дет инф экз

Е.Тонзиллогенная интоксикация.

Тест № 119

Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре на 2-е сутки болезни - бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот запавший. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ).Какова предположительно этиология ПТИ?

А.Стафилококк. В. Шигелла.

С. Сальмонелла. D.Эшерихия.

Е. Протей.

Тест № 120

Ребенок 2г. 10 мес. Заболел остро, Т - 37,2 - 38,5°С, кашель, насморк. На 2-й день на лице, туловище, конечностях, ягодицах обильная мелкопятнистая сыпь, местами сливная. На 3-й день болезни Т- 36,7°С, исчезли катаральные явления, сыпь побледнела. РТГА в динамике на 3 и 12 дни с краснушным антигеном 1:20 и 1:160, с коревым 1:20 и 1:20. Ан. Крови на 2-й день болезни: Л-5,2х109/л, п-2%, с-33%, л-59%, м-6%, СОЭ-12 мм/ч. Выставлен, диагноз «краснуха». Что

на 3-й день болезни. D.Клинический анализ крови.

Е. Серологические исследования в динамике.

Тест № 121

Ребенок 7 лет, болеет эпидемическим паротитом. К 4-му дню болезни нормализовалась температура, железы уменьшились, исчез болевой синдром. На 5-й день: Т - 39,2°С, рвота, головная боль, менингеальные знаки. Ликвор: белок- 0,66 г/л, цитоз - 342 кл в 1 мкл, лимфоциты - 92%. Диагностирован менингит. Проявлением какого инфекционного заболевания является менингит у данного больного?

А.Энтеровирусной инфекции. В.Паротитной инфекции.

С. Полиомиелита. D. Туберкулеза.

Е. Менингококковой инфекции.

Тест № 122

Ребенок 10 лет. На 12-й день заболевания ветряной оспой повысилась температура - 38°С, вялый, заторможен. Речь смазанная, рвота, головокружение. Менингеальные знаки отсутствуют. На коже много корочек. Ликвор: прозрачный, давление повышено. Цитоз - -62, лимфоциты - 98%, нейтрофилы - 2%, белок - 400 мг/л. Реакция Панди ++, Нонне-Апельта +++. Поставьте предварительный диагноз?

А.Ветряная оспа, типичная тяжелая форма с гладким течением. В.Ветряная оспа, менингоэнцефалит.

С.Ветряная оспа, энцефалитическая реакция.

D.Микст-инфекция: ветряная оспа + вирусный энцефалит другой этиологии. Е. Менингоэнцефалит,не связанный с заболеванием ветряной оспой.

Тест№ 123

Ребенок 10 лет заболел остро, Т - 38,8°С, рвота, жидкий стул, боли в животе и в суставах. Выражены симптомы интоксикации. Тоны сердца приглушены. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах, больше справа. Печень + 1 , 5 см. Селезенка у края реберной дуги. Стул частый жидкий, зловонный, со слизью. Кожа вокруг коленных суставов гиперемирована и отечна.

В ан. мочи: белок - 1,5г/л, лейкоциты – 10-20 в п/зр, эритроциты - 4-5 в п/зр. Наиболее вероятный диагноз?

А. Сальмонеллез. В.Брюшной тиф. С.Ротавирусная инфекция.

D.Острая дизентерия.

E.Иерсиниоз кишечный.

Тест № 124

Ребенок 11 лет. Т - 37,8°С, отмечается увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день появилась мелкопятнистая сыпь на лице и туловище, слизистые оболочки щек чистые, в зеве умеренная гиперемия. На 2-й день Т-37,2°С, самочувствие улучшилось, но сыпь более обильная по всему телу. Отмечается увеличение затылочных лимфоузлов. Какое заболевание следует заподозрить?

А. Корь, митигированная форма. В.Энтеровирусная инфекция,ECHO-экзантема. С. Аллергическая сыпь.

D.Краснуха, типичная легкая форма. Е. Корь, типичная легкая форма.

Тест № 125

Ребенок 7 месяцев. Жалобы на рвоту и жидкий стул. На 6-й день болезни при бактериологическом исследовании испражнений выделена E.coli О 1 1 1 и Staphylococ. aureus 1 0 3 . Ваш предварительный диагноз?

