Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Схема История A5.doc
Скачиваний:
15
Добавлен:
24.08.2019
Размер:
612.86 Кб
Скачать

5. Мочевыделительная система

Боль. Отрицает, отмечает:

а) локализация (поясничная, подвздошная области; над лобком, по ходу мочеточника);

б) периодичность (постоянная, периодическая, приступообразная);

в) интенсивность (незначительная, умеренная, сильная, очень сильная);

г) характер (ноющая, колющая, давящая, режущая, “кинжальная”, «коликообразная", "схваткообразная");

д) иррадиация (паховая область, бедро, уретра, спина, живот, прочее);

е) начало (внезапное, постепенное);

ж) причины (физические нагрузки – подъем тяжести, бег, прыжки; переохлаждение, травма поясничной области, перенесенные инфекции, нарушение диеты, без видимых причин);

з) время возникновения (утро, вечер, ночь, в течение дня);

и) частота (раз в сутки, неделю, месяц);

к) продолжительность (мин., часов, дней);

л) сопутствующие явления (слабость, головокружение, головная боль, потеря сознания, повышением температуры, дизурия, потливость, озноб, частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота, выделение кровавой мочи, сердцебиение, перебои, боль в области сердца);

м) чем купируется (положение тела, соблюдение диеты, тепло, прием лекарств).

Мочеиспускание.

а) характер (свободное, непроизвольное, затруднено – в начале и/или в конце; прерывистое);

б) сопутствующие явления (боль, рези или жжение при мочеиспускании – в начале, в конце, на всем протяжении);

в) струя мочи (тонкая, слабая, прерывистая, в виде капель);

г) влияние на мочеиспускание (положения тела, переохлаждения, тряской езды);

д) чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания (отрицает, отмечает);

е) суточный диурез( литров в сутки);

ж) преобладание диуреза (дневного, ночного, без преобладания);

Моча.

а) количество (литров в сутки);

б) прозрачность (умеренная, мутная, прозрачная).

6. Опорно-двигательная система

Боль в суставах. Отрицает, отмечает:

а) в суставах (каких – указать; летучесть, симметричность);

б) интенсивность (незначительная, умеренная, сильная, очень сильная);

в) характер (ноющая, сверлящая, дергающая, выкручивающие, неопределенные);

г) периодичность (постоянные, периодические, приступообразные);

д) причины (переохлаждение, изменение погоды, физические нагрузки, травмы, нарушение диеты, сезонность, без видимых причин);

е) время появления (утром, днем, ночью, в течение суток);

ж) частота (раз в сутки, неделю, месяц);

з) длительность (мин., часов, дней);

и) сопутствующие явления (скованностью по утрам, нарушением подвижности, потливостью);

к) чем купируются или уменьшаются (самостоятельно в покое, тепло, соблюдение диеты, противовоспалительные и болеутоляющие препараты – какими, доза; ФТЛ, массаж, иглотерапия и другие (указать);

л) движение в суставах (сохранено, ограничено, отсутствует, свободное, болезненное, безболезненное);

Боль в костях. Отрицает, отмечает:

а) локализация (указать в каких);

б) периодичность (постоянная, периодическая, приступообразная);

в) интенсивность (незначительная, умеренная, сильная, очень сильная);

г) характер (ноющая, давящая, неопределенная);

д) причина (травма, поднятие тяжести, изменение погоды, переохлаждение, сезонность, без видимых причин);

е) чем купируется или уменьшается (самостоятельно в покое, прием лекарств – какие, доза; ФТЛ, теплом, массажем, не купируется).

Боль в мышцах. Отрицает, отмечает:

а) периодичность (постоянная, периодическая, приступообразная);

б) интенсивность (незначительные, умеренные, сильные, очень сильные);

в) характер (ноющие, давящие, пульсирующие, неопределенные);

г) причины (переутомление, переохлаждение, растяжение, перенесенные инфекции, травмы);

д) чем купируются или уменьшаются (самостоятельно в покое, прием лекарственных препаратов – каких, доза; теплом, ФТЛ, массаж).