Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка—intestinum duodenum (рис. 319—В)—в своём начальном участке около пилоруса грушевидно расширена, затем следует её лёгкое сужение, после которого просвет её вновь расширяется. Эта порция лежит на печени в форме S-o бразной извилины, или поперечной час ти—flexura sigmoidea; в неё впадают протоки печени и поджелудочной железы. Затем в правом подреберье она поднимается вверх, к вентральной поверхности правой почки, и поворачивает назад—это её первый поворо т—flexura prima. Позади почки, в области 3-го по­ясничного позвонка, кишка загибается налево вокруг корня брыжейки— это второй пов о р о т — flexura secunda—и, наконец, без резкой границы переходит в тощую кишку. На всём протяжении она имеет около

470 Система органов пищеварения

1 м длины. Для лошадей характерно, что подслизистые железы двена­дцатиперстной кишки продолжаются метров на пять в тощую кишку.

На месте впадения протоков: печёночного—ductus hepaticus—и подже­лудочной железы—ductus pancreaticus—в вогнутую сторону S-образной изви­лины слизистая оболочка формирует полый сосок, или дивертикул двена­дцатиперстной кишки—papilla s. diverticulum duodeni,—в округлую по лость которого открываются оба протока; через отверстие полость соска сообщается с просветом кишки.

Ворсинки не сидят на особых складочках, как у других животных, а вы­ступают прямо на поверхности слизистой оболочки. Лимфатические узелки в толще слизистой оболочки имеются, а к концу кишки иногда встречаются пейеровы бляшки.

От прилежащих органов по направлениям, соответствующим их положе­нию, на двенадцатиперстную кишку переходят, поддерживая её, складки серозной оболочки. Эти складки получают название связок двенадцатиперст­ной кишки:

а) связка желудочно-двенадцатиперстная—lig. gastroduodenale;

б) связка печёночно-двенадцатиперстная—lig. hepatoduodenale;

в) связка почки и двенадцатиперстной кишки—lig. renoduodenale;

г) связка слепой и двенадцатиперстной кишки—lig. caecoduodenale:

д) связка ободочной и двенадцатиперстной кишки—lig. duodeno- colicum.

Тощая кишка

Тощая кишка—intestinum ieiunum—с довольно большим количеством завитков является самой длинной частью кишечника. Она подвешена на длинной брыжейке переднего брыжеечного корня и обладает значительной свободой перистальтических движений. Приблизительно на пяти первых метрах её протяжения рассеяны подслизистые железы. Ворсинки имеются. Лимфатические узелки и пейеровы бляшки развиты. Кишка лежит в тарелко­образном углублении, образованном слепой и большой ободочной кишками (см. толстый отдел кишечника), и занимает в левой половине брюшной полости верхнюю и среднюю трети, частично перемешиваясь с петлями малой обо­дочной кишки. Её движения можно выслупшвать в левой подвздошной области (рис. 323—4),

Подвздошная кишка

Подвздошная кишка—intestinum ileum—по строению своей стенки не отличается от тощей кишки. Большое количество лимфатических пейеро-вых бляшек разбросано по выпуклой стороне завитков, особенно самых кау-дальних. Начинаясь без отчётливой границы от тощей кишки в левом под­вздохе, она переходит на правую сторону и.на уровне 3—4-го поясничных позвонков поднимается почти отвесно, теряя завитки вверху, и вступает в вогнутую кривизну головки слепой кишки несколько медиальнее и впереди от выхода ободочной кишки из той же кривизны. Кишка соединяется серозной оболочкой со слепой кишкой—брыжейкой подвздопшо-слепой кишки—те-senterium ileocaecale.

ПЕЧЕНЬ

Печень—hepar (рис. 320)—представляет у лошадей широкий выпукло-вогнутый бурокрасный орган, лежащий, как правило, на ⁸/_б в правом под­реберье и на 7₆ ^в левом. У молодых животных она относительно больше, чем у старых.

При давлении со стороны желудка левая часть печени может несколь­ко атрофироваться, а правая гипертрофироваться; наоборот, от давления головки слепой кишки и ободочной сильнее атрофируется её правая часть,

СРЕДНИЙ ОТДЕЛ КИШЕЧНИКА ЛОШАДИ 471

а левая гипертрофируется; словом, в отношении развития правой и левой половин печень, лошадей показывает немало исключений из указанного выше правила.

