Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Sbornik_60_rabot_2006.doc
Скачиваний:
32
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
904.19 Кб
Скачать

Педиатрия оценка эффективности реабилитационных мероприятий у детей с синдромом чбд

Казарина Е.А. (6 курс, пед. ф-т), Крайнова Е.А. (6 курс, пед. ф-т)

Кафедра поликлинической педиатрии ЯГМА

Научный руководитель – к.м.н., асс. Маскова Г.С.

Острые респираторные инфекции занимают ведущее место в педиатрии, составляя около 90% всех регистрируемых инфекционных форм. В практической медицине на сегодняшний день используется множество методов и подходов к оздоровлению часто болеющих детей, однако не существует единого мнения о тактике выбора реабилитационных воздействий у этих детей и об оценке эффективности проведенных воздействий.

Целью данной работы явилась оценка эффективности реабилитационных мероприятий, проведенных детям с синдромом ЧДБ на базе детской поликлиники № 5. Методы воздействия каждому ребенку подбирались индивидуально, использовался комплексный подход к реабилитации в соответствии с клиническими проявлениями у пациента. Мероприятия реабилитации были рассчитаны на 2 этапа: дневной стационар(12-14 дней) и отделение восстановительного лечения(14-21 день).

Нами был проведен ретроспективный анализ 70 клинических случаев пациентов в возрасте 2-5 лет, с синдромом ЧБД, прошедших реабилитацию. Оценивалась эффективность реабилитационных мероприятий в катамнезе свыше 12 месяцев по частоте острых заболеваний, длительности заболеваний, их тяжести и тяжести возникающих осложнений, кроме того, принималась во внимание динамика физического развития и клинических проявлений сопутствующих заболеваний. Группу сравнения составили 23 ребенка той же возрастной группы, со сходными клиническими проявлениями, которые не получали реабилитацию.

В результате катамнестического анализа для оценки эффективности проведенного оздоровления все дети, прошедшие реабилитацию, были разделены на 4 подгруппы: 1 подгруппа - положительная эффективность (уменьшение частоты ОРВИ в последующий год на 3 и более), 2 подгруппа - сомнительно положительная эффективность (уменьшение частоты ОРВИ в последующий год на 2 и менее), 3 подгруппа - сомнительно отрицательная эффективность (отсутствие изменений частоты ОРВИ или увеличение частоты ОРВИ на 2 и менее в последующий год), 4 подгруппа - отрицательная эффективность (увеличение частоты ОРВИ в последующий год на 3 и более). Все дети, прошедшие реабилитацию, в результате анализа разделились следующим образом: 1-ая подгруппа составила-38%, вторая- 35%, третья-11% и четвертая-16%. Нами получены достоверные различия с группой сравнения по 1-ой и 3-ей подгруппам (р< 0,05), что подтверждает эффективность проведенной реабилитации. Наиболее эффективной следует признать реабилитацию у детей, болевших ОРВИ 6 и более раз в год. У данных детей после проведенной реабилитации параллельно значительному снижению частоты заболеваний, уменьшилась их продолжительность и тяжесть, реже возникали осложнения.

Полученные результаты позволяют признать комплексный и индивидуальный подход к реабилитации детей с синдромом ЧДБ эффективным, а метод её оценки рекомендовать в практическом использовании.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]