138. Значение петли Генле в мочеобразовании. Поворотно-противоточная система.

Петля Генле вместе с капиллярами почечных прямых сосудов и почечной собирательной трубкой создает и поддерживает продольный градиент осмотического давления в мозговом в-ве почек по направлению от почечного коркового вещества к почечному сосочку за счет повышения концентрации NaCl и мочевины. Благодаря этому градиенту возможно удаление все большего количества воды путем осмоса из просвета канальца в интерстициальное пространство почечного мозгового вещества, откуда она переходит в прямые почечные сосуды. В конечном счете, в почечной соединительной трубке образуется гипертоническая моча. Движение ионов, мочевины и воды между петлей Генле, прямыми сосудами и собирательной трубкой можно описать следующим образом: верхний сегмент нисходящего колена петли Генле непроницаем для солей, мочевины и воды. По этому участку фильтрат переходит из проксимального извитого почечного канальца в более длинный тонкий сегмент нисходящего колена свободно пропускающий воду. Благодаря высокой концентрации NaCl и мочевины в тканевой жидкости почечного мозгового вещества создается высокое осмотическое давление, вода отсасывается из фильтрата и поступает в почечные прямые сосуды. В рез-те выхода воды из фильтрата его объем уменьшается на 5 % он становится гипертоничным. В верхушке мозгового вещества (в почечном сосочке) нисходящее колено петли Генле изгибается и переходит в восходящее колено, которое проницаемо для воды.

Нижний участок восходящего колена - тонкий сегмент - проницаем для NaCl и мочевины, и NaCl диффундирует из него, а мочевина диффундирует внутрь. В толстом сегменте восходящего колена эпителий состоит из уплощенных кубовидных клеток с рудиментарной щеточной каемкой и многочисленными митохондриями. В этих клетках осуществляется активный перенос ионов натрия и хлора из фильтрата.

Вследствие выхода ионов натрия и хлора из фильтрата повышается осмолярность почечного мозгового вещества, а в дистальные извитые почечные канальцы поступает гипотоничный фильтрат

139. Основные процессы, происходящие в дистальных извитых канальцах почки. Их значение.

Каналец извитой дистальный. Дистальный извитой каналец подходит к мальпигиеву тельцу и весь лежит в почечном корковом веществе. Клетки дистальных канальцев имеют щеточную каемку и содержат много митохондрий. Именно этот отдел нефрона ответственен за тонкую регуляцию водно-солевого баланса и регуляцию рН крови. Проницаемость клеток дистального извитого канальца регулируется антидиуретическим гормоном.

140. Механизм изменения диуреза после водной нагрузки. Осморегулирующий рефлекс. (?)

Поступление жидкости через ЖКТ, стимулирует диурез.(опыт с дробным введением воды). кривая мочеотделения о изменялась: при дробном питье диурез был выражен меньше главным образом в первый час. (происходит как бы "вкрадывание" слишком слабых нервных импульсов со стороны пищеварительного тракта, вследствие чего диурез начинается вяло,как и при парентеральном введении жидкости.)

Удлиненное питье. Собаку вынуждали выпивать обычное количество воды мелкими глотками в течение 10-15 мин. В 5 сериях опытов трехчасовой диурез существенно не изменился, но диурез за первый час был значительно выше (в среднем на 24%), чем при обычном, особенно за первые 30 мин, когда увеличение составило в среднем 73%. Выраженное начало водного диуреза зависело от суммации импульсов, идущих к нервным центрам из полости рта и глотательного аппарата, т.к. число лакательных движений при обычном и удлиненном питье было различным. Верхний отдел ЖКТ может быть рефлексогенной зоной, стимулирующей начало диуреза. Значение акта питья для диуреза было проверено и с помощью введения воды непосредственно в желудок. давали водную нагрузку в одних опытах путем обычного питья, в других - через фистулу желудка. У всех животных диурез был ниже при введении воды в желудок. Такие же результаты были получены на людях в лаборатории Г.П. Конради, Водная нагрузка часто сопровождается усилением мочеотделения уже в первые 15 мин. Это дало возможность сравнить самую раннюю фазу водного диуреза при введении воды через рот и через фистулу желудка: диурез в первые 15 мин после питья увеличивается более чем вдвое, тогда как после введения непосредственно в желудок он увеличивается всего на 30%.

141. Механизм изменения диуреза при водном голодании.

Водное голодание вызывает понижение диуреза (способствует развитию уремии), понижение секреции слюнных желез (предрасполагает к развитию паротита), понижение секреции желудка (ведет к кишечному дисбактериозу).

8. Физиология желез внутренней секреции

142. Гуморальная регуляция функций. Факторы гуморальной регуляции. Виды биологически активных веществ.

Осуществляется за счет химических веществ, находящихся в циркулирующих в крови, лимфе и тканевой жидкости. Факторы гумм. рег. функций: I) БАВ – гормоны; 2)специфические продукты обмена веществ- медиаторы 3)неспецифические продукты обмена в-в (СО2 оказывает возбуждающее действие на клетки дыхательного центра); 4) в-ва, поступающие с продуктами питания, при дыхании, через кожу (никотин снижает возбудимость нервных клеток ) Гормон введен В. Бейлисом и Е. Старлингом. Регуляция уровня выделения гормонов 1) прямое влияние на клетки железы того вещества, уровень которого контролируется данным гормоном (например, при повышении концентрации глюкозы в крови, протекающей через поджелудочную железу, увеличивается секреция инсулина, снижающего уровень глюкозы); 2) гормоны, вырабатываемые одними железами, оказывают влияние на выделение гормонов другими железами (например, тиреотропный гормон гипофиза стимулирует секрецию гормонов щитовидной железой); 3) нервная регуляция образования гормонов через гипоталамус(либерины и статины); 4) выработка Разные гормоны, вырабатываемые разными железами, могут взаимодействовать между собой. Это взаимодействие может выражаться в синергизме и антагонизме действия гормонов.