилов - 40%. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Поставьте предварительный диагноз.

A.Энтеровирусный менингит

B.Вирусный энцефалит

C.Грипп, менингизм

D.Менингококковый менингит

E.Туберкулезный менингит

Тест № 37 Ребёнку 3 лет установлен диагноз дифтерия зева, более 2 недель. Какое наиболее грозное

осложнение может развиться у больного при неблагоприятном течении заболевания?

A.Пневмония

B.Полирадикулоневрит

C.Миокардит

D.Нарушение мозгового кровообращения

E.Надпочечниковая недостаточность

Тест № 38 У ребенка 5 мес появились беспокойство, срыгивание, рвота, отказ от груди. Через 2 дня замечено

желтушное окрашивание кожи и склер. Моча приобрела темный цвет, стул обесцвечен. В 2-х месячном возрасте перенес вирусную пневмонию, по поводу чего проводились инфузии плазмы и кровезаменителей. При лабораторном обследовании ребенка выявлено: Общий билирубин – 205 мкмоль/л (Прямой – 170 мкмоль/л, Непрямой – 35мкмоль/л), АЛТ – 9,0 ммоль/лхч, HBsAg – 0,42(N до 0,21). Поставьте диагноз с указанием степени тяжести заболевания?

A.Вирусный гепатит В, типичная тяжелая форма

B.Вирусный гепатит А, типичная средне-тяжелая форма

C.Вирусный гепатит В, типичная легкая форма

D.Атрезия желче-выводящих путей

E.Вирусный гепатит В, злокачественная форма

Тест № 39 Больная, 15 лет, жалуется на боли в горле, общую слабость. Температура – 37,9оС. Заболела после

контакта с больным ангиной. Объективно: кожные покровы бледные. влажные. Открывание рта свободное. Небные миндалины пастозные, покрытые плотным серым налетом, который с трудом снимается, образуя кровоточащую раневую поверхность. Налет распространяется на небные дужки, маленький язычок. Шейные лимфоузлы увеличены, болезненные. Каков предполагаемый диагноз?

A.Лакунарпая ангина

B.Дифтерия ротоглотки

C.Фолликулярная ангина

D.Кандидомикоз глотки

E.Язвенно-пленчатая ангина

Тест № 40 Больной 10 лет накануне перенес эпидемический паротит, после чего появилась боль в правой

половине мошонки с иррадиацией в паховую область, увеличение правой половины мошонки, гиперемия мошонки повышение температуры тела до 38°С. Яичко справа больших размеров, плотно-эластической консистенции, резко болезненное. Мошонка гиперемирована и отечна. Левое яичко на дне мошонки, безболезненное. Каков наиболее вероятный диагноз?

A.Перекрут яичка

B.Орхиэпидидимит

C.Острая водянка яичка

D.Варикоцеле

E.Опухоль яичка

Тест № 41 Ребенок 5 месяцев. Т – 37,8оС, заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель,

экспираторная одышка. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия слизистых зева. Над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких - эмфизема. Ваш диагноз?

A.Респираторно-синцитиальная инфекция

B.Грипп

C.Аденовирусная инфекция

D.Парагрипп

E.Риновирусная инфекция

Тест № 42 Ребёнку 2 года. Жалуется на осиплость голоса, одышку с затруднением вдоха. Болеет в

течение 3-х дней. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа. Объективно: общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхание. Кожа бледная. Температура тела 37,3оС. Небные дужки гиперемированы, налётов нет. Тоны сердца ритмичные. В лёгких - жёсткое дыхание, хрипов нет. В смыве с носоглотки обнаружен вирус парагриппа. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.Обструктивный бронхит

B.Острый стенозирующий ларингит

C.Эпиглотит

D.Инородное тело

E.Ларингоспазм

Тест № 43 Больная, 6 лет, заболела внезапно когда появились повышение температуры тела до 39,0о С,

значительные головные боли с тошнотой и сыпью на нижних конечностях и туловище. Объективно: кожа бледная, сознание сопорозное, на коже туловища и нижних конечностей много звездчатых геморрагических высыпаний. Менингеальные знаки отрицательные. Что должен заподозрить врач в первую очередь?

