дет инф экз

Вопрос 7

Нет ответа

Вопрос 8

Нет ответа

У девочки 12 лет, находящейся в детском доме, врач заподозрил дифтерию миндалин, островчатую форму. Какой характер воспаления развивается в слизистой носоглотки при этой форме заболевания?

Выберите один ответ:

a.Фибринозное (дифтероидное, дифтеритическое)

b.Катарральное

c.Фибринозное (круппозное)

d.Гнойное

e.Серозное

Правильный ответ: Фибринозное (дифтероидное, дифтеритическое)

Ребенок 4 лет заболел остро с t° - 39°С. Жалобы на головную боль, боль в горле. Ночью ребенок начал храпеть. При осмотре педиатр обнаружил значительно увеличенные заднешейные и подчелюстные лимфоузлы, они мало болезненные, плотно-эластической консистенции. Гепатоспленомегалия. В зеве на миндалинах бело-серая пленка фибринозного характера. В анализе крови – палочкоядерный сдвиг влево, лейкоцитоз 15х109/л, 15% атипичных мононуклеаров, СОЭ – 20 мм/ час. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Дифтерия миндалин субтоксическая форма.

b.Лакунарная ангина

c.Дифтерия миндалин локализованная форма.

d. Инфекционный мононуклеоз.

e. Листериоз

Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз.

Вопрос 9

Нет ответа

Вопрос 10

Нет ответа

Девочка 6 лет заболела с повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в горле.

Педиатр при осмотре обратила внимание на характер выпота на миндалинах: серовато-

белого цвета, блестит, плотно спаян с подлежащей тканью. Гиперемия слизистой зева с цианотичным оттенком. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, тестоватой консистенции,

умеренно болезненны. Выражены симптомы интоксикации. Какой возбудитель вероятнее всего вызвал данное заболевание ?

Выберите один ответ:

a.Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

b.Грибки

c.β-гемолитический стрептококк

d.Дифтерийные палочки – не токсигенный штамм

Правильный ответ: Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

Ребенок 6 лет три недели назад перенес ангину с температурой 38,5ºС,

интоксикацией. В момент осмотра температура – 37,5ºС, вял, бледен, одышка при физической нагрузке. Зев чист. Легкая гнусавость, поперхивание. Левая граница относительной тупости сердца смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии.

Тоны сердца глухие, 140 уд/мин., систолический шум на верхушке и в 5 точке, периодические экстрасистолы. Печень увеличена на 2 см. На ЭКГ – частичная блокада левой ножки пучка Гиса, умеренные изменения в миокарде.

Проявлением какого заболевания являются представленные клинико-

патогенетические изменения в сердце?

Выберите один ответ:

a.Острая ревматическая лихорадка

b.Тонзилогенная интоксикация

c.Врожденный порок сердца

Правильный ответ: Дифтерийный миокардит

Вопрос 1

Нет ответа

Вопрос 2

Нет ответа

Девочка 8 лет, которая учиться в школе-интернате, заболела остро с повышения температуры тела до 39ºС , появились симптомы интоксикации в виде слабости, вялости, снижения аппетита, сухость во рту, головная боль, боль при жевании.

Через сутки заметили одутловатьсть лица, отек околоушной раковины справа, затем слева. Ребенок направлен на консультацию для уточнения диагноза. Какова этиология данного заболевания?

Выберите один ответ:

a.Вирус эпидемического паротита

b.Не токсигенный штамм дифтерийной палочки

c.Вирус Эпштейна-Барр

d.Стрептококки

e.Цитомегаловирусы

Правильный ответ: Вирус эпидемического паротита

Ребенок 4 лет заболел остро с t° - 39°С. Жалобы на головную боль, боль в горле. Ночью ребенок начал храпеть. При осмотре педиатр обнаружил значительно увеличенные заднешейные и подчелюстные лимфоузлы, они мало болезненные, плотно-эластической консистенции. Гепатоспленомегалия. В зеве на миндалинах бело-серая пленка фибринозного характера. В анализе крови – палочкоядерный сдвиг влево, лейкоцитоз 15х109/л, 15% атипичных мононуклеаров, СОЭ – 20 мм/ час. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Листериоз

b. Лакунарная ангина

c. Дифтерия миндалин субтоксическая форма.

d.Дифтерия миндалин локализованная форма.

e.Инфекционный мононуклеоз.

Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз.

Вопрос 3

Нет ответа

Вопрос 4

Нет ответа

0

Девочка 5 лет заболела остро с повышения температуры до 40 С, резкой боли при глотании, невозможность даже принимать жидкую пищу. Отмечается отек миндалин, дужек, язычка. Отек имеет диффузный характер без четких границ и очаговых выбуханий. Гиперемия слизистой ротоглотки с цианотичным оттенком. На миндалинах тонкий, серый, неоднородный налет, плотно спаянный с подлежащей тканью. Увеличены и болезненны подчелюстные лимфатические узлы. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Паратонзиллярный абсцесс

b.Лимфогранулематоз

c.Лакунарная ангина

d.Инфекционный мононуклеоз

e.Дифтерия миндалин, тяжелая форма

Правильный ответ: Дифтерия миндалин, тяжелая форма

Девочка 6 лет заболела с повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в горле. Педиатр при осмотре обратила внимание на характер выпота на миндалинах: серовато-белого цвета, блестит, плотно спаян с подлежащей тканью. Гиперемия слизистой зева с цианотичным оттенком. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, тестоватой консистенции, умеренно болезненны. Выражены симптомы интоксикации. Какой возбудитель вероятнее всего вызвал данное заболевание ?

