более 40 лет (по 20 сигарет в сутки)- воспаление.В анамнезелегких. Объективно: температура36,5 oС, ЧДД22/мин., пульс80/мин.,- 140/80АД мм рт. ст. Цианоз губ легкимиослабленное везикулярное дыхание, большое количество рассеянных Изменения какого спирометричного показателя вероятнее укажут на п механизм дыхательной недостаточности у больного?

Правильный ответ: ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду)

Больной 25 лет перенес острую пневмонию, лечился в стационаре. Са но сохраняется субфебриллитет 37,20С, небольшой кашель без мокрот везикулярное дыхание, над легкими ясный перкуторный-исследованиезвук. показалоРентген полное рассасывание инфильтрата, Анализы крови и мочи в норме.

Подлежит ли больной диспансерному наблюдению в поликлинике?

Выберите один ответ:

a.Необходимо наблюдение в -6течмесяцевние3

b.Не нуждается в диспансеризации

c.Подлежит с осмотрамив 4годраза

d.Подлежит пожизненному наблюдению

e.Необходимо наблюдение в течение-24 месяцев12

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Необходимо наблюдение-6 месяцв течениев 3

У 45-летнего пациента определено повышение артериДальногоейшеедавления. обследование показало частое спонтанное снижение артериального да порекомендуете больному с целью профилактики развития гипертониче ограничение в диете:

Выберите один ответ:

a.белка

b.молочных продуктов

c.морской рыбы

d.поваренной соли

e.продуктов, богатых калием

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: морской рыбы

При обращении в поликлинику у студентаАД18налетрукевыявлено198/126 мм рт.ст. ноге 142/84 мми ртшум.ств. предсердечноймежлопаточнойи области. С детства бе головная боль. Определите тактику врача.

Выберите один ответ:

a.Госпитализировать больного в кардиологическое отделение

b.Освободить больного от занятий физкультурой

c.Назначить диету, фармакотерапиюапию физиотер

d.Назначить терапию ингибитором АПФ

e.Назначить -беталокатор

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Госпитализировать больного в кардиологическое о

Текст вопроса

Во время профосмотра у43слесарялет,вы вленоАД 174/104 ммт.Жалобрт.с не предъявляетРанее. ничем не болел. Год назад во время предыдущего про 138/89 мм рт.ст. Через месяц АД 158/97 мм рт.ст., ЧСС 90 в мин. М см. Курит 2 пачки сигарет в день.

Терапевт должен выбрать следующуюактику: т

Выберите один ответ:

a.Направить больного в МСЭК

b.Немедленно назначить тиазидный диуретик

c.Обследовать в поликлинике с целью выявления причины АГ

d.Немедленно госпитализировать больного

e.Выдать лист нетрудоспособности

Отзыв

Ваш ответнеправильный.

Правильный ответ: Обследовать в поликлинике с целью выявления при

У больного 43 лет после обследования установлен диагноз гипертони

2-й степени. Сопутствующих заболеваний не выявлено.

Диспансерное наблюдедуниет слосуществлять:

Выберите один ответ:

a.6 раз в год

b.1 раз в год

c.4 раза в год

d.2 раза в год

e.3 раза в год

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: 2 раза в год

У больного 42 лет после обследования установлен диагнозболезни гипертониIстадии 2-й степени. Индекс массы тела 24. Больной не курит. Сопутствующи выявлено.

Больному целесообразно рекомендовать:

Выберите один ответ:

a.Бета-адреноблокатор

b.Диету с ограничением поваренной соли и физические тренировки

c.Антагонист кальция

d.Тиазидный диуретик

e.Ингибитор АПФ

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Диету с ограничением поваренной соли и физическ

Больного 57 лет беспокоят боли в коленных суставах вечером и при утреннюю скованность (до 15 минут), крепитацию при движении. АД 1 производстве больному выделили путевку в санаторий для страдающих опорно-двигательного аппарата. Перед поездкой в санаторий врач напр обследование.

Какой документ является утвержденным при направлении больного для санаторий?

Выберите один ответ:

a.Рецептурный бланк

b.Бланк направления на ЭхоКГ

c.Санаторно-курортная карта

d.Бланк направления на ЭКГ

e.Бланк направленияобщийна анализ крови

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Санаторно-курортная карта

Больной 56 лет жалуется на боли в коленных суставах вечером и при утреннюю скованность (до 15 минут), крепитацию при движении. Какое диспансерное наблюдение следует осуществлять?

Выберите один ответ:

a.Осмотры 2 раза в год

b.Осмотры 1 раз в год

c.Осмотры 3 раза в год

d.Осмотры 4 раза в год

e.Не нуждается в диспансеризации

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Осмотры 2 раза в год

Текст вопроса

У больной ревматоидным артритом 33 лет определяются деформации су типу ульнарной девиацииБоли .суставах рук нет. Температура тела 36,60С объективном обследовании патологических изменений со сторонынет. В внут ан.крови и мочи патологии-реактивныйнет. С белок в норме. АД 132/84 мм рт.ст мин.

Показана ли больной физиотерапия?

Выберите один ответ:

a.Показано только внутрисуставное введение гидрокортизона

b.Показана

c.Не показана

d.Показаналькото лечебная физкультура

e.Показан только массаж

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Показана

У больного 44 лет впервые выявлена гипертоническая-й степениболезньи I стад сопутствующий сахарный диабет II типа. ИндексБольноймассыкуриттела2 пачки30. сигарет в сутки.

Больному целесообразно рекомендовать:

Выберите один ответ:

a.начинать немедленно антигипертензивную фармакотерапию

b.диету с низкой калорийностью и физические тренировки

c.диету с ограничением повареннойзотсоли,куренияоткаи физические тренировки

d.диету с низкой калорийностью и ограничением поваренной соли и физи

e.диету с ограничением поваренной соли, отказ от курения и физически лечением диабета

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: начинать немедленно антигипертензивную фармакот

больной ревматоидным артритом 33 лет, машинистки, определяютсяде фаланговых суставов кистей по типу ульнарнойБоли в суставахдевиации.рук нет. Температуралате36,60С. При объективном обследовании патологических стороны внутренних органов нет. В ан.крови и-реактивныймочи патологиибелок нетв. норме. АД 132/84 мм рт.ст. ЧСС 72 в мин. Подлежит ли больная напр установленияпыгрупинвалидности?

Выберите один ответ:

a.Подлежит

b.нет

c.Нуждается в листке временной нетрудоспособности для проведения физ

массажа

d.Нуждается в инвалидности на время-курортсанатогорнолечения

e.Временно нетрудоспособна

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Подлежит

У больного 42 лет после обследования установлен диагноз гипертони 2-й степени. Индекс массы тела 24. Больной не курит. Сопутствующи выявлено. Больномуцелесообразно рекомендовать:

Выберите один ответ:

a.Диету с ограничением поваренной соли и физические тренировки

b.Направить больного в МСЭК

c.Немедленно госпитализировать больного

d.Выдать листок временной нетрудоспособности для лечения в санатории

e.Выдать листок временной нетрудоспособности на 2 недели

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Диету с ограничением поваренной соли и физическ

На прием в поликлинику обратился больной 42 лет, токарь, с жалоба головокружение, неустойчивость походки, мелькание мушек перед гла сердце, не связанную с физической нагрузкой. Состояние ухудшилось 2 недели назад было подобное ухудшение состояния, но менеемм выраже рт.ст. Мать и отец страдают гипертонической болезнью. Оцените сос

Выберите один ответ:

a. Работоспособен при условии приема лекарств

b.Состояние удовлетворительное

c.Состояние крайне тяжелое

d.Неработоспособен

e.Работоспособен

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Неработоспособен

Больной 25 лет перенес острую пневмонию, лечился в стационаре. Са но сохраняется субфебриллитет 37,20С, небольшой кашель без мокрот везикулярное дыхание, надясныйлегкимиперкуторный звук. Рентгенисследовани полное рассасывание инфильтрата, Анализы кровиКаковаи мочидальнейшаяв норме.

тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Трудоспособен

b.Выписать с открытым больничным листом

c.Необходимо продлить стационарное лечение до нормализации температуры

d.Необходимо выдать больничный лист для поездки в санаторий

e.Направить в МСЭК

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Выписать с открытым больничным листом

Больной ОРВИ -йнадень6 болезни и регулярного приема противовирусных пр отметил повышение температуры тела с 37,70С до 38,50С, значительн появление одышки в покое. головной боли, заложенности-зеленымноса, насмо отделяемым из левой ноздриегких. высВлушиваются сухие хрипы над всей по Как оценить течение заболевания?

Выберите один ответ:

a.ОРВИ осложнилось присоединением гнойного гайморита и острого бронх

b.Тяжелое течение ОРВИ

c.Состояние ухудшилось-за недостаточнойиз противовирусногодозы препарата

d.Типичное для ОРВИ-й наеделе2

e.Типичное для ОРВИ

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: ОРВИ осложнилось присоединением гнойного гаймор

бронхита

Больного 57 лет беспокоят боли в колеромнныхисуставахприспусквечпо лестнице утреннюю скованность (до 15 минут), крепитацию при движении. АД 1 производстве больному выделили путевку в санаторий для страдающих опорно-двигательного аппарата на 24 дня. Ноользованоу больноготольконе исп18 дней отпуска. Как следует поступить врачу?

Выберите один ответ:

a.Оформить листок временной нетрудоспособности на дни проезда

b.Оформить листок временной нетрудоспособности на 6 дней+дни проезда

c.Известить больного о тмом,жетчтобытьон в санатории 18 дней

d.Объяснить больному, что он не может воспользоваться этой путевкой

e.Оформить листок временной нетрудоспособности на недостающие 6 дней

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Оформить листокнетрудоспособностивременной на 6 дней+дни п

У 45-летнего пациента с артериальной гипертензией (АД не превышало постоянно принимавшего ингибиторпосле-х2АПФ,дневного пропуска в приеме лека тяжелого ночного дежурства внтельнозапноповысзначилось артериальное давлен (186/118 мм рт.ст.) и появилась интенсивная головная боль, голово прием к врачу. Какова тактика врача?

Выберите один ответ:

a.Рекомендовать отказаться от ночных дежурств

b.Выдать больничныйлист

c.Направить больного в стационар

d.Назначить ингибитор АПФ в двойной дозе

e.Назначить повторное посещение на следующий день

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Направить больного в стационар

Во время профосмотра у43слесарялет,вы вленоАД 174/104 мм Жалобрт.ст.не предъявляетРанее. ничем не болел. Год назад во время предыдущего про 138/89 мм рт.ст. Через месяц АД 158/97 мм рт.ст., ЧСС 90 в мин. М см. Курит 2 пачки сигарет в день.

Терапевт должен выбрать следующую тактику:

Выберите один ответ:

a. Назначить больному посещение врача через 2 недели

b.Направить больного в МСЭК

c.Немедленно госпитализировать больного

d.Направить больного на-экспертнуюклинико комиссию

e.Выдать лист нетрудоспособности

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Назначить больному посещение врача через 2 неде

При обращении в поликлинику у студентаАД18налетрукевыявлено198/126 мм рт.ст. ноге 142/84 мми ртшум.ств. предсердечной ичноймежлопатобласти. С детства бесп головная боль. Определите тактику врача.

Выберите один ответ:

a.Назначить терапию ингибитором АПФ

b.Назначить -беталокатор

c.Освободить больного от занятий до снижения АД

d.Освободить больного от занятий физкультурой

e.Госпитализировать больного в кардиологическое отделение

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Госпитализировать больного в кардиологическое о

У больного ОРВИ-йнадень10 болезни сохраняется субфебриллитет0С, общая слабость,37,4 недомогание, головнаяВрачбольдолжен:.

Выберите один ответ:

a.Направить больного на-экспертнуюклинико комиссию

b.Сделать отметку о продлении временной нетрудоспособности

c.Увеличить дозу лекарственных препаратов

d.Выдать новый лист временнойдоспособностинетру

e.Госпитализировать больного

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Направить больного-экспертнуюна клиникокомиссию

больной 56 лет, доставленной ночью с диагнозом отек легких, при о цианотичный румянец, при определении границ сердца выявлено смеще

ко II ребру, а при аускультамерцательнаяиисердца тахиаритмия, наверхушке трехчленная мелодия, громкий I тон, убывающий шум в середине диас наиболее вероятной причиной порока сердца у этой больной :

Выберите один ответ:

1.Бактериальный эндокардит

2.Атеросклеротическое поражение

3.Системная красная волчанка

4.Ревматизм

5.Сифилитический мезаортит

Отзыв

Ваш ответ верный.

У больной 20 лет, после обострения хронического тонзиллита, появи области сердца, одышка при ходьбе, боли и припухлость коленных су АД 110/70ртмм.ст. На ЭКГ синусовая тахикардия. СОЭ 26 мм/ч. Что ста ухудшения состояния у этой больной?

Выберите один ответ:

1.Тонзилогенная миокардиодистрофия

2.Инфекционный миокардит

3.Острая ревматическая лихорадка

4.Реактивный артрит

5.СКВ

Отзыв

Ваш ответ верный.

У больной после экстракции зуба повысилась температураoС, появиласьтела до 40 лихорадка, которая сопровождается значительным потоотделением. Об бледная, геморрагии на конъюнктиве, пульс лабильный,ин,слабогоАДнапо 140/60 мм рт.ст. Поперечник сердца 15 см, диастолический шум над лейкоцитоз, - 28СОЭмм/ч , положительная формоловаяутолщениепроба.На иУЗИ нечеткость контура створок аортального клапанаI ст . Какой,регургитациянаиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

1.Аспирационная пневмония

2.Вирусный гепатит

3.Респираторно-вирусное заболевание

4.Ревматическая лихорадка

5. Бактериальный эндокардит

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной Д., 40 лет, поступил в больницуна одышку,с жалобамиголовную боль головокружение, боль в области сердца при физической нагрузке. В в детстве, обмороки. Объективно: состояние удовлетворительное. Ко Верхушечный толчок усилен; левый предел сердцаючичнойсмещенлиниик среднекл.I тон на верхушке и над аортой ослабленный, грубый систолический шум на проводится на сонные артерии. Пульс 76 за минуту. АД = 100/60 мм у больного:

Выберите один ответ:

1.Недостаточность аортакльногапана

2.Ревматизм, стеноз устья аорты

3.Недостаточность митрального клапана

4.Коарктация аорты

5.Гипертрофическая кардиомиопатия

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной Н., 18 лет, наркоман. Болен в течении месяца. Поступил в отделениежалобамис на повышение температуры-40тела0С, обильныйдо 38,5 пот, слабость. При осмотре; бледен, с легкой иктеричностью, пальпирует увеличена печень. На коже мелкоточечная сыпьгрубый.В точкесистолическийБоткина шум. Какое обследование необходимо выполнить этому больному для верифи диагноза?

