дет инф экз

Выберитеодинответ:

a. Эшерихиоз.

b. Остраядизентерия.

c. Сальмонеллез

d. Ротавируснаяинфекция

e. Иерcиниозкишечный.

Отзыв

Правильныйответ:Сальмонеллез

Вопрос 5

Тест№ 16Ребенок6лет.Ж алобы начастыйжидкийстул,рвоту.На2-ойденьболезниотмечаетсявялость, температура38,4°С,пульс150уд.вминуту,животладьевидный,пальпируетсяболезненнаясигмовидная кишка,стул засутки10раз,жидкий,сослизью изеленью.Ваш предварительныйдиагноз?

Выберитеодинответ:

a. Сальмонеллез.

b. Остраядизентерия

c. Брюшнойтиф.

d. Иерсиниозкишечный.

e. Эшерихиоз

Отзыв

Правильныйответ:Остраядизентерия

Вопрос 6

Тест№ 17У больного16летвторыесуткинаблюдаютсянеукротимаярвотаичастыежидкиеиспражнения. Объективно:состояниекрайнетяжёлое,навопросы отвечаетструдом.Черты лицазаострены,глаза запавшие,склеры тусклые,губы иногтевыефалангисинюшные,языксухой.Голоссиплый,кожабледная, взятаявскладкунерасправляется.Тоны сердцаглухие,пульсиартериальноедавлениенеопределяются. Ж ивотвтянут.Частыесудорогинижнихконечностей,температуратела35°С.Какоеосложнениевозниклоу больного?

Выберитеодинответ:

a. Отёкголовногомозга

b. Инфекционно-токсическийшок

c. Остраясосудистаянедостаточность

Ребенок10месяцев.Ж алобы:Т- 39,6°С,жидкийстул.5-йдень:Т-38,7°С,вял,бледен.Языквлажный,обложен белым налетом.Тоны сердцаприглушены.Ж ивотвздут,урчаниевобластипупка,отрезкитолстогокишечника неизменены.Стул жидкий,5развсутки,темно-зеленогоцвета,спримесью слизи.Какойвозбудительявился причинойзаболевания?

Выберитеодинответ:

a. Эшерихия.

b. Протей

c. Сальмонелла

d. Стафилококк

e. Стрептококк.

Отзыв

Правильныйответ:Сальмонелла

Вопрос 10

Ребенок10лет,заболел остро:интоксикация,повторнаямногократнаярвота.Приосмотре(2-есутки)бледен, языкобложен.Тоны сердцаприглушены.Ж ивотневздут.Печеньуреберногокрая,селезенканеувеличена. Болезненностьиурчаниепоходукишечника,большеслева.Стул жидкий,зеленый,смутнойслизью. Одновременновсемьезаболелиеще2человеказаподозренапищеваятоксикоинфекция(ПТИ).Какова предположительноэтиологияПТИ?

Выберитеодинответ:

a. Эшерихия.

b. Ш игелла

c. Протей

d. Стафилококк.

e. Сальмонелла.

Отзыв

Правильныйответ:Ш игелла

Ребенок4года6мес.болеетвтечение11дней.Клиническийдиагноз«вирусныйгепатитВ,злокачественная форма.Печеночнаянедостаточность2стадия–выраженная(некомпенсированная).Судорожныйсиндром»

.Какую терапию необходимоназначитьнагоспитальном этапе?

Выберитеодинответ:

a. Лечениенепроводится

b. Базисную терапию

c. Интерферонотерапию

d. Антибиотикотерапию

e. Лактулоза,дексаметазон,викасол

Отзыв

Правильныйответ:Лактулоза,дексаметазон,викасол

Вопрос 2

У ребенкаО,1год 6мес.спустя20минутпослевведенияАКДС - вакцины появилисьпризнаки анафилактическогошока.Чтоизэтоговернообанафилаксии?

Выберитеодинответ:

a. Анафилаксия–эточастоупоминаемаяреакцияпри.коревойвакцинации.

b. Требуетнемедленноголечениявоизбежаниесмертельногоисходаилиинвалидизации

c. Частонаблюдаетсяудетей,ранееневакцинировавшихся.

d. Наличиебронхоспазмовприреакцииобязательнодляквалификациислучаякаканафилаксии.

e. Выявлениетромбоцитопенииприреакциипозволяеттрактоватьэтотслучайкаканафилаксию

Отзыв

Правильныйответ:Требуетнемедленноголечениявоизбежаниесмертельногоисходаилиинвалидизации

Вопрос 3

Тест№ 12У ребенка10летзаболеваниеразвивалосьпостепенно,снизилсяаппетит,тошнота,однократная рвота,Спустя6днейотначалаболезниобъективно:вялый,желтушностькожныхпокрововисклер,печень выступаетиз-под краяребернойдугина4,5см,селезенкана2,0см,мочатемногоцвета,кал светлый.В анамнезеуказаниянаоперативноевмешательство4мес.назад.Заподозренпаренхиматозныйгепатит.Какой возбудительявляетсяпричинойразвитияданногозаболевания?

Выберитеодинответ:

a. ДНК-содержащийвирусизсемействагепаднавирусов

b. Респираторно-синцитиальныйвирус

c. РНК-содержащийвирусизгруппы пикорнавирусов

d. РНК-содержащийвирусизсемействафлавивирусов

e. РНК-содержащийвирусизсемействаэнтеровирусов

Отзыв

Правильныйответ:ДНК-содержащийвирусизсемействагепаднавирусов

Вопрос 4

РебенокН.2лет6мес.заболел накануне,когдапоявиласьмочатемногоцвета,анаследующийденьжелтушностькожныхпокрововисклер.Перенесоперацию 3мес.томуназад.Объективно:вялый,потеря сознания,судорожнаяготовность,рвота,выраженажелтуха,печень+0,5см.,кал ахоличний,мочатемная. Общийбилирубин117,3мкмоль/л,прямой64,5,непрямой- 52,8,АлАТ-2,1мкмоль/л,АсАТ-3,2, протромбиновыйиндекс65% ,HВsAg(+).Чем обусловленоухудшениесостоянияребенка?

Выберитеодинответ:

a. Атрезияжолчевыводящихпутей

b. Конъюгационнаяжелтуха

c. ВирусныйгепатитВ злокачественнаяформа

d. Синдром Криглера-Наяра

e. Гемолитическаяанемия

Отзыв

Правильныйответ:ВирусныйгепатитВ злокачественнаяформа

Вопрос 5

Реб.1год 8мес.лечилсяамбулаторно.На7-йденьболезнипоявилисьслабость,анорексия,боливживоте, носовоекровотечение,иктеричностькожныхпокрововисклер,Кал светлый,мочатемная,В крови:общий билирубин158,0мкмоль/л,прямой-75,0,непрямой-83.Протормбиновыйиндекс65% ,АлАТ –6,7мколь\мл, АсАТ- 8,7.Какимисерологическимимаркерамиможноподтвердитьналичиеактивнойрепликации?

Выберитеодинответ:

a. HBs Ag (+), Hbe Ag, АнтиHbcor IgM (+)

b. HD Ag, АнтиHD Ig M

c. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

d. HВs Ag (+),АнтиHbcor Ig M (+)

e. HBs Ag (+), АнтиHbcor G

Отзыв

Правильныйответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, АнтиHbcor IgM (+)

Вопрос 6

Ребенок1год 6мес.болеетвтечение10дней.Клиническийдиагноз«вирусныйгепатитВ злокачественная форма".Какую терапию необходимоназначитьнагоспитальном этапе?

Выберитеодинответ:

a. Лечениенепроводится

b. Лактулоза,дексаметазон,викасол

c. Интерферонотерапию

d. Антибиотикотерапию

e. Базисную терапию

Отзыв

Правильныйответ:Лактулоза,дексаметазон,викасол

Вопрос 7

Тест№ 15У ребенка13летустановлендиагноз«хроническийгепатитС»,минимальнойстепениактивности. Произведенагепатобиопсия.Какиеморфологическиеизменениявозможны впечениуданногоребенка?

_____.

Выберитеодинответ:

a. Патологическиеизмененияневыявлены.

b. Дистрофияинекрозгепатоцитов,крупныеузлы регенерации,дезорганизацияпеченочныхклеток.

c. Перипортальнаяинфильтрацияссохранением дольковойструктуры инезначительным фиброзом

d. Очаговыенекрозы безпризнаковузловойрегенерации

e. Накоплениежировыхвакуолейвгепатоцитах.

Отзыв

Правильныйответ:Перипортальнаяинфильтрацияссохранением дольковойструктуры инезначительным фиброзом

Вопрос 8

Ребенок8летперенесВГВ,типичную среднетяжелую форму.В настоящеевремяпериод реконвалесценции. Какиесрокидиспансерногонаблюдениябольного?

Выберитеодинответ:

a. 24месяца

b. 3месяца.

c. 1месяц.

d. 12месяцев.

e. 6месяцев.

Отзыв

Правильныйответ:12месяцев.

Вопрос 9

Ребенок.6мес.Заболелнакануне,когдастал вялым,грудьбрал неохотно,потемнел цветмочи,появилась желтушностькожныхпокрововивидимыхслизистых.В анамнезе–получал внутривенноплазму.Объективно: кожныепокровы исклеры иктеричные,печеньвыступаетиз-под краяребернойдугина3,5см.,селезенка-на 1,5см.В кровивыявленНВsAg,АлАТ-3,7ммоль\л АсАТ-2,2,общийбилирубин-88,8мкмоль/л,прямой-59,8, непрямой-29,0.Ваш диагноз?

Выберитеодинответ:

a. Гемолитическаяанемия

b. ВирусныйгепатитВ

c. Атрезияжелчевыводящихпутей

d. Сепсис

e. ВирусныйгепатитС

Отзыв

Правильныйответ:ВирусныйгепатитВ

Вопрос 10

Тест№ 7РебенокА.,6лет,находилсянаамбулаторном лечениипоповодуветрянойоспы легкаяформа. Состояниеребенкаухудшилосьна10-йденьболезни:Т-38,7С,судорогитоническогохарактера,потеря сознания.Объективно:слабовыраженнаяиктеричностькожныхпокровов,геморрагическаясыпь,рвота «кофейнойгущей»,гипертонусмышц.Дыханиеглубокоеичастое–64дых.в1мин.Тоны сердцаглухие, тахикардия–162уд.в1мин.Ж ивотмягкий,печень+5,0см.,анурия.В кровиобщийбилирубин-21,3мкмоль/л, прямой-17,5,АлАТ-5,5мкмоль/л,АсАТ-4,2,остаточныйазот- 42,3ммоль/л,сахар–2,5 ммоль/л.Пункционная биопсияпечени:картинамассивногожировогогепатозабезпризнаковвоспалительнойинфильтрациии явленийнекрозапаренхимы.Заподозренвирусныйгепатит,злокачественнаяформаКакиевиды терапии необходимоиспользовать?

Выберитеодинответ:

a. Гормонотерапию

b. Гемосорбцию

c. Всенижеперечисленные

d. Противосудорожную терапию

e. Инфузионную терапию

Отзыв

Правильныйответ:Всенижеперечисленные

Ребенок10месяцев.Ж алобы:Т- 39,6°С,жидкийстул.5-йдень:Т-38,7°С,вял,бледен.Языквлажный,обложен белым налетом.Тоны сердцаприглушены.Ж ивотвздут,урчаниевобластипупка,отрезкитолстогокишечника неизменены.Стул жидкий,5развсутки,темно-зеленогоцвета,спримесью слизи.Какойвозбудительявился причинойзаболевания?

Выберитеодинответ:

a. Сальмонелла

b. Стафилококк

c. Протей

d. Эшерихия.

e. Стрептококк.

Отзыв

Правильныйответ:Сальмонелла

Вопрос 2

Пациент,поступившийвстационарна3деньболезни,предъявлял жалобы наинтенсивную головную боль,высокую температуруспервогодняболезни,тошноту,больвмышцах

шеи.Заболел нафонеполногоздоровья.Объективновыявлены умеренновыраженныеменингеальныезнаки. Состояниебольногоприпоступленииоцененокаксреднейтяжести.

Какойменингит,наиболеевероятно,убольного:

Выберитеодинответ:

a. Менингококковый

b. Гриппозный

c. Энтеровирусный

d. Туберкулезный

e. Криптококковый

Отзыв

Правильныйответ:Энтеровирусный

Вопрос 3

Тест10РебенокВ.на5месяцежизнипривитживойаттенуированнойвакциной.Чтовернооживых аттенуированныхвакцинах?

Выберитеодинответ:

a. Примерантигенаживойаттенуированнойвакцины –коклюш.

b. Содержатизбранныештаммы,которыехорошовоспроизводятсявцелевом органе.

c. Онитакжевирулентны какиприроднаяинфекция.

d. Воспроизводяприродную инфекцию,заболеваниеневызывают

e. Несоответствуетвышеуказанным параметрам

Отзыв

Правильныйответ:Воспроизводяприродную инфекцию,заболеваниеневызывают

Вопрос 4

У ребенка6летзаболеваниеразвивалосьпостепенно,снизилсяаппетит,тошнота,однократнаярвота.Спустя 7днейотначалаболезниобъективно:вялый,иктеричностькожныхпокрововисклер,печеньвыступаетиз-под краяребернойдугина4,0см,селезенкана2,0см,мочатемногоцвета,кал светлый.В анамнезеуказанияна оперативноевмешательство3мес.назад.Заподозренпаренхиматозныйгепатит.Какойвозбудительявляется причинойразвитияданногозаболевания?

Выберитеодинответ:

a. РНК-содержащийвирусизсемействафлавивирусов

b. РНК-содержащийвирусизсемействаэнтеровирусов

c. Респираторно-синцитиальныйвирус

d. ДНК-содержащийвирусизсемействагепаднавирусов

e. РНК-содержащийвирусизгруппы пикорнавирусов

Отзыв

Правильныйответ:ДНК-содержащийвирусизсемействагепаднавирусов

Вопрос 5

У больноговтечение3-хднейотмечаласьобщаяслабость,боливгорлеприглотании.К концу3дняболезни состояниерезкоухудшилось:озноб,температура40,9оС,головнаябольсталаинтенсивной,двухкратная рвота.Накожелица,туловищаиконечностейобильнаягеморрагическаясыпьразмером от0,1-0,3до0,5-0,7 см,неправильнойформы,вцентренекоторыхэлементовсыпиимеютсяучасткинекроза.В склереправого глазакровоизлияние.Выраженаригидностьзатылочныхмышц,положительныесимптомы Кернигаи Брудзинского.

Этиотропнаятерапияпредусматриваетназначение:

Выберитеодинответ:

a. Эритромицина

b. Доксициклина

c. Стрептомицина

d. Цефтриасона

e. Пенициллина

Отзыв

Правильныйответ:Пенициллина

Вопрос 6

У больного10летнавторойденьболезнивыявленаразлитаяголовнаяболь,повышениетемпературы до 39,8оС,повторнаярвота,положительныеменингеальныезнаки.Заподозренменингит.Каковатактикав отношениибольного?

Выберитеодинответ:

a. Наблюдениезабольным втечениесуток,послечегорешениевопросаолечении

b. Проведениебактериологическогоисследованияликворадлярешениевопросаоназначениилечении

c. Проведениеклиническогоисследованияликворадлярешениевопросаоназначении

d. Немедленноеначалолеченияантибиотиками

e. ПроведениеКТ головногомезга,назначениетерапиипослеполучениярезультатовобследования

Отзыв

Правильныйответ:Проведениеклиническогоисследованияликворадлярешениевопросаоназначении

Вопрос 7

В отделениинаходилсябольнойсменингококковым менингитом.Нафонепроводимоголечениясостояние больногоулучшилосьибылооцененокакудовлетворительное.Больнойнастаиваетнавыпискеизстационара. Чтоявляетсякритерием длявыпискибольного:

Выберитеодинответ:

a. Нормализациятемпературы

b. Исчезновениеменингеальныхзнаков

c. Нормализациябелкавликворе

d. Нормализацияплеоцитозавликворе

e. Отсутствиеголовнойболи

Отзыв

Правильныйответ:Нормализацияплеоцитозавликворе

Вопрос 8

Тест№ 14Ребенок,2,5года,заболел остро.Т- 38,00С,заложенностьноса.Через2дня–сыпьнагубахи лице.Объективно–состояниетяжелое.Симптомы интоксикации.Накожелица,вокругрта,нагубах,крыльях носа,переднейповерхностишеи–группы тесносидящихвезикул навоспаленном,гиперемированном и несколькоинфильтрированном участкекожи.Наместевысыпания–зуд ижжение.Подчелюстныеи затылочныелимфоузлы увеличены до1см.Назначьтелечение?

Выберитеодинответ: