Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ

Выберите один ответ:

a.

Увеличение сердечного выброса

b.

Спазм сосудов

c.

Учащение сердечных сокращений

d.

Застой крови в малом круге кровообращения

e.

Застой крови в большом круге кровообращения

Отзыв

Правильный ответ: Застой крови в малом круге кровообращения

Вопрос 48 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента С., 57 лет, диагностирована вазоренальная артериальная гипертензия атеросклеротической этиологии. Какой препарат, имеющий патогенетическую направленность, обязательно должен быть включен наряду с гипотензивными средствами в схему комплексной терапии в данном случае?

Выберите один ответ:

a.

Ибупрофен

b.

Аторвастатин

c.

Гепарин

d.

Фамотидин

e.

Преднизолон

Отзыв

Правильный ответ: Аторвастатин

Вопрос 49 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Ц., 42 лет, жалуется на интенсивную боль в области сердца и за грудиной, которая иррадиирует в левую руку и подлопаточную зону, перебои в работе сердца, головокружение, одышку при незначительной физической нагрузке. После приема нитроглицерина боль несколько уменьшилась. На ЭКГ: частая желудочковая экстрасистолия, депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF на 4 мм. Какая тактика ведения данного пациента?

Выберите один ответ:

a.

Госпитализация в кардиологическое отделение

b.

Диспансерное наблюдение

c.

Госпитализация в отделение неотложной кардиологии

d.

Госпитализация в терапевтический стационар

e.

Амбулаторное лечение

Отзыв

Правильный ответ: Госпитализация в отделение неотложной кардиологии

Вопрос 50 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент В., 72 лет, страдает ИБС: атеросклеротическим кардиосклерозом, СН 0. Выберите необходимое направление терапии для патогенетического лечения данного пациента.

Выберите один ответ:

a.

Коррекция электролитов

b.

Коррекция дислипопротеинемии

c.

Коррекция артериального давления

d.

Коррекция спазма артерий

e.

Коррекция воспалительного процесса

Отзыв

Правильный ответ: Коррекция дислипопротеинемии

У пациентки Е., 38 лет, на основании жалоб, анамнестических данных и объективного осмотра врачом заподозрена симптоматическая артериальная гипертензия на фоне феохромоцитомы. Какое исследование поможет подтвердить диагноз в этом случае?

- Определение метанефрина в суточной моче

Пациент Ж., 58 лет, жалуется на головокружение, головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, периодически отмечает боли в области сердца, шаткость при ходьбе, шум в ушах. Считает себя больным более 10 лет, когда стал отмечать головные боли. После обследования выставлен диагноз: гипертоническая болезнь 2 стадии. Состояние ухудшилось после того, как пациент передвигал мебель……….Как вы думаете какие органы поражены в данном случае?

- Сердце, мозг

Больной, вероятно 40-50 лет, был найден на улице зимой без признаков сердечной деятельности.

Доставлен в кардиологическое отделение. При осмотре – температура тела 32 градуса. На ЭКГ –

фибрилляция желудочков. Начаты реанимационные мероприятия и согревание больного. Как долго

нужно проводить реанимационные мероприятия?

Выберите один ответ:a.

В течение часа

b.

В течение 30 минут

c.

До повышения температуры тела до 34 градусов

d.

До согревания тела до 37 градусов

e.

Реанимационные мероприятия проводить не нужно

У больного гастритом А заподозрено наличие анемии. Какой патогенетический механизм её наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a.

Витамин В12-дефицитная

b.

Постгеморрагическая

c.

Гипопластическая

d.

Железодефицитная

e.

Гемолитическая

Отзыв

Правильный ответ: Витамин В12-дефицитная Какие показатели биохимического анализа крови можно ожидать у пациента Ч., 32 лет, с диагнозом:

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, активная фаза, ассоциированная с Helicobacter pylori

(+)?

Выберите один ответ:

a.

В пределах нормы

b.

Повышение щелочной фосфатазы

c.

Повышение общего билирубина

d.

Повышение аспартатаминотрансферазы

e.

Повышение γ-глутамилтранспептидазы Отзыв Правильный ответ: В пределах нормы

Пациенту В., 28 лет, диагностирован хронический калькулезный холецистит с частыми обострениями. Какую тактику вы выберете?

Выберите один ответ:

a.

Физиотерапевтическое лечение

b.

Консервативная терапия

c.

Диспансерное наблюдение

d.

Оперативное лечение

e.

Санаторно-курортное лечение Отзыв

Правильный ответ: Оперативное лечение Пациенту О., 23 лет, на основании комплексного клинико-лабораторного обследования установлен

диагноз: острая ревматическая лихорадка, активность степени. Какой препарат патогенетической направленности обязательно должен быть включен в схему лечения в данном случае? Выберите один ответ:

a.

Преднизолон

b.

Пенициллин

c.

Азитромицин

d.

Фуразолидон

e.

Бисопролол

Отзыв Правильный ответ: Преднизолон

Пациент Ю., 37 лет, с диагнозом: реактивный артрит, урогенитальный, активная фаза, прошел комплексное обследование. Какие из нижеперечисленных результатов исследований соответствуют его диагнозу?

