Добавил:
ext4sy@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экз Общая и частная хирургия ответы.docx
Скачиваний:
54
Добавлен:
30.06.2023
Размер:
3.26 Mб
Скачать

36 Фурункул и фурункулез

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. Появление одного фурункула за другим или одновременное развитие многих фурункулов в разные участках тела называется фурункулезом.

Клинические причины. Причиной фурункулеза является внедрение гноеродных стафилококков в волосяные мешочки и сальные железы при антисанитарном содержании кожи и упряжи. Наблюдается при нарушении обмена веществ, гипо- и авитаминозах A, B, C, пониженной сопротивляемости организма инфекции.

Признаки. В толще кожи появляется уплотненный узелок, величиной от горошины до лесного ореха, имеющий признаки острого воспаления. Через несколько дней фурункул вскрывается с выделением кровянистого гноя и образованием язвы. При хроническом, затяжном течении фурункулеза на коже обнаруживают одновременно рубцы на месте заживших язв, корки засохшего гноя в местах рубцующихся язв, созревшие фурункулы и вновь появившиеся уплотненные узелки. Болезненность области поражения при этом сильно выражена.

Лечение. Тщательная очистка кожи (выстригание волос, мытье водой с мылом, протирание йод-бензином). Созревшие фурункулы вскрывают, избегая загрязнения кожи гноем. Рекомендованы повязки с ихтиолом, ихтиоловой мазью, эмульсией белого стрептоцида и мазью Вишневского. Применяют средства общего воздействия: аутогемотерапию, общую противосептическую терапию, ультрафиолетовое облучение, витамины. Улучшают кормление животных и уход за кожей.

37 Экземы

Экзема – заболевание поверхностных слоев кожи воспалительного характера. Характерно появление на коже пузырьков и других изменений.

Этиология и патогенез.

Различают наружные и внутренние причины.

К наружным относятся факторы, вызывающие местное раздражение: а) механические: трение, расчесы, особенно при наличии насекомых и загрязнения; б) физические: действие жары и прямых солнечных лучей ; в) химические: чрезмерно частое мытье с мылом, втирание раздражающих мазей,; пот, гнойное выделение из ран, содержание животных на грязной подстилке; г) микробное заражение кожи.

К внутренним причинам относятся вегетативные неврозы, аллергия, нарушение функции щитовидной железы, , авитаминозы, гастриты, нефриты, гепатиты, запоры и т. д., которые, в свою очередь, отрицательно влияют на трофическую функцию нервной системы.

Классификация экзем.

1. По течению: а) острая; б) хроническая.

2. По клиническому проявлению: а) мокнущая; б) сухая.

3. По обширности: а) ограниченная; б) генерализованная экзема.

4. По этиологии: а) микробная (чаще у лошадей); б) околораневая (в местах гнойного истечения).

Клинические признаки. Острый экзематозный процесс характеризуется покраснением (эритема), образованием папул, пузырьков, пустул, мокнутий, корок, чешуек.

1. Эритематозная стадия характеризуется гиперемией кожи – эритемой, появлением красных пятен различной формы и величины. При пальпации безболезненные, присутствует зуд.

2. За эритемой образуются узелки-папулы, начинается папулезная стадия. Плотные на ощупь, при надавливании почти не исчезают, не содержат жидкости, видимы простым глазом. При благоприятном течении экземы они исчезают без образования рубца.

3. Везикулы содержат прозрачную жидкость. При своевременном лечении или обратном течении процесса содержимое пузырьков рассасывается и эпидермис отторгается, образуя чешуйки.

4. Однако чаще пузырьки вскрываются самопроизвольно или при расчесах, инфицируются гноеродными микробами и превращаются в гнойнички или пустулы – пустулезная стадия. Пустулы содержат мутный экссудат или гной.

5. Потеря рогового слоя эпидермиса приводит к образованию эрозий, из которых выделяется гноевидная жидкость. Кожа при этом становится отечной, покрасневшей.

6. При свободном доступе воздуха экссудат высыхает и образуются корочки – корочковая стадия. Если экссудативные явления утихают, корки уплотняются и отпадают. Припухлость и покраснение кожи постепенно исчезают.

7. По мере всасывания выпота роговой слой эпидермиса становится вялым, ложится в складки и трескается. В последующем образование чешуек прекращается и кожа принимает нормальный вид.

Животные расчесывают, кусают зудящие места, на которых появляются экскориации, усиливается раздражение кожи, ухудшается течение болезни или появляется экзема от расчесов. Общих расстройств не бывает.

Диагноз ставят на основании клинических признаков, исследования крови, мочи и кала.

Прогноз зависит от причин, при их устранении экземы проходят. Животные теряют ценность, и их приходится выбраковывать.

Общее лечение должно быть направлено на устранение причины болезни и гельминтной инвазии, воспаления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, болезней печени, почек, неврозов, нарушения обмена веществ. Одновременно проводят десенсибилизацию организма.

б) 10%-ный раствор хлористого кальция

в) внутрь дают димедрол

ж) делают новокаиновые блокады по Мосину, что улучшает функцию печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Местное лечение. Экзема «боится» воды, поэтому частое мытье противопоказано.