Вопрос 8

У больного, доставленного в стационар по поводу гнойного менингита, на фоне внутривенного капельного введения пенициллина наступило ухудшение состояния: резкая общая слабость, головокружение, бледность кожи, на кожи груди и верхних конечностей обильная уртикарная сыпь, акроцианоз, в дальнейшем тотальный цианоз, снижение АД, тахикардия, тахипноэ, затрудненное дыхание, нарушение ритма сердечной деятельности. Укажите препарат, который больной должен получить в первую очередь:

Выберите один ответ:

a. Допамин

b. Нитроглицерин

c. Адреналин 

d. Дексаметазон

e. Кордиамин

Отзыв

Правильный ответ: Адреналин

Вопрос 9

Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,2⁰С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,7⁰С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 10⁹,  э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ -  12 мм/ч. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Полиомиелит

b. Cерозный менингит

c. Туберкулезный менингит

d. Грипп

e. Вирусный энцефалит 

Отзыв

Правильный ответ: Полиомиелит

Вопрос 10

В отделение интенсивной терапии поступил больной с менингококковым менингитом, подтвержденным выделением менингококка из ликвора. На фоне специфической и патогенетической терапии состояние больного не улучшалось: удерживались выраженные менингеальные знаки, больной утратил сознание, присоединились клонические судороги, лицо и шея приобрели синюшно-багровую окраску. Гемодинамические показатели оставались стабильными. Укажите причину ухудшения состояния больного:

Выберите один ответ:

a. Вентрикулит

b. Синус-тромбоз

c. Вклинение мозга в большое затылочное отверсие

d. Абсцесс головного мозга

e. Отек-набухание головного мозга 

Отзыв

Правильный ответ: Отек-набухание головного мозга

Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,2⁰С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,7⁰С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 10⁹,  э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ -  12 мм/ч. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Грипп

b. Вирусный энцефалит

c. Cерозный менингит

d. Туберкулезный менингит

e. Полиомиелит 

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Полиомиелит

Вопрос 2

Ребенок 1,5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до  38,2⁰С, повторной рвоты. Беспокоен. Кашель, насморк. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок - 0,36 г/л, цитоз - 56 клеток, лимфоцитов- 60%, нейтрофилов - 40%. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Туберкулезный менингит

b. Грипп, менингизм

c. Герпетический  энцефалит

d. Энтеровирусный менингит 

e. Менингококковый  менингит

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Энтеровирусный менингит