A.Холера.

B.Стафилококковый энтероколит.

C.Сальмонеллез.

D.Острая дизентерия.

E.Колиэнтерит.

Тест№ 126 Ребенок 11 лет. Жалобы на повышение температуры все дни, головную боль. На 12-й день

болезни отмечена вялость, температура 39,4°С, бледность, вздутый живот, обложенный язык с отпечатками зубов. Ваш предварительный диагноз?

A.Инфекционный мононуклеоз.

B.Острый лейкоз.

C.Брюшной тиф.

D . Туберкулез. Е . Сепсис.

Тест № 127

Ребенок 6 лет, посещающий д/сад, заболел остро, повторная рвота, боли в животе, тошнота. Состояние тяжелое, акроцианоз, пульс слабый, холодный пот, Т- 35,0°С. Одновременно заболели еще 5 человек с аналогичной клиникой. О каком заболевании можно думать?

А.Брюшной тиф. B.Энтеровирусная инфекция. C.Пищевая токсикоинфекция. D.Острый гастрит.

Ребенок 3 месяцев. Т - 37,8°С, заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, затрудненное дыхание. Экспираторная одышка. Кожа бледная. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Незначительная гиперемия зева. Перкуторно над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких -усиленный легочной рисунок. Ваш предварительный диагноз?

А.Респираторно-синцитиальная инфекция.

B.Грипп.

C.Аденовирусная инфекция

D.Парагрипп.

Е. Риновирусная инфекция.

Тест № 133

Ребенок 15 лет, заболел остро. Т – 37.2°С, обильный водянистый стул, рвота. Кожа бледная. Тургор тканей сохранен. Язык сухой, обложен. Живот мягкий, урчит, безболезненный. Стул водянистый, частый. Заподозрена холера. Какой антибактериальный препарат необходимо назначить больному?

A.Пенициллин. В.Бисептол. С.Полимиксин. D. Эритромицин. Е. Норфлоксацин.

Тест № 134

Ребенок 5 лет, заболел с повышения температуры тела до 37,5°С, на коже живота, спины, конечностях, волосистой части головы появилась сыпь в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг на не инфильтрированном основании. На слизистой твердого неба и на языке - две афты. Ваш предварительный диагноз?

A.Опоясывающий лишай

B.Энтеровирусная инфекция

C.Ветряная оспа

D.Пиодермия

E.Строфулюс

Тест № 135

Ребенок 9 лет. Жалобы на повышение температуры все дни, головную боль. На 10-й день

болезни отмечена вялость, температура 39,8°С, бледность, вздутый живот, пальпируется печень и селезенка. На животе 4 элемента розовой сыпи размером 0,2 х 0,2 см. Ваш предварительный диагноз?

A.Сепсис.

B.Туберкулез.

С.Инфекционный мононуклеоз. D.Брюшной тиф.

Е. Острый лейкоз.

Тест № 136

Ребенок 4 года. 5-й день болезни. Жалобы на кашель, сыпь на коже. Т - 38,2°С, бледность и одутловатость лица, конъюнктивит. На лице, шее, верхней половине грудной клетки - яркая, пятнисто-папулезная, местами сливная сыпь. Зев гиперемирован, из носа – слизисто-серозные выделения. В легких - сухие хрипы. Какова этиология заболевания?

A.Вирусы.

B.Бактерии.

C.Спирохеты.

D.Иерсинии. Е. Кокки.

Тест№ 137

Ребенок 11 лет. 10-й день болезни. Все дни Т- 39,5°С, повторная рвота. Бредит. Кожа бледная. Язык сухой, обложен серым налетом. Брадикардия. Живот вздут, урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул энтеритный с резким запахом. Бак. посев кала отрицательный. Какое дополнительное обследование необходимо провести?

А.Кровь на стерильность. B.Протеинограмма. C.Люмбальная пункция. D.Кровь на гемокультуру. Е. Электролиты крови.