Выберите один ответ:

1.Посев крови

2.Трансторакальная эхокардиография

3.Трансаминазы крови

4.УЗИ органов брюшной полости

5.Общий анализ крови

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной 23 жалуетсялет, на припухлость и боли в коленных, локтевых су сердцебиения, повышение температуры тела до 38°С. Две недели наза респираторно-вирусное заболевание. Объективно:–94 уд.пульс/мин, при аускультаци–І тон ослаблен, систолическийумна верхушке. В анализе крови:–9,1х10/л,лейкоцитозСОЭ

–18 мм/час. Анализ мочи:–6лейкоциты-8 в поле зрения. На ЭКГ: синусовая тахи интервал –PQ0,24 секУ .ажите наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

1.Ревматоидный артрит

2.Острая ревматическая лихорадка

3.Подагра

4.Болезнь Рейтера

5.Остеоартроз

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная С., 36 лет, с детства больна ревматизмом. Была госпитализ одышку, приступы удушья, увеличение живота. Приенаобсинюшностьледовании губвыяв и яркий румянец щек, расширение вен шеи, отеки на ногах. Печень у болезненна при пальпации. Диагностирован митральный стеноз. Больн успешная трансплантация митрального клапана. Чтоть необходимобольнойс цельюназна вторичной профилактики заболевания?

Выберите один ответ:

1.Антибактериальные препараты

2.НПВП

3.Бета-блокаторы

4.Диуретики

5.Ингибиторы АПФ

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная 24 лет жалуется на повышение температуры0С ,ознобытелав течениедо38,5 тре недель, носовые кровотечения, удушье при ходьбе, общуюревматизмслабость. . Объективно: кожа бледная, мелкие петехии, "пляска каротид"- . Над а Эрбасистолический и протодиастолическийвыступаетшумы. -Печеньподиз реберной дуги на 3 см, селезенкана 2 см. Какое состояние развилось у больной?

Выберите один ответ:

1.Инфекционный эндокардит

2.Острый лейкоз

3.Обострение ревматизма

4.Микротромбоваскулит

5.Тромбоцитопеническая пурпура

Отзыв

Вашответ верный.

Женщина 19 лет, жалуется на боль в больших суставах верхних и ниж повышение температуры до 38,6оС. 2 недели тому назад переболела а ревматическим пороком сердца. Объективно: в участкеиперемия,пораженных су небольшой отек37,3их;оC,t пульс 84/мин., АД 120/70 мм рт.ст. Пределы се влево на 2 см, 1 тон на верхушке сердца ослабленный,- 126систолическиг/л,- Л 9,2х106, -СОЭ47 мм/час,- ритмЭКГ правильный,- 0,24"PQ . Какаятиологияэ этого заболевания?

Выберите один ответ:

1.Бета-гемолитический стрептококк

2.Вирусная

3.Генетически детерминированная

4.Золотистый стафилококк

5.Вирусно-бактериальная ассоциация

Отзыв

Ваш ответ верный.

У больного после перенесеннойипоявиласьпиодерми лихорадка, бледность кожи, Либмана-Лукина. Объективно: деятельность сердца ритмичная, тоны осл диастолический шум на аорте. Увеличение-2селезенки.6х1012/л, гемоглобин.ОАК: Э 72 г/л лейкоциты 10,2х109/л, СОЭ 46 мм в мин.ноз?Ваш диаг

Выберите один ответ:

1.Инфекционный эндокардит

2.Острый лейкоз

3.Миокардиодистрофия

4.Миокардит

5.Ревматизм

Отзыв

Ваш ответ верный.

Пациент 65 лет обратился на прием с жалобами на периодическую бол области после остройтрыжкупищи, тошноту. Эти явления появились 10 дней погрешности в диете. При пальпации живота врач выявил болезненнос зоне. Печень не увеличена.

Какие обследования вы назначите?

Выберите один ответ:

a. ЭКГ

b.Рентгенографиюдкажелу

c.Рентгенографию грудной клетки

d.ФГДС

верно

e. Анализ желудочного сока

Отзыв

Ваш ответ верный.

У больного 64жалобыет на боль в животе,чередования запоров и поносов иногда слизь и кровь в кале. В последнийслабость,месяц появиласьснизился аппетит. Объективно: Состояние удовлетворительное, умеренного питания, кож везикулярное. Тоны сердца ритмичные, 70 уд. в мин. АД 120/60.мм.р обложен белым налетом. Живот мягкий, нескольковительныйвздут,по ходучувсттолстог кишечника. В данном случае для СРК НЕ характерно:

Выберите один ответ:

a.Кровь в кале

b.Все перечисленное верно

c.Возраст старше 50 лет

d.Снижение аппетита

e.Слабость

Отзыв

Ваш ответ верный.

На прием обратился больнойлет с жалобами66 на боль в животе,чередования поносов, вздутие живота, иногда слизь и кровь в кале. В последний слабость, снизился аппетит. Объективно: Состояние удовлетворитель питания, кожа бледная. Дыханиеярное.везикулТоны сердца ритмичные, 70 уд. в 120/80.мм.рт.ст.Язык умеренно обложен белым налетом. Живот мягкий чувствительный по ходу толстого кишечника. Какое обследование нео уточнения диагноза?

Выберите одинт:отве

a.ФГДС

b.колоноскопия с биопсией верно

c.ректороманоскопию

d.анализ крови

e.анализ мочи

Отзыв

Ваш ответ верный.

К врачу обратился больной 34 лет с жалобами на боль в животе,чере поносов, вздутие живота, иногдакале.Болеетс изь 2в месяца. При обследовании: удовлетворительного питания, кожа обычного цвета. Дыхание везикул ритмичные, 78 уд. в мин. АД 120/80.мм.рт.ст. Язык умеренно обложе мягкий, несколько вздут, чувствительныйодутолстогопокишечниках . Ваш предвари диагноз?

Выберите один ответ:

a.НЯК

b.СРК, тип D

c.Болезнь Крона

d.СРК , тип С

e.СРК, тип М верно

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной 60 лет обратился на прием с жалобами на постояннуючной.ноющу области после еды, отрыжку воздухом, тошноту, снижение аппетита и последние четыре месяца. Анамнез: болеет хроническим гастритом 13 нерегулярно. Объективно: Кожа бледная, пониженного питания. При п выявилболезненность в эпигастрииувеличена.Печень-3насм2.

Обследования в амбулаторных условиях?

Выберите один ответ:

a.Рентгенографию грудной клетки

b.ФГДС с биопсией слизистой желудка верно

c.Рентгенографию желудка

d.Печеночные пробы

e.Дыхательныйуреазный тест

Отзыв

Ваш ответ верный.

Пациент 68 лет обратился на прием с жалобами на постоянную, ноющу области после еды, отрыжку воздухом, тошноту, снижение аппетита и последние три месяца. Анамнез: болеетсритхроническим15 лет.гаНаблюдался у в нерегулярно. Объективно: Кожа бледная, пониженного питания. При п выявил болезненность в эпигастрииувеличена.Печеньна 2 см.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Рак желудка верно

b.Хронический гастрит А

c.Хронический гастрит С

d.Язвенная болезнь желудка

e.Хронический гастрит В

Отзыв

Ваш ответ верный.

Из терапевтического отделения выписан больной 68 лет,Черезперенесший1,5 месяца, во время диспансерногоаловалсяосмотрана жкашель, слабость, потливо периодически повышение температуры. При объективном обследовании увеличение подмышечных лимфоузлов. Какова дальнейшая тактика?

Выберите один ответ:

a.Повторить рентген грудной клетки

b.СКТ груднойеткикл

c.Направить в пульмонологическое отделение

d.Повторить анализ крови

e.Консультация онколога

верно

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной Д. 54 лет болеет язвенной болезнью желудка 15 лет. За пос похудел на 8 кг., появиласьотвращениеслабость,к мясу. Какое осложнение разви больного?

Выберите один ответ:

a.перфорация язвы

b.рак желудка верно

c.пенетрация язвы

d.стеноз пилорического отдела

e.кишечное кровотечение

Отзыв

Ваш ответ верный.

