Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
modul1.pdf
Скачиваний:
21
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
25.18 Mб
Скачать

более 40 лет (по 20 сигарет в сутки). В анамнезе - воспаление легких. Объективно: температура - 36,5 oС, ЧДД - 22/мин., пульс - 80/мин., АД - 140/80 мм рт. ст. Цианоз губ. Над легкими - ослабленное везикулярное дыхание, большое количество рассеянных сухих хрипов. Изменения какого спирометричного показателя вероятнее укажут на патофизиологический механизм дыхательной недостаточности у больного?

Правильный ответ: ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду)

Больной 25 лет перенес острую пневмонию, лечился в стационаре. Самочувствие хорошее, но сохраняется субфебриллитет 37,20С, небольшой кашель без мокроты. В легких везикулярное дыхание, над легкими ясный перкуторный звук. Рентген-исследование показало полное рассасывание инфильтрата, Анализы крови и мочи в норме.

Подлежит ли больной диспансерному наблюдению в поликлинике?

Выберите один ответ:

a.Необходимо наблюдение в течение 3-6 месяцев

b.Не нуждается в диспансеризации

c.Подлежит с осмотрами 4 раза в год

d.Подлежит пожизненному наблюдению

e.Необходимо наблюдение в течение 12-24 месяцев

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Необходимо наблюдение в течение 3-6 месяцев

У 45-летнего пациента определено повышение артериального давления. Дальнейшее обследование показало частое спонтанное снижение артериального давления. Вы порекомендуете больному с целью профилактики развития гипертонической болезни ограничение в диете:

Выберите один ответ:

a.белка

b.молочных продуктов

c.морской рыбы

d.поваренной соли

e.продуктов, богатых калием

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: морской рыбы

При обращении в поликлинику у студента 18 лет выявлено АД на руке 198/126 мм рт.ст., на ноге 142/84 мм рт.ст. и шум в предсердечной и межлопаточной области. С детства беспокоит головная боль. Определите тактику врача.

Выберите один ответ:

a.Госпитализировать больного в кардиологическое отделение

b.Освободить больного от занятий физкультурой

c.Назначить диету, фармакотерапию и физиотерапию

d.Назначить терапию ингибитором АПФ

e.Назначить бета-блокатор

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Госпитализировать больного в кардиологическое отделение

Текст вопроса

Во время профосмотра у слесаря 43 лет, выявлено АД 174/104 мм рт.ст. Жалоб не предъявляет. Ранее ничем не болел. Год назад во время предыдущего профосмотра АД 138/89 мм рт.ст. Через месяц АД 158/97 мм рт.ст., ЧСС 90 в мин. Масса тела 100 кг, рост 176 см. Курит 2 пачки сигарет в день.

Терапевт должен выбрать следующую тактику: Выберите один ответ:

a.Направить больного в МСЭК

b.Немедленно назначить тиазидный диуретик

c.Обследовать в поликлинике с целью выявления причины АГ

d.Немедленно госпитализировать больного

e.Выдать лист нетрудоспособности

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Обследовать в поликлинике с целью выявления причины АГ

У больного 43 лет после обследования установлен диагноз гипертонической болезни I стадии, 2-й степени. Сопутствующих заболеваний не выявлено.

Диспансерное наблюдение следует осуществлять:

Выберите один ответ:

a.6 раз в год

b.1 раз в год

c.4 раза в год

d.2 раза в год

e.3 раза в год

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: 2 раза в год

У больного 42 лет после обследования установлен диагноз гипертонической болезни I стадии, 2-й степени. Индекс массы тела 24. Больной не курит. Сопутствующих заболеваний не выявлено.

Больному целесообразно рекомендовать:

Выберите один ответ:

a.Бета-адреноблокатор

b.Диету с ограничением поваренной соли и физические тренировки

c.Антагонист кальция

d.Тиазидный диуретик

e.Ингибитор АПФ

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Диету с ограничением поваренной соли и физические тренировки

Больного 57 лет беспокоят боли в коленных суставах вечером и при спуске по лестнице, утреннюю скованность (до 15 минут), крепитацию при движении. АД 146/90 мм рт.ст. На производстве больному выделили путевку в санаторий для страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Перед поездкой в санаторий врач направил больного на обследование.

Какой документ является утвержденным при направлении больного для реабилитации в санаторий?

Выберите один ответ:

a.Рецептурный бланк

b.Бланк направления на ЭхоКГ

c.Санаторно-курортная карта

d.Бланк направления на ЭКГ

e.Бланк направления на общий анализ крови

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Санаторно-курортная карта

Больной 56 лет жалуется на боли в коленных суставах вечером и при спуске по лестнице, утреннюю скованность (до 15 минут), крепитацию при движении.

Какое диспансерное наблюдение следует осуществлять? Выберите один ответ:

a.Осмотры 2 раза в год

b.Осмотры 1 раз в год

c.Осмотры 3 раза в год

d.Осмотры 4 раза в год

e.Не нуждается в диспансеризации

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Осмотры 2 раза в год

Текст вопроса

У больной ревматоидным артритом 33 лет определяются деформации суставов кистей по типу ульнарной девиации. Боли в суставах рук нет. Температура тела 36,60С. При объективном обследовании патологических изменений со стороны внутренних органов нет. В ан.крови и мочи патологии нет. С-реактивный белок в норме. АД 132/84 мм рт.ст. ЧСС 72 в мин.

Показана ли больной физиотерапия? Выберите один ответ:

a.Показано только внутрисуставное введение гидрокортизона

b.Показана

c.Не показана

d.Показана только лечебная физкультура

e.Показан только массаж

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Показана

У больного 44 лет впервые выявлена гипертоническая болезнь I стадии, 2-й степени и сопутствующий сахарный диабет II типа. Индекс массы тела 30. Больной курит 2 пачки сигарет в сутки.

Больному целесообразно рекомендовать: Выберите один ответ:

a.начинать немедленно антигипертензивную фармакотерапию

b.диету с низкой калорийностью и физические тренировки

c.диету с ограничением поваренной соли, отказ от курения и физические тренировки

d.диету с низкой калорийностью и ограничением поваренной соли и физические тренировки

e.диету с ограничением поваренной соли, отказ от курения и физические тренировки сочетать с лечением диабета

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: начинать немедленно антигипертензивную фармакотерапию

Соседние файлы в предмете Поликлиническая терапия