Тест№ 138

Ребенок 10 лет. Т - 37,2°С, головная боль, слабость, заложенность носа, слезотечение, чихание. Из носа - обильные серозные выделения. Умеренная гиперемия слизистой зева, шейные лимфоузлы не увеличены. В легких - везикулярное дыхание. Менингеальных симптомов и очаговых поражений нервной системы нет. Ваш предварительный диагноз?

A. Грипп. B.Парагрипп.

С.Риновирусная инфекция. D. Аденовирусная инфекция.

Е. Реcпираторно-cинцитиальная инфекция.

Тест№ 139

Ребенок, 1 год 7 месяцев, заболел остро. Т- 38,8°С, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи-группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания - зуд и жжение. Поставьте предварительный диагноз?

A. Стрептодермия. В.Ветряная оспа. С.Герпетическая инфекция. D.Детская экзема.

Е. Аллергический дерматит. Тест № 140

Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая бактериальная дизентерия. Бактериологическое исследование испражнений отрицательное. На 10-й день болезни сохраняется болезненная, спазмированная сигмовидная кишка, стул до 10 раз в сутки, маленькими порциями, со слизью. Какими исследованиями подтверждается этиология дизентерии на 10 день болезни?

А. Общим анализом крови. В.Исследованием общего анализа мочи. С. Серологическим исследованием крови.

D.Бактериологическим исследованием крови. Е.Копроцитограммой.

Тест № 141

Ребенок 1,5 года. Жалобы на сухой кашель, осиплость голоса. Т- 37,6°С, дыхание - 36 в минуту, бледен. Зев гиперемирован. Лимфоузлы не увеличены, миндалины рыхлые. В легкихпроводные хрипы. Ваш предварительный диагноз?

A. Грипп.

В.РСинфекция.

легкая гиперемия. Болеет 2 дня. 17 дней назад получил иммуноглобулин в/м. Ваш предварительный диагноз?

А. Краснуха. В.Митигированная корь. С.Энтеровирусная экзантема. D.Ветряная оспа.

Е. Скарлатина.

Тест № 147

Ребенок 8 лет. Болеет 10-й день скарлатиной. Жалоб нет. Температура 7 дней нормальная. На ладонях, подошвах - пластинчатое шелушение, начинающееся из-под свободного края ногтей. На какой день можно допустить ребенка в детский коллектив?

A.После выписки.

В.Через 7 дней от начала болезни. С.Через 2 недели от начала болезни. D.Через 12 дней после выписки.

Е . Ч ерез неделю после выписки.

Тест № 148

Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?

А.Острая дизентерия. В.Иерcиниоз кишечный. С.Эшерихиоз.

D. Ротавирусная инфекция. Е. Сальмонеллез.

Тест № 149

Ребенок 6 лет, 2-ой день болезни - температура 38,8°С, стул 10 раз в сутки, малыми порциями со слизью, прожилками крови и зеленью. Какими исследованиями подтверждается этиология болезни на 2-ой день?

А. Определение гематокрита крови. В. Исследованием толстой капли.

C. Серологическими исследованиями. D.Исследование копроцитограммы.

Е. Бактериологическими исследованиями испражнений.

Тест № 150

В группе детского сада выявлен больной скарлатиной, 1-й день болезни. Ваше первоочередное действие?

А. Дезобработка помещения. В.Изоляция больного.

С.Введение иммуноглобулина контактным. D.Проветривание помещения.

E . Сообщение в СЭС.

Теcт № 151

У доношенного ребенка при рождении вес 2100,0 выявлены микроцефалия, микроофтальмия, катаракта, порок сердца, нистагм, гипертонус мышц, гепатит. Мать в 1 триместре перенесла острое заболевание с лихорадкой и сыпью. Предварительный диагноз у ребенка?

А.Герпетическая инфекция.

В. Врожденный токсоплазмоз.

С. Врожденная краснуха.

D. Цитомегаловирусная инфекция.

Е. Врожденный листериоз.

Тест № 152 Ребенок 10 месяцев заболел остро, Т- 38,5°С, сухой кашель. Ночью состояние ухудшилось,

Т - 40,5°С, вялый, шумное дыхание с втяжением податливых мест грудной клетки. Слизистая зева гиперемирована, суховата, налетов на миндалинах нет. Ваш предварительный диагноз?