Выберите один ответ:

a.Дифтерийные палочки – не токсигенный штамм

b.Вирусы Эпштейна-Барра

c.Грибки

d.Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

e.β-гемолитический стрептококк

Правильный ответ: Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

Вопрос 5

Нет ответа

Вопрос 6

Нет ответа

При транспортировке больного ребенка 5 лет с дифтерийным крупом в больницу у него внезапно развились признаки острого нарушения дыхания: нарастающий цианоз кожных покровов, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Аускультативно в легких ослабленное дыхание. Тоны сердца глухие, ЧСС-120/мин. Какими будут немедленные мероприятия для уменьшения признаков дыхательной недостаточности?

Выберите один ответ:

a.Проведение трахеостомии

b.Введение дифтерийной сыворотки

c.Введение антибиотиков

d.Интубация трахеи

e.Введение гормонов

Правильный ответ: Интубация трахеи

Тест№5 Девочка 4 лет из многодетной социально-неблагополучной больна 3-и сутки. Заболевание началось остро, с повышения температуры до 38,0оС, лающего кашля, сиплого голоса. В динамике на фоне субфебрильной температуры кашель стал беззвучным. Во время осмотра: состояние тяжелое, инспираторная одышка с втягиванием яремной ямки, цианоз носогубного треугольника, ЧСС 160/ хв., миндалины набухшие, гиперемированы с цианотичным оттенком. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Эпиглотит

b.Инфекционный мононуклеоз

c.Дифтерийный круп

d. Вирусный круп

e. Респираторный хламидиоз

Правильный ответ: Дифтерийный круп

Вопрос 7

Нет ответа

Вопрос 8

Нет ответа

У девочки 12 лет, находящейся в детском доме, врач установил дифтерию миндалин, островчатую форму. Какие первоочередные действия врача в этих обстоятельствах?

Выберите один ответ:

a.Ввести больной, после внутрикожной пробы, противодифтерийную сыворотку и иммуноглобулин, далее госпитализировать.

b.Срочно госпитализировать больную в инфекционную больницуи обследовать на дифтерию всех контактных

c.Сделать больной внутрикожную пробу с конской сывороткой, а потом госпитализировать, контактных обследовать на дифтерию.

d.Изолировать больную на месте и ввести противодифтерийную сыворотку,

контактных обследовать на дифтерию.

e. Ввести больной противодифтерийную сыворотку, апотом

госпитализировать.

Правильный ответ: Сделать больной внутрикожную пробу с конской сывороткой, а потом госпитализировать, контактных обследовать на дифтерию.

Ребенок 6 лет три недели назад перенес ангину с температурой 38,5ºС, интоксикацией. В момент осмотра температура – 37,5ºС, вял, бледен, одышка при физической нагрузке. Зев чист. Легкая гнусавость, поперхивание. Левая граница относительной тупости сердца смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии. Тоны сердца глухие, 140 уд/мин., систолический шум на верхушке и в 5 точке, периодические экстрасистолы. Печень увеличена на 2 см. На ЭКГ – частичная блокада левой ножки пучка Гиса, умеренные изменения в миокарде. Проявлением какого заболевания являются представленные клиникопатогенетические изменения в сердце?

Выберите один ответ:

a. Врожденный порок сердца

b. Острая ревматическая лихорадка

c. Дифтерийный миокардит

d. Энтеровирусный миокардит

e. Тонзилогенная интоксикация

Правильный ответ: Дифтерийный миокардит

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из

У ребенка 6 месяцев острое начало заболевания с повышения температуры до

0

39,0 С, беспокойства. Через 12 часов обнаружена геморрагическая сыпь на туловище и нижних конечностях. Кожа бледная, конечности цианотичны. Какую неотложную помощь необходимо оказать на догоспитальном этапе?

Выберите один ответ:

a.Пенициллин, преднизолон

b.Анальгин, димедрол

c.Противогриппозный иммуноглобулин

d.Левомицетина сукцинат, преднизолон

e.Сибазон, супрастин

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Левомицетина сукцинат, преднизолон

0

Ребенок 6 мес, заболел остро. Повысилась температура тела до 39 С, кожа бледная с багрово-синюшными пятнами, на нижней половине туловища, преимущественно на ягодицах и нижних конечностях – геморрагическая сыпь. Какие показатели гемограммы свидетельствуют о плохом прогнозе при менингококковой инфекции?

Выберите один ответ:

a. Выраженная лейкопения

b. Ускорение СОЭ

c. Палочкоядерный сдвиг влево

d. Высокий лейкоцитоз

e. Нейтрофиллез

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Выраженная лейкопения

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из

Госпитализирован больной в тяжелом состоянии на второй день заболевания с

0

температурой тела – 39 С, выраженным интоксикационным синдромом, геморрагической сыпью на коже туловища и конечностей от звездчатых элементов до кровоизлияний с некрозом в центре. Менингеальные симптомы позитивные. Поставьте предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).

b.Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

c.Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)

d.Сепсис, осложненный ДВС-синдромом

e.Менингококковая инфекция, генерализованная форма,

менингококкемия.

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкемия.