Popytki_KU_IOS ПОМОГАЕТ

Правильный ответ: ГБ 3 стадии.

•У больного К., страдающего хроническим гастритом, отмечается тошнота и рвота, приносящая облегчение. Какой характер изменений в слизистой оболочке желудка наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a.

Атрофия

b.

Кишечная метаплазия

c.

Эрозивные изменения

d.

Выраженная инфильтрация лимфоцитами

e.

Дисплазия

•Вопрос 41 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка Л., 42 лет, предъявляет жалобы на повышение АД, головные боли в лобно-теменной области, приступы учащенного сердцебиения, мышечную слабость, жажду. При объективном осмотре: ЧСС 90 уд./мин., АД 150/90 мм рт. ст. На ЭКГ: признаки метаболических изменений в миокарде (удлинение интервала Q–Т, уменьшение амплитуды зубца Т). В анализе крови гипокалиемия, гипернатриемия, гипергликемия. При КТ органов брюшной полости выявлено новообразование левого надпочечника. Укажите причину развития у данной пациентки симптоматической артериальной гипертензии. Выберите один ответ:

a.

Хронический пиелонефрит

b.

Синдром Конна

c.

Феохромоцитома

d.

Хронический гломерулонефрит

e.

Болезнь Иценко-Кушинга

•Вопрос 36 Пока нет ответа Балл: 1,00

ОтмеченоСнять флажок Текст вопроса

Пациентка Ф., 27 лет, доставлена в отделение интенсивной терапии после

отравления неизвестным веществом с развитием ОПН. Какой препарат показан для введения в данном случае?

Выберите один ответ:

a.

Плазмозамещающий раствор

b.

Солевой раствор

c.

Панангин

d.

Плазма

e.

Фуросемид

•Вопрос 34 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка К., 30 лет, обратилась к нефрологу с жалобами на повышенную утомляемость и одышку при незначительной физической нагрузке. В анализе крови: Нв – 78 г/л, эритроциты – 2,81 Т/л, железо сыворотки крови — 7,2 мкмоль/л, креатинин – 0,464 ммоль/л. Выставлен диагноз: хронический гломерулонефрит, ХПН, вторичная железодефицитная анемия средней степени тяжести. Какое лечение необходимо назначить для коррекции анемии? Выберите один ответ:

a.

Препараты железа в/м

b.

Препараты железа в таблетках и эритропоэтина п/к

c.

Препаратв эритропоэтина п/к

d.

Препараты железа в таблетках

e.

Препараты железа в/в и эритропоэтина п/к

Вопрос 35 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У женщины Р., 52 лет, при осмотре выявлены жалобы на слабость, повышенную утомляемость, периодически отечность лица, головные боли, головокружения. Указанные жалобы отмечает на протяжении последнего года. Около 5 лет назад в моче обнаруживали изменения, которые при повторных анализах не повторились. Более детально пациентка не была обследована. Что необходимо выполнить для исключения развития ХПН?

Выберите один ответ:

a.

Эхо-КГ

b.

Анализ мочи по Нечипоренко

c.

Общий анализ крови

d.

Тщательное объективное обследование

e.

Анализ мочи по Зимницкому

•Вопрос 25 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного Г., 33 лет, заподозрен выпот в плевральную полость. Выберите информативный метод дообследования:

Выберите один ответ:

a.

Бронхография

b.

Бронхоскопия

c.

ФВД

d.

Велоэргометрия

e.

Рентгенограмма

Вопрос 1 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного К., страдающего хроническим гастритом, отмечается тошнота и рвота, приносящая облегчение. Какой характер изменений в слизистой оболочке желудка наиболее вероятен? Выберите один ответ:

a.

Атрофия

b.

Кишечная метаплазия

c.

Эрозивные изменения

d.

Выраженная инфильтрация лимфоцитами

e.

Дисплазия

•Вопрос 6 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент Д., 65 лет, по поводу ИБС принимает нитраты. Какие рекомендации Вы назначите для первичной профилактики развития ГЭРБ?

Выберите один ответ:

a.

Выполнять работу, связанную с наклоном туловища вперед

b.

Спать с приподнятым головным концом кровати менее чем на 15–20 см

c.

Есть перед сном

d.

Носить тесную одежду, тугие пояса

e.

Не лежать после еды

•Вопрос 8 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У пациентки заподозрена болезнь Крона с поражением толстой кишки. Какие изменения можно ожидать при ирригографии?

Выберите один ответ:

a.

Исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров

b.

Спастическое состояние толстой кишки

c.

Слизистая в виде «булыжной мостовой», сегментарность поражения

d.

Язвы, симптом «отпечатка пальцев»

e.

Дефект наполнения с локальным сужением просвета кишки

•Вопрос 11 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент Ц., 23 лет, жалуется на одышку при умеренной физической нагрузке. В

анамнезе: частые ангины. Объективно: правая и верхняя границы относительной сердечной тупости в пределах нормы, левая – на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Во II межреберье у правого края грудины при аускультации II тон ослаблен, выслушивается протодиастолический шум. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.

Ишемическая болезнь сердца

b.

Острая ревматическая лихорадка

c.

Системная склеродермия

d.

Хроническая ревматическая болезнь сердца

e.

Системная красная волчанка

•Вопрос 13 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка М., 46 лет, в течении 3 лет страдает ревматоидным артритом. Заболевание началось с симметричного поражения мелких суставов кистей. Поражение какого органа в первую очередь наиболее вероятно при прогрессировании данного заболевания?

Выберите один ответ:

a.

Почки

b.

Щитовидная железа

c.

Кишечник

d.

Печень

e.

Поджелудочная железа

•Вопрос 19 Пока нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У пациентки О., 54 лет, заподозрен ревматоидный артрит на основании жалоб на боли и ограничение активных и пассивных движений в мелких суставах обеих кистей, припухлость мягких тканей в области данных суставов, утреннюю скованность в них, длящуюся более 2 часов. При обследовании – ревматоидный фактор положительный. О чем это говорит?

Выберите один ответ:

a.

О наличии внесуставных проявлений заболевания

b.

О высокой активности процесса

c.

О серонегативном варианте ревматоидного артрита

d.

О быстро прогрессирующем течении заболевания

e.

О серопозитивном варианте ревматоидного артрита

•Вопрос 22 Пока нет ответа Балл: 1,00

ОтмеченоСнять флажок Текст вопроса

Какой альтернативный вариант антибиотикотерапии следует назначить пациенту В., 46 лет, с негоспитальной пневмонией IV категории при неэффективности 1 этапа лечения (цефалоспорин III поколения + макролид парентерально)?

Выберите один ответ:

a.

Аминогликозиды

b.

Защищенный аминопенициллин

c.

Фторхинолон III поколения + -лактам

d.

Цефалоспорин III поколения + -лактам

e.

Естественный пенициллин

Убольного Ч., 35 лет, диагностирована язвенная болезнь ДПК с локализацией язвы в луковице. Какую диету нужно назначить больному?

Выберите один ответ:

a.

№1

b.

№5

c.

№4

d.

№7

e.

№10

Правильный ответ: а №1

У больной Ч., 35 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу. Выберите диету Выберите один ответ:

a.

Диета 5

b.

Диета 1

c.

Диета 3

d.

Диета 9

e.

Диета 4

Правильный ответ: а Диета 5

Больному К., 39 лет, после дообследования выставлен диагноз: язвенная болезнь ДПК, активная фаза, с наличием язвы в луковице ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori (++). Какой прогноз в отношении жизни у данного больного? Выберите один ответ:

a.

Благоприятный

b.

Благоприятный (при отсутствии осложнений)

c.

Неблагоприятный

d.

Сомнительный

e.

Относительно неблагоприятный

Правильный ответ: б Благоприятный (при отсутствии осложнений)

Больной Х., 39 л., выставлен диагноз ДСО по панкреатическому типу. Повышение, каких показателей крови подтверждает эту патологию?

Выберите один ответ:

a.

Холестерин

b.

Общий билирубин

c.

Амилаза

d.

Протромбин

e.

Щелочная фосфатаза

Правильный ответ: с Амилаза

У больного Ю., 56 лет, с предварительным диагнозом язвенная болезнь желудка получены результаты биопсии, которые свидетельствуют о раке желудка. При УЗИ органов брюшной полости выявлены метастазы в печень. Какой прогноз у этого больного в отношении выздоровления?

Выберите один ответ:

a.

Неблагоприятный

b.

Возможно достижение длительной ремиссии

c.

Благоприятный

d.

Сомнительный

e.

Относительно благоприятный

Правильный ответ: а Неблагоприятный

У пациентки Б. заподозрена целиакия. Рекомендовано гистологическое исследование биоптата слизистой тонкой кишки. Какие изменения в биоптате слизистой тонкой кишки могут подтвердить предполагаемый диагноз? Выберите один ответ:

a.

Гипорегенераторная атрофия слизистой (укорочение ворсин и крипт)

b.

Эозинофильная инфильтрация

c.

Инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками, наличие гранулем, состоящих

d.

Без патологии

e.

Гиперрегенераторная атрофия слизистой (укорочение ворсин и углубление крипт)

f.

из эпителиоидных и гигантских клеток Пирогова–Ланханса, без казеозного распада

Правильный ответ: Е Гиперрегенераторная атрофия слизистой (укорочение ворсин и углубление крипт)

У больной С., 42 лет, заподозрено функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди. Какое инструментальное исследование показано для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a.

УЗИ общего желчного протока

b.

УЗИ печени

c.

ФГДС

d.

Сцинтиграфия печени

e.

Рентген-исследование желудка и 12-п.к.

Правильный ответ: а УЗИ общего желчного протока

Больной Ж., 20 л., предъявляет жалобы на периодические боли в левом подреберье, иррадиирующие в поясницу, под лопатку, вздутие живота. Стул кашицеобразный 1 раз в сутки без патологических примесей. Заподозрено функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди. Выберите инвазивный метод диагностики:

Выберите один ответ:

a.

УЗИ общего желчного протока

b.

Фиброгастродуоденоскопия

c.

УЗИ с пробным завтраком

d.

Эндоскопическая манометрия

e.

УЗИ с инъекцией секретина

Правильный ответ: д Эндоскопическая манометрия

У больной Р., 33 лет, диагностировано функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди I типа. Выберите адекватное лечение.

Выберите один ответ:

a.

Холинолитики

b.

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

c.

Психотропные препараты

d.

Прокинетики

e.

Миотропные спазмолитики

Правильный ответ: б Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

У больной П., 52 л., диагностирована панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Какое лечение показано больной?

Выберите один ответ:

a.

Нитраты

b.

Эндоскопическая сфинктеротомия

c.

β-адреноблокаторы

d.

Миотропные спазмолитики

e.

Холинолитики

Правильный ответ: Б Эндоскопическая сфинктеротомия

Пациенту Р., 28 лет, выставлен диагноз: синдром Рейтера, острое течение. Какие препараты Вы назначите в рамках этиотропного лечения?

Выберите один ответ:

a.

Нитрофурановые препараты