Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ

.pdf
Скачиваний:
25
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
5.59 Mб
Скачать

Серозный

d.

Эозинофильный

e.

Фибринозный

Отзыв

Правильный ответ: Эмпиема плевры

Вопрос 27

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной В., 37 лет, диагностирована пневмония. Какой признак, выявленный при объективном исследовании, характерен для данного заболевания?

Выберите один ответ:

a.

Крепитация

b.

Рассеянные сухие хрипы

c.

Ослабление голосового дрожания

d.

Гиперемия лица

e.

Перкуторный звук с коробочным оттенком

Отзыв

Правильный ответ: Крепитация

Вопрос 28

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной В., 42 лет, жалуется на нарастающую одышку, чувство тяжести в левой половине грудной клетки, повышение температуры до 38, кашель со слизистой мокротой. Голосовое дрожание над левой половиной грудной клетки ослаблено, здесь же укорочение перкуторного звука и ослабление дыхания. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.

Левосторонний экссудативный плеврит

b.

Левосторонний пневмоторакс

c.

Левосторонняя пневмония

d.

Абсцесс легкого

e.

Левосторонний сухой плеврит

Отзыв

Правильный ответ: Левосторонний экссудативный плеврит

Вопрос 29 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент, 48 лет, обратился к врачу с жалобами на отдышку, кашель. В лёгких определяются сухие свистящие хрипы, перкуторно-коробочный звук. ОФВ1 – 63% от должных величин, индекс Тиффно – 58,4% от должных величин. MRS 1б, САТ – 8 б. Какой диагноз у больного?

Выберите один ответ:

a.

ХОЗЛ, клинич. группа В

b.

Хронический бронхит в стадии обострения

c.

ХОЗЛ, клинич. группа A

d.

ХОЗЛ, клинич. группа D

e.

ХОЗЛ, клинич. группа С

Отзыв

Правильный ответ: ХОЗЛ, клинич. группа A

Вопрос 30

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Л., 37 лет, жалуется на кашель с выделением гнойной мокроты в количестве 400-500 мл в сутки, боль в нижней части левой половины грудной клетки,

периодическое повышение температуры тела, ознобы, потливость, снижение массы тела. Какое исследование будет наиболее информативным в постановке диагноза:

Выберите один ответ:

a.

Бронхография

b.

Бронхоскопия

c.

Рентгенограмма легких

d.

Цитологическое исследование мокроты

e.

Трансторакальная пункция легких

Отзыв

Правильный ответ: Рентгенограмма легких

Вопрос 31

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Л., 52 лет, предъявляет жалобы на дискомфорт в поясничной области больше справа, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, дизурические расстройства. В анализе мочи изолированная лейкоцитурия. Такие изменения наблюдаются в анализах мочи на протяжении нескольких месяцев. При изотопной динамической ренографии увеличено время накопления радиофармпрепарата, неравномерность накопления, наличие очаговости накопления в верхнем полюсе правой почки. При КТ неравномерное увеличение плотности паренхимы правой почки с наличием очаговых изменений в верхнем полюсе. Какое исследование необходимо выполнить для проведения дифференциальной диагностики между хроническим пиелонефритом и туберкулезом почки?

Выберите один ответ:

a.

Обзорная рентгенография органов грудной клетки

b.

Анализ мочи по Нечипоренко

c.

Проба Манту

d.

Посев мочи на специальные среды для выявления микобактерий

e.

Веерная пункционная биопсия почек

Отзыв

Правильный ответ: Посев мочи на специальные среды для выявления микобактерий

Вопрос 32 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Р., 49 лет, длительное время болеет подагрой. В последнее время отметил увеличение ночного диуреза, появлений диспептических жалоб. Обратился к врачу. Заподозрена ХПН. Повышение в сыворотке крови какого показателя позволит подтвердить данное состояние?

Выберите один ответ:

a.

Остаточный азот

b.

Мочевина

c.

Мочевая кислота

d.

Креатинин

e.

Калий

Отзыв

Правильный ответ: Креатинин

Вопрос 33

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента П., 43 лет, на фоне сепсиса развилась ОПН. Что в этой ситуации будет угрожать жизни данного пациента и потребует незамедлительной коррекции?

Выберите один ответ:

a.

Гиперурикемия

b.

Протеинурия

c.

Гиперкалиемия

d.

Повышение СОЭ

e.

Повышение содержания мочевины крови

Отзыв

Правильный ответ: Гиперкалиемия

Вопрос 34

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной А., 43 лет, предъявляет жалобы на прогрессирующую слабость, отечность лица, одышку в покое, боль в области сердца, боль в костях, уменьшение количества выделяемой мочи до 500 мл в сутки, периодически носовые кровотечения. На протяжении 9 лет страдает хроническим гломерулонефритом, регулярно не лечится. Обно: истощен; кожные покровы бледные с серым оттенком со следами расчесов. На боковых поверхностях туловища петехиальные кровоизлияния. Тоны сердца глухие, шум трения перикарда. АД — 180/110 мм рт. ст. Заподозрено развитие ХПН на фоне хронического гломерулонефрита. Какую стадию ХПН можно предположить у больного?

Выберите один ответ:

a.

Консервативную

b.

Начальную

c.

Латентную

d.

Терминальную

e.

-

Отзыв

Правильный ответ: Консервативную

Вопрос 35

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Л., 19 лет, при поступлении в нефрологическое отделение жалоб не предъявляет. Из анамнеза известно, что 3 года назад перенес ангину, после которой в

анализах мочи появились изменения. При осмотре: бледность кожных покровов, небольшая пастозность век. Со стороны органов дыхания, кровообращения и пищеварения патологии не выявлено. Анализы крови в пределах нормы. В моче: микрогематурия, цилиндрурия, протеинурия до 0,2-0,4 г/л. В анализе по Нечипоренко: эритроцитов – 11 230 в 1 мл. Пробы Реберга и Зимницкого без изменения. Глазное дно без патологии. Выберите наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.

