Вопрос 88

Больной госпитализирован в клинику с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. В течение 6 месяцев похудел на 15 кг. При рентгенологическом исследовании желудка выявлено оттеснение его кпереди. Предварительный диагноз:

ответ: 2

1) стеноз привратника

2) рак поджелудочной железы

3) язвенная болезнь желудка

4) рак желудка

5) опухоль толстой кишки

Вопрос 89

Больной дважды лечился в хирургическом отделении по поводу гнойного перикардита. В последнее время преобладают признаки нарастания сердечной недостаточности. Выраженный цианоз, отеки на ногах, асцит. Печень увеличена, плотная. При осмотре заметно систолическое втягивание межреберного пространства в области верхушки сердца, характерна несмещаемость сердца при перемене положения больного. Шумов над областью сердца нет. Проводимые консервативные мероприятия успеха не имеют. Диагноз?

ответ: 2

1) ИБС, хроническая сердечно-легочная недостаточность

2) сухой перикардит

3) цирроз печени

4) слипчивый перикардит

5) экссудативный перикардит

Вопрос 90

Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе обнаружен автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой - газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз?

ответ: 5

1) левосторонняя абсцедирующая пневмония

2) стенокардия

3) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4) гемоторакс слева

5) травматическая грыжа диафрагмы слева

Вопрос 91

Больной предъявляет жалобы на повышенную саливацию, чувство царапанья в горле, неловкость при глотании, кашель. Периодически после начала еды появляется дисфагия и припухлость на шее. Иногда, чтобы проглотить пищу, приходится принимать вынужденные положения, при этом слышны булькающие звуки, а припухлость исчезает. Ваш диагноз:

ответ: 4

1) инородное тело верхней трети пищевода

2) опухоль верхней трети пищевода

3) киста шеи

4) глоточно-пищеводный дивертикул

5) пищеводно-бронхиальный свищ

Вопрос 92

Больной предъявляет жалобы на упорную головную боль и периодическое затуманивание зрения. Объективно: Vis OU = 1,0. Поле зрения на белый свет не изменено. Передний отрезок обоих глаз без особенностей, среды прозрачны. Глазное дно: диски зрительных нервов резко увеличены в размерах, проминируют в стекловидное тело, границы нечеткие, размытые. Вены резко расширены, кровонаполнены. Поставьте правильный диагноз:

ответ: 4

1) неврит зрительного нерва

2) ретробульбарный неврит

3) далекозашедшая глаукома

4) застойный диск

5) атрофия зрительного нерва

Вопрос 93

Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания. Температура - до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек мошонки. Какое осложнение наблюдается у больного?

ответ: 3

1) некроз яичка

2) фуникулит

3) флегмона грыжевого мешка

4) острый орхит

5) водянка яичка

Вопрос 94

Больному 56 лет. Страдает сахарным диабетом 2 типа. Диабет компенсирован диетой и приемом диабетона. Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита. Какова тактика гипогликемизирующей терапии?

ответ: 3

1) сохранение прежней схемы лечения

2) отмена диабетона

3) назначение монокомпонентных препаратов инсулина

4) добавление преднизолона

5) назначение метформина