В составе микробиоты человека:

• резидентная (облигатную, аутохтонная) = в норме постоянно, в значительных количествах и полезні; Облигатная = основа биоценоза, противодействует заселению посторонними.

• факультативная (необязательную, аллохтонная) =в норме либо отсутствует, либо немного. Условно-патогенные, при снижении сопротивляемости -патологические.

Микробиота различных биотопов организма

Микробиота кожи.

Место обитания – роговой слой, протоки сальных желез и волосяные фолликулы.

Основные: S.epidermidis, Micrococcus spp., Corynebacterium spp., Propionibacterium spp., Peptococcus spp(в сальных) , стрептококки, дрожжи Pityrosporum.

Реже : S.aureus, S.pyogenes.дрожжеподобные Candida spp.

При ослаблении иммунитета микробиота первой сигнализирует о патогенном процессе: фурункулы и карбункулы (возбудитель – S.aureus) при диабете, рожистое вос- паление (возбудитель – S.pyogenes)при иммунодефицитном состоянии, герпетическое и папилломавирусное пора- жения кожи.

Микробиота конъюнктивы.

Немного за счет лизоцима и бактерицидных факторов слезной жидкости. Основные: коринебактерии и стафилококки.

Микробиота верхних дыхательных путей: симбионтные микроорганизмі (стафилококки, стрептококки, нейссерии, пептострептококки, бактероиды, пропиони- бактерии, фузобактерии, эубактерии), коринеморфные бактерии, гемофильные палочки, пептококки, лактобактерии. Трахеи и бронхи стерильны. Слизистые гортани, трахеи, бронхов и альвеолы здорового не содержат микроорганизмов.

Микробиота полости рта.

Анаэробы (эубактерии, фузобактерии, лактобактерии, бифидобактерии, бактероиды, анаэробные кокки), из аэробных - стафилококки, стрептококки=основные и др. Гемофильные палочки, лептотрихии, нейссерии, спирохеты, вейлонеллы.

Состав зависит от слюноотделения, консистенции и характера пищи, гигиенического содержания, состояния тканей и органов.

Стрептококки сбраживают углеводы по типу молочкокислого брожения до молочной кислоты= подавляют рост гнилостных микроорганизмов.

Дрожжеподобные грибы рода= могут вызвать дисбактериоз, кандидоз или местное поражение (молочницу).

Актиномицеты присутствуют в больших количествах на языке, в десневых карманах, на зубных бляшках и в слюне.

Микробиота желудка. Лактобактерии, сарцины и кокки, устойчивые к низким рН. При гастритах, язве-спириллы рода Helicobacter.

Микробиота тонкого кишечника. В верхних как в желудке, в нижних отделах – как в толстом. бифидобактерии, клостридии, эубактерии, лактобациллы, анаэробные кокки.

Микробиота толстого кишечника. Более 500 видами. Более 90% фекальной микрофлоры - анаэробы. Грам+ анаэробные палочки (бифидобактерии, лактобациллы, эубактерии); грам+ спорообразующие анаэробные палочки (клостридии, перфрингенс и др.); энтерококки; грам-отрицательные анаэробные палочки (бактероиды); грамотрица-тельные факультативно-анаэробные палочки (кишечные палочки и цитробактер, энтеробактер, клебсиеллы, протей и др.).

Меньше - фузобактерии, пропионибактерии, вейлонеллы, пептококки, стафилококки, синегнойная палочка, дрожжеподобные грибы. На эпителии спирохеты, нитевидные бактерии. Бифидобактерии и бактероиды 80-90 %.

Качественный и количественный состав микрофлоры толстой кишки у здоровых людей^*

Микроорганизмы	Норма (lg КОЕ на 1г фекалий)
	дети	взрослые	пожилые
Бифидобактерии	>10-11	9-10	8-9
Лактобактерии	>6-7	8	6-7
Бактероиды	7-8	8	9-11
Фузобактерии	8-9	7-10	8-9
Эубактерии	9-10	7-10	8-9
Пептострептококки	9-10	9-10	9-10
E.coli:
Типичные	7-8	7-8	7-8
Гемолитические	0	0	0
Лактозонегативные	<5	<5	<6
Энтерококки	5-7	7-8	6-7
Клостридии	6	5-8	5-9
Другие энтеробактерии**	4-6	4-5	<5
Стафилококки:
Коагулазонегативные	4-6	≤4	≤4
Золотистые	0	0	0
Аэробные бациллы	≤3	≤5	≤5
Псевдомонады, ацинетобактер	≤3	≤3	≤4
Грибы рода Candida	≤3	≤4	≤4