Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ
.pdf
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Больная Н., 28 лет, болеет бронхиальной астмой 3 года. Заболевание началось после перенесенной пневмонии. В последние 6 месяцев приступы удушья частые. Положение вынужденное — сидит. Разлитой цианоз, ЧД – 34 в минуту. Над легкими — коробочный перкуторный звук. Дыхание ослабленное везикулярное, рассеянные свистящие сухие хрипы. АД — 130/80 мм рт. ст. Пульс — 120 ударов в минуту, ритмичный. Тоны сердца глухие. Печень увеличена на 2 см. Выберите первоочередное лечение:
Выберите один ответ:
a.
Кромогликат натрия
b.
Антагонисты кальция
c.
β2-агонисты короткого действия
d.
Ингаляционные глюкокортикостероиды
e.
Системные глюкокортикостероиды
Отзыв
Правильный ответ: Системные глюкокортикостероиды
Вопрос 29
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У больного И., 39 лет, при осмотре выявлено сглаженность межреберных промежутков, укорочение перкуторного звука, тут же ослабленное дыхание и голосовое дрожание. Чем обусловлены эти изменения?
Выберите один ответ:
a.
Сухой плеврит
b.
Ателектаз
c.
Экссудативный плеврит
d.
Эмфизема
e.
Пневмония
Отзыв Правильный ответ: Экссудативный плеврит Вопрос 30
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У больного П., 46 лет, после травмы грудной клетки в плевральную полость попал воздух. Как называется это поражение?
Выберите один ответ:
a.
Эмпиема плевры
b.
Хилоторакс
c.
Пневмоторакс
d.
Гемоторакс
e.
Гидроторакс
Отзыв Правильный ответ: Пневмоторакс Вопрос 31 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больному М. с консервативной стадией ХПН назначена диета: стол №7. Что необходимо обязательно ограничивать в этой диете?
Выберите один ответ:
a.
Е-клетчатку
b.
Белки
c.
Углеводы
d.
Жиры
e.
Жидкость
Отзыв Правильный ответ: Белки Вопрос 32 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У пациента М., 34 лет на фоне диффузного заболевания соединительной ткани развилась ХПН. Какое заболевание из этой группы сопровождается поражением почек?
Выберите один ответ:
a.
Системная красная волчанка
b.
Склеродермия
c.
Деформирующий спондилоартрит
d.
Анкилозирующий спондилоартрит
e.
Ревматоидный артрит
Отзыв
Правильный ответ: Системная красная волчанка
Вопрос 33
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Больная В., 42 лет, поступила в нефрологическое отделение с жалобами на постоянные тупые боли в поясничной области, общую слабость. В анамнезе у больной частые простудные заболевания. Ранее к врачу не обращалась, самостоятельно не лечилась. При обследовании выявлено: белок в моче – 0,165-0,3 г/л, эритроциты 10-15 в поле зрения, единичные лейкоциты, единичные гиалиновые и зернистые цилиндры. АД колеблется от 100-160/50-100 мм.рт. ст. Пробы Реберга и Зимницкого в пределах нормы. При изотопной ренографии – снижение секреторной и выделительной функции обеих почек. На глазном дне – ангиопатия сосудов сетчатки. При внутривенной урографии патологии не выявлено. Выставлен диагноз: хронический пиелонефрит. С каким заболевание необходимо провести дифференциальную диагностику в первую очередь?
Выберите один ответ:
a.
Тубулоинтерстициальный нефрит
b.
Гломерулонефрит, смешанная форма
c.
Амилолидоз почек
d.
Гипертоническая болезнь, 2-й стадия; гипертензивная нефроангиопатия
e.
Гломерулонефрит, гипертензивная форма
Отзыв
Правильный ответ: Тубулоинтерстициальный нефрит
Вопрос 34
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Больная Д., 38 лет предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, снижение аппетита, боли в эпигастральной и околопупочной области, не связанные с приемами пищи, учащение стула до 5 раз в сутки. 5 лет назад при профилактическом осмотре выявляли изменения в общем анализе мочи. Более не обследовалась. Пониженного питания, кожные покровы бледные. При поверхностной пальпации живот болезненный в эпигастральной области. При глубокой пальпации отрезки кишечника спазмированы, болезненны. Общий анализ крови без изменений. Креатинин крови — 180 мкмоль/л. Общий анализ мочи: относительная плотность 1006, лейкоциты — 7–8 в п/зр., эритроциты — 10–12 в п/зр. Суточная протеинурия — 2,2 г. ФГДС: эритематозная гастродуоденопатия. Что можно заподозрить у больной?
Выберите один ответ:
a.
Хронический гастродуоденит в стадии обострения
b.
Хронический панкреатит в стадии обострения
c.
Хронический энтерит
d.
Хронический гломерулонефрит, ХПН
e.