Мужчина 58 лет предъявляетна длительныйжалобы кашель с незначительным кол мокроты, одышку при ходьбе, общую слабость. Работал в шахте, кури в день. Объективно: состояние удовлетворительное, умеренного пита перкуторный звук не измененвезикулярноедыхание . Тоны сердца ритмичные. АД пульс 76 уд. в мин. Живот мягкий, безболезненный.

В данном случае наиболее вероятным фактором риска рака легких явл

Выберите один ответ:

a.Пол больного

b.Возраст больного неверно

c.Профессиональная вредность

d.Поллютанты

e.Курение

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

В отделение поступил больной с жалобами на острую боль в левой по при кашле и на высоте вдоха. Объективно: Температура тела 37,8, п Штернберга, тренияшум плевры слева. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.острый абсцесс

b.острый фибринозный плеврит верно

c.внебольничная пневмония в нижней доле слева

d.острый панкреатит

e.миозит грудных мышц

Больной В., 35 лет жалуется наэпизголовнуюдическиеболь,приступы резкой слабо мышцах, периодическую жажду. Болеет в течение-х лет,последнихкогдавпервые3 обнаружено повышение артериального давления. Объективно: пульс 80 - 200/110 мм рт.ст. Ан. мочи:- 1007,удельныйосадок весбез изменений. Натрий плаз крови150 ммоль/л, -калий3,0ммоль/л. Какой препарат будет эффективным п такой симптоматической артериальной гипертензии у этого больного?

Выберите один ответ:

1.Верапамил.

2.Гипотиазид.

3.Атенолол.

4.Верошпирон.

5.Эналаприл.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Верошпирон.

Больной Л., 72 лет, обратился к врачу с жалобами на головную боль Объективно: ЧП 54 в минуту, АД 160/100 мм рт-.лабораторныхст. На основеи клини инструментальных данных у больного диагностирована неосложненная гипертензия. Какому препарату целесообразно отдать предпочтение д монотерапии?

Выберите один ответ:

1.Фуросемиду.

2.Метопрололу.

3.Верапамилу.

4.Молсидомину.

5.Амлодипину.

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Амлодипину.

Больной 38 лет предъявляет жалобы на резко выраженную одышку инсп характера. В анамнезе гипертоническая болезнь, ИБС. Объективно: К Акроцианоз. ЧДминуту30 в. АД 230/130 мм рт. ст. Акцент II тона на лего Выберите вариант комбинированной терапии для оказания неотложной

Выберите один ответ:

1.Сальбутамол + атропин + папаверин.

2.Преднизолон + эуфиллин.

3.Строфантин + панангифиллин+ плат.

4.Эуфиллин + фуросемид.

5.Морфин + фуросемид + пентамин.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Морфин + фуросемид + пентамин.

Больной К., 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспиратор Объективно: ЧД 30 вАДминуту,230/130 мм рт.ст. Акроцианоз, клокочущее ды аускультацииакцент второго тона над легочной артерией. Выберите опт комбинацию медикаментов для лечения.

Выберите один ответ:

1.Строфантин, панангин.

2.Коргликон, изадрин.

3.Морфин,фуросемид.

4.Эуфиллин, преднизолон.

5.Сальбутамол, атропин.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Морфин, фуросемид.

Больная К., 50 лет, поступила в больницу с жалобами на сильную го сопровождающуюся тошнотой, сердцебиением,йбольюколющев области сердца. Ноч внезапно появилась одышка смешанного типа, кашель с выделением ро мокроты. Объективно: состояние тяжелое, акроцианоз, ЧД 36 в минут протяжении звучные разнокалиберные хрипы.дцаЛеваясмещенаграницакнаружисер на 1 см, акцент II тона над аортой. АД 240/120 мм рт. ст., пульс 120 в гипертонической болезни следует думать?

Выберите один ответ:

1.Острая правожелудочковая недостаточность.

2.Тромбоэмболия легочнойи. артери

3.Гипертоническая энцефалопатия.

4.Инфаркт миокарда.

5.Острая левожелудочковая недостаточность.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Острая левожелудочковая недостаточность.

Больная К., 40 лет, с подозрением на феохромоциприступыому, головнойжалуется болна пульсацию в височной области, головокружение, сердцебиение, значи слабость. Во время приступов, которые не купируются таблетированн средствами, значительно повышается АД до 270/160из приведенныхмм рт. ст. Какой препаратов является наиболее эффективным в данном случае?

Выберите один ответ:

1.Фентоламин.

2.Эналаприл

3.Анаприлин.

4.Пентамин.

5.Дибазол.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Фентоламин.

Пациент 75 лет страдаетнойартериальгипертензией. АД 170/80 мм рт. ст. До нужно снизить АД, чтобы у больного такого возраста достичь максим антигипертензивной терапии?

Выберите один ответ:

1.Это низкое АД для больного такого возраста.

2.До уровня <140/90мм рт. ст.

3.До уровня <150/90 мм рт. ст.

4.До уровня <160/90 мм рт. ст.

5.Не снижать АД при хорошем самочувствии.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: До уровня <140/90 мм рт. ст.

К кардиологу обратился больной С., 48 лет,янакоторыйдиспансерннахомдитсучете по поводу гипертонической болезни. Две недели назад ему стали постеп клофелин (0,00015), назначив при этом каптопресс (по 25 мг х 2 р/ сухой кашель. Чем может быть обусловленаа?такая симптоматик

Выберите один ответ:

1.Действием каптоприла.

2.Табакокурением.

3.Хроническим бронхитом.

4.Отменой клофелина.

5.Действием гипотиазида.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Действием каптоприла.

Пациент 75 лет страдает артериальнойгипертензией. АД 180/80 мм рт.ст., ЧСС 9 него в анамнезе также ИБС: стенокардия напряжения III ФК. Антигип какого класса Вы бы обязательно назначили этому больному?

Выберите один ответ:

1.Бета-адреноблокатор.

2.Агонистидазолиновыхим рецепторов.

3.Альфа-адреноблокатор.

4.Ингибитор АПФ.

5.Дигидропиридиновый антагонист кальция.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:-адреноблокаторБ та .

Больной М., 65 лет, страдает ИБС: стабильной стенокардиейфункциональногонапряже класса. Регулярно принимает аспирин, нитросорбид, анаприлин. На э признаки декомпенсации кровообращения (отеки на ногах). Какие мед добавить к лечению?

Выберите один ответ:

1.Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

2.Антагонисты кальция.

3.Сердечные гликозиды.

4.Тиазидные диуретики.

5.Статины.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Ингибиторы-превращающегоангиотензин фермента.

Пациенту 40 лет с кардиалгиями с целью дифференциальной диагности кинезотерапии, соответствующей его функциональному состоянию, про велоэргометрия. Выполненная нагрузка составляет 50% от должного м

потребления кислорода00Вт,и 1ЧСС 160 уд/мин, АД 170/90 мм рт. ст. В во периоде на ЭКГ наблюдалось горизонтальное снижение сегмента ST на III, AVF, а также увеличение на 25% высоты зубца Т в левых грудны ЧСС составляла0уд/мин,8 АД 120/80 мм рт. ст., ЭКГ без патологии. Ка задач в лечении больного можно решить использованием средств лече

Выберите один ответ:

1.Уменьшение конечного диастолического объема крови.

2.Увеличение потребнмиостикарда в кислороде

3.Увеличение конечного систолического объема крови.

4.Повышение устойчивости миокарда к гипоксии.

5.Увеличение активности прессорных систем.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Повышение устойчивости миокарда к гипоксии.

