Нормальная физиология / КР5 по сердцу
.pdfАВТОМАТИЯ
РИТМИЧЕСКИЕ СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЦА ВОЗНИКАЮТ ПОД ДЕЙСТВИЕМ ИМПУЛЬСОВ, ЗАРОЖДАЮЩИХСЯ В НЕМ САМОМ
ГЕНЕЗ?
ГРАДИЕНТ АВТОМАТИИ
ПЕРВЫЙ ПОРЯДОК – СИНУСОВЫЙ УЗЕЛ 60-100 В МИНУТУ
ВТОРОЙ ПОРЯДОК – АВ УЗЕЛ 40-59 В МИНУТУ
ТРЕТИЙ ПОРЯДОК – ВОЛОКНА ПУРКИНЬЕ 15-40 В МИНУТУ
If – ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВХОДЯЩИЙ НАТРИЕВЫЙ ТОК
ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ: ВХОД НАТРИЯ ДО КУД (-40мВ) И КАЛЬЦИЯ ДО УРОВНЯ ОВЕРШУТА ЧЕРЕЗ АКТИВАЦИЮ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ T И L – ТИПОВ. СНИЖЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ КАЛИЯ – ГЕНЕРАЦИЯ ПД.
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ – ЗАКРЫТИЕ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ, АКТИВАЦИЯ КАЛИЕВЫХ. ЦИКЛ ЗАКОНЧЕН. ДАЛЕЕ – РЕЦИКЛИЗАЦИЯ.
МИОКАРД ИОННЫЕ МЕХАНИЗМЫ ПД
ВОЗБУДИМОСТЬ АБСОЛЮТНАЯ И ОТНОСИТЕЛЬНАЯ РЕФРАКТЕРНОСТЬ МИОКАРДА
МИОКАРД РАБОЧИЕ КМЦ
СВОЙСТВА: ВОЗБУДИМОСТЬ ПРОВОДИМОСТЬ НИЗКАЯ ЛАБИЛЬНОСТЬ СОКРАТИМОСТЬ РЕФРАКТЕРНОСТЬ
РАБОЧИЙ МИОКАРД – ПП МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ СЕРДЕЧНАЯ МЫШЦА = СИНЦИТИЙ.
НЕТ АНАТОМИЧЕСКОЙ ЦЕЛОСТНОСТИ
ФИБРОЗНАЯ
ПЕРЕГОРОДКА
ПОЗВОЛЯЕТ
ПРЕДСЕРДИЮ СОКРАТИТЬСЯ РАНЬШЕ ЖЕЛУДОЧКОВ