Хронический колит в стадии обострения
Отзыв
Правильный ответ: Хронический гломерулонефрит, ХПН
Вопрос 35
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У больного Ш., 52 лет, с диабетической нефропатией и нарушением функции почек возник вторичный пиелонефрит. В моче высеяна E.coli. Выберите оптимальную антибактериальную терапию.
Выберите один ответ:
a.
Гентамицин
b.
Тетрациклин
c.
Ампициллин
d.
Цепорин
e.
Линкомицин
Отзыв
Правильный ответ: Ампициллин
Вопрос 36
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У больного Г., 34 лет, диагностирован пиелонефрит. Каким методом можно дифференцировать первичный пиелонефрит от вторичного?
Выберите один ответ:
a.
Радиоизотопная ренография
b.
Тщательный расспрос больного
c.
Пункционная биопсия почек
d.
Экскреторная урография
e.
Эхография
Отзыв
Правильный ответ: Экскреторная урография
Вопрос 37
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
ОтмеченоСнять флажок
Текст вопроса
Больной З., 38 лет предъявляет жалобы на головную боль, мелькание мушек перед глазами, отечность век, кашель, зуд кожи, боли в суставах, тошноту. Указанные жалобы появились около 2 месяцев назад. Последнее обращение к врачу 3 года назад (профилактический осмотр), во время которого была выявлена артериальная гипертензия и изменения мочевого осадка (наличие лейкоцитов, эритроцитов). Профессиональная деятельность связана с частыми переохлаждениями. Злоупотребляет алкоголем. Об-но: кожные покровы бледные, сухие, со следами расчесов. Отеки
голеней и стоп. При аускультации: в нижнебоковых отделах грудной клетки шум трения плевры; приглушенность I тона на верхушке сердца, акцент II тона на аорте, шум трения перикарда. АД — 190/110 мм рт. ст. Левая граница относительной тупости сердца смещена кнаружи на 2,5 см. При лабораторном обследовании: анемия, увеличенная СОЭ; гипостенурия, суточная протеинурия до 3 г. Какие данные больного свидетельствуют в пользу ХПН?
Выберите один ответ:
a.
Частые переохлаждения, заболевание почек и артериальная гипертензия в анамнезе, симптомы общей интоксикации, гипостенурия
b.
Боли в суставах, следы расчесов на коже, шум трения плевры и перикарда, смещение левой границы относительной тупости сердца
c.
Головная боль, боль в суставах, зуд кожи, анемия, протеинурия
d.
Боли в суставах, частые переохлаждения, употребление алкоголя, заболевание почек в анамнезе, анемия
e.
Артериальная гипертензия, отеки, смещение левой границы относительной тупости сердца, ускоренная СОЭ, лейкоцитоз
Отзыв
Правильный ответ: Артериальная гипертензия, отеки, смещение левой границы относительной тупости сердца, ускоренная СОЭ, лейкоцитоз
Вопрос 38
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациент Г., 52 лет, находится на обследовании в неврологическом отделении с жалобами на слабость в ногах, нарушение походки, онемение пальцев стоп. В анамнезе: злоупотребление алкоголем, хронический панкреатит с частыми поносами. При осмотре: пациент пониженного питания, бледность кожных покровов и слизистых с желтушным оттенком. Врач предположил, что данное состояние обусловлено дефицитом витамина В12. Какой уровень цветового показателя характерен для этого состояния?
Выберите один ответ:
a.
Более 1,05
b.
0,6 – 0,9
c.
0,8-1,05
d.
Менее 0,8
e.
Более 0,8
Отзыв
Правильный ответ: Более 1,05
Вопрос 39
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациент Ц., 46 лет, на протяжении 5 лет страдает хроническим миелолейкозом. Внезапно состояние ухудшилось: наросла общая слабость, появилась боль в костях, бледность кожных покровов. Объективно: выявлена гепатоспленомегалия. Врач предположил развитие бластного криза. Какие изменения в общем анализе крови свидетельствуют об этом?
Выберите один ответ:
a.
Бласты в периферической крови более 20%
b.
Бласты в периферической крови более 10%
c.
Анемия
d.
Тромбоцитопения
e.
Бласты в периферической крови менее 20%
Отзыв
Правильный ответ: Бласты в периферической крови более 20%
Вопрос 40
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка Е., 74 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, одышку, боли и чувство тяжести в эпигастрии после приема пищи, отрыжку «тухлым». Объективно: умеренная гепатоспленомегалия, снижение тактильной чувствительности на нижних конечностях по типу «чулок». В общем анализе крови: Нв – 89 г/л, эр. – 2,1×10¹²/л, ЦП – 1,27. Общий билирубин – 42 мкмоль/л, непрямой билирубин
– 33 мкмоль/л. Ваш диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Приобретенная гемолитическая анемия
b.
Апластическая анемия
c.
Цирроз печени
d.
Железодефицитная анемия
e.
В12-дефицитная анемия