- •Общее учение о болезни
- •Патогенез Двойственная природа болезни
- •Патологические реакции
- •Разновидности приспособительных реакций
- •Опасности:
- •По состоянию патологических и компенсаторных реакций - стадии болезни
- •Смерть и оживление организма
- •Стадии терминального периода (состояния)
- •В агональном состоянии:
- •Методы оживления организма. Срочные мероприятия.
- •Реактивность организма
- •Количественно различают формы реактивности:
- •Качественные характеристики реактивности:
- •Классификация
- •Индивидуальная реактивность.
- •1) Физиологическая реактивность:
- •2) Патологическая реактивность:
- •Функциональные особенности:
- •Общие черты:
- •Механизм действия адаптогенов:
- •1. Собственно наследственные болезни.
- •Классификация наследственных заболеваний
- •Классификация
- •1. Генеалогический метод.
- •6. Дерматоглифика.
- •7. Биохимические исследования.
- •8. Экспериментальный период:
- •Мутагены:
- •Мутагены:
- •Антимутагенез
- •Целостность организма и ее роль в патологии
- •Типовые патологические процессы
- •Этиология воспаления:
- •Патологическая физиология обмена веществ и энергии
- •Причины нарушений обмена веществ:
- •1. Нарушение в генетическом аппарате:
- •Типовые нарушения обмена веществ
- •1. Нарушения углеводного обмена.
- •Нарушения жирового обмена:
- •Действие ионизирующей радиации на организм
- •1. Естественные источники:
- •2. Искусственные источники:
- •Особенности радиации как повреждающего агента:
- •Лучевая болезнь
- •1. Острая лучевая болезнь:
- •2. Хроническая лучевая болезнь.
- •Патология тканевого роста
- •Патофизиология опухолевого роста
- •Причины опухолевого роста
- •2. Эндогенные канцерогены
- •Роль интегративных систем организма
- •Предраковое состояние
- •Принципы лечения
- •Патофизиология терморегуляции
- •Этиология лихорадки:
- •Патогенез лихорадочной реакции
- •Патофизиология сердечно-сосудистой системы
- •1) Срочные:
- •2) Долгосрочный механизм:
- •Компенсаторная гиперфункция сердца (кгс) проходит ряд стадий развития:
- •Изменение общей гемодинамики
- •Хсн протекает в 3 стадии:
- •Классификация ибс:
- •Клиническая классификация ибс:
- •Этиология:
- •Механизм сердечной недостаточности:
- •Патофизиология внешнего дыхания
- •3 Степени хронической дн:
- •Асфиксия (удушье)
- •Стадии:
- •Патологическая физиология печени
- •Синдромы поражения печени
- •3 Теории действия этих веществ на нервную систему:
- •Язвенная болезнь
- •Патофизиология пищеварения
- •Расстройства моторики жкт
- •Патофизиология шока
- •Патогенез
- •1 Стадия (эректильная) шока:
- •Во 2-й торпидной фазе шока:
- •Патофизиология эндокринной системы
- •Нейросекреты:
- •3 Основные группы нейросекретов:
- •Осуществление эффекта гормонов:
- •Принципы лечения эндокринных нарушений:
- •Расстройства двигательных функций нервной системы:
- •Патофизиология почек
- •Общие симптомы:
- •Нервная трофика и нейрогенные дистрофии
- •Механизмы регуляции и расстройства сосудистого тонуса артериальная гипо- и гипертония.
- •Гипертония
- •Патофизиология мозгового кровообращения
- •3 Стадии компенсации нарушений мозгового кровообращения:
- •Портальная гипертензия
- •Патофизиология нервной системы
- •Факторы, нарушающие деятельность цнс:
- •Повреждение
- •1. Физические.
- •2. Химические.
- •3. Биологические.
- •Общие механизмы повреждения клеток
- •Основные проявления повреждений клетки
- •1. Дистрофия.
- •2. Дисплазии
- •3. Изменения структуры и функций клеточных органелл при повреждении клетки.
- •Клеточные механизмы компенсации при повреждении
- •1. Компенсация нарушений процесса энергетического обеспечения клеток.
- •2. Защита мембран и ферментов клеток.
- •3. Компенсация дисбаланса ионов и жидкости.
