Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ

.pdf
Скачиваний:
25
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
5.59 Mб
Скачать

Отзыв

Правильный ответ: В12-дефицитная анемия

Вопрос 41

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациент К., 46 лет, жалуется на одышку в покое, сердцебиение, перебои в работе сердца, слабость. Объективно: состояние тяжелое, ортопное, выраженный акроцианоз. ЧДД 28 в минуту. Аускультативно: в легких в нижних отделах влажные мелкопузырчатые хрипы. Верхушечный толчок смещен влево и книзу; границы сердца расширены в левую сторону на 3,5см. Тоны сердца глухие, протодиастолический ритм галопа. АД 160/90 мм рт.ст. Пульс 94 в минуту, слабого наполнения. Печень выступает на 4см из-под края реберной дуги. Отеки нижних конечностей. Какой из симптомов физикального обследования является наиболее достоверным признаком сердечной недостаточности?

Выберите один ответ:

a.

Ортопное

b.

Хрипы над легкими

c.

Ритм галопа

d.

Тахикардия

e.

Увеличение сердца

Отзыв

Правильный ответ: Ритм галопа

Вопрос 42

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У больного Г., 53 лет, при осмотре диагностирована артериальная гипертензия. Назовите основные возможные патогенетические звенья артериальной гипертензии.

Выберите один ответ:

a.

Повышение общего периферического сосудистого сопротивления

b.

Все перечисленное в других пунктах

c.

Увеличение минутного объема крови

d.

Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

e.

Ничего из перечисленного

Отзыв

Правильный ответ: Все перечисленное в других пунктах

Вопрос 43

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациента О., 64 лет, на протяжении 10 лет страдающего гипертонической болезнью, беспокоят давящие боли в области затылка, шум в голове, боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой. Также отмечает нарушения зрения и периодически возникающую «пелену» перед глазами. Объективно: пациент повышенного питания, левая граница относительной сердечной тупости смещена влево, верхушечный толчок усилен, деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены, ЧСС 92 уд./мин., АД 160/90 мм рт. ст. Голени и стопы пастозны. В анализе крови гипергликемия. На основании каких данных этому пациенту установлена II стадия гипертонической болезни?

Выберите один ответ:

a.

Наличие симптомов поражения органов-мишеней (сердце)

b.

Подъем артериального давления до уровня 160/90 мм рт. ст.

c.

Давность заболевания 10 лет

d.

Повышение уровня глюкозы в крови

e.

Присутствие факторов риска (избыточная масса тела, мужской пол)

Отзыв

Правильный ответ: Наличие симптомов поражения органов-мишеней (сердце)

Вопрос 44

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациентке Х., 55 лет, страдающей бронхиальной астмой, для лечения гипертонической болезни необходимо подобрать рациональную схему терапии. Какое из лекарственных средств будет препаратом выбора в данном случае?

Выберите один ответ:

a.

Раунатин

b.

Амлодипин

c.

Атенолол

d.

Клофелин

e.

Метопролол

Отзыв

Правильный ответ: Амлодипин

Вопрос 45

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациенту Е., 44 лет, установлен предварительный диагноз: симптоматическая артериальная гипертензия. Из анамнеза известно, что пациент страдает хроническим интерстициальным нефритом. О каком варианте симптоматической артериальной гипертензии в данном случае, вероятнее всего, идет речь?

Выберите один ответ:

a.

Эндокринная

b.

Нейрогенная

c.

Вазоренальная

d.

Кардиоваскулярная

e.

Ренопаренхиматозная

Отзыв

Правильный ответ: Ренопаренхиматозная

Вопрос 46

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У пациента В., 52 лет, диагностирован инфаркт миокарда, острый период. Какой режим ему показан?

Выберите один ответ:

a.

Строгий постельный

b.

Палатный

c.

Постельный

d.

Полупостельный

e.

Свободный

Отзыв

Правильный ответ: Строгий постельный

Вопрос 47

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Т., 77 лет, страдает ИБС: атеросклеротическим кардиосклерозом, СН0. Выберите факторы риска, которые могли привести к развитию данного заболевания?

Выберите один ответ:

a.

Физические нагрузки, ожирение

b.

Курение, артериальная гипотензия

c.

Курение, высокая физическая активность

d.

Ожирение, артериальная гипертензия

e.

Стресс, частые простудные заболевания

Отзыв

Правильный ответ: Ожирение, артериальная гипертензия

Вопрос 48

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У больного М., 48 лет, при профилактическом осмотре было выявлено повышение АД до 160/90 мм рт. ст. Периодически отмечает головную боль на протяжении 2 лет. Не обследовался, лечение не получал. Была заподозрена гипертоническая болезнь. Какой комплекс дообследования необходимо назначить больному для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a.

Общий анализ крови, мочи, исследование состояния глазного дна (консультация окулиста), рентгенисследование сердца и сосудов, ЭКГ, Эхо-КГ

b.