Больной Т., 50 лет, жалуется на одышку и выраженную боль сжимающе грудиной. Боль возникает периодически-2 раза в месяц,1 чаще между 5 и 6 часам длится от 15 до 20 минут. Днем чувствует себя здоровым. ОбъективнД 150/90 мм рт. ст. Границы сердца не изменены. Тоны сердца ритмичн

ослаблены. При регистрации ЭКГ в покое и после нагрузки (велоэрго обнаружены. Ночью, во время приступа, было зарегистрировано кратк сегмента ST в отведениях 2-I,V6, II,брадикардияaVL, V . Назначение какого лекарс средства является наиболее целесообразным в данном случае?

Выберите один ответ:

1.Дигоксин.

2.Нитроглицерин.

3.Метопролол.

4.Амлодипин.

5.Атропин.

Отзыв

Ваш ответнеправильный.

Правильный ответ: Амлодипин.

У больного Р., 58 лет, в анамнезе 3 года тому назад перенесенный Объективно: повышенного питания, ксантелазмы. Пульс 70 уд/мин, АД ЭКГ признаки перенесенногомиокардаинфарктапо задней стенке ЛЖ. В анализе повышение уровня холестерина-липопротеидовβ . Какую группу препаратов вы для вторичной профилактики коронарного синдрома?

Выберите один ответ:

1.Нитраты.

2.Прямыеантикоагулянты.

3.Фибраты.

4.Статины.

5.ИнгибиторыАПФ.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Статины.

Больной В., 47 лет 3,5 месяца тому назад перенес инфаркт миокарда Предъявляет жалобы на периодическое сердцебиение и одышку при ход темпеТоны. сердца несколько приглушены. АД 170/90 мм рт.ст. Печень дуги, периферических отеков нет-94. уд/мин,НаЭКГ: рубцовыеЧСС изменения в обл задней стенки левого желудочка. Сопутствующей патологии нет. Каку лекарственных средств следует назначить для наиболее эффективной про повторного ИМ?

Выберите один ответ:

1.Аспирин+бисопролол

2.Тиклопидин+нитраты

3.Теоникол+нитраты

4.Аспирин+нитраты

5.Ловастатин+нифедипин

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:Аспирин+бисопролол

Больной 56 лет жалуется на жгучую боль за грудиной, которая возни физической нагрузке, проходит-3 минутычерезпосле2 приема нитроглицерина. В больного бронхиальная астма. Объективно: состояниетельное. удовлетвориПульс78 уд/минуту, ритмичный, АД 130/80 мм рт. ст. Над легкими жесткое ды единичные сухие хрипы. Какое лечение наиболее целесообразно в дан

Выберите один ответ:

1.Сальбутамол

2.Предуктал

3.Пропранолол

4.Каптоприл

5.Нитросорбид

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Нитросорбид

Мужчина 53 лет, в течение 1.5 месяца находился в клинике по повод осложненного отеком легких-но: умеренной.Об упитанности, незначительный ци Пульс80 уд/мин., АД 140/90 мм рт.ст. ЧД 20 уд/мин. В нижних отдел мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены. Печень не увеличен лечение необходимо назначить больному в первую очередь для вторич ИБС?

Выберите один ответ:

1.Аспирин, антагонисты кальция.

2.Бета-блокаторы, нитраты.

3.Нитраты, аспирин

4.Бета-блокаторы, статины.

5.Ингибиторы АПФ, статины.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:-блокаторы,Бета статины.

Мужчина 62 жалуетсялет на приступы стенокардии во время ходьбы, при этаж. Много лет болеет-но:ИБСнад. Облегкимивезикулярное дыхание, ЧД 18/мин. сердца ослаблены. ЧСС94/минпульс., АД 140/70 мм рт.ст. Голенипастозны гипертрофиялевого желудочка. Наиболее обоснованным в данном случае назначение:

Выберите один ответ:

1.Кордарона

2.Фуросемида

3.Нифедипина

4.Нитросорбида

5.Метопролола

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Метопролола

Мужчина 49 лет жалуетсяна приступы стенокардии, которые возникают при х расстояние до 500 м. В течение длительного времени болеет хрониче заболеванием легких. Пользуется сальбут-но: надмоломлегкими.Об небольшое коли сухих рассеянных хрипов,18/мин.ЧДГраницы сердца расширены влево, тоны о ЧСС=пульс 86 уд/мин., АД 160/100 мм-160рт.стг/л,.-6.В4х10Лкрови:9 /л, СОЭНв 7 мм/ч. На ЭКГгипертрофия левого желудочка. Укажите группу препаратов, прим нецелесообразно убольного:этого

Выберите один ответ:

1.Антагонисты кальция.

2.Бета-адреноблокаторы.

3.Антиагреганты.

4.Пролонгированные нитраты.

5.Ингибиторы АПФ.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:-адреноблокаторыБ та .

У мужчины 49 лет диагванаостироИБС: стенокардия напряжения ФК II. Прием нитроглицерина и нитратов пролонгированного действия вызывает выр боль. Какой из ниже приведенных препаратов может считаться альтер нитроглицерину для купирования приступов стенокардии?

Выберите один ответ:

1.Пропранолол (обзидан).

2.Молсидомин (сиднофарм).

3.Нифедипин (коринфар).

4.Верапамил (финоптин).

5.Амиодарон (кордарон).

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Молсидомин (сиднофарм).

У больного Алет,.68диагностирована ИБС: стенокардия напряжения ФК II атеросклеротический кардиосклероз, СН І, ФК І. АД 140/60 мм рт.ст общего холестерина 6,2 ммоль/л. Как долго пациент должен получать

Выберите один ответ:

a.В зависимости от уровня холестерина

b.Неопределенно долго

c.Полгода.

d.Один год

e.Курсами по 3 месяца.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Неопределенно долго

Женщина 40 лет госпитализирована с жалобами на приступы удушья , Болеет 4 года. Впервые приступ удушья появился у больной при преб

дальнейшем приступы беспокоили при уборке помещения. Через 3 дня стационаресостояние значительно улучшилось. Назовите наиболее вероя этиологический фактор?

Выберите один ответ:

1.Пыльца растений.

2.Психогенный.

3.Инфекционный.

4.Химические вещества.

5.Бытовые аллергены.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:овыеБыталлергены.

Женщина -23х лет жалуется на острую боль в левой половине грудной к которая усиливается при любых движениях. Болеет бронхиальной астм жалобы возникли во время приступа удушья, который сопровождалсякашлем. д При обследовании умеренный цианоз лица, левая половина грудной кл дыхания. Перкуторно слева тимпанит, ослаблено26/миндыхание.Тоны .сердцаЧД ослаблены. -ЧСС96/мин. Какое обследование наиболее информативное?

Выберите одинответ:

1.Компьютерная томография

2.УЗИ обследование

3.Рентгенография органов грудной клетки

4.ЭКГ обследование

5.Томография органов грудной клетки

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Рентгенография органов грудной клетки

Врач-инфекционистстала замечать возникновения насморка, слезотечения кабинета хлорсодержащими дезинфицирующими средствами. Вскоре у не приступ удушья. Во время отпуска подобных приступов не было. Посл через 2 дня возникопять подобный приступ. Больная обратилась к доверен действия доверенного врача будут верными?