- •4. Устранение нарушений в генетической программе клеток.
- •5. Компенсация расстройств механизмов регуляции внутриклеточных процессов.
- •6. Снижение функциональной активности клеток.
- •7. Регенерация
- •8. Гипертрофия.
- •9. Гиперплазия.
Общие черты:
- Потеря способности к самостоятельному существованию.
- Резкое торможение обменных процессов.
- Резкое торможение нервной системы.
- Уменьшение напряжения кислорода.
- Замедление работы транспортных систем.
- Замедление биохимических реакций.
- Переход на гликолиз.
- Заторможенность ответных реакций (ареактивность - организм не воспринимает действия раздражителей).
Состояние переносимости:
Более устойчив к кислородному голоданию, электрическому току.
Снижается возможность воспалительных реакций.
Тормозятся аллергические реакции, рост злокачественных опухолей, размножение микробов в организме.
2-я группа:
Повышение резистентности при сохранении нормального уровня жизнедеятельности (или повышении):
1. Тренировка основных функциональных систем: физическая мышечная нагрузка, закаливание к низким температурам, адаптация к гипоксии (недостатку кислорода).
2. Изменение функционального состояния основных исполнительных систем:
аутогенная тренировка
гипноз
словесное внушение
рефлексотерапия
3. Все виды неспецифической терапии:
бальтотерапия
аутогемотерапия
фитонциды
интерферон
протеинтерапия
Адаптогены - агенты, ускоряющие адаптацию и нормализующие нарушения, вызванные стресс-факторами: женьшень, элеуторококк, дибазол, галоскорбин.
Лазарев - валеология.
Представление об адаптационном эффекте: безвредны для организма, нормализуют нарушенные функции (в сторону понижения или повышения).
Элеуторококк: антитоксическое действие
антитератогенное действие
антимутагенное действие
Механизм действия адаптогенов:
Стимуляция синтеза нуклеиновых кислот и белка.
Стабилизация биологических мембран.
В организме возникает особое состояние - состояние неспецифически повышенной сопротивляемости (СНПС):
активация всех защитно-приспособительных реакций;
повышается уровень жизнедеятельности.
1. Состояние переносимости:
Организм не сопротивляется.
Организм пассивно переносит действие раздражителя.
2. СНПС:
Организм активно сопротивляется.
Напряжены все защитные механизмы.
Адаптационно-компенсаторные механизмы следует развивать медленно, постепенно, не переоценивая возможностей организма.
РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ В ПАТОЛОГИИ
Генетика - наука о наследственности и изменчивости.
Мед. генетика - раздел генетики, изучающий наследственность и изменчивость человека под углом зрения патологии.
Задачи:
1. Изучение наследственных форм патологии:
этиологии, патогенеза
характера течения
совершенствования диагностики
разработка методов лечения и профилактики
2. Изучение наследственной предрасположенности и резистентности к наследственным заболеваниям.
3. Изучение мутаций и антимутагенеза.
4. Изучение роли наследственности в процессах компенсации и декомпенсации.
5. Изучение общебиологических и теоретических вопросов медицины: малигнизация, тканевая несовместимость и др.
По соотношению наследственности и среды в развитии заболевания
1. Собственно наследственные болезни.
а) Моногенные заболевания. Решающая роль одного гена. Среда влияет только на выраженность гена или проявляемость.
Пенетрантность - проявляемость данного гена в популяции особей, обладающих данным геном.
Высокая пенетрантность
средняя и низкая
Экспрессивность - степень выраженности действия гена у конкретного больного.
б) Хромосомные болезни (гомофилия) обусловлены наличием патологического гена или хромосомных мутаций.
2. Наследственные болезни (обусловлены патологической мутацией). Решающая роль генетического фактора. Для проявления действия гена нужно воздействие определенного фактора среды (особенности питания при подагре).
3. Болезни с наследственной предрасположенностью (мультифакториальные).
Возникают при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды, но реализация их действия зависит от генотипа (ИБС, гипертон. болезнь, язвенная болезнь, аллергические заболевания, большинство злокачественных новообразований).
4. Болезни, частота возникновения которых зависит от факторов (особо опасные инфекции).
Генетически определяются тяжесть течения и исход заболевания.