Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
modul1.pdf
Скачиваний:
21
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
25.18 Mб
Скачать

больной ревматоидным артритом 33 лет, машинистки, определяются деформации пястнофаланговых суставов кистей по типу ульнарной девиации. Боли в суставах рук нет. Температура тела 36,60С. При объективном обследовании патологических изменений со стороны внутренних органов нет. В ан.крови и мочи патологии нет. С-реактивный белок в норме. АД 132/84 мм рт.ст. ЧСС 72 в мин. Подлежит ли больная направлению на МСЭК для установления группы инвалидности?

Выберите один ответ:

a.Подлежит

b.нет

c.Нуждается в листке временной нетрудоспособности для проведения физиотерапии и массажа

d.Нуждается в инвалидности на время санаторно-курортного лечения

e.Временно нетрудоспособна

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Подлежит

У больного 42 лет после обследования установлен диагноз гипертонической болезни I стадии, 2-й степени. Индекс массы тела 24. Больной не курит. Сопутствующих заболеваний не выявлено. Больному целесообразно рекомендовать:

Выберите один ответ:

a.Диету с ограничением поваренной соли и физические тренировки

b.Направить больного в МСЭК

c.Немедленно госпитализировать больного

d.Выдать листок временной нетрудоспособности для лечения в санатории

e.Выдать листок временной нетрудоспособности на 2 недели

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Диету с ограничением поваренной соли и физические тренировки

На прием в поликлинику обратился больной 42 лет, токарь, с жалобами на головную боль, головокружение, неустойчивость походки, мелькание мушек перед глазами, давящую боль в сердце, не связанную с физической нагрузкой. Состояние ухудшилось после бессонной ночи. 2 недели назад было подобное ухудшение состояния, но менее выраженное. АД 168/100 мм рт.ст. Мать и отец страдают гипертонической болезнью. Оцените состояние больного?

Выберите один ответ:

a.Работоспособен при условии приема лекарств

b.Состояние удовлетворительное

c.Состояние крайне тяжелое

d.Неработоспособен

e.Работоспособен

Отзыв

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Неработоспособен

Больной 25 лет перенес острую пневмонию, лечился в стационаре. Самочувствие хорошее, но сохраняется субфебриллитет 37,20С, небольшой кашель без мокроты. В легких везикулярное дыхание, над легкими ясный перкуторный звук. Рентгенисследование показало полное рассасывание инфильтрата, Анализы крови и мочи в норме. Какова дальнейшая тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Трудоспособен

b.Выписать с открытым больничным листом

c.Необходимо продлить стационарное лечение до нормализации температуры

d.Необходимо выдать больничный лист для поездки в санаторий

e.Направить в МСЭК

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Выписать с открытым больничным листом

Больной ОРВИ на 6-й день болезни и регулярного приема противовирусных препаратов отметил повышение температуры тела с 37,70С до 38,50С, значительное усиление кашля, появление одышки в покое. головной боли, заложенности носа, насморка с желто-зеленым отделяемым из левой ноздри. В легких выслушиваются сухие хрипы над всей поверхностью. Как оценить течение заболевания?

Выберите один ответ:

a.ОРВИ осложнилось присоединением гнойного гайморита и острого бронхита

b.Тяжелое течение ОРВИ

c.Состояние ухудшилось из-за недостаточной дозы противовирусного препарата

d.Типичное для ОРВИ на 2-й неделе

e.Типичное для ОРВИ

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: ОРВИ осложнилось присоединением гнойного гайморита и острого бронхита

Больного 57 лет беспокоят боли в коленных суставах вечером и при спуске по лестнице, утреннюю скованность (до 15 минут), крепитацию при движении. АД 146/90 мм рт.ст. На производстве больному выделили путевку в санаторий для страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата на 24 дня. Но у больного не использовано только 18 дней отпуска. Как следует поступить врачу?

Выберите один ответ:

a.Оформить листок временной нетрудоспособности на дни проезда

b.Оформить листок временной нетрудоспособности на 6 дней+дни проезда

c.Известить больного о том, что он может быть в санатории 18 дней

d.Объяснить больному, что он не может воспользоваться этой путевкой

e.Оформить листок временной нетрудоспособности на недостающие 6 дней

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Оформить листок временной нетрудоспособности на 6 дней+дни проезда

У 45-летнего пациента с артериальной гипертензией (АД не превышало 140/90 мм рт.ст., постоянно принимавшего ингибитор АПФ, после 2-х дневного пропуска в приеме лекарства и тяжелого ночного дежурства внезапно значительно повысилось артериальное давление (186/118 мм рт.ст.) и появилась интенсивная головная боль, головокружение. Он обратился на прием к врачу. Какова тактика врача?

Выберите один ответ:

a.Рекомендовать отказаться от ночных дежурств

b.Выдать больничный лист

c.Направить больного в стационар

d.Назначить ингибитор АПФ в двойной дозе

e.Назначить повторное посещение на следующий день

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Направить больного в стационар

Во время профосмотра у слесаря 43 лет, выявлено АД 174/104 мм рт.ст. Жалоб не предъявляет. Ранее ничем не болел. Год назад во время предыдущего профосмотра АД 138/89 мм рт.ст. Через месяц АД 158/97 мм рт.ст., ЧСС 90 в мин. Масса тела 100 кг, рост 176 см. Курит 2 пачки сигарет в день.

Терапевт должен выбрать следующую тактику: Выберите один ответ:

a.Назначить больному посещение врача через 2 недели

b.Направить больного в МСЭК

c.Немедленно госпитализировать больного

d.Направить больного на клинико-экспертную комиссию

e.Выдать лист нетрудоспособности

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Назначить больному посещение врача через 2 недели

При обращении в поликлинику у студента 18 лет выявлено АД на руке 198/126 мм рт.ст., на ноге 142/84 мм рт.ст. и шум в предсердечной и межлопаточной области. С детства беспокоит головная боль. Определите тактику врача.

Выберите один ответ:

a.Назначить терапию ингибитором АПФ

b.Назначить бета-блокатор

c.Освободить больного от занятий до снижения АД

d.Освободить больного от занятий физкультурой

e.Госпитализировать больного в кардиологическое отделение

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Госпитализировать больного в кардиологическое отделение

У больного ОРВИ на 10-й день болезни сохраняется субфебриллитет 37,40С, общая слабость, недомогание, головная боль. Врач должен:

Выберите один ответ:

a.Направить больного на клинико-экспертную комиссию

b.Сделать отметку о продлении временной нетрудоспособности

c.Увеличить дозу лекарственных препаратов

d.Выдать новый лист временной нетрудоспособности

e.Госпитализировать больного

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Направить больного на клинико-экспертную комиссию

больной 56 лет, доставленной ночью с диагнозом отек легких, при осмотре отмечается яркий цианотичный румянец, при определении границ сердца выявлено смещение верхней границы ко II ребру, а при аускультации сердца - мерцательная тахиаритмия, на верхушке -

Соседние файлы в предмете Поликлиническая терапия