Острый гломерулонефрит, латентная форма

b.

Хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом

c.

Хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом

d.

Острый гломерулонефрит, гематурическая форма

e.

Тубулоинтерстициальный нефрит

Отзыв

Правильный ответ: Хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом

Вопрос 36

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному К., 37 лет с подозрением на обострение хронического пиелонефрита назначено исследование мочи по Нечипоренко. Какое количество эритроцитов в мочевом осадке при этом исследовании имеет диагностическое значение?

Выберите один ответ:

a.

5000/л

b.

2500/л

c.

10000/л

d.

1000/л

e.

4500/л

Отзыв

Правильный ответ: 1000/л

Вопрос 37 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной М., 35 лет, на протяжении 6 лет страдающей хроническим гломерулонефритом, нефротическим вариантом развилась ХПН. При исследовании электролитов крови выявлены: гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперазотемия, гипокальциемия и повышение содержания фосфора. Чем объясняется гиперазотемия при ХПН?

Выберите один ответ:

a.

Нарушением белкового обмена

b.

Расстройством водно-электролитного баланса

c.

Снижением канальцевой реабсорбции

d.

Снижением клубочковой фильтрации

e.

Уменьшением почечного кровотока

Отзыв

Правильный ответ: Снижением клубочковой фильтрации

Вопрос 38 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента Ч., 19 лет, с жалобами на увеличение периферических лимфоузлов, выраженную слабость, в общем анализе крови выявлены следующие изменения: Нв – 79

г/л, эр. – 2,6×10¹²/л, ЦП – 0,9, лейк. – 6,1×109/л, в лейкограмме: бласты – 85%, с – 5%, л –

10%, тромб. – 100 ×109/л. Цитохимическая реакция на миелопероксидазу и липиды – отрицательная, PAS-реакция – положительная. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Миеломная болезнь

b.

Острый лимфобластный лейкоз

c.

Хронический миелолейкоз

d.

Лимфогранулематоз

e.

Хронический лимфолейкоз

Отзыв

Правильный ответ: Острый лимфобластный лейкоз

Вопрос 39

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка Х., 32 лет, находится на обследовании в гематологическом отделении с жалобами на головные боли, тошноту, рвоту, парез нижних конечностей, потливость, выраженную слабость. Объективно: температура тела 39°С, кожные покровы бледные. Общий анализ крови: Нв – 87 г/л, эр. – 2,5×10¹²/л, ЦП – 1,0, лейк. – 16×109/л, бласты –

33%, п – 2%, с – 36%, л – 21%, м – 8%, тромб. – 91,0×109/л, СОЭ – 33 мм/час. Диагноз – острый лейкоз, нейролейкемия. Какой метод дообследования является наиболее информативным у данной пациентки?

Выберите один ответ:

a.

КТ-головного мозга

b.

Люмбальная пункция

c.

Реоэнцефалография

d.

Электроэнцефалография

e.

Рентгенография черепа

Отзыв

Правильный ответ: Люмбальная пункция

Вопрос 40

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента Ф., 18 лет, при объективном осмотре выявлена бледность кожных покровов, геморрагическая сыпь на туловище и конечностях, температура тела 38,9°С, гиперплазия десен. В общем анализе крови: Нв – 79 г/л, эр. – 1,9×10¹²/л, бласты – 39%, п – 3%, с – 28%, л – 21%, м – 9%. После дообследования выставлен диагноз – острый недифференцированный лейкоз. На основании результата каких реакций выставлен этот диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Миелопероксидаза – положительная

b.

Все реакции положительные

c.

Миелопероксидаза – отрицательная

d.

PAS-реакция – положительная

e.

Судан черный – отрицательная

Отзыв

Правильный ответ: Миелопероксидаза – отрицательная

Вопрос 41

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент З., 20 лет, жалуется на повышение температуры тела, одышку при физической нагрузке, повышенную потливость, общую слабость. Считает себя больным около месяца. Данные симптомы появились через 2 недели после перенесенной аденовирусной инфекции. Объективно: кожные покровы бледные. ЧСС 102 удара в минуту. Пульс слабого наполнения. Тоны сердца приглушены. Пастозность стоп. Чем может быть вызвано ухудшение состояния пациента?

Выберите один ответ:

a.

Врожденный порок сердца

b.

Перикардит

c.

Ревматическая лихорадка

d.

Миокардиодистрофия

e.

Миокардит

Отзыв

Правильный ответ: Миокардит

Вопрос 42 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Л., 54 лет, страдает артериальной гипертензией в течение 3 лет. Год назад перенес инфаркт миокарда, отмечались приступы загрудинных болей, перебои в работе сердца. Объективно: ЧСС 90 в минуту, АД 180/90 мм рт. ст., на ЭКГ предсердная экстрасистолия, гипертрофия левого желудочка, рубцовые изменения миокарда, продолжительность интервала PQ 0,18 с. Какой препарат является оптимальным для начального лечения артериальной гипертензии в данном случае?

Выберите один ответ:

a.

Клофелин

b.

Триампур

c.

Эналаприл

d.

Верапамил

e.

Атенолол

Отзыв

Правильный ответ: Атенолол

Вопрос 43

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента Е., 37 лет, на ЭКГ выявлены широкие двугорбые зубцы Р в отведениях I, II, aVL, V5, V6. Эти изменения свидетельствуют о:

Выберите один ответ:

a.

Гипертрофия правого желудочка

b.