Выберите один ответ:

1.Рекомендовать изменение специальности

2.Назначить амбулаторное лечение

3.Направить к -пврофпатологуачу

4.Госпитализировать в пульмонологическое отделение

5.Направить в НИИ медицины труда

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Направить-профпатологук врачу

Больная К., 22 года, поступила в больницу с жалобами-4 рназ привсутки,тупы кашель с выделением густой прозрачной мокроты, одышку. При осмотр клетка бочкообразной формы, набухшие шейные вены, тахикардия (110 ослаблены. Перкуторнонад легкими коробочный звук. Дыхание ослаблено, в С обеих сторон масса сухих свистящих хрипов. Какой диагноз можно

Выберите один ответ:

1.Хронический обструктивный бронхит

2.Бронхиальная астма

3.Истерическая астма

4.Сердечная астма

5.Спонтанный пневмоторакс

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Бронхиальная астма

Больной 65 лет, более 17 лет страдает хроническим обструктивным б удушье с преимущественным затруднением вдоха, ощущение тяжести в отеки голеней и стоп. При аускультацииимижесткоенаддыхание,легк сухие хрипы; а расщепление II тона во II межреберье. Какие изменения на ЭКГ след

Выберите один ответ:

1.Экстрасистолия

2.Гипертрофия миокарда правого желудочка

3.Мерцательная аритмия

4.Гипертрофия левогордияпредсе

5.Отклонение ЭОС влево

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Гипертрофия миокарда правого желудочка

Больной 57 лет, страдает заболеванием легких на протяжении 12 лет беспокоят одышка, кашель с мокротой-зеленогожелтоцвета, которая трудно отделяется субфебрильная температура вечером. Пользуется сальбутамолом, но н прием, облегчение от него не испытывает.–усилениеНарентгенограммелегочного рисун Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

1. Хронический обструктивный бронхит

2.Туберкулез легких

3.Бронхоэктатическая болезнь

4.Бронхиальная астма

5.Муковисцидоз

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Хронический обструктивный бронхит

У беременной 25 лет с отягощеннымскийаллергологичеанамнез (поллиноз) при срок беременности 28 нед. после стрессовой ситуации внезапно появилось дыхание, одышка, цианоз лица. При аускультации: над легкими дыхан сухих свистящих хрипов, прикоробочныйперкуссии.звуПосле приступа у женщины выделилось небольшое количество вязкой мокроты. Какой наиболее ве

Выберите один ответ:

1.Обструктивный бронхит.

2.Угроза прерывания беременности.

3.Отек легких.

4.Тромбоэмболия легочной артерии.

5.Приступбронхиальной астмы.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Приступ бронхиальной астмы.

Больной Н. 52 лет, жалуется на одышку, возникающую при незначител нагрузке, кашель, во время которого больной напрягается,верхняяу него к часть грудной клетки, отекают вены шеи. При осмотре грудная клетк одутловатое, синюшное, шея широкая с набрякшими венами, приперку коробочный звук, при аускультацииослабленное дыхание. Чем наиболееоятно вер обусловленаэмфизема легких?

Выберите один ответ:

1.Бронхиальной астмой

2.Хроническим обструктивным бронхитом

3.Хроническим абсцессом легкого

4.Дефицитом альфа-1-антитрипсина

5.Инфекционным экссудативным плевритом

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Хроническим обструктивным бронхитом

У мужчины 59 лет, больного хроническим обструктивным бронхитом, э дыхательной недостаточностью-III степени,II жалобы на периодические боли в сердца. - АД150/100 мм ртНа.стЭКГ. зарегистрировано резкое отклонение эле оси вправо с SІ=6RІІІ=8мм имм,- 0,09QRS c, депрессией-ІІІ ST1,5ІІмм и инверсией-ІІІ Т 1,5 мм, а также-ІІІ 3РІІмм. Укажите Вашу трактовку ЭКГ?

Выберите один ответ:

1.Гипертрофия правогоелудочкаж и правого предсердия.

2.Блокада правой ножки пучка Гиса.

3.Блокада левой ножки пучка Гиса.

4.Гипертофия правого и левого желудочка.

5.Гипертрофия левого желудочка и левого предсердия.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Гипертравофиягожелудочка и правого предсердия.

Мужчина 57 лет, водитель, жалуется на постоянную одышку, которая физической нагрузке, малопродуктивный кашель, чаще утром. Болеет более 40 лет (по 20 сигарет в сутки)- воспаление.В анамнезелегких. Объективно:

температура36,5 oС, ЧДД22/мин., пульс80/мин.,- 140/80АД мм рт. ст. Цианоз губ легкимиослабленное везикулярное дыхание, большое количество рассея Изменения какого спирометричногоелявероятнеепоказат укажут на патофизиологи механизм дыхательной недостаточности у больного?

Выберите один ответ:

1.ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

2.ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду)

3.ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких)

4.ПОСвыд. (пиковая объемная скорость выдоха)

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду)

Больной 65 лет жалуется на одышку, сильный кашель с небольшим кол содержащей прожилки кровие, похуданповышение температуры тела до 37,2 ºС аппетита, слабость. Болеет в течение многих лет, состояние ухудши появилась 3 недели назад. Всю жизнь курит, работает столяром. Объ телосложения, истощёние.Запправойден половины грудной клетки, ограничен экскурсии, участь дополнительной мускулатуры в дыхании, частота д Аускультативно дыхание над правой верхней долей отсутствует, над дыхание везикулярное жёсткоенография.РентгеОГК: верхняя правая доля уменьш размерах, в ней определяется гомогенное затемнение, связанное с д корнем, органы средостения несколько смещены вправо. Какой диагно

Выберите один ответ:

1. Туберкулёз лёгких

2.Обтурационный ателектаз лёгкого Обтурационный ателектаз лёгкого

3.Фиброзирующий альвеолит

4.Пневмоторакс

5.Саркоидоз лёгких

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Обтурационный ателектаз лёгкого

Обтурационный ателектаз лёгкого

Больной 32обратилсялет к врачу. Выяснилось, что 4 дня назад он прост першение в глотке, быстрая утомляемость. Утром следующего дня поя повысилась температура тела до 38,2 ºС, исчез аппетит,-гнойнаяпоявилась мокрота. Пеоркутнонад лёгкими лёгочный звук, дыхание везикулярное, о угла лопатки справа, там же выслушиваются мелкопузырчатые звучные Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

1.Острый бронхит

2.Рак лёгкого

3.Бронхиальная астма

4.Очаговая правосторонняя пневмония

5.Гангрена лёгкого

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Очаговая правосторонняя пневмония

Больной 36 лет поступил с жалобами на кашель с-гнойнойотделениеммокроты,слизист повышение температурытела до 37,8 ºС, боль в правом боку при дыхании. справа в нижних отделах лёгких притуплённый перкуторный звук, аус везикулярного дыханиякрепитация, шум трения плевры. Для какого патоло состояния характерныведенныепри данные?

Выберите один ответ:

1.Экссудативный плеврит

2.Острый бронхит

3.Внебольничная пневмония

4.Госпитальная пневмония

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Внебольничная пневмония

Юноша 25 лет. Во время профилактическогонаФГ органовосмотрагрудной клетки вы большая полость в нижней доле правого лёгкого. Жалоб нет. –Лаборат без патологии. Назовите наиболее вероятный диагноз.

Выберите один ответ:

1.Ателектаз нижней доли

2.Хронический абсцесс лёгкого

3.Туберкулёз

4.Киста лёгкого

5.Опухоль лёгкого

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Киста лёгкого

Мужчина 26 лет заболел остро 2 дня назад, когда возникли головная “ржавой” мокротой-но:. гиперемияОб лица,минЧДР. Над36влёгкими перкуторно: ту справа ниже угла лопатки, аускульт–бронхиативнольное дыхание. АД 100/70 мм рт ЧСС –96 в мин, температура тела 38 ºС. В –анализе17х109/л, крови:СОЭ–32 мм/чЛей.

Рентгенография лёгких: затемнениегомогеное в нижней доле правого лёгкого. перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

1.Крупноочаговая пневмония

2.Экссудативный плеврит

3.Туберкулёз лёгких

4.Параканкрозная пневмония

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Крупноочаговая пневмония

У больной 29 лет, которая амбулаторно лечилась с ОРВИ, возникло п до 39°С, кашель с выделением "ржавой мокроты", одышка, выраженная проведении рентген исследования выявленжнейинфильтратдоле правогони легкого. осложнилось течение ОРВИ у пациентки?

