Вопросы

1.В чем заключается принципиальное отличие в механизмах возникновения тромбоцитопатий и тромбоцитопений?

2.Каковы последствия этой патологии?

3.Каковы принципы терапии этой патологии?

Тесты для самоподготовки

1.Укажите гематологические изменения характерные для хронической железодефицитной анемии: а – анизоцитоз; б – пойкилоцитоз; в – лимфопения; г – панцитопения; д – наличие мегалобластов; е – гиперхромный цветовой показатель; ж – гипохромный цветовой показатель; з – нормохромный цветовой показатель.

2.Укажите нарушения характерные для хронической железодефицитной анемии: а – снижение резистентности к инфекции; б – снижение инотропизма миокарда; в– появление воспалительно-дистрофических явлений в слизистых; г – незавершенный фагоцитоз; д - дистрофия в печени , почках, миокарде, нейронах; е - циркуляторная гипоксия; ж - повышение АД.

3.Укажите гематологические изменения характерные для В₁₂- и фолиеводефицитной анемии: а – анизоцитоз и пойкилоцитоз; б – наличие мегалобластов; в – тромбоцитопения; г – лейкопения; д – нормохромия; е – гипохромия; з – гиперхромия.

4.Укажите нарушения в организме характерные для мегалобластной анемии: а – атрофический гастрит; б – язвенно-некротические поражения слизистых; в – гепато - и спленомегалия; г – парезы и параличи; д - снижение резистентности к инфекции; е – гиперрефлексия; ж – усиление инотропизма миокарда; з - бред и галлюцинации.

5.Укажите гематологические изменения характерные для приобретенной гемолитической анемии: а – наличие антиэритроцитарных антител; б – ретикулоцитоз; в – ферритинемия; г – микро- и макроцитоз; д – гипербилирубинемия; е - наличие мегалобластов; ж – гиперхромия; з - гемоглобинемия.

6.Укажите нарушения в организме характерные для гемолитической анемии: а – снижение резистентности к инфекции; б – желтуха; в – билирубиновая энцефалопатия; г – гемоглобинурийный канальцевый нефроз; д - гемическая гипоксия; е – циркуляторная гипоксия; ж – повышение АД; з – коллапс.

7.Укажите нарушения характерные для аутоиммунного – А и миелотоксического – Б агранулоцитоза: а – снижение противоинфекционного иммунитета; б – язвенно-некротические процессы в миндалинах; в – лейкопения; г - геморрагический синдром, д – тромбоцитопения; е – анемия; ж – тромбоз; з - образование антилейкоцитарных антител

Занятие №2

Тема. Гипертоническая болезнь (ГБ).

Учебные цели занятия.Студент должен знать:

- роль наследственных и приобретенных факторов в этиологии и патогенезе артериальной гипертензии;

- понятие о симптоматических гипертензиях;

- стадии развития гипертонической болезни. Особенности патогенеза ее 1, 2, и 3 стадий;

- формы гипертонической болезни: норморенинную, гиперенинную, гипоренинную и особенности их патогенеза;

- типы гипертонических кризов, особенности их этиопатогенеза и терапии;

- типы нарушений мозгового кровообращения при гипертонической болезни и принципы их терапии;

- принципы профилактики терапии гипертонической болезни.

Студент должен уметь разбираться в особенностях патогенеза разных форм ГБ и ее осложнений для определения правильной стратегии их лечения.

Экспериментальная работа. Изучение роли симпатоадреналовой системы в повышении артериального давления в аутоэксперименте.

Оснащение работы: тонометры.

Ход работы.

- друг у друга в состоянии покоя тонометром произвести замер артериального давления способом Короткова и записать его показатели;

- смоделировать стрессорную ситуацию («жесткий» опрос, визит доцента, незапланированное тестирование);

- на пике стрессирования произвести повторный замер артериального давления;

- произвести анализ полученных результатов;

- объяснить механизм повышения артериального давления при психоэмоциональном стрессе и его роль в генезе артериальной гипертензии;

- обозначить меры антистрессорной профилактики;

- обозначить медикаментозные способы стресс-протекции.