Для лошадей характерны отсутствие жёлчного пузыря и ясная дольча-тость органа, хотя надрезы между долями менее глубоки, чем у свиней и собак.

Рис. 320. Печень лошади сзади (изображе* на в том виде, в котором она лежит нор­мально в брюшной полости). 1—правая доля; 2—средняя (квадратная) доля;. 3—левая латеральная и 3'—левая медиальная доли; 4—печёночный проток; 5—почечное вда­вление на хвостатдм отростке печени; а—-вдавле­ние от желудка; Ъ—вдавление от диафрагмати-ческого и правого дорзальных положений обо­дочной кишки; с—вдавление двенадцатиперстной кишки; d—воротная вена; е—пищеводное вда­вление; /—каудальная полая вена; g—правая и h—левая треугольные связки; i—круглая связка.

Глубокой выемкой со стороны острого края—margo acutus—отделяется большая широкая правая доля—lobus dexter (рис. 320—1). Круглой связкой вся левая часть печени разграничи­вается на находящуюся от неё вправо среднюю долю—lobus medius (2)— и лежащую влево левую долю— lobus sinister. Последняя довольно глубоким надрезом подразделяется на меньшую часть—левую медиаль­ную долю—lobus sinister media-lis (3')—и на бблыпую продолговатую часть—левую латеральную долю— lobus sinister lateralis (3). В средней доле ворота печени отъединяют вен-трально лежащую квадратную до­лю—lobus quadratus—от небольшой хвостатой доли — lobus caudatus. От последней к правой доле отходит слегка обособленный участок, соот­ветствующий хвостатому от­рос т к у—processus caudatus. Вме­сте с тупым краем правой доли он ясно выделяется хорошо выраженным почечным вдавление м— impressio renalis (5).

На вогнутой (висцеральной) по­верхности печени отчётливо заметны в виде светлой полосы ворота пече­ни—porta hepatis. В левой половине чётко обозначается желудочное вдавление—impressio gastrica (а). Ниже него, вдоль острого края, имеется слабое вдавление от попе­речного дорсального колена ободоч­ной кишки (6), а на правой доле—вдавление головки слепой кишки. На остальной площади той же поверхности слегка обозначается место­положение двенадцатиперстной кишки (с). Все лёгкие отпечатки (за исключением почечного вдавления) на извлечённой из брюшной полости и распластанной на столе печени исчезают. На тупом крае оставляет свой отпечаток проходящий здесь пищевод—п ищеводное вдавле-н и е—impressio oesophagea (e), а справа от него, слегка продолжаясь по диафрагматической поверхности, располагается борозда, где поме­щается каудальная полая вена (/). В последнюю на месте её соприкосновения с печенью открываются печёночные вены.

Печёночный проток—ductus hepaticus (4)—из ворот печени идёт прямо в двенадцатиперстную кишку, располагаясь в листках печёночно-двена-дцатиперстной связки вместе с протоком поджелудочной железы. На месте впадения протока слизистая оболочка кишки образует хорошо заметный сосок, или дивертикул, двенадцатиперстной кишки (см. последнюю).

472 СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

В брюшной полости печень удерживается в своём положении брюшиной, переходящей с диафрагмы на диафрагматическую поверхность печени и на «ё тупой край. Так, поперечная связь диафрагмы с печенью осуществляется по изогнутой линии венечной связкой—lig. coronarium.

Одна часть её проходит по правой доле печени к её тупому краю рядом с полой веной и превращается в треугольную правую связку —lig. triangulare dextrum (g); здесь же печень связывается с правой почкой и головкой слепой кишки. Другая часть венечной связки направляется от средней к левой доле печени и на тупом крае формирует левую треугольную связку—lig. triangu­ lare sinistrum (h). Вентрально от полой вены на той же диафрагматической поверхности по средней доле располагается сагиттально серозная складка под названием серповидной связки—lig. falciforme. Внизу от острого края печени она продолжается в виде круглой связки—lig. teres (i)—к вентральной брюшной стенке. Одевая печень, серозная оболочка с висцеральной поверх­ ности органа переходит на малую кривизну желудка и начало двенадцати­ перстной кишки—малый сальник. "7

Дольки печени относительно небольшие и отделяются друг от друга слабо выраженными соединительнотканными прослойками, ввиду чего они с поверхности почти незаметны. В остальном строении печень не отличается от приведённого в общей части описания,