Віспа натуральна

Гостре, часто смертельне, вірусне захворювання. Для нього характерні виражена інтоксикація, висока температура, рясні бульбашкові висипання на шкірі і слизистих оболонках, після зникнення яких залишаються втягнуті рубці - віспини.З прадавніх часів натуральна віспа була лихом людства. Спустошливі пандемії віспи неодноразово прокатувалися по всьому світу. У 18 ст особливо постраждали від натуральної віспи Англія і її колонії в Північній Америці. Після публікації в 1798 знаменитої роботи Е.Дженнера його метод вакцинації проти віспи став широко використовуватися у всьому світі. Спалахи натуральної віспи реєструвалися все рідше, а захворювання протікало в легшій формі. Та все ж осередки інфекції зберігалися в багатьох регіонах світу: у Південній Америці, Південно-східній Азії, в Африці.

У 1967 Всесвітня організація охорони (ВОЗ) здоров'я в Женеві прийняла програму повного викорінювання натуральної віспи у всьому світі. Здійснення масової вакцинації і проведення карантинних заходів привело до поступового зниження захворюваності. У травні 1980 ВОЗ оголосила про повну ліквідацію цієї особливо небезпечної інфекції. З тих пір було зареєстровано лише декілька випадків загибелі людей від віспи. Вони були пов'язані з лабораторним зараженням дослідників або з'явилися результатом ускладнень після щеплення. Віспощеплення з тих пір стало необов'язковим.

На натуральну віспу хворіють лише люди, експериментальне зараження лабораторних тварин удається насилу. Збудником натуральної віспи є вірус, тонка будова і закономірності розмноження якого добре вивчені. Інкубаційний період при натуральній віспі продовжується від 8 до 14 днів, частіше 11-12. Хворі заразливі для тих, що оточують протягом всього періоду висипання і, мабуть, навіть за декілька днів до появи висипу, в цілому близько трьох тижнів. Вірус виділяється з бульбашок, що розриваються і підсихають, на шкірі, з ротової порожнини і виявляється в сечі і калі хворого. Збудник інфекції передається шляхом безпосередніх контактів, повітряно-краплинним способом, від здорових носіїв і тварин, і може зберігати життєздатність на одязі і постільній білизні. Всі невакциновані люди сприйнятливі до зараження; природного імунітету до натуральної віспи не буває. Хоча захворювання можливе у будь-якому віці, діти до чотирьох років особливо уразливі.

Початковий період хвороби багато в чому схожий з клінічною картиною грипу: він характеризується швидким підйомом температури, головним болем, болями в м'язах і попереку, ознобом і часто блювотою. До появи висипу на четвертий день хвороби встановити діагноз натуральної віспи важко. Рясний висип на голові і кінцівках спочатку має вигляд плям рожевого кольору, які швидко перетворюються на бульбашки (везикули), наповнені прозорою рідиною, а потім гноєм, нагадуючи множинні фурункули. Бульбашки розкриваються і, підсихаючи, покриваються скориночкою, поступово зникаючи протягом трьох тижнів, у важких випадках залишаючи довічні сліди - віспини. По мірі вираженості клінічних симптомів захворювання варіює від важких форм геморагічної, або «чорної», віспа із зливними, наповненою кров'ю і гноєм пустулами і вираженим загальним токсикозом, до легких форм без висипу і інколи навіть без підвищення температури. Легша течія зустрічається в основному в осіб, вакцинованих проти віспи у віддаленому минулому.

Абсолютно обов'язкова ізоляція хворого в окремому приміщенні. Що всіх контактували з хворим піддають карантинному обстеженню і вакцинують. Цей захід, зроблений протягом перших трьох діб після контакту з хворим, попереджає розвиток виражених форм хвороби.