Выберите один ответ:

a.

Положительные антитела к Chlamydia trachomatis

b.

Наличие в крови антител к циклическому цитруллиновому пептиду

c.

Положительные антитела к Yersinia enterocolitica

d.

Положительные антитела к Neisseria gonorrhoeae

e.

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови Отзыв

Правильный ответ: Положительные антитела к Chlamydia trachomatis

Больной Р., 38 лет, обратился к врачу с жалобами на одышку при физической нагрузке. Выявлено сглаживание межреберных промежутков, здесь же ослабление голосового дрожания, укорочение перкуторного звука, ослабленное дыхание. Чем могут быть обусловлены эти изменения?

Выберите один ответ:

a.

Пневмосклероз

b.

Правосторонняя пневмония

c.

Эмфизема легких

d.

Экссудативный плеврит

e.

Сухой плеврит Отзыв

Правильный ответ: Экссудативный плеврит Пациенту Г., 32 лет, с ОПН, при весе 70 кг, нормальной температуре, отсутствии артериальной

гипертензии, гипергидратации, с суточным диурезом 200 мл/сут., показана инфузионная терапия. Какой объём терапии необходимо назначить?

Выберите один ответ:

a.

До 200 мл

b.

До 2000 мл

c.

До 1500 мл

d.

До 700 мл

e.

До 1200 мл Отзыв

Правильный ответ: До 700 мл

Пациенту Д., 49 лет, с диагнозом ИБС: стенокардия напряжения, ФК II, было рекомендовано проведение коронароангиографии. Что послужило показанием для этого обследования у пациента? Выберите один ответ:

a.

Наджелудочковая экстрасистолия

b.

АВ блокада I степени

c.

Длительность заболевания

d.

Наличие гипертрофии левого желудочка

e.

Неэффективность медикаментозной терапии Отзыв

Правильный ответ: Неэффективность медикаментозной терапии

Пациент Х., 67 лет, предъявляет жалобы на периодические боли в области сердца, возникающие без четкой связи с физической нагрузкой, ухудшение памяти, зябкость конечностей. При осмотре обнаружены ксантомы, ксантелазмы. Какой Ваш предварительный диагноз?

- ИБС: атеросклеротический кардиосклероз

У больного М. диагностирован хронический гастрит А. Угроза развития какого осложнения возможна у больного?

Правильный ответ Рак

Пациент Л. 51 пода жалуется на зуд желтуху и посветление кала, появившиеся около двух недель назад. Принимал гепатопротекторы без эффекта. Печень на 2 см ниже реберной дуги, поверхность

гладкая, селезенка не пальпируется. Билирубин общий — 96,3 мкмоль/л, прямой — 69,8 мкмоль/ч л……………….Какой метод исследования из нижеперечисленных необходимо прежде всего провести этому пациенту для уточнения типа холестаза?

Правильный ответ Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

У больной К, диагностирован хронический гастрит. Уреззный тест положительный Какая разновидность хронического гастрита у больного?

Правильный ответ В

Какие показатели биохимического анализа крови можно ожидать у пациента Ч., 32 лет. С диагнозом: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, активная фаза, ассоциированная с …..+?

Правильный ответ В пределах нормы

Пациент С., 35 лет, получает вторичную профилактику по поводу хронической ревматической болезни сердца. Какой терапевтический комплекс, включающий в том числе ингибитор протонной помпы и Де-нол, необходимо назначить пациенту для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с ………..?

Правильный ответ Тетрациклин + фуразолидон

Пациентка Е., З9 лет, жалуется на боли в правом подреберье приступообразного характера, тошноту, рвоту желчью, умеренный зуд кожи, повышение температуры тела до 38,4,С. Состоит на диспансерном учете по поводу хронического холецистита. Какое исследование необходимо выполнить в первую очередь?

Правильный ответ УЗИ ОБП

Больной Д. 47 лет поступил в клинику с жалобами на боли в суставах левой стопы, в левом голеностопном суставе. Подвижность в стопе ограничено. Боли появились ночью, накануне злоупотребление алкоголя и жирной еды. Приступ возник впервые. При осмотре: левая стопа опухшая, багрового цвета, горячая на ощупь, прикосновение вызывает нестерпимую боль. Тофусы отсутствуют. Заподозрен острый подагрический артрит. Какой метод дополнительного обследования подтверждает данный диагноз?

A.Исследование уровня мочевой кислоты в крови

B.Общий анализ мочи

C.Проба Реберга

D.Анализ мочи по Зимницкому

E.Анализ мочи по Нечипуренко

У пациентки О., 54 лет, заподозрен ревматоидный артрит на основании жалоб на боли и ограничение активных и пассивных движений в мелких суставах обеих кистей, припухлость мягких тканей в области данных суставов, утреннюю скованность в них, длящуюся более 2 часов. При обследовании - ревматоидный фактор положительный. О чем это говорит?

Правильный ответ О серопозитивном варианте ревматоидного артрита

У пациентки Т., 55 лет, на протяжении 10 лет страдающей ревматоидным артритом, при объективном осмотре на кистях и на разгибательной поверхности предплечий врач обнаружил ревматоидные узелки. Что они собой представляют?

Правильный ответ: Подкожные безболезненные образования диаметром от нескольких миллиметров до 2-3 см.

Пациенту Г., 53 лет, с диагнозом ревматоидный артрит, назначена комплексная терапия. Какой лекарственный препарат симптоматической направленности поможет уменьшить болевой синдром?

Правильный ответ Диклофенак

Пациенту Ч., 34 лет, с диагнозом: синдром Рейтера, хроническое рецидивирующее течение, активная Фаза, необходимо назначить базисную терапию. Выберите подходящий препарат.

Правильный ответ Сульфасалазин

Больной жалуется на постоянные приступы удушья, которые часто возникают ночью; физическая активность ограничена из-за проявлений бронхиальной астмы; ПСВ меньше 60% от должного, суточные колебания ПСВ больше 30%. Какая степень тяжести бронхиальной астмы у больного?

A.интермитирующая бронхиальная астма

B.легкая персистирующая астма

C.средней тяжести персистирующая астма

D.тяжелая персистирующая астма

E.ХОЗЛII ст. в стадии обострения. ЛНI.

Больной Т., 36 лет, через 12 дней после перенесенной ОРВИ отметил отеки на лице, голенях, пояснице, слабость, снижение работоспособности, одышку. АД 125/80 мм рт.ст. Анализ мочи: плотность - 1021, белок – 3,8 г/л, эритроциты ц 15 20 в п/зр; гиалиновые цилиндры / 3 5 в п/зр. Выставлен диагноз: острый гломерулонефрит, нефротический синдром. Что является основной причиной данного заболевания?

Правильный ответ Бета-гемолитический стрептококк

У больного П., 43 лет, обострение хронического гломерулонефрита, смешанной формы. Получает лечение: иммунодепрессанты, антикоагулянты. Что из перечисленного ниже следует добавить к плану его лечения?

Правильный ответ Гипотензивные препараты

Пациентка Г., 73 лет, доставлена в отделение интенсивной терапии в тяжёлом состоянии. В анамнезе - употребление грибов собственно приготовления. ………..Выставлен диагноз: ОПН. С помощью какого раствора можно устранить гиперкалемию в данном случае?

Правильный ответ Введение раствора хлористого кальция

Пациент Д., 46 лет, жалуется на слабость, одышку при незначительной физической нагрузке, учащенное сердцебиение. В анамнезе - хронический геморрой. Объективно: кожные покровы бледные. ЧДД - 20 в минуту. ЧСС -97 ударов в минуту. Общие анализ крови: Нв — 80 у, эр.-35х10°/л,

ЦП —068.Железо сыворотки крови снижено. Диагноз - железодефицитная анемия. Какие препараты необходимо назначить пациенту учитывая этиологию заболевания?

Правильный ответ Препараты железа

Пациент Я., 44 лет, жалуется на частые геморроидальные кровотечения, общую слабость, одышку. При осмотре: кожные покровы и видимые слизистые бледные. ЧСС - 98 ударов в минуту. Какие изменения ВЫ ожидаете в общем анализе крови в данном случае?

Правильный ответ Гипохромная анемия

Больному Ж., 65 лет, с жалобами на слабость и одышку при физической нагрузке выполнено ЭКГ-

исследование. Выявленные изменения позволяют поставить диагноз: атриовентрикулярная блокада

II степени (тип Мобитц I). Какие изменения выявлены на ЭКГ?

Выберите один ответ:

a.

Деформация зубца P b.

Постепенное увеличение интервала P-Q с последующим выпадением сердечного комплекса

c.

Отсутствие зубца P

d.

Увеличение продолжительности зубца P

e.

Стабильное удлинение интервала P-Q

На стадионе во время футбольного матча, мужчина в возрасте приблизительно 40 лет упал.

Находившийся рядом врач-реаниматолог зафиксировал остановку сердца. Он позвал

помощь, проверил проходимость дыхательных путей. Какой должна быть дальнейшая

тактика врача?

Выберите один ответ:

a. Ждать помощь для проведения реанимационных мероприятийb. Компрессии грудной клетки менее 100 в минуту

c.Компрессии грудной клетки более 100 в минуту

d.Компрессии грудной клетки с частотой 60 в минуту

e.Компрессии грудной клетки и ИВЛ 5:1 (неверно)

У пациента М., 32 лет, предъявляющего жалобы на стойкое повышение АД до 180/10 мм рт. ст., заподозрена вазоренальная артериальная гипертензия. Какие объективные изменения будут обнаружены врачом у этого пациента?

Правильный ответ Систолический шум в эпигастральной области

больной М., 63 лет, жалуется на повышение АД в течение 10 лет, лечится не регулярно. Год назад перенес инсульт. При осмотре: акроцианоз, расширение границ сердца влево на 1.5 см, отеки голеней, АД 160/100 мм рт.ст. Поставьте предварительный диагноз?