- •Введение
- •Список сокращений
- •Раздел I. Врачебная рецептура
- •Тема 1. Введение во врачебную рецептуру. Правила выписывания рецептов. Твердые дозированные лекарственные формы
- •Тема 2. Жидкие дозированные лекарственные формы: настои и отвары, настойки и жидкие экстракты, микстуры
- •Тема 3. Жидкие дозированные лекарственные формы: растворы, капли, суспензии для приема внутрь, аэрозоли для ингаляций, лекарственные формы для инъекций
- •Тема 4. Мягкие дозированные лекарственные формы. Недозированные
- •Раздел II. Общая фармакология
- •Тема 5. Фармакология и ее задачи.
- •Тема 6. Общая фармакология. Фармакодинамика. Фармакотоксикодинамика
- •Раздел III. Частная фармакология
- •Тема 7. Холинергические средства.
- •Тема 8. Холиноблокаторы
- •Тема 9. Адренергические средства.
- •Тема 10. Антиадренергические средства
- •Тема 11. Дофаминотропные, серотонино-тропные, гистаминотропные, гамк-ергические средства
- •Средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •Тема 12. Средства, раздражающие рецепторы
- •Тема 13. Средства, защищающие рецепторы
- •Средства, влияющие на центральную нервную систему
- •Тема 14. Наркозные средства. Алкоголи
- •Тема 15. Снотворные и противосудорожные
- •Тема 16. Ненаркотические аналгетики. Нестероидные противовоспалительные средства (нпвс). Жаропонижающие средства
- •Тема 17. Психотропные средства.
- •Тема 18. Нейролептики. Транквилизаторы.
- •Тема 19. Антидепрессанты. Нормотимики.
- •Тема 20. Ноотропы. Адаптогены. Аналептики. Вещества, вызывающие злоупотребление
- •Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
- •Тема 21. Кардиотонические средства.
- •Тема 22. Противоаритмические средства
- •Тема 23. Антиангинальные средства
- •Тема 24. Диуретические средства. Комплексная терапия сердечной недостаточности. Урикозурические средства
- •Тема 25. Средства, влияющие на сосудистый тонус. Гипотензивные, гипертензив-ные средства
- •Тема 26. Средства, влияющие на кровообращение и микроциркуляцию
- •Лекарственные средства, влияющие на процессы обмена веществ
- •Тема 27. Гормональные препараты
- •Тема 28. Гормональные препараты стероидной структуры, их аналоги и антагонисты
- •Тема 29. Препараты водорастворимых
- •Тема 30. Препараты жирорастворимых витаминов. Ферментные препараты и ингибиторов ферментов. Разные препараты, влияющие на процессы обмена веществ
- •Лекарственные средства, влияющие на систему крови
- •Тема 31. Средства, влияющие на эритропоэз.
- •Тема 32. Средства, влияющие на лейкопоэз,
- •Лекарственные средства, влияющие на иммунные процессы
- •Тема 33. Противоаллергические и
- •Противомикробные и противопаразитарные средства
- •Тема 34. Дезинфицирующие
- •Тема 35-36. Антибиотики
- •Тема 37. Сульфаниламидные препараты. Противомикробные средства разной химической структуры
- •Тема 38. Противотуберкулезные,
- •Тема 39. Антигельминтозные, противомикозные и противовирусные
- •Препараты фармакотерапии патологий отдельных систем
- •Тема 40. Лекарственные cредства, влияющие на функции органов пищеварения
- •Тема 41. Лекарственные cредства, влияющие
- •Тема 42. Лекарственные cредства,
- •Тема 43. Фармакотерапия острых отравлений и экстремальных состояний
- •Тема 44. Фармакотоксикодинамика
- •Литература к разделу "Врачебная рецептура"
- •Литература к разделу "Частная фармакология"
- •Содержание
Тема 41. Лекарственные cредства, влияющие
НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Актуальность темы. Принцип медикаментозной коррекции нарушенных функций органов дыхания учитывает, с одной стороны, их сложную структурно-функциональную организацию, а с другой – преимущественную заинтересованность в развитии конкретной патологии. Функциональная система дыхания имеет внутренне и внешнее звено саморегуляции. Если внутренняя саморегуляция осуществляется изменением буферных свойств крови, количества гемоглобина, деятельности сердца и других исполнительных органов, то внешнее – функционированием легочного газообмена. Корректоры внешнего дыхания занимают ведущее место в терапии бронхо-легочной патологии.
Цель занятия. Усвоить фармакологию средств, влияющих на функции органов дыхания. Уметь подобрать препарат при определенной патологии и выписать на него рецепт.
Контрольные вопросы
1. СТИМУЛЯТОРЫ ДЫХАНИЯ (аналептики) – см. метод. № 20.
2. ОТХАРКИВАЮЩИЕ – см. метод. № 12.
3. ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ средства. Классификация:
Ненаркотические противокашлевые средства:
тормозящие преимущественно центральное звено кашлевого рефлекса (глауцин, тусупрекс);
тормозящие преимущественно периферическое звено кашлевого рефлекса (либексин, фалиминт).
Наркотические противокашлевые (кодеина фосфат, этилморфина гидрохлорид, эстоцин).
Механизмы действия. Показания и противопоказания к применению.
4. Препараты, применяемые ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ – см. метод. № 43.
5. Средства, применяемые при БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ и БРОНХОСПАСТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ. Классификация:
I. Бронхорасширяющие (бронхолитики):
адреномиметики – сальбутамол, фенотерол, изадрин, эфедрин и др.
М-холиноблокаторы – ипратропиум, тровентол.
миотропные спазмолитические средства – теофиллин, аминофиллин, но-шпа.
комбинированные – дитек, беродуал, бронхолитин, солутан.
II. Противоаллергические и десенсибилизирующие:
глюкокортикостероиды – преднизолон, беклометазон, будесонид и др.;
стабилизаторы тучных клеток – кромолин-натрия /интал/, кетотифен;
блокаторы Н1-гистаминорецепторов – димедрол, супрастин, тавегил, гистадин и др.;
антагонисты лейкотриеновых рецепторов – зафирлукаст, монтелукаст.
Механизмы действия. Показания и противопоказания к применению.
Перечень практических работ
А. ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ. Выписать рецепты на следующие препараты с указанием их применения:
Ацетилцистеин (Acetylcysteinum) порошок по 0,1, 0,2; амп. 20 % р-ра по 5 и 10 мл для ингаляций.
Амброксол /лазолван, амбробене/ (Аmbroxolum) табл. по 0,03; амп. по 0,015 % р-ра по 2 мл для инъекций; фл. 0,75 % р-р по 100 мл для перорального приема и ингаляций.
Глауцин (Glaucine) драже по 0,01, 0,04.
Сальбутамол (Salbutamolum) аэрозольный баллон 10 мл.
Теофиллин (Theophyllinum) капсулы по 0,1, 0,2, 0,3; табл. по 0,25
Этимизол (Aethimizolum) табл. по 0,1; амп. 1 % или 1,5 % р-ра по 3 и 5 мл.
Кодеина фосфат (Codeini phosphas) табл. по 0,015.
Кетотифен /задитен/ (Ketotifenum) табл. по 0,001.
Солутан (Solutan) фл. по 50 мл.
Ипратропиум бромид /атровент/ (Iрrаtropium bromidе) аэрозольный баллон 15 мл.
Беклометазон (Beclomethasone) аэрозольный баллон.
Триамцинолон (Triamcinolonum) табл. по 0,004.
Б. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
НА ЗАНЯТИИ
Задание 1. Решение ситуационных задач.
Задание 2. Выписать рецепт и обосновать выбор препарата:
при открытом пневмотораксе;
для стимуляции дыхания после наркоза;
ненаркотический противокашлевой препарат;
для симптоматической терапии бронхиальной астмы;
муколитическое средство;
для симптоматической терапии острого бронхита;
для купирования острого бронхоспазма.