Выберите один ответ:

1.Пневмонией

2.Экссудативным плевритом

3.Спонтанным пневмотораксом

4.Ателектазом легкого

5.Острым бронхитом

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный отвПневмониейт:

Больной М, 29 лет, автослесарь, в анамнезе частое переохлаждение, бронхита, который сопровождается кашлем с относительной-гнойнойскудной с мокротой, субфебрилитетам, иногда кровохарканья и боли влеткиправой. п Дыхание везикулярное. Рентгенологически определяется затемнение и объема нижней доли, хорошо-граммевидимое Rвиде полосы -шириной3см косо2 идущей от корня легкого к переднему-диафрагмальномуреберно синусу. Наиболее вероятн диагноз.

Выберите один ответ:

1.Пневмония.

2.Синдром средней доли.

3.Периферический рак легкого.

4.Бронхоэктазы.

5.Междолевой плеврит.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Периферический рак легкого.

Пациентка, жалуется на температурыповышение до 39°С, кашель, колющие боли клетке, больше слева. Прилеваяосмотреполовина грудной клетки отстает при Аускультативно слева ниже угла лопатки выслушивается бронхиальное мелкопузырчатые хрипы. -В4,12кровиГ/л,Эр Л 10,2x109, СОЭ 28 мм/ч. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

1.Рак легких

2.Левосторонний экссудативный плеврит

3.Левосторонняя нижнедолевая пневмония

4.Левосторонняя инфарктпневмония

5.Туберкулез легких

Отзыв

Ваш ответравильныйнеп.

Правильный ответ: Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Девушка 23 лет, котораяБА, болеетприсупы которой купи-адруетеномиметиками,бета внезапно ощутила нехватку воздуха, температура тела повысилась до

с вяжущей темокротойной.-но:Об сухие хрипы, в верхней долеправого легк мелкопузырчатые влажные хрипы. Какое из приведенных исследований окончательный диагноз?

верно

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной А, 40 лет, переболелосожненныгриппом,правосторонней нижнедолевой пневмонией. Каков срок диспансерного наблюдения в данном случае?

Выберите один ответ:

a.1 год верно

b.2 года

c.0,5 года

d.Пожизненно

e.3 года

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной В, 45 лет, заболелповышениявнезапнотемпературыс тела, озноба, «лаю кашля, головной доли-височныхлобно областях. Объективно: общее состояни тяжести. Температура тела 39 градусов Кожные покровы гиперемирова инъецированы. Над легкими перкуторно, нескольколегчный звукукорочен в нижних справа. Аускультативно дыхание везикулярное с жестким оттенком, о отделах справа, там же крепитирующие хрипы. Деятельность сердца р приглушены. ЧСС 110 уд. в минуту, АДЖивот130/75мягкий,мм. ртбезболезненный.ст. . Отеков нет. Какой тактики следует придерживаться?

Выберите один ответ:

a. Назначить строгий постельный режим, обильное питье, противокашлевы

препараты, выдать лист нетрудоспособности, определитьсявкипациентасо длясроком

повторного осмотра

неверно

b.Назначить ингибиторы нейраминидазы

c.Назначить аминогликозиды

d.Направить пациента на рентгенографию органов грудной клетки в прям проекциях

e.Назначить муколитики, антибиотики

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Больной В, 45 лет, заболел внезапно с повышения температуры тела, кашля, головной доли-височныхлобно областях. Вызвал на дом участкового пришел спустя 3 часа, за это время больногоышкасталасмешанногобеспокоить од характера при незначительной физической нагрузке. При аускультаци везикулярное с жестким оттенком, ослаблено-хв стороннижних. отделахТактика сврач2

Выберите один ответ:

a.Направить пациента на госпитализациюпонеотложнымв ОИТ показаниям верно

b.Назначить муколитики, антибиотики

c.Назначить ингибиторы нейраминидазы

d.Направить пациента на госпитализацию

e.Назначить строгий постельный режим, обильное питье, противокашлевы препараты, выдатьнетрудоспособности,лис определиться со сроком явки повторного осмотра

Отзыв

Ваш ответ верный.

Назначаются ли антибактериальные препараты при гриппе?

Выберите один ответ:

a.При высокой лихорадке

b.При наличии инфекционных осложнений верно

c.нет

d.да

e.только пенициллины

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной В, 45 лет, находится на листе нетрудоспособности по повод ОРВИ 10 суток. На фоне проводимого лечения состояние сначала улуч нормализовалась температурауменьшилсятела, кашель. Однако сегодня больной вновь повышение температуры тела до 38 градусов, появление боли в двух сторон, при наклоне вперед боль усиливается. В общем анализе Г/л, СОЭ 25 мм в час. Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a. Продлить лист нетрудоспособности на 5 суток

b.направить на госпитализацию верно

c.Выписать к труду при условии перевода на легкий труд

d.Направить на консультацию-врачаЛОР

e.Назначить парацетамол, анальгин

Отзыв

Ваш ответверный.

Выберите из нижеперечисленных препаратов противовирусный:

Выберите один ответ:

a.Тамифлю

верно

b.Тамоксифен

c.Индометацин

d.Тамипул

e.тирозол

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная 30 лет находится на амбулаторном лечениипринимаетпо поводу ОРВИ, назначенное лечение. Спустя 3 дня явилась на повторный осмотр сог врача, отмечает появление при дыхании дискомфорта в правой полови аускультации дыхание в нижних отделах справа ослаблено,звучныетам же ед крепитирующие хрипы. Тактика врача:

Выберите один ответ:

a.Добавить к лечению муколитики

b.Направить больную на физиотерапию

c.Направить больную на рентгенографию органов грудной клетки в прямо

проекциях

верно

d.Продолжитьечениел в прежнем объеме, повторный осмотр через 3 дня

e.Назначить антибактериальную терапию

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной 45 лет находится на амбулаторном лечении ОРВИ, принимает терапию, включающую муколитик. Отмечал улучшение,нормализациюсамочувствия температуры тела, уменьшение общей слабости. Беспокоит кашель с у количеством слизистой мокроты. По совету фармацевта в аптеке, при принимать противокашлевой препарат (Синекод). Кашель почти исчез. вновь повысилась температура тела до 38 градусов, появился диском послужило причиной ухудшения состояния пациента?

Выберите один ответ:

a.Реинфицирование

b.Недостаточный объем назначенного врачом лечения

c.Прогрессирование заболевания

d.Самовольный прием противокашлевого препарата при наличии продуктив верно

e.Суперинфицирование

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной А., 62 лет, заболел постепенно, начал беспокоить насморк,

усилился, повысилась температурателадо 37,1 градусов. Наиболее вероятный

Выберите один ответ:

a.Хронический вазомоторный ринит

b.Грипп

c.Сезонный рино-коньюнктивальный синдром

d.Аденовирусная инфекция

e.Риновирусная инфекция

верно

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной 52жалуетсялет на затруднение прохождения пищи. Впервые дисфа явления заметил 6 месяцев назад. За последние два месяца они усил задержания в пищеводе плотной пищи возникают боли за грудиной. Пр во внутренних оргабнахружнено. В анализе крови: лейкоц9 без измененийтоз11х10 в формуле, СОЭ 57 мм / часледы.В мочебелка. Во время рентгенологического исследования пищевода в фазе "тугого наполнения" определяется суж пищевода в средней трети на6 протяжениисм.На передней стенке обнаруживаетс

наполнения с неровными контурами, задняя стенка на этом уровне не грудного отдела незначительно расширена, имеет четкие контуры. Ни изменена. Клинико-рентгенологический диагноз?

