a.острый абсцесс

b.острый фибринозный плеврит верно

c.внебольничная пневмония в нижней доле слева

d.острый панкреатит

e.миозит грудных мышц

Больной В., 35 лет жалуется на головную боль, эпизодические приступы резкой слабости в мышцах, периодическую жажду. Болеет в течение последних 3-х лет, когда впервые обнаружено повышение артериального давления. Объективно: пульс 80 мин., ритмичный, АД - 200/110 мм рт.ст. Ан. мочи: удельный вес - 1007, осадок без изменений. Натрий плазмы крови - 150 ммоль/л, калий - 3,0 ммоль/л. Какой препарат будет эффективным при лечении такой симптоматической артериальной гипертензии у этого больного?

Выберите один ответ:

1.Верапамил.

2.Гипотиазид.

3.Атенолол.

4.Верошпирон.

5.Эналаприл.

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Верошпирон.

Больной Л., 72 лет, обратился к врачу с жалобами на головную боль и головокружения. Объективно: ЧП 54 в минуту, АД 160/100 мм рт. ст. На основе клинико-лабораторных и инструментальных данных у больного диагностирована неосложненная артериальная гипертензия. Какому препарату целесообразно отдать предпочтение для проведения монотерапии?

Выберите один ответ:

1.Фуросемиду.

2.Метопрололу.

3.Верапамилу.

4.Молсидомину.

5.Амлодипину.

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Амлодипину.

Больной 38 лет предъявляет жалобы на резко выраженную одышку инспираторного характера. В анамнезе гипертоническая болезнь, ИБС. Объективно: Клокочущее дыхание. Акроцианоз. ЧД 30 в минуту. АД 230/130 мм рт. ст. Акцент II тона на легочной артерии. Выберите вариант комбинированной терапии для оказания неотложной помощи:

Выберите один ответ:

1.Сальбутамол + атропин + папаверин.

2.Преднизолон + эуфиллин.

3.Строфантин + панангин + платифиллин.

4.Эуфиллин + фуросемид.

5.Морфин + фуросемид + пентамин.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Морфин + фуросемид + пентамин.

Больной К., 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного характера. Объективно: ЧД 30 в минуту, АД 230/130 мм рт.ст. Акроцианоз, клокочущее дыхание. При аускультации - акцент второго тона над легочной артерией. Выберите оптимальную комбинацию медикаментов для лечения.

Выберите один ответ:

1.Строфантин, панангин.

2.Коргликон, изадрин.

3.Морфин, фуросемид.

4.Эуфиллин, преднизолон.

5.Сальбутамол, атропин.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Морфин, фуросемид.

Больная К., 50 лет, поступила в больницу с жалобами на сильную головную боль, сопровождающуюся тошнотой, сердцебиением, колющей болью в области сердца. Ночью внезапно появилась одышка смешанного типа, кашель с выделением розовой пенистой мокроты. Объективно: состояние тяжелое, акроцианоз, ЧД 36 в минуту. В легких на всем протяжении звучные разнокалиберные хрипы. Левая граница сердца смещена кнаружи на 1 см, акцент II тона над аортой. АД 240/120 мм рт. ст., пульс 120 в минуту. О каком осложнении гипертонической болезни следует думать?

Выберите один ответ:

1.Острая правожелудочковая недостаточность.

2.Тромбоэмболия легочной артерии.

3.Гипертоническая энцефалопатия.

4.Инфаркт миокарда.

5.Острая левожелудочковая недостаточность.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Острая левожелудочковая недостаточность.

Больная К., 40 лет, с подозрением на феохромоцитому, жалуется на приступы головной боли, пульсацию в височной области, головокружение, сердцебиение, значительную мышечную слабость. Во время приступов, которые не купируются таблетированными гипотензивными средствами, значительно повышается АД до 270/160 мм рт. ст. Какой из приведенных препаратов является наиболее эффективным в данном случае?

Выберите один ответ:

1.Фентоламин.

2.Эналаприл

3.Анаприлин.

4.Пентамин.

5.Дибазол.

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Фентоламин.

Пациент 75 лет страдает артериальной гипертензией. АД 170/80 мм рт. ст. До какого уровня нужно снизить АД, чтобы у больного такого возраста достичь максимального эффекта от антигипертензивной терапии?

Выберите один ответ:

1.Это низкое АД для больного такого возраста.

2.До уровня <140/90 мм рт. ст.

3.До уровня <150/90 мм рт. ст.

4.До уровня <160/90 мм рт. ст.

5.Не снижать АД при хорошем самочувствии.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: До уровня <140/90 мм рт. ст.

К кардиологу обратился больной С., 48 лет, который находится на диспансерном учете по поводу гипертонической болезни. Две недели назад ему стали постепенно отменять клофелин (0,00015), назначив при этом каптопресс (по 25 мг х 2 р/сут). Через 3 дня появился сухой кашель. Чем может быть обусловлена такая симптоматика?

Выберите один ответ:

1.Действием каптоприла.

2.Табакокурением.

3.Хроническим бронхитом.

4.Отменой клофелина.

5.Действием гипотиазида.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Действием каптоприла.

Пациент 75 лет страдает артериальной гипертензией. АД 180/80 мм рт.ст., ЧСС 90 в минуту. У него в анамнезе также ИБС: стенокардия напряжения III ФК. Антигипертензивный препарат какого класса Вы бы обязательно назначили этому больному?

Выберите один ответ:

1.Бета-адреноблокатор.

2.Агонист имидазолиновых рецепторов.

3.Альфа-адреноблокатор.

4.Ингибитор АПФ.

5.Дигидропиридиновый антагонист кальция.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Бета-адреноблокатор.

Больной М., 65 лет, страдает ИБС: стабильной стенокардией напряжения II функционального класса. Регулярно принимает аспирин, нитросорбид, анаприлин. На этом фоне появились признаки декомпенсации кровообращения (отеки на ногах). Какие медикаменты необходимо добавить к лечению?

Выберите один ответ:

1.Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

2.Антагонисты кальция.

3.Сердечные гликозиды.

4.Тиазидные диуретики.

5.Статины.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Пациенту 40 лет с кардиалгиями с целью дифференциальной диагностики и назначения кинезотерапии, соответствующей его функциональному состоянию, проведена велоэргометрия. Выполненная нагрузка составляет 50% от должного максимального