Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Опорний конспект.doc
Скачиваний:
218
Добавлен:
02.03.2016
Размер:
1.5 Mб
Скачать

1. Первинна медична картка ураженого (хворого) у нс.

Вона має відривні сигнальні смуги. Цим досягається наступність у сортуванні між етапами евакуації.

2. Сортувальні марки. Вони слугують вказівкою, куди і в яку чергу направляють потерпілих. Цифри на марці (1,2) свідчать про черговість надання медичної допомоги або евакуації. Марки виготовляються зі щільного матеріалу і прикріплюються до одягу або носилок, на яких переносять потерпілих.

3. Історія хвороби заповнюється в лікувальному закладі. Є основним документом лікування.

4. Евакуаційний паспорт заповнюється на першому етапі медичної евакуації. Як і сортувальні марки є допоміжною документацією.

У лікувальному закладі розгортається приймально-сортувальне відділення.

Під час сортування використовують "вибірковий метод", тобто швидкий огляд усіх потерпілих, щоб за життєвими показниками (шок, асфіксія, кровотеча) надати допомогу. Після цього здійснюють сортування конвеєрним варіантом, при якому потерпілих попередньо оглядають медичні сестри, а після них лікар проводить цілеспрямований огляд.

При такому сортуванні виділяють 5 сортувальних груп:

1 група – потерпілі з украй тяжким станом, у яких ушкодження не сумісне з життям. Показане симптоматичне лікування у спеціально відведених палатах. Евакуації не підлягають. Таких потерпілих буде 20%.

2 група – ушкодження супроводжуються наростаючими розладами життєвих функцій, для усунення яких необхідна невідкладна допомога за життєвими показаннями. Без допомоги неможливий сприятливий прогноз. Ця група без стабілізації гемодинаміки і дихання тимчасово нетранспортабельна Таких потерпілих буде 20%.

3 група – потерпілі з тяжкими і середньої тяжкості ушкодженнями. Медична допомога надається у другу чергу, хоча не виключаються ускладнення, що можуть загрожувати життю. Прогноз відносно сприятливий. Таких потерпілих буде 20%.

4 група – потерпілі з легкими і середньої тяжкості ушкодженнями. Медична допомога та евакуація - у другу чергу.

Ешелоноване угрупування.

Основні принципи надання допомоги постраждалому населенню

в осередку надзвичайної ситуації

В організації медичного забезпечення постраждалому населенню при НС велику роль відіграють служби, що надають допомогу. До них належать:

І. Сили першого ешелону:

1. Медичні фахівці пожежно-рятувальних загонів швидкого реагування (підготовлені фельдшери та лікарі, які входять до складу загонів).

2. Медичні фахівці об'єктних аварійно-рятувальних ланок (підготовлені студенти медичних навчальних закладів, медичні працівники здоров пунктів фабрик та заводів, ФАПів).

3. Бригади швидкої медичної допомоги, станцій, підстанцій швидкої медичної допомоги).

ІІ. Сили другого ешелону:

1. Медичні підрозділи і заклади МНС (мобільні медичні пункти пожежно-рятувальних загонів).

1.1. Медичні пункти пунктів життєзабезпечення постраждалого населення (заклади, що збереглися після аварій, катастроф).

1.2. Мобільний госпіталь МНС кожної області.

2. Формування та лікувальні заклади ДСМК (державна служба медицини катастроф), які працюють у постійній взаємодії із закладами МНС: вони створені сумісним наказом Міністра охорони здоров'я та Міністра надзвичайних ситуацій.

2.1. Медичні бригади постійної готовності другої черги (створені у районих, міських, обласних лікувальних закладах).

2.2. Профільний ліжковий фонд ДСМК (ліжкова мережа, створена за наказом МОЗ у певних лікарнях з відповідною кількістю).

2.3. Санітарно-епідеміологічна служба (створює бригади, загони для роботи при НС).

2.4. Лікувальні заклади МОЗ (при НС стають профільними, приймають постраждалих для лікування) є закладами другого етапу евакуації.

ІІІ. Сили третього ешелону: заклади, що проводять реабілітацію потерпілих, санітарно-курортне лікування (санаторій МНС України "Одеський", санаторії Криму, реабілітація опікових хворих у санаторії "Немирів").

При надзвичайній ситуації техногенного, природного, екологічного характеру першими в осередок прибувають рятувальники пожежно-рятувальних або аварійно-рятувальних загонів (ланок) на спеціальних автомобілях, механізми яких здатні проводити гасіння пожеж, звільняти постраждалих з-під завалів та ін. До місця катастрофи прибувають медичні бригади швидкої медичної допомоги. Після гасіння пожежі пожежниками чи звільнення постраждалих рятівниками медичні працівники надають допомогу за своїм алгоритмом.