Выберите один ответ:

1.Спазм пищевода

2.Рубцовое сужение пищевода

3.Ахалазия пищевода

4.Рак пищевода

5.Варикозное расширение вен пищевода

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная 41 г. жалуется на боль в эпигастрии послеизжогуфизической, нагр длительную икоту , усиленную саливацию . Объективно: признаки гип положительная реакция на скрытую кровь. Рентгенография желудка в вниз головой–идет поступления бариевой смеси в кардиальныйой отдел жел диагноз наиболее вероятным ?

Выберите один ответ:

1.Дуоденогастральный рефлюкс

2.Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь

3.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4.Гастрит с пониженной кислотообразующей функцией желудка

5.Язвенная болезнь

Отзыв

Вашответ верный.

Больной жалуется на ощущение тяжести за грудиной и периодическое пищи, дисфагию. При рентгенологическом обследовании бариевый конт одиночное мешкообразное выпячивание передней правой ымистенки пищево контурами и четко очерченной шейкой. Ваш диагноз.

Выберите один ответ:

1.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

2.Дивертикул пищевода

3.Рак пищевода

4.Варикозное расширение вен пищевода

5.Полип пищевода

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной В.года,51 жалуется на отрыжку, срыгивания желудочным содержи которая усиливается при наклоне туловища или в горизонтальном пол загрудинные боли. 5 лет назад диагностирована желчнокаменная– боле появились срыгивания,ощущение кислого во рту, которое усиливалось при н Объективно: общее состояние удовлетворительное. Живот мягкий, чув проекции желчного пузыря. Печень,- физиологическаяселезенка норма. Каков Ваш предварительный диагноз?

Выберитеодин ответ:

1.Дискинезия желчевыделительной системы

2.Язвенная болезнь желудка

3.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4.Хронический гастрит С

5.Хронический панкреатит

Отзыв

Ваш ответ верный.

Пациент-ми58 лет, работал грузчиком,периодически жалуется на изжогу, регург жгучую боль в нижней части грудины, вздутие живота. 2 недели наза нагрузки появилось ощущение инородного тела и усиленного давления лежа, а также при наклонах. иВашпослепр дварительныйеды диагноз?

Выберите один ответ:

1.Рефлюкс-эзофагит

2.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

3.Ахалазия пищевода

4.Дивертикул пищевода

5.Дискинезия пищевода

Отзыв

Ваш ответ верный.

К участковому терапевту обратилсяет жпсалобамициент43на изжогу, отрыжку кислым, появление боли во время глотания пищи, а также не

употреблять твердую пищу. Больной сообщил, что изжога и отрыжка к наблюдается на протяжении 8 летсвоего.Ухудшениесостоянияетотмечапоследние 3 месяца. Какое обследование необходимо пройти пациенту в первую оч

Выберите один ответ:

1.Фиброэзофагогастродуоденоскопия

2.Многочасовый эзофаго-рН-мониторинг

3.Тест с ингибитором протонной помпы

4.Суточный эзофаго-рН-м ниторинг

5.Компютерную томографию органов грудной клетки

Отзыв

Ваш ответ верный.

Мужчина 28 лет жалуется на ежедневную изжогу, возникающую после

вперёд, в положении лёжа; отрыжку кислым, покашливание. Указанны

беспокоят на протяжении -х4 лет. Объективный статус и лабораторные показа

норме. При ФЭГДС выявлен катаральный эзофагит. Ведущим в возникн

заболевания является:

Выберите один ответ:

1.Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера

2.Хеликобактерная инфекция

3.Гиперсекреция соляной кислоты

4.Гипергастринемия

5.Дуодено-гастральный рефлюкс

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больной страдает язвенной болезнью желудка более 15 лет , неоднок поводу обострений. В течениетгодачувствоотмечатяжести в желудке , отрыжку неприятным запахом. За последние три дня несколько раз было рвота непереваренной пищей. Какой из приведенных методов исследования н информативен для верификации диагноза?

Выберите один ответ:

1.Исследованиена наличие Helicobacter pуlori

2.Ультразвуковое исследование

3.рНметрия

4.Рентгенологическое исследование

5.Многоэтапное дуоденальное зондирование

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная С., 51 года , жалуется на тупую больэпигастриив правом подреберье,тошноту ,снижение аппетита в течение последних 6 месяцев.В анамнезе язвен

.Объективно: вес снижен70. вПульсминуту.- 120А / 70т мм.рт.ст. Разлитая болез и резистентность мышц в эпигастрии прилевойпальпацииключицей.Надпальпируется плотный лимфатический узел размером 1х1 см. Какой метод исследова целесообразным ?

Выберите один ответ:

1.Рентгенография желудка

2.Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

3.рНметрия

4.Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией

5.Уреазный тест

Отзыв

Ваш ответ верный.

БольнойП., 57 л. Жалобы на ощущение тяжести, распирания, ноющую б после еды, отрыжку воздухом, отсутствие аппетита, склонность к по Об-но:живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Кал жидкий, без прим слизистая оболочка желудка бледная, с участками гиперемии, истонч лимфоцитарная инфильтрация с формированием фолликулов, атрофия сл дна желудкаиболее.На вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

1.Болезнь Менетрие

2.Хронический гастрит тип С

3.Хронический гастрит тип В

4.Рак желудка

5.Хронический гастрит тип А

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная Р., жалуется на приступообразныеподреберьеболи в правомсиррадиацией в правое плечо, возникающие после употребления жареной пищи. Период повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет около 5 обследования необходимо провести больной в первую очередь?

Выберите одинответ:

1.Обзорную рентгенограмму

2.УЗИ органов брюшной полости

3.Дуоденальное зондирование

4.Холецистографию

5.Фиброгастродуоденоскопию

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная 50 лет в течение года страдает приступами болейкоторыев правом возникают преимущественно после жирной пищи. Последнюю неделю при ежедневно, стали более болезненными-й день .пребыванияНа 3 в стационаре появи желтушность склер и кожи , светлый стул и темная128мочагл./,Анализ кро ретикулоциты- 2% , нейтрофильный лейкоцитоз ( 13,1-28*мм109/ /ч.л)Что, СОЭ являетсянаиболее вероятной причиной желтухи ?

Выберите один ответ:

1.Хронический панкреатит

2.Хронический холестатический гепатит

3.Желчекаменная болезнь

4.Гемолитическая анемия

5.Острый вирусный гепатит

Отзыв

Ваш ответ верный.

У пациента П., 37 лет после приема жирной пищи, внезапно появила подреберье. Заподозрен острый холецистит. Назовите основной метод обследованияпациента.

Выберите один ответ:

1.Ультразвуковой

2.Рентгенологический

3.Радионуклидный

4.Магнитно-резонансный

5.Термографический

Отзыв

Ваш ответ верный.

Женщина 32 лет, жалуется на боль в левом подреберье, которая появ после еды,тошноту, вздутие живота, склонность к поносам. Объективно склер. Живот болезненный при пальпации -вСкульскоготочке Губергрица.Печень у края

реберной дугиВ крови. амилаза288 ммоль / л, общий -билирубин20 мкмоль / л. Какое заболевания наиболее вероятно?

Выберите один ответ:

1.Хронический энтероколит

2.Хронический холецистит

3.Хронический панкреатит

4.Хронический гастрит

5.Хронический гепатит

Отзыв

Ваш ответ верный.

Больная Г., 49 лет, жалуется на сильнуюбольсхваткообразнуюправомподреберье с иррадиацией в правое плечо, неукротимая рвоту, не приносящую-но: обле состояние средней тяжести. Склеры субиктеричны. Пульс 92/мин. Язы налетом, сухой. В правом подреберье определяетсяистентностьболезненностьмышц.и Артериальное давление115/60 мм.рт.ст. Какова тактика врача?