5 % , Або 10 % каші, кефіру, сиру, простих сумішей

Початковий обсяг знань. Всі продукти з яких готують їжу дитині мають бути свіжими, вищого гатунку.

Етапи	Послідовність проведення маніпуляції
1. Підготовка медсестри	Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798.
2. Підготовка	1. Кастрюлі.
оснащення	2. Сито.
	3. Ложки.
	4. Пляшечки.
	5. Стерильна марля.
	6. Крупа,
	7. Молоко.
	8. Кефір.
	9. Цукровий сироп.
	10. Сіль.
	11. Рослинна олія.
	12. Вершкове масло.
	13. Ягоди.
	14. Кефірна закваска.
3. Виконання маніпуляції	Приготування соків з ягід. Смородина, малина. чорниця та інш. 1. Промити ягоди проточною водою на друшляку,
	обдати окропом.
	2. Помістить в стерильну, складену вдвічі, марлю і
	вичавити сік ложкою із нержавіючої сталі.
	До кислого соку можна добавити цукровий сироп:
	5-10 мл на 100 мл соку.
	Сік із яблук, моркви 1. Моркву, або яблуко помити, почистити, обдати
	окропом.
	2. Потерти на дрібній тертці.
	3. Далі, як сік з ягід.
	Приготування овочевого пюре 1. Овочі помити щіткою, почистити, знову помити.
	2. Зварити в невеликій кількості води, або на пару,
	відцідити.
	3. Гарячими протерти через сито.
	4. Додати гаряче молоко, взбити.
	5. Додати сіль, олію. На 100 гр: овочі різні (морква, капуста)-30 гр.; картопля-20 гр.; молоко-25 гр.; олія-3 гр.; сіль за смаком.
і		Приготування 5 % каші 1. Крупу перебрати, або просіяти. 2. В окріп всипати повільно. 3. Долити гаряче молоко, додати цукровий сироп і до­вести до кипіння. 4. В готову кашу додати вершкове масло, сіль. На 100 гр каші: молоко-50 мл.; вода- 50 мл.; кру- па-5 гр.; цукровий сироп -Змл.; вершкове масло-2 гр. Для каші 10 % беруть води в 2 рази менше, варять так само, як 5 %. Приготування кефіру 1. Залити в пляшки кип'ячене молоко, остудити його до 20-24 С. 2. Додати кефірну закваску, якщо її немає можна ви­користати вчорашній кефір (2ст.ложки на пляшечку). 3. Пляшечку закрити ватно-марлевим тампоном і збе­рігати при кімнатній температурі на протязі 24 год. взимку, і 10-14 год. влітку. Після чого кефір ставлять на холод, кефір готовий для вживання. Приготування сиру 1. Готовий кефір ставлять на водяну баню і відтоп­люють. 2. Відкидають на марлю і підвішують, щоб стекла рідина. 3. Протерти через сито.
Запам'ятайте!		Кефіру взяти в 5 разів більше, ніж треба одержати сиру.
		Приготування простих сумішей 1/ Гарантійне коров’че молоко розводять водою, або слизовими відварами (рисовим, гречаним, вівсяним у співвідношені: А-суміш: 1\3 молока+2\3 відвару; Б-суміш: 1\2 молока +1\2 відвару; В-суміш: 2\3 молока+ 1\3 відвару. 2. Суміш прокип'ятити і остудити.
Дєзінфекція оснащення		Кастрюлі, сито звільняють від залишків їжі, обезжи­рюють в гарячій воді з гірчицею, або в 2% розчині гід­рокарбонату натрію, після чого промивають в проточ­ній воді. Обробка пляшечок див. ман. № 16.

№19 Догляд за дитиною з внутрішньочерепною пологовою травмою

Початковий обсяг знань

Внутрішньочерепна пологова травма е важким захворюванням, що призводить до тяжких ускладнень та високої летальності. Правильний догляд знижує ризик тяжких наслідків.

Етапи Послідовність проведення маніпуляції

1. Підготовка Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з медичної Наказом МОЗ України №798, одягає фартух з сестри пластику, стерильні гумові рукавички

2. Підготовка 1. Шприци, голки.

оснащення 2. Ватні стерильні кульки.

3. Кисень та апарати для подання кисню.

4. Ложечки, піпетки, соски, пляшечки, зонди, грудне молоко або адаптована суміш.

5.Медикаменти. 6.Спирт 98 %.

3.Підготовка Привітайтеся, назвіть своє ім'я та посаду.

пацієнта Запитайте,як звертатися до матері. Поясніть

необхідність правильного догляду за дитиною.

4.Виконання 1.Забезпечити максимальний спокій.

маніпуляції та

догляд за дитиною 2.Організувати правильне вигодовування.

Залежно від вираженості смоктального і ковтального рефлексів дітей годують з ложечки, піпетки,соски або через зонд (див.маніпуляцію N15) грудним моло­ком або адаптованою сумішшю. При по­кращені загального стану прикладають до грудей.

З.Оксигенотерапія. У кювезі або кисне­вому наметі суміш повітря з киснем 1:1 по 5-8 л/хв.

4. Гемостатичні засоби (рутин, вікасол, глюконат кальцію,аскорбінова кислота)

5. Дегідраційна терапія(манітол,лазікс, еуфілін та інші).

6. Дезінтоксикаційна терапія (глюкоза, розчин Рінгера, фізрозчин, реополіглюкін та інші).

7. Корекція ацидозу(кокарбоксилаза) 4% розчин гідрокарбонату натрію).

8. При збудженні, судомах (седативні, протисудомні препарати-фенобарбітал, натрію оксибутират, літична суміш, седуксен, дроперидол). 9.При необхідності серцево-судинні та препарати тонізуючі дихальний центр (етомізол, сульфокамфокаїн, еуфілін та ін.). 10. Спинномозкову пункцію з лікувальною та діагностичною метою (див.ман.№77). 11. Проводити щоденний туалет. 12. Слідкувати за попрілостями. 13. Обробляти пупкову ранку. 5.Дезінфекція Шприци, голки в розібраному оснащення вигляді, одноразові зонди та ватні кульки з кров'ю (окремо) занурюють в розчин дезинфіктанту на 1 годину після цього утилізують Дезінфекція посуду (див. ман.N16).

№20 ЗАСТОСУВАННЯ МІХУРА З ЛЬОДОМ, ГРІЛКИ.

ПОЧАТКОВИЙ ОБСЯГ ЗНАНЬ

Холод викликає звуження кровоносних судин, зменшення кровонаповнення відповідної ділянки, понижує поріг збуджен­ня нервових закінчень і тому сприяє обмеженню загального процесу, зупинці кровотечі, зменшенню болю*

Використання міхура з льодом наказано: у випадках гострих запальних процесів в черепній порожнині, кровотечі, травм (у першу добу), гарячці.