A Сыпной тиф

B.Брюшной тиф

C.Менингококцемия

D.Лептоспироз

E.Геморрагический васкулит

Тест № 44 Ночью вызвана скорая помощь к 2-летнему ребенку, у которого на 2-й день ОРВИ

развилась шумная инспираторная одышка, вы раженное втяжение межреберий, раздувание крыльев носа и лающий кашель. Наиболее вероятный диагноз?

A. Астма

B. Эпиглотит

C.Бронхиолит

D.Инородное тело в бронхе

E.Ложный круп

Тест № 45 Ребенок 2,5 месяца. Заболевание развилось постепенно, покашливал на фоне нормальной

температуры тела, через неделю кашель усилился, чаще в ночное время, стал приступообразным, до 20 раз

всутки, со рвотой, однократной остановкой дыхания. Ваш диагноз?

A.Парагрипп

B.Грипп

C.РС-инфекция

D.Коклюш

E.Аденовирусная инфекция

Тест № 46 Девочка 3-х лет доставлена в приемное отделение "скорой". При осмотре состояние ребенка очень

тяжелое. В сознании. Менингеальных симптомов нет. Температура тела 40,0о С, конечности холодные. Выраженные расстройства микроциркуляции. На коже нижних конечностей, ягодиц, туловища, лица - сливная "звездчатая" геморрагическая сыпь, быстро распространяется. Небольшие кровоизлияния на слизистых оболочках. Сыпь появилась несколько часов назад. ЧД 48/мин. ЧСС 160/мин. Ад 55/30 мм рт.ст. Ваш диагноз?

A Менингококковая инфекция

B.Тромбоцитопеническая пурпура

C.Геморрагический васкулит

D.Адисоновий криз

E Геморрагическая лихорадка

Тест № 47 У ребенка 1,5 лет наблюдается частый, навязчивый кашель. Болеет ОРВИ 5 дней. В анамнезе –

экссудативно-аллергический диатез. Объективно: дыхание учащено, с удлиненным выдохом, дистанционные хрипы. В легких перкуторно легочной звук с коробочным оттенком жесткое дыхание, сухие свистящие и разнокалиберные влажные хрипы над всей поверхностью. На рентгенограмме ОГК: повышенная прозрачность легочной ткани с усилением сосудистого рисунка. Каков наиболее вероятный диагноз у данного ребенка?

A.Обструктивный бронхит

B.Микоплазменная инфекция

C.Гриппозная пневмония

D.Пневмоцистная пневмония

E.Аденовирусный бронхит

Тест № 48 У ребёнка 3-х лет во время игры в манеже внезапно появился приступообразный кашель и

затрудненное дыхание. Объективно: сухой кашель, одышка смешанного характера. В лёгких аускультативно небольшое количество сухих хрипов. Справа дыхание ослабленное. Детский коллектив не посещает. Привит по возрасту. Какое патологическое состояние можно заподозрить?

A.Острая респираторная вирусная инфекция

B.Коклюш

C.Инородное тело дыхательных путей

D.Пневмония

E.Бронхиальная астма

Тест № 49 Ребёнок 5-ти лет заболел остро с повышения температуры до 38,5 оС, насморка, кашля и

конъюнктивита. На 4-й день заболевания появилась пятнисто-папулёзная сыпь на лице, новый подъём температуры до 39,2оС. В последующие дни сыпь распространилась на туловище и конечности. Слизистая нёба гиперемирована, на слизистой оболочке щёк около коренных зубов остатки мелких белесоватых наслоений. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

A.Скарлатина

B.Иерсиниоз

C.Корь

D.Энтеровирусная инфекция

E.Краснуха

Тест № 50

Больной 10 лет, заболел остро: t – 38,3оС, пятнистая, папулезная, везикулезная сыпь, расположенная на теле, конечностях, волосистой части головы. На 8-й день состояние ухудшилось: t - 39,2оС вялость, головная боль, головокружение, речь скандированная, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга.

Ваш диагноз?

A.Герпетический энцефалит

B.Синдром Лаелла

C.Энтеровирусная инфекция

D.Ветряночный энцефалит

E.Сепсис, септицемия

Тест № 51 Ребёнок 7-ми лет заболел остро с повышения температуры до 37,5 оС, появления сыпи на теле. При

осмотре: на слизистой оболочке зева энантема, отмечается увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу пятнисто-папулезная сыпь с преимущественной локализацией на спине ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Каков наиболее вероятный диагноз?

A.Скарлатина

B.Стоматит

C.Краснуха

D.Корь

E.Энтеровирусная инфекция

Тест № 52 Ребенок заболел молниеносной формой менингококковой инфекции и умер по дороге в стационар

при признаках острой сосудистой недостаточности. Предполагаемый результат патоморфологического исследования, подтверждающего причину смерти?

A Кровоизлияния в надпочечники

B.Отек мозга

C.Вклинение ствола мозга в большое затылочное отверстие

D.«Шоковое» легкое

E.«Шоковая» почка

Тест № 53 Ребенок, 1 год 2 месяца, заболел остро, Т-38,8оС, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и

лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих остроконечных везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Ваш диагноз?

A.Ветряная оспа.

B.Герпетическая инфекция

C.Стрептодермия.

D.Детская экзема.

E.Потница.

Тест № 54 Ребенок 8 лет, заболел остро. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни

отмечается вялость, температура 38,2оС, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз жидкий со слизью и зеленью. Ваш диагноз?

A.Сальмонеллез

B.Брюшной тиф

C.Амебная дизентерия

D.Бактериальная дизентерия

E.Иерсиниоз

Тест № 55 Ребенок 5 месяцев болеет 2-й день: гипертермия до 390С, рвота дважды в сутки. Состояние крайне

тяжелое, кожа бледно-цианотичная, с обильной геморрагической сыпью на ногах и ягодицах, местами сливной; АД 60/30 мм.рт.ст., тахикардия, пульс нитевидный, тоны сердца глухие, одышка, отсутствие мочеотделения в течение 6 часов. Что является препаратом выбора при оказании первой врачебной помощи на догоспитальном этапе в этом случае?

A. Преднизолон

B.Гепарин

C.Пенициллины

D.Сибазон

E.Викасол

Тест № 56 Ребенок 8 лет. Жалобы на повышение температуры все дни, головную боль. На 10-й день болезни

отмечена вялость, температура 39,8оС, бледность, вздутый живот, пальпируется печень и селезенка. На животе 4 элемента пятнистой сыпи размером 0.2 × 0.2 см. Ваш диагноз?

A.Сепсис

B.Псевдотуберкулез

C.Инфекционный мононуклеоз

D.Брюшной тиф

E.Энтеровирусная инфекция

Тест № 57 Больная 12 лет, заболела с ухудшения аппетита, появления незначительного кашля, болей в животе,

однократной рвоты. На 7-й день болезни моча стала темная. На 8-й день появилась субиктеричность склер и кожи. При осмотре: вялая, кожа и склеры иктеричны, в зеве – незначительная разлитая гиперемия. В легких без патологии. Тоны сердца слегка приглушены. Печень выступает на 2 см ниже реберной дуги, уплотнена, слегка болезненная. Селезенка не пальпируется. Билирубин общий – 63 мкмоль/л (Прямой – 41 мкмоль/л, Непрямой – 22 мкмоль/л), АЛТ – 3,5 ммоль/лхч, ПТИ – 80%, ИФА: HAV IgM – 0,58 (N до 0,40). Поставьте диагноз с указанием степени тяжести заболевания?

A.Вирусный гепатит А, типичная средне-тяжелая форма

B.Вирусный гепатит А, типичная легкая форма

C.Энтеровирусная инфекция, гепатит, легкая форма

D.Эпштейна-Барр-вирусная инфекция, гепатит, легкая форма

E.Вирусный гепатит В, типичная тяжелая форма

Тест № 58 Ребенок 4-х мес., поступил в клинику на 4-й день болезни с диагнозом: ОКИ. Родился в срок с

массой тела 3000 гр. Находился на искусственном вскармливании. Заболевание началось остро с повышения температуры до 37,2°С и появления жидкого стула со слизью, 6-7 раз в сутки. При поступлении состояние средней тяжести, температура 37,3°С, вялый. Кожные покровы бледные, слизистые сухие. В легких – пуэрильное дыхание. Тоны сердца чистые, ритмичные. Живот мягкий, умеренно вздут. Стул 7 раз жидкий, водянистый, обильный, «брызжущий». Бактериологический посев кала дал рост ЭПЭ серотипа О55. Поставьте диагноз с указанием уровня поражения кишечника?

A.Эшерихиоз энтеропатогенный, энтерит

B.Эшерихиоз, энтеротоксигенный, энтероколит

C.Эшерихиоз, энтероинвазивный, колит

D.Эшерихиоз, энтерогеморрагический, гемоколит

E.Эшерихиоз, энтероадгезивный, гастроэнтероколит

Тест № 59 Ребёнок 7-ми месяцев привитой по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после

контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель с мокротой и репризами, рвотой. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Туберкулёз лёгких В. Парагрипп

С. Аденовирусная инфекция D. Коклюш

Е. РС – инфекция

Тест № 60 Девочка 4-х мес. доставлена в клинику в тяжелом состоянии, без сознания с обильной

геморрагической сыпью на лице, туловище, конечностях. Заболела накануне вечером с повышения

температуры до 40°С. При осмотре: резкий общий цианоз кожи и слизистых, глухие сердечные тоны, АД 50/20 мм рт.ст., пульс едва прощупываемый, частый. На коже спины, груди, живота, ягодиц – обильная сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные. «Толстая капля» крови: обнаружены диплококки, расположенные внутриклеточно. Общий анализ крови: эр. – 4,2х1012/л; Нв – 116 г/л; Лейкоциты – 19х10 9/л; ю – 2%; э – 0%, п – 28%, с – 35%, л – 30%, м – 5%; СОЭ – 25 мм/час. Сформулируйте диагноз с учетом данных лабораторных исследований?

A.Менингококковая инфекция, менингококкцемия

B.Геморрагический васкулит, кожная форма

C.Тромбоцитопеническая пурпура

D.Лейкоз

E.Грипп, геморрагический синдром

Тест № 61 Ребенок 3-х летнего возраста болен 4-й день – температура 38°С, отмечаются кашель, насморк,

двусторонний конъюнктивит. Сегодня появилась сыпь, усилились катаральные явления, наросла вялость, температура тела 38,7°С. На следующий день при осмотре больного выявлено, что сыпь распространилась на туловище. К какому виду относится возбудитель данного заболевания?

A.Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus

B.Семейству Paramyxoviridae, роду Pneumoviridae

C.Семейству Picornaviridae, роду Rhinovirus

D.Семейству Togaviridae, роду Rubivirus

E.Семейству Orthomixoviridae, роду Orthomyxovirus

Тест № 62 Больной 7 лет заболел с повышения температуры тела до 37,2°С, появления мелкопятнистой сыпи,

увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов. Выставлен диагноз – краснуха. Что следует назначить с целью лечения больного?

A.Иммуноглобулин

B.Интерферон

C.Ацикловир

D.Симптоматическую терапию

E.Эритромицин

Тест № 63 Больной Н., 16 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,5 0С, нарастающую головную

боль с тошнотой и рвотой. Заболевание развилось подостро в течение 5 дней. Объективно: выявляются сомнительные ригидность шейных мышц и симптом Кернига, повышенные сухожильные рефлексы, брюшные снижены. Цереброспинальная жидкость прозрачная, вытекает под повышенным давлением, определяется повышенное содержание белка, лимфоцитарный плеоцитоз, пониженный уровень сахара и хлоридов. На рентгенограмме: множественные милиарные очаги в легких. Ваш диагноз?

