Занятие №1

Тема. Общее учение о болезни. Наследственность, реактивность и резистентность в патологии

Основные вопросы темы:

- содержание понятий «патологическая реакция», «патологический процесс», «патологическое состояние» «болезнь»;

- содержание понятий «этиология», «фактор риска», «патогенез»;

- периоды развития болезни и ее исходы;

- принципы лекарственного лечения больного;

- роль наследственности в патологии;

- роль реактивности и резистентности в патологии.

Экспериментальная работа №1. Изучение вклада наследственного и средового факторов в болезни с наследственной предрасположенностьюпо Хольцингеру.

- по представленным данным рассчитать вклад наследственных факторов в патологию по формуле:

коэффициент наследственности %, где

коэффициент Кмз- % конкордантных по данному признаку (болезни) в данной выборке монозиготных близнецов по отношению ко всей их популяции);

коэффициент Кдз- % конкордантности по данному признаку (болезни) в данной выборке дизигот по отношению ко всей популяции близнецов;

- рассчитать вклад средовых факторов в патологию по формуле:

Е= 100-Н, где

коэффициент Е- % средовых факторов, определяющих данную патологию;

- привести примеры болезней, где роль наследственных факторов является решающей в их проявлении;

- назвать болезни, где детерминирована роль средовых факторов;

- объяснить какое значение имеет такое определение факторов риска.

Экспериментальная работа №2. Изучение капиллярной реактивности по состоянию кожного дермографизма при различных температурных режимах в аутоэксперименте.

Оснащение работы:тупая игла диаметром 2 – 3 мм, секундомер, колбы с теплой и холодной водой.

Ход работы:

- с легким усилием провести тупым концом иглы по коже внутренней стороны предплечья линию длиной 5 см., одновременно включая секундомер;

- засечь и записать время появления и исчезновения белой полосы. В норме белый тупой дермографизм проявляется через 8 – 20 сек. и исчезает через 1 – 10 мин.;

- другое предплечье предварительно охладить и повторить пробу с таким же усилием;

- у другого испытуемого повторить эксперимент, но с предварительным нагреванием кожной поверхности;

- сделать вывод о влиянии температуры внешней среды на спастическую реактивность капилляров кожи;

- объяснить механизм возникновения белого дермографизма;

- объяснить роль вегетативной нервной системы в нарушениях сосудистой реактивности при гиперемии и ишемии.

Ответьте на следующие вопросы:

1. Как влияет состояние реактивности организма на возникновение, развитие и исход болезни?

2. Как влияет состояние специфической и неспецифической резистентности организма на возникновение, развитие и исход болезни?

3. Какова роль внешних факторов в пенетрантности:

а – хромосомных болезней,

б – идиосинкразии,

в – многофакторных (полигенных) болезней.

Самостоятельная домашняя работа

1.Проработать учебный материал занятия по основной литературе (с. 3 – 26) и конспекту лекции.

2.Изучить, представленную дополнительную информацию, сжато изложить в тетради для домашних заданий и представить преподавателю на проверку.

3.Выполнить тестовые задания.