Початковий обсяг знань.

Етапи

Послідовність проведення маніпуляцій

1. Підготовка медичної сестри

Медична сестра готує себе. Проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798 і одягає стерильні гумові рукавички.

2. Підготовка оснащення

1. Сповивальний стіл.

2. 5 % розчин перманганату калію.

3. 76 % етиловий спирт,

4. 3 % розчин перекису водню.

5. 1 % розчин діамантового зеленого.

6. Ватні тампони, стерильні палички.

3. Підготовка пацієнта

Дитині проводять ранковий туалет (маніпуляції № 2, 3 ).

4. Виконання маніпуляції

При необхідності залишок пуповини обробляє медична сестра або лікар через 12 годин після народження.

1. Залишок пуповини обробляють 76 % етиловим спиртом і 5 % розчином перманганату калію.

2. Пупкову ранку декілька разів на день промивають свіжим 3 % розчином перекису водню від центра до периферії і змащують стерильною паличкою з ватним тампоном на кінці, змоченою у 5 % розчині перманганату калію або 1-2 % спиртовому розчині діамантового зеленого.

Запам^”ятайте!

При обробці пупкового залишку та пупкової ранки треба дотримуватися правил асептики і антисептики.

Ускладнення.

При обробці пупкової ранки може бути кровотеча та інші патологічні зміни. Дитину необхідно показати лікарю - неонатологу.

5. Догляд за дитиною

Після проведення вищезгаданих маніпуляцій дитину одягають.

6. Дезінфекція оснащення

Дезінфекцію сповивального стола, обладнання проводять

як описано у маніпуляціях № 2,3,4.

Палички, ватні кульки та тампони замочують у розчині дезинфіктанту і утилізують.

Етапи

Послідовність проведення маніпуляцій

1. Підготовка медичної сестри

Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798 і одягає стерильні гумові рукавички.

2. Підготовка оснащення

1. Сповивальний стіл.

2. Пелюшки, ковдра, блузки, сорочки, жетон.

3. 1 % розчин дезинфіктанту або 3 % розчин перекису водню.

3. Підготовка пацієнта

Дитині провести ранковий туалет (дивися маніпуляцію № 2).

4. Виконання маніпуляції

1-й спосіб сповивання.

В першу добу дитину сповивають слідуючим чином. Білизна стерильна. На сповивальний стіл розкладається ковдра, на неї тонка пелюшка, ще одна пелюшка, на яку трикутниками складаються 2 тонкі пелюшки, одну з яких використовують як підгузник, а іншу як косинку, кінці якої прокладають під ручками. Широку основу підгузника прокладають на рівні попереку. Нижній його кут проводять між ногами дитини, а лівим і правим краями обгортають стегна і тулуб. Потім немовля сповивають у велику пелюшку і ковдру, зверху закріплюють жетон.

Вільне сповивання.

Вільне сповивання можна проводити з 2-го дня народження. Голова дитини залишається відкритою, на тулуб надягають бязеву сорочечку і фланелеву блузку із зашитими внизу рукавами. Нижню частину тіла загортають у пелюшки ( одна 80 см, інша - трикутний підгузник ) і ковдру. Нижню частину тіла сповивають так як при першому способі сповивання

(див. вище ). Взимку дитині надягають чепчик. Зверху на одязі у дитини закріплюється жетон.

Широке сповивання.

Суть широкого сповивання полягає в тому, що загорнену у

підгузник дитину кладуть на фланелеву пелюшку завширшки 10 - 12 см, на один кінець її кладуть тулуб дитини, а другий перекидають між ніжками на живіт. Потім використовують тонку і фланелеву пелюшки або конверт. Такий, спосіб сповивання застосовується у випадках уродженої дісплазії кульшових суглобів. Зверху на одязі дитини закріплюється жетон.

Запам'ятайте!

1. Новонароджену дитину необхідно сповивати у стерильні пелюшки.

2. Сповивання повинно бути не тугим, щоб дитина могла вільно дихати!

3. Клейонку у відділеннях новонароджених не використовують.

4. Білизна має бути з натуральних тканин.

5. Дезінфекція оснащення

Після кожної дитини сповивальний стіл, клейончастий фартух медичної сестри обробляють 1% розчином дезинфіктанту або 3 % розчином перекису водню. Білизна новонародженого збирається у спеціальні бавовняні та клейончасті мішки, спочатку переться, а потім дезінфікується парою (t=100 ⁰С терміном 60 хвилин).

Етапи

Послідовність проведення маніпуляцій

1. Підготовка медичної сестри

Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798 і одягає гумові рукавички.

2. Підготовка оснащення

1.Медичний термометр.

2. Температурний листок.

3. Рушник.

4. Розчин дезинфіктанту.

3. Підготовка пацієнта

1) Привітайтесь з дитиною. Запропонуйте дитині підняти руку.

2) Якщо шкіра під пахвою волога, витріть її рушником. 3) Під час вимірювання температури тіла дитина лежить або сидить. Ослабленим і дітям у непритомному стані, під час вимірювання температури підтримуйте руку в потрібному положенні.

І

4. Виконання маніпуляції

1) Перевірте рівень ртуті в термометрі. Якщо ртуть не

опустилась до поділки 34,5°С необхідно струсити кілька разів термометр, і знову перевірити чи вся ртуть опустилась в резервуар.

2)У глибину пахвової ямки помістить кінець термометра з резервуаром ртуті.

3) Запропонуйте пацієнту притулити зігнуту в ліктьовому суглобі руку до тіла і тримати термометр 10 хвилин.

4) Результати занесіть у температурний листок:

а) зазначити в температурному листку дані: П.І.Б. дитини, № карти пацієнта, № палати;

б) поставити дату;

в) після кожного вимірювання температури нанесіть крапку на вертикалі, що відповідає даті, часу вимірювання (ранок або вечір) і показникові температури.

Запам^”ятайте!

Одна поділка шкали „Т” дорівнює показникові 0,2 С.

г) з’єднайте крапки лініями, починаючи зі шкали „Т” і температурної кривої.

5. Дезінфекція оснащення

1. Після використання термометр занурте у розчин дезинфіктанту на 60 хвилин.

2. Потім промийте проточною водою та протріть насухо.

3. Зберігайте термометри у маркірованій сухій, чистій склянці, на дно якої покладіть стерильну вату.