Общий анализ крови, мочи, протеинограмма, исследование состояния глазного дна (консультация окулиста), рентгенисследование сердца и сосудов, ЭКГ

c.

Ничего из перечисленного

d.

Общий анализ крови, мочи, исследование состояния глазного дна (консультация окулиста), ФГДС, рентгенисследование сердца и сосудов, Эхо-КГ

e.

Общий анализ крови, мочи, исследование состояния глазного дна, рентгенисследование сердца и сосудов, УЗИ ОБП, ангиография

Отзыв

Правильный ответ: Общий анализ крови, мочи, исследование состояния глазного дна (консультация окулиста), рентгенисследование сердца и сосудов, ЭКГ, Эхо-КГ

Вопрос 49

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больной Щ., 41 года, с жалобами на периодически возникающие на фоне физической нагрузки одышку и чувство слабости выполнено суточное ЭКГ-мониторирование. Выявлено, что продолжительность интервала P-Q больше 0,20 с. Для какого нарушения это может быть характерно?

Выберите один ответ:

a.

Для полной атриовентрикулярной блокады

b.

Для полной атриовентрикулярной блокады

c.

Для мерцательной аритмии

d.

Для атриовентрикулярной блокады I степени

e.

Для блокады ножек пучка Гиса

Отзыв

Правильный ответ: Для атриовентрикулярной блокады I степени

Вопрос 50

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больная Д., 48 лет, жалуется на периодически возникающее чувство беспокойства, дискомфорт в области сердца. Для уточнения диагноза выполнено ЭКГ - выявлены нижнеузловые экстрасистолы. Что из перечисленных изменений характерно для нижнеузловой экстрасистолы?

Выберите один ответ:

a.

После внеочередного нормального или слегка измененного комплекса QRS регистрируется отрицательный зубец P и компенсаторная пауза

b.

Отсутствие зубца P

c.

Расстояние R-R одинаковые

d.

Расстояние T-P различные

e.

Увеличение продолжительности комплекса QRS

Отзыв

Правильный ответ: После внеочередного нормального или слегка измененного комплекса QRS регистрируется отрицательный зубец P и компенсаторная пауза

Лиза

У больной Т. 63 лет, предположен диагноз хронического панкреатита в стадии обострения. Определение каких биохимических показателей не информативно для выявления "уклонения" ферментов в кровь?

A.Определение панкреатической амилаза в крови

B.Определение трипсина в крови

C.Определение липазы в крови

Д. Определение креатинина и мочевины в крови

Е. Определение фосфолипазы А2 в крови

Пациентка Е., 39 лет, жалуется на боли в правом подреберье приступообразного характера, тошноту, рвоту желчью, умеренный зуд кожи, повышение температуры тела до 38,4,С. Состоит на диспансерном учете по поводу хронического холецистита. Какое исследование необходимо выполнить в первую очередь?

Выберите один ответ:

a.

УЗИ ОБП

b.

Колоноскопия

c.

Обзорный рентгенснимок ОБП

d.

Ирригография

e.

Сцинтиграфия печени

Отзыв

Правильный ответ: УЗИ ОБП

Больной Ц., 23 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу. Какой метод исследования может подтвердить этот диагноз?

A.УЗИ общего желчного протока*

B.УЗИ желчного пузыря

C.УЗИ желчного пузыря после жирного завтрака

D.УЗИ печени

E.ФГДС

Больной Ш., 28 лет, предъявляет жалобы на боли в левом подреберье, иррадиирующие в поясницу, под лопатку, вздутие живота. Стул кашицеобразный, 1 раз в сутки, без патологических примесей. Указанные жалобы отмечает периодически в течение трех месяцев. В крови повышение активности липазы. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Хронический колит

b.Функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди

c.Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

d.Фундальный гастрит

e.Синдром раздраженного кишечника

Отзыв Правильный ответ: Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

Больной Р., 52 лет, с язвенной болезнью желудка произведено рентгенисследование. Какой признак указывает на функциональные расстройства?

A.Наличие деформации желудка

B.Конвергенция складок слизистой

C.Гиперсекреция

D.Стойкое контрастное пятно на рельефе

E.Дефект наполнения.

Какое исследование необходимо провести пациентке Б., 47 лет, с подозрением на пищевод Барретта?

А Хромоэндоскопия Б Манометрия С Билисцинтиграфия Д ФГДС

Е Тест Бернштейна

Больная Н., 48 лет, жалуется на боли в эпигастральной области. Ей следует провести осмотр живота:

A.в положении лёжа на левом боку

B.только в горизонтальном положении

C.в положении сидя

D. только в вертикальном положении

E.в вертикальном и горизонтальном положениях*

Убольного заподозрен хронический гастрит А. Какие анамнестические сведения могут подтвердить возможность его наличия у больного?

C. Лечение ранее по поводу анемии

У больного заподозрен аллергический колит. Какой показатель общего анализа крови может свидетельствовать в пользу этого?

A.Анемия

B.Лейкоцитоз

C. Увеличение СОЭ