■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с производными кумарина — антикоагулянтами типа антивитамина К (неодикумарин, синкумар, пелентан

идр.) возможно усиление противосвертывающих свойств крови.

■Передозировка

Не отмечалась.

■ Условия и срок хранения

11ри комнатной температуре. Срок хранения — 3 года.

■Условия отпуска: без рецепта.

■Форма выпуска

Р-р для приема внутрь во флаконах по 20 мл, 50 мл.

АМОКСИЦИЛЛИН (AMOXICILLINUM)

■ Фармакологическое действие

11олусинтетический аминопенициллиновый антибиотик широкого спектра действия для перорального применения. Активен в отношении как граммоложительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Клинически значимые грамотрицательные микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину, включают Escherichia coli,Proteus mirabilis. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira spp., Chlamydia spp. Кроме того, амоксициллин активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G, например стрепто­ кокков групп А, В, С, G, Н, I, М, Streptococcus pneumoniae, стафилококков и Neisseria spp., не продуцирующих пенициллиназу, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Streptobacillus spp., Spirillium minus, Pasteurella multocida, Listeria spp., Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и др., а также различных анаэробных микроорганизмов (в т. ч. пептококков, пептострептококков, клостридий и фузобактерий).

■ Показания к применению

Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легкого, гнойный отит); коклюш (инкубацион­ ный период и начальная стадия); инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, эпидидимит, цистит, уре­ трит, бессимптомная бактериурия в период беременности, гонорея); гинеко­ логические инфекции (септический аборт, аднексит, эндометрит и др.); ин­ фекции органов пищеварения (хеликобактерная персистенция, холангит, холецистит, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, шигеллез); инфекции кожи и мягких тканей; лептоспироз, острый и латентный листериоз.

■ Способ применения и дозы

Взрослым обычно назначают по 500 мг 3 раза в сутки. При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелом течении инфекционных заболеваний

368 НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОМ

назначают до 1 г 3—4 раза в сутки. При острой неосложненной гонорпназначают однократно 3 г препарата в сочетании с 1 г пробенецида. Для профилактики эндокардита при небольших хирургических вмени тельствах — 3 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимое ш повторную дозу назначают через 6 ч.

Средний курс лечения — 5—7 дней.

Для предупреждения осложнений лечение стрептококковых инфекции должно длиться по крайней мере 10 дней.

Оспамокс необходимо принимать еще 2—3 дня после исчезновения HI с\ симптомов заболевания.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/ми и) дозу препарата снижают на 15—50% и/или увеличивают интервал между приемами до 12 ч. У больных с анурией доза препарата не должна прены шать 2 г в сутки.

Детям препарат назначают в дозах из расчета 30—60 мг/кг в сутки, pa.i деленных на 2—3 приема. При тяжелом протекании инфекционного ма болевания суточную дозу для детей можно повысить до 100 мг/кг.

Препарат назначают независимо от приема пищи.

■ Побочные эффекты

Тошнота, потеря аппетита, рвота, вздутие живота, понос, сухость во рту, нарушение вкуса; реакции повышенной чувствительности (зуд, краник ница); головокружение, судороги.

■ Противопоказания

Повышенная чувствительность к пенициллинам; перекрестная чувстни тельность к р-лактамным антибиотикам (цефалоспорины); инфекциоп ный мононуклеоз; лимфолейкоз; возраст до 3 лет (таблетки, капсулы).

■Особые указания

С осторожностью применяют у больных с аллергическим диатезом, ач мой, почечной недостаточностью. В период беременности и кормлении грудью препарат назначают только при тщательной оценке соотношении польза/риск.

■Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты бактериостатического действия (антибиотики тетрацикли нового ряда, макролиды, хлорамфеникол) могут нейтрализовать бак терицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение амок сициллина с дигоксином может привести к повышению всасывании последнего. Сочетанное назначение амоксициллина с пробенецидом, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином и сульфинперазоном приводит к повышению концом трации амоксициллина в плазме крови. Одновременный прием анта цидов снижает всасывание препарата. Применение препарата с алло пуринолом может приводить к повышению частоты возникновении кожных реакций.

■ Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Печение: промывание желудка, применение энтеросорбентов (активиро­ ванного угля), солевые слабительные средства, коррекция водно-электро- литного баланса; при необходимости применяют гемодиализ.

■ Условия и срок хранения

И сухом темном месте при температуре до 25 °С. Срок хранения — 3 года.

■Условия отпуска: по рецепту.

■Форма выпуска

АМОКСИЛ (AMOXIL)

КОРПОРАЦИЯ «АРТЕРИУМ», Киев, Украина

Табл. 250 мг, 500 мг, № 20

ГРАМОКС-А (GRAMOX-A)

СП «СПЕРКО УКРАИНА», Винница, Украина

Капе. 0,5 г контейнер п/п, № 12, № 16, №20

IРАМОКС-Д (GRAMOX-D)

СП «СПЕРКО УКРАИНА», Винница, Украина

Пор. д/п сусп. 125 мг/5 мл, 250 мг/5 мл, фл. 60 мл, 100 мл, 120 мл

ОСПАМОКС (OSPAMOX)

«SANDOZ», Словакия

Табл. п/плен, оболочкой 500 мг, 1000 мг № 12; капе. 250 мг, № 12; гран, д/п сусп. д/перор. прим. 125 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1, фл. 5,1 г, д/п 60 мл сусп., фл. 8,5 г, д/п 100 мл сусп.; гран, д/п сусп. д/перор. прим. 250 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1, фл. 6,6 г, д/п 60 мл, фл. 11 г, д/п 100 мл сусп.; пор. д/п сусп. д/перор. прим. 500 мг/5 мл фл. 12 г, д/п 60 мл сусп., фл. 20 г, д/п 100 мл сусп.;

ОСПАМОКС ДТ (OSPAMOX DT)

«SANDOZ», Словакия

Табл. дисперг. 500 мг, 750 мг, 1000 мг, № 12

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ (FLEMOXIN SOLUTAB)

«ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V.», Нидерланды

Табл. 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг, №20

ХИКОНЦИЛ (HICONCIL)

“KRKA D.D., Novo mesto», Словения

Капе. 250 мг, 500 мг № 16; пор. д/п сусп. д/внутр. прим. 125 мг/5 мл фл. 60 мл; 250 мг/5 мл фл. 100 мл, № 1

АМОКСИКЛАВ (AMOKSIKLAV)

«LEK», Словения

Табл. п/о 250 мг/125 мг №15 во фл.; пор. для в/в ин. 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг, фл. № 5; пор. д/п сусп. д/перор. прим. 125 мг/31,25 мг в 5 мл, д/п 100 мл сусп., фл. 25 г; пор. д/п сусп. д/перор. прим. 250 мг/62,5 мг в 5 мл д/п 100 мл сусп.