Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ

c.

Нарушение обмена пуринов и отложением в тканях кристаллов Na соли мочевой кислоты

d.

Преимущественное поражение периферических суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита

e.

Токсико-иммунное заболевание с преимущественной локализацией изменений в сердечнососудистой системе

Отзыв

Правильный ответ: Фиброзно-склеротические изменения кожи и внутренних органов

Вопрос 15

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больной К. 62 лет предъявляет жалобы на боли в мелких суставах стоп и кистей с вовлечением в процесс правого голеностопного сустава. При этом отмечает припухлость и покраснение кожи над суставами, болезненность при движениях. Болевой синдром провоцируется приемом пива и соленой рыбой. Первый приступ развился 12 лет назад, ночью. Начался с боли в большом пальце правой стопы. В течении 5 лет отмечает безболезненные узелки до 2х см в диаметре в области локтевых суставов. При УЗИ почек выявлена МКБ обеих почек. Каков механизм развития данной патологии?

Выберите один ответ:

a.

Повышение мочевины

b.

Гиперпродукция мочевой кислоты

c.

Повышение уровня глюкозы

d.

Смешанная

e.

Пониженная экскреция мочевой кислоты почками

Отзыв

Правильный ответ: Пониженная экскреция мочевой кислоты почками

Вопрос 16

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка В., 52 лет, с диагнозом ревматоидный артрит, прошла комплексное обследование в условиях ревматологического стационара. На основании каких лабораторных данных ей установлен серопозитивный вариант заболевания?

Выберите один ответ:

a.

Повышение СОЭ

b.

Отрицательный С-реактивный белок

c.

Повышение уровня С-реактивного белка

d.

Отсутствие ревматоидного фактора в крови

e.

Наличие ревматоидного фактора в крови

Отзыв

Правильный ответ: Наличие ревматоидного фактора в крови

Вопрос 17

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка О., 53 лет, около 8 лет страдает ревматоидным артритом. Какие патогенетические механизмы лежат в основе данного заболевания?

Выберите один ответ:

a.

Разрушение сустава вирусной этиологии

b.

Разрушение сустава в результате нарушения его микроциркуляции, атеросклеротического генеза

c.

Нарушение иммунного ответа

d.

Повышение синтеза протеогликанов с выходом их в синовиальную полость и одновременное разрушение матрикса хряща

e.

Нарушение пуринового обмена и отложение в тканях уратов

Отзыв

Правильный ответ: Нарушение иммунного ответа

Вопрос 18

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У пациента Л., 45 лет, при рентгенисследовании кистей определяются явления остеопороза в сочетании с сужением суставной щели и единичными узурами. Какова рентгенологическая стадия ревматоидного артрита у данного пациента?

Выберите один ответ:

a.

V

b.

II

c.

I

d.

IV

e.

III

Отзыв

Правильный ответ: II

Вопрос 19

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациенту Г., 53 лет, с диагнозом ревматоидный артрит, назначена комплексная терапия. Какой лекарственный препарат симптоматической направленности поможет уменьшить болевой синдром?

Выберите один ответ:

a.

Метотрексат

b.

Цефтриаксон

c.

Д-пеницилламин

d.

Диклофенак

e.

Лефлуномид

Отзыв

Правильный ответ: Диклофенак

Вопрос 20

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больная С., 55 лет, поступила в отделение с жалобами на твердость, неэластичность кожи лица, деформация пальцев рук. При осмотре обращает на себе внимание амимичное лицо с натянутым, сероватым тусклым цветом. Для какого заболевания характерны эти изменения?

Выберите один ответ:

a.

Подагра

b.

Системная склеродермия

c.

Ревматоидный артрит

d.

Остеоартроз

e.

Ревматизм

Отзыв

Правильный ответ: Системная склеродермия

Вопрос 21

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Абсцесс нижней доли правого легкого

c.

Инфекционно-токсический шок

d.

Эмпиема плевры

e.

Правосторонний экссудативный плеврит

Отзыв

Правильный ответ: Абсцесс нижней доли правого легкого

Вопрос 23

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У больного С., 62 лет, заподозрено развитие легочного сердца на фоне длительного анамнеза ХОЗЛ (болеет более 20 лет). Какой главный механизм формирования данного осложнения при ХОЗЛ?

Выберите один ответ:

a.

Пассивная посткапиллярная легочная гипертензия

b.

Ремоделирование средних и крупных бронхов

c.

Рецидивирующая ТЭЛА

d.

Облитерация капилляров малого круга кровообращения

e.

Активная прекапиллярная легочная гипертензия

Отзыв

Правильный ответ: Облитерация капилляров малого круга кровообращения

Вопрос 24

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больной Д., 35 лет, страдает бронхоэктатической болезнью. Последнее обострение протекало с кровохарканьем. Выберите группу препаратов, используемую при этом осложнении.

Выберите один ответ:

a.

Бронхолитики

b.

Противокашлевые

c.

Дыхательные аналептики

d.

Антибиотики

e.

Муколитики

Отзыв

Правильный ответ: Противокашлевые

Вопрос 25

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У больного Г., 33 лет, заподозрен выпот в плевральную полость. Выберите информативный метод дообследования:

Выберите один ответ:

a.

Бронхоскопия

b.

Рентгенограмма

c.

ФВД

d.

Велоэргометрия

e.

Бронхография

Отзыв

Правильный ответ: Рентгенограмма

Мужчина Н., 57 лет, жалуется на одышку с затрудненным выдохом, кашель с гнойной мокротой. Ухудшение состояния отмечает в течение последних 3 недель, часто пользуется фенотеролом. Выкуривает до 1,5 пачек сигарет в день. Последний месяц лечится по поводу стенокардии, принимает фенигидин, нитроглицерин, пропранолол. Объективно: ЧД — 28 в минуту, ЧСС — 98 в 1 минуту, АД — 120/80 мм рт. ст. В легких: везикулярное дыхание, рассеянные сухие свистящие хрипы, преимущественно во время выдоха. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Что наиболее вероятно послужило причиной ухудшения состояния больного:

Выберите один ответ:

a.

Курение

b.

Злоупотребление фенотеролом

c.

Обострение хронического обструктивного заболевания легких

d.

Назначение пропранолола

e.

Назначение фенигидина

Отзыв

Правильный ответ: Обострение хронического обструктивного заболевания легких

Вопрос 27

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больная С., 35 лет, доставлена в клинику в тяжелом состоянии. Объективно: выраженная одышка, дыхание поверхностное, больная «хватает ртом» воздух, шейные вены набухшие, диффузный цианоз. Над большей частью легких дыхательные шумы не выслушиваются. Пульс — 138 в 1 минуту, поверхностный, АД — 85/60 мм рт. ст. Тоны сердца аритмичны, ослаблены, ритм галопа. Газовый состав крови: РO2 — 54 мм рт. ст., РСO2 — 51 мм рт. ст., рН — 7,2. Какова неотложная помощь в данном случае?

Выберите один ответ:

a.

Нитраты

b.

Сердечные гликозиды

c.

Адреналин, системные глюкокортикоиды (в/в преднизолон 240 мг)

d.

Ингаляционные глюкокортикостероиды

e.

Мочегонные

Отзыв

Правильный ответ: Адреналин, системные глюкокортикоиды (в/в преднизолон 240 мг)

Вопрос 28

Верно