Вопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00 Ребенок 6 лет три недели назад перенес ангину с температурой 38,5ºС,

интоксикацией. В момент осмотра температура – 37,5ºС, вял, бледен, одышка при физической нагрузке. Зев чист. Легкая гнусавость, поперхивание. Левая граница относительной тупости сердца смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии. Тоны сердца глухие, 140 уд/мин., систолический шум на верхушке и в 5 точке, периодические экстрасистолы. Печень увеличена на 2 см. На ЭКГ – частичная блокада левой ножки пучка Гиса, умеренные изменения в миокарде.

Проявлением какого заболевания являются представленные клинико- патогенетические изменения в сердце?

Выберите один ответ:

1. Острая ревматическая лихорадка

2. Энтеровирусный миокардит

3. Врожденный порок сердца

4. Тонзилогенная интоксикация

5. Дифтерийный миокардит

Правильный ответ: Дифтерийный миокардит

/

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

При транспортировке больного ребенка 5 лет с дифтерийным крупом в больницу у него внезапно развились признаки острого нарушения дыхания: нарастающий

цианоз кожных покровов, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Аускультативно в легких ослабленное дыхание. Тоны сердца глухие, ЧСС-120/мин. Какими будут немедленные мероприятия для уменьшения признаков дыхательной недостаточности?

Выберите один ответ:

1. Интубация трахеи

2. Введение дифтерийной сыворотки

3. Проведение трахеостомии

4. Введение гормонов

5. Введение антибиотиков

Правильный ответ: Интубация трахеи

Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 0

Девочка 5 лет заболела остро с повышения температуры до 40 С, резкой боли при

глотании, невозможность даже принимать жидкую пищу. Отмечается отек миндалин, дужек, язычка. Отек имеет диффузный характер без четких границ и очаговых выбуханий. Гиперемия слизистой ротоглотки с цианотичным оттенком. На миндалинах тонкий, серый, неоднородный налет, плотно спаянный с подлежащей

тканью. Увеличены и болезненны подчелюстные лимфатические узлы. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

1. Лакунарная ангина

2. Инфекционный мононуклеоз

3. Дифтерия миндалин, тяжелая форма

4. Лимфогранулематоз

5. Паратонзиллярный абсцесс

Правильный ответ: Дифтерия миндалин, тяжелая форма

/

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Ребенок 4 лет заболел остро с t° - 39°С. Жалобы на головную боль, боль в горле. Ночью ребенок начал храпеть. При осмотре педиатр обнаружил значительно увеличенные заднешейные и подчелюстные лимфоузлы, они мало болезненные, плотно-эластической консистенции. Гепатоспленомегалия. В зеве на миндалинах бело-серая пленка фибринозного характера. В анализе крови – палочкоядерный сдвиг влево, лейкоцитоз 15х109/л, 15% атипичных мононуклеаров, СОЭ – 20 мм/ час. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

1. Дифтерия миндалин локализованная форма.

2. Инфекционный мононуклеоз.

3. Листериоз

4. Лакунарная ангина

5. Дифтерия миндалин субтоксическая форма.

Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз.