дет инф экз

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из

0

Ребенок 5 мес, заболел остро. Повысилась температура тела до 39 С, кожа бледная с багрово-синюшными пятнами на нижней половине туловища, на ягодицах и нижних конечностях геморрагическая сыпь. Каков механизм возникновения

Выберите один ответ:

a. Результат коагулопатии потребления

b.Иммунокомплексное действие

c.Цитотоксическое действие возбудителя

d.Вариант кожной гиперергической реакции

e.Действие токсинов бактерий

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Результат коагулопатии потребления

вялости. При осмотре - на коже отмечается геморрагическая сыпь. Выставлен предварительный диагноз – менингококковая инфекция. В течение какого времени менингококк погибает вне организма?

Выберите один ответ:

a.24 часа

b. 8 часов

c. Моментально

d. 30 минут

e.2 недели

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: 30 минут

Верно

Баллов: 1,00 из

Больной 8 лет, жалуется на повышение температуры тела до 39,5 С, головную боль с рвотой. Объективно: выявляются ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, повышенные сухожильные рефлексы, брюшные снижены. Цереброспинальная жидкость мутная, белесоватая, вытекает под повышенным давлением, определяется нейтрофильный плеоцитоз, повышенное содержание белка, пониженный уровень сахара и хлоридов. Наблюдается гиперлейкоцитоз в крови и увеличение СОЭ. Какой наиболее вероятный этиологический фактор в данном случае?

Вопрос 1

Нет ответа

Вопрос 2

Нет ответа

Девочка 8 лет, которая учиться в школе-интернате, заболела остро с повышения температуры тела до 39ºС , появились симптомы интоксикации в виде слабости, вялости, снижения аппетита, сухость во рту, головная боль, боль при жевании.

Через сутки заметили одутловатьсть лица, отек околоушной раковины справа, затем слева. Ребенок направлен на консультацию для уточнения диагноза. Какова этиология данного заболевания?

Выберите один ответ:

a.Не токсигенный штамм дифтерийной палочки

b.Стрептококки

c.Вирус эпидемического паротита

d.Вирус Эпштейна-Барр

e.Цитомегаловирусы

Правильный ответ: Вирус эпидемического паротита

При транспортировке больного ребенка 5 лет с дифтерийным крупом в больницу у него внезапно развились признаки острого нарушения дыхания: нарастающий цианоз кожных покровов, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Аускультативно в легких ослабленное дыхание. Тоны сердца глухие, ЧСС-120/мин. Какими будут немедленные мероприятия для уменьшения признаков дыхательной недостаточности?

Выберите один ответ:

a. Введение дифтерийной сыворотки

b. Введение антибиотиков

c. Введение гормонов

d.Интубация трахеи

e.Проведение трахеостомии

Вопрос 3

Нет ответа

Вопрос 4

Нет ответа

Девочка 6 лет заболела с повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в горле. Педиатр при осмотре обратила внимание на характер выпота на миндалинах: серовато-белого цвета, блестит, плотно спаян с подлежащей тканью. Гиперемия слизистой зева с цианотичным оттенком. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, тестоватой консистенции, умеренно болезненны. Выражены симптомы интоксикации. Какой возбудитель вероятнее всего вызвал данное заболевание ?

Выберите один ответ:

a.β-гемолитический стрептококк

b.Вирусы Эпштейна-Барра

c.Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

d.Грибки

e.Дифтерийные палочки – не токсигенный штамм

Правильный ответ: Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

Тест№5 Девочка 4 лет из многодетной социально-неблагополучной больна 3-и сутки. Заболевание началось остро, с повышения температуры до 38,0оС, лающего кашля, сиплого голоса. В динамике на фоне субфебрильной температуры кашель стал беззвучным. Во время осмотра: состояние тяжелое, инспираторная одышка с втягиванием яремной ямки, цианоз носогубного треугольника, ЧСС 160/ хв., миндалины набухшие, гиперемированы с цианотичным оттенком. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Инфекционный мононуклеоз

b.Респираторный хламидиоз

c.Дифтерийный круп

d. Эпиглотит

e. Вирусный круп

Правильный ответ: Дифтерийный круп

Вопрос 5

Нет ответа

Вопрос 6

Нет ответа

У больного с диагнозом дифтерия гортани при поступлении отмечается: возбуждение, цианоз, кожа покрыта потом, инспираторная одышка, пульс нитевидный. Состояние больного крайне тяжелое. Назовите Ваши первоочередные действия?

Выберите один ответ:

a.Проведение интубации (трахеостомии).

b.Внутривенное введение 20-30 тис. МО ПДС.

c.Введение антибиотиков широкого спектра действия.

d.Внутривенное введение 30-40 тис. МО ПДС

e.Введение седативных препаратов и глюкокортикостероидов.

Правильный ответ: Проведение интубации (трахеостомии).

0

Девочка 5 лет заболела остро с повышения температуры до 40 С, резкой боли при глотании, невозможность даже принимать жидкую пищу. Отмечается отек миндалин, дужек, язычка. Отек имеет диффузный характер без четких границ и очаговых выбуханий. Гиперемия слизистой ротоглотки с цианотичным оттенком. На миндалинах тонкий, серый, неоднородный налет, плотно спаянный с подлежащей тканью. Увеличены и болезненны подчелюстные лимфатические узлы. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Паратонзиллярный абсцесс

b. Дифтерия миндалин, тяжелая форма

c.Лакунарная ангина

d.Инфекционный мононуклеоз

e.Лимфогранулематоз

Правильный ответ: Дифтерия миндалин, тяжелая форма

Вопрос 7

Нет ответа

Вопрос 8

Нет ответа

У девочки 12 лет, находящейся в детском доме, врач установил дифтерию миндалин, островчатую форму. Какие первоочередные действия врача в этих обстоятельствах?

Выберите один ответ:

a. Изолировать больную на месте и ввести противодифтерийную сыворотку,

контактных обследовать на дифтерию.

b.Срочно госпитализировать больную в инфекционную больницуи обследовать на дифтерию всех контактных

c.Ввести больной, после внутрикожной пробы, противодифтерийную сыворотку и иммуноглобулин, далее госпитализировать.

d.Ввести больной противодифтерийную сыворотку, апотом госпитализировать.

e. Сделать больной внутрикожную пробу с конской сывороткой, а потом

госпитализировать, контактных обследовать на дифтерию.

Правильный ответ: Сделать больной внутрикожную пробу с конской сывороткой, а потом госпитализировать, контактных обследовать на дифтерию.

Ребенок 6 лет три недели назад перенес ангину с температурой 38,5ºС, интоксикацией. В момент осмотра температура – 37,5ºС, вял, бледен, одышка при физической нагрузке. Зев чист. Легкая гнусавость, поперхивание. Левая граница относительной тупости сердца смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии. Тоны сердца глухие, 140 уд/мин., систолический шум на верхушке и в 5 точке, периодические экстрасистолы. Печень увеличена на 2 см. На ЭКГ – частичная блокада левой ножки пучка Гиса, умеренные изменения в миокарде. Проявлением какого заболевания являются представленные клиникопатогенетические изменения в сердце?

Выберите один ответ:

a. Острая ревматическая лихорадка

b. Дифтерийный миокардит

c. Энтеровирусный миокардит

d. Тонзилогенная интоксикация

e. Врожденный порок сердца

Правильный ответ: Дифтерийный миокардит