А.Дифтерия.

В.Грипп.

С.Респираторно-синцитиальная инфекция. D. Аденовирусная инфекция.

Е.Парагрипп.

Тест № 153 Ребенок 5 мес. Жалобы: частый, приступообразный кашель, ребенок «заходится» синеет,

дважды остановки дыхания. Кашляет до 20 раз в сутки, после кашля часто - рвота. Потерял в массе. Т - 36,8°С. Болеет 10 дней. Кашель усиливался постепенно. Ваш предварительный диагноз?

А. Острый бронхит. В. Грипп.

С.Инородное тело дыхательных путей. D. Коклюш.

Е. Туберкулезный бронхоаденит.

Тест № 154 Ребенок 11 лет. 1-й день болезни Т- 39,2°С, на коже лица, туловища, конечностей - мелко- и

среднепапулезная яркая сыпь, области сгибов свободны от сыпи. Дыхание через нос затруднено, слизистые выделения. Зев - миндалины, дужки, мягкое небо гиперемированы с наличием везикулезных высыпаний. Внутренние органы без особенностей. Ваш предварительный диагноз?

А.Корь.

В. Скарлатина. С.Псевдотуберкулез. D.Энтеровирусная инфекция. Е.Герпетическая инфекция.

Тест № 155 Ребенок 1г.10 мес. Среди полного здоровья (ребенок играл на ковре) появился приступ

судорожного кашля в течении 2 0 минут, цианоз лица и слизистых, общее беспокойство. Дыхание поверхностное. В последующем - кашель возникает или усиливается при плаче, перемене положения тела. В легких при аускультации - грубые сухие хрипы, Т-36,6°С. Ваш предварительный диагноз?

А.Коклюш. В.Острый бронхит.

С.Инородное тело дыхательных путей. D.Пневмония.

Е.Грипп.

Тест № 156

Ребенок 5 лет. Заболел остро, Т - 39,7°С, вялый, адинамичный. Появилась припухлость и болезненность на щеке справа, на 2 -й день – слева. Зев гинеремирован. На 4-й день - повторная

рвота, боли в животе в околопупочной области. Язык обложен, суховат. Стул задержан. Ваш предварительный диагноз?

А.Энтеровирусная инфекция, панкреатит. В.Энтеровирусная инфекция, мезоаденит. С.Аденовирусная инфекция, лимфаденит. D.Эпидемический паротит, панкреатит.

Е.Пищевая токсикоинфекция.

Тест № 157

Ребенок 8 лет. Болен 10 дней. Заболел остро Т- 38,6°С, боль в горле при глотании, вялость, однократная рвота, отмечалась сыпь. К врачу не обращались. Объективно: Т- 36,8°С. Активен. Бледен. Кожа сухая, на концевых фалангах кистей и стоп - шелушение. Тоны сердца приглушены. Пульс - 68 в мин. Ан. крови: Л- 6,0x109/л, э-6%, п-3%, с-48%, л-37%, м-6%, СОЭ10 мм/ч. Ваш предварительный диагноз?

А.Корь.

В. Скарлатина.

С. Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом. D.Псевдотуберкуллез.

Е.Краснуха.

Тест № 158 Ребенок 4,5 лет. Жалобы - упорный насморк 3 недели. Т- 36,9°С. ЛОР осмотр: слизистая

оболочка полости носа разрыхлена, кровоточащая при прикосновении. На носовой перегородке белесовато-серого цвета налет. Кожа крыльев носа и верхней губы мацерирована, отечна. Из носа серозно-сукровичные выделения. Слизистая оболочка ротоглотки не изменена. Ваш диагноз?

А.Стрептодермия. В.Грипп. С.Гайморит. D.Дифтерия носа.

Е.Риновирусная инфекция.

Тест № 159 Ребенок 12 лет. Т - 39,8°С. Вял, адинамичен. Лицо гиперемировано. Жалуется на резкую

боль в мошонке. Объективно: гиперемия и отечность кожи мошонки, левое яичко увеличено, болезненное, правое - без изменений. В анамнезе - 5 дней назад - Т -38,6°С, припухлость и болезненность на правой щеке, боли в животе. Ваш диагноз?

А.Паротитная инфекция. В.Гонорея.

С.Опухоль левого яичка. D.Туберкулез яичка. Е.Бруцеллез.

Тест№ 160 Ребенок 7 лет. Жалобы: Т - 39,3°С, головная боль, рвота. 1-й день болезни. Кожа чистая. Зев

гиперемирован. Язык, обложен. Конъюнктивит. Склерит. Слабо выражена ригидность мышц затылка, Положительный симптом Кернига справа. Ликвор: цитоз-340, лимфоциты87%, нейтрофилы-13%, белок-140 мг/л. Ваш диагноз?

А.Гнойный менингит. В. Арахноидит. С.Нейротоксикоз. D.Опухоль мозга. Е.Серозный менингит.

Тест № 161 Ребенок 5 лет. Т - 38,2°С. Очень бледен. Общая слабость, снижение аппетита. Жалобы на

боль в горле. Зев умеренно гиперемирован, на миндалинах белесовато-сероватые налеты, Микрополиадения: лимфоузлы от 0,5 до 1 см. На коже шеи, груди - единичные петехии. Глухость тонов сердца. Живот мягкий. Печень на 3 см выступает из-под реберного края, селезенка - на 4 см. Из анамнеза: в течение месяца вялый, периодически Т~ 38-39°С, боли в ногах, носовые кровотечения. Ваш предварительный диагноз?

А.Дифтерия зева. В. Скарлатина.

С.Инфекционный мононуклеоз. D.Острый лейкоз. Е.Псевдотуберкулез.

Тест № 162 Ребенок 11 лет. Заболел остро. Т - 36,2°С. Частый жидкий стул - вначале каловый, затем

водянистый, бесцветный, с хлопьями, напоминающими рисовый отвар. Общая слабость, познабливание. Через несколько часов - обильная повторная рвота, жажда. Ребенок резко обезвожен: кожа холодная, собирается в складку, тургор тканей снижен, черты лица заострены, глаза запавшие с синевой вокруг. Слизистые сухие. Пульс учащен, слабого наполнения. Живот втянут. Олигурия.

Ваш диагноз? А.Острая дизентерия. В. Сальмонеллез.

С.Кишечный иерсиниоз. D.Холера. Е.Эшерихиоз.

Тест № 163 Ребенок 3 года. Жалобы: Т- 38,2°С, капризен, аппетит понижен, потливость, боли в спине.

5-й день болезни: Т- 36,2°С, кожа чистая. Зев умеренно гиперемирован. На ноги не становится, правая рука висит «как плеть». Тонус мышц в пораженных конечностях понижен, сухожильные рефлексы не вызываются. Чувствительность сохранена. Ребенок полностью не привит, Ликвор: цитоз -270, лимфоциты - 88%, нейтрофилы - 12%, белок - 0,46 г/л. Ваш диагноз?

А.Полиневрит.

В.Менингококковая инфекция, менингит. С. Полиомиелит.

D.Энцефалит. Е.Опухоль мозга.

Тест № 164 Ребенок 5мес. Заболел во 2-й половине дня, Т-36,6С. Стал беспокойным, кричит, сучит ножками.

Периодически успокаивается. Повторная рвота с примесью желчи. Зев чист. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот умеренно вздут. Печень и селезенка не увеличены. Стул 1 раз в сутки, кашицеобразный с примесью алой крови. Неврологический статус без особенностей. Ваш предварительный диагноз?

А.Пищевая токсикоинфекция. В.Острый колиэнтерит. С.Острая дизентерия. D.Энтеровирусная инфекция. Е.Инвагинация.

Тест № 165 Ребенок 9 лет. Жалобы на головную боль, боли в животе, рвоту.1-й день болезни: Т-39,5С, вял,

щеки гиперемированы, сосуды склер инъецированы, конюнктивы гиперемированы, отечны. Зев гиперемирован, на небных дужках - мелкие везикулы с венчиком гиперемии. Язык обложен белым