Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
modul1.pdf
Скачиваний:
21
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
25.18 Mб
Скачать

3.Дуоденальное зондирование

4.Холецистографию

5.Фиброгастродуоденоскопию

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная 50 лет в течение года страдает приступами болей в правом подреберье , которые возникают преимущественно после жирной пищи. Последнюю неделю приступы повторялись ежедневно, стали более болезненными. На 3-й день пребывания в стационаре появились желтушность склер и кожи , светлый стул и темная моча. Анализ крови: Нв - 128 г / л , ретикулоциты - 2% , нейтрофильный лейкоцитоз ( 13,1 * 109 / л) , СОЭ -28 мм / ч. Что является наиболее вероятной причиной желтухи ?

Выберите один ответ:

1.Хронический панкреатит

2.Хронический холестатический гепатит

3.Желчекаменная болезнь

4.Гемолитическая анемия

5.Острый вирусный гепатит

Отзыв

Ваш ответ верный.

У пациента П., 37 лет после приема жирной пищи, внезапно появилась резкая боль в правом подреберье. Заподозрен острый холецистит. Назовите основной метод первичного обследования пациента.

Выберите один ответ:

1.Ультразвуковой

2.Рентгенологический

3.Радионуклидный

4.Магнитно-резонансный

5.Термографический

Отзыв

Ваш ответ верный.

Женщина 32 лет, жалуется на боль в левом подреберье, которая появляется через 2 часа после еды, тошноту, вздутие живота, склонность к поносам. Объективно: Субиктеричность склер. Живот болезненный при пальпации в точке Губергрица-Скульского. Печень у края

реберной дуги. В крови амилаза - 288 ммоль / л, общий билирубин - 20 мкмоль / л. Какое заболевания наиболее вероятно?

Выберите один ответ:

1.Хронический энтероколит

2.Хронический холецистит

3.Хронический панкреатит

4.Хронический гастрит

5.Хронический гепатит

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная Г., 49 лет, жалуется на сильную схваткообразную боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, неукротимая рвоту, не приносящую облегчения. Об-но: состояние средней тяжести. Склеры субиктеричны. Пульс 92/мин. Язык обложен белым налетом, сухой. В правом подреберье определяется болезненность и резистентность мышц. Артериальное давление - 115/60 мм.рт.ст. Какова тактика врача?

Выберите один ответ:

1.Антибиотики

2.Консервативное лечение

3.Желчегонные препараты

4.Хирургическое лечение

5.Гепатопротекторы

Отзыв

Ваш ответ верный.

У женщины 28 лет, перенесшей 1,5 года назад лапароскопическую холецистэктомию, появились боли в правом подреберье прежней интенсивности. Отметила ахоличный стул, потемнение мочи. Какой метод наиболее показан для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

1.Ультразвуковое исследование

2.Эзофагогастродуоденоскопия

3.Ретроградная холангиоография

4.Термография туловища

5.Сцинтиграфия печени

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом с выраженным нарушением внешнесекреторной функции. После употребления жирной острой пищи, алкоголя, появляется "жирный" кал. Снижение продукции какого фактора является наиболее вероятной причиной стеатореи?

Выберите один ответ:

1.Липазы

2.Трипсина

3.Кислотности желудочного сока

4.Щелочной фосфатазы

5.Амилазы

Больная 35 лет проснулась ночью от внезапной, резкой боли в правом подреберье, иррадиировавшей в правую лопатку. Боль сопровождалась тошнотой и повторной рвотой. Симптомы Кера и Мерфи положительные. Что из перечисленного является наиболее эффективным для купирования приступа?

Выберите один ответ:

1.Анестезин

2.Метоклопрамид

3.Папаверин

4.Морфин

5.Атропин

Больной 42 лет жалуется на рецидивирующие боли в левом подреберье, которые могут быть спровоцированы приемом острой пищи. Боль отдает в спину. Отмечается потеря веса до 3-5 кг в период обострения. Стул неустойчив: запор сменяется кашицеобразным стулом с примесью жира до 3-5 раз в сутки. Живот болезнен в эпигастрии и левом подреберье. Рубец после холецистэктомии. Отрезки толстой кишки при пальпации чувствительны. Амилаза мочи в день госпитализации - 1024 ЕД. Патогенетическое лечение больного должно включать:

Выберите один ответ:

1.Антиферментные препараты

2.Желчегонные средства

3.Спазмолитики

4.Прокинетики

5.Антибиотики

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникшую внезапно в правом подреберье, а затем быстро распространившуюся на весь живот. Живот втянут, пальпация его болезненна, симптом Блюмберга-Щеткина положительный. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости, выполненной в вертикальном положении больной, определяется серповидное просветления под куполом диафрагмы. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

1.Острый холецистит

2.Печеночная колика

3.Острая кишечная непроходимость

4.Острый аппендицит

5.Перфорация язвы желудка

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной 45 лет, в течение 12 лет страдает ревматоидным артритом. Год назад появились отеки на лице и нижних конечностях. В анализе крови: СОЭ 55 мм/ч , альбумин - 35 %, холестерин 10 ммоль/л. В моче: протеинурия 6 г/л, лейкоциты 2 – 4 в поле зрения, эритроциты 2 - 3 в поле зрения. Какое осложнение основного заболевания имеет место у больного ?

Выберите один ответ:

1.Гломерулонефрит

2.Тубулоинтерстициальный нефрит

3.Пиелонефрит

4.Амилоидоз почек

5.Опухоль почки

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная 36 лет, заболела остро. t 38,50 C, озноб, тупые боли в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание. Объективно: отмечается напряжение мышц поясничного отдела, положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон. Общий ан. крови: лейк. 20,0 х109/л, нейтрофилез. В ан. мочи: белок 1,6 г/л, лейкоциты - все поле зрения, бактериурия 2,5 х106 микробных тел в 1 мл мочи. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

1.Острый гломерулонефрит

2.Мочекаменная болезнь

3.Обострение хронического пиелонефрита

4.Острый цистит

5.Острый пиелонефрит

Соседние файлы в предмете Поликлиническая терапия