A Менингококковый менингит

B. Субарахноидальное кровоизлияние C .Туберкулезный менингит

D.Герпетический менингит

E.Энтеровирусный менингит

Тест № 64 Ребенок 3 летнего возраста, не привитой, болен в течение недели: кашель, насморк, температура

37,3°С. Получал симптоматическое лечение. К концу недели кашель усилился, стал чаще в ночное время, приобрел приступообразный характер. Вне приступов кашля состояние ребенка удовлетворительное, температура тела нормальная. Над легкими перкуторно – коробочный звук, аускультативно – хрипы не выслушиваются. Приступы кашля 4-5 раз в стуки. Общий анализ крови: эр. – 4,5х1012/л; Нв – 120 г/л; Лейкоциты – 23,6х109/л; ю – 0%, э – 4%, с – 12%, п – 5%, л – 72%, м – 7%, СОЭ – 3 мм/час. Поставьте предварительный диагноз?

A.Орнитоз

B.Коклюш

C.Грипп

D.Респираторно-синцитиальная инфекция

E.Бронхиальная астма

Тест № 65 У ребенка 6 месяцев острое начало заболевания с повышения температуры до 39, оС, беспокойства.

Через 12 часов обнаружена геморрагическая сыпь на туловище и нижних конечностях. Кожа бледная, конечности цианотичны. Неотложная помощь на догоспитальном этапе:

A Введение левомицетина с глюкокортикоидами

B.Введение только глюкокортикоидов

C.Введение пенициллина

D.Наблюдение в динамике на дому

E.Назначение антигистаминных препаратов

Тест № 66 Ребенок 3 месяцев. Т – 37,8оС. заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель,

затрудненное дыхание. Экспираторная одышка. Кожа бледная. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия слизистых зева. Перкуторно над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, с двух сторон - мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких: усиление легочного рисунка. Ваш диагноз?

A.Грипп

B.Респираторно-синцитиальная инфекция

C.Аденовирусная инфекция

D.Парагрипп

E.Риновирусная инфекция

Тест № 67 Больная 5-ти лет. Привита в соответствии с календарем. Заболела с повышения температуры тела

до 37,2°С, появления заложенности носа. При осмотре состояние удовлетворительное. Склеры слегка инъецированы. В зеве – неяркая гиперемия миндалин и дужек, слизистые чистые. Мелкопятнистая сыпь розового цвета на неизменном фоне кожи, не склонная к слиянию, распространена по всему туловищу, более обильная – на спине и разгибательных поверхностях конечностей. Заднешейные и затылочные лимфоузлы – величиной до 1,2 см, множественные, эластической консистенции, не спаяны между собой, малоболезненные. Поставьте диагноз?

A.Краснуха

B.Корь

C.Инфекционная эритема

D.Скарлатина

E.Внезапная экзантема

Тест № 68 Ребенок 7-ми месяцев доставлен в клинику с обильной геморрагической сыпью на лице, туловище,

конечностях. Заболел остро в 6 часов утра с повышения температуры до 40°С. При осмотре: цианоз кожи и слизистых, на коже ягодиц – обильная звезчатая, геморрагическая сыпь с некрозами в центре. Менингеальные симптомы отрицательные. Сформулируйте предварительный диагноз ?

A.Геморрагический васкулит, кожная форма

B.Менингококковая инфекция, менингококкцемия

C.Тромбоцитопеническая пурпура

D.Лейкоз

E.Грипп, геморрагический синдром

Тест № 69 Ребенок 1,5 лет на фоне ОРВИ впервые появилась одышка с удлиненным, свистящим

выдохом. У ребенка на 1 году жизни отмечались аллергические реакции в виде дерматита на ряд пищевых аллергенов. Состояние средней тяжести, Т-36,8оС, ЧД-48, бледный, цианоз носогубного треугольника, одышка экспираторного характера. Перкуторно над легким легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации - удлинен выдох, сухие свистящие хрипы на выдохе. Какой наиболее вероятный диагноз?

Соседние файлы в предмете Инфекционные болезни у детей