ЭКЗАМЕН ГИСТА (pdf.io)

синапс — это структура, предназначенная для передачи сигнала с нейрона на другой нейрон или на эффекторный орган

строение состоит из:

-пресинаптическое окончание

-синаптическая щель

-постсинаптическая мембрана

а) Пресинаптическая мембрана

-это окончание аксона нейрона.

-оно обычно заметно расширено

-содержит пресинаптические пузырьки с медиатором, к-ые фиксированы на элементах цитоскелета

-в плазмолемме окончания есть Са2+-каналы, они закрыты в состоянии покоя

Когда сюда доходит возбуждение, Са2+-каналы открываются

-Са проходит в окончание

-внутри окончания повышается концентрация ионов Са2+

-пузырьки теряют связь с цитоскелетом и экзоцитозом выбрасываются в синаптическую щель: мембрана пузырьков сливается с плазмолеммой аксона

б) Синаптическая щель - содержит филаменты, к-ые скрепляют пре- и постсинаптические мембраны

в) Постсинаптическая мембрана - часть плазмолеммы постсинаптической клетки (или мышечного волокна)

содержит 3 группы специфических белков:

1)рецепторы к медиатору/медиаторам

2)эффекторные или трансмиттерные белки (с помощью них реализуется действие медиатора)

3)ферменты, разрушающие медиатор

принцип передачи сигнала а) химический синапс

-в таком синапсе сигнал передается с помощью химического в-ва — медиатора, к-ый диффундирует в синаптической щели от пресинаптического окончания к постсинаптической мембране

-сигнал может передаваться только в одном направлении

-в них возможно и возбуждение, и торможение

б) электрический синапс - соседние клетки соединены

нексусами и ионными каналами (по сути такой синапс - просто вид плотных контактов)

-возбуждение одной клетки вызывает изменение электрического потенциала в соседней клетке

-такие синапсы встречаются в сетчатке глаза (в сетчатке глаза, получается, есть и химические, и электрические синапсы) но с этим острожно, так написано только в Кузнецове)

-передача сигнала очень быстрая и она может идти обе стороны

-в них возможно только возбуждение

виды синапсов 1. Межнейронные синапсы

-аксодендритические

-аксосоматические

-аксоаксональные

аксодендритические и аксосоматические могут быть и возбуждающими, и тормозными

71

аксоаксональные только тормозные

вспомним медиаторы

-ГАМК, дофамин, глицин и (в межнейронных синапсах ЦНС) норад реналин – тормозные

-ацетилхолин (в межнейронных синапсах) и серотонин - возбуждающие

классификации синапсов: по механизму:

-электрические

-химические

по функции:

-возбуждающие

-тормозные

по локализации:

-аксо-соматические

-аксо-дендритические

-аксо-аксональные

по природе нейротрансмиттера (только для химических)

-холинэргические - ацетилхолин

-адренэргические - норадреналин

-ГАМК-эргические - ГАМК

-пуринэргические - АТФ, аденозин

-пептидэргические - лейэнкефалин

эффекторные нервные окончания сигналы передаются на эффекторные структуры

-волокна

-клетки мышечных тканей

-секреторные или миоэпителиальные клетки желез

1 тип: нейромышечное соединение/нейромышечный синапс/моторная бляшка - соединение аксона двигательного нейрона и мышечного волокна в соматической НС

2 тип: секреторное окончание

-соединение между аксоном и ГМК в вегетативной НС

-не запускает сокращение скелетной мышечной ткани, как тут, а регулирует деятельность ГМК

-у них нетипичное строение: у них есть варикозные расширения, где находятся синаптические пузырьки

нейромышечное соединение - по природе медиатора (ацетилхолин) и рецепторов (н-холинорецепторы) эти синапсы н-холинергические

строение 1. Пресинаптические окончания

-аксоны тел эффекторных нейронов двигательных ядер спинного и головного мозга идут к мышцам в составе миелиновых волокон

-когда они подходят к мышечному волокну, аксон теряет миелиновую оболочку и разветвляется на несколько терминальных ветвей

-они погружаются в мышечное волокно вместе с прогибающейся сарколеммой и образуют пресинаптические окончания

72

что внутри?

-много митохондрий

-много пузырьков с АХ

В плазмолемме окончаний Са2+-каналы, к-ые открываются при возбуждении

2. Постсинаптическая мембрана - это участки сарколеммы, к-ые прогибаются вглубь мышечного волокна и окружают терминальные ветви аксона.

на этой мембране есть молекулы 3 ключевых белков:

а) рецепторов к ацетилхолину (н-холинорецепторов)

б) соединенных с ними катионных каналов, открывающихся при связывании АХ с холинорецепторами в) фермента холинэстеразы, разрушающей АХ

Рецепторные нервные окончания Классификации 1. По происхождению воспринимаемых сигналов

-экстерорецепторы - из внешней среды

-интерорецепторы - из внутренней среды 2. По природе сигналов —

ноци- (болевые), механо-, баро-, хемо-, термо-, проприо- (мышечно-сухожильное «чувство»).. 3. По строению рецепторов:

а) свободные - рецептор, кроме окончания чувствительного нейрона больше ничего не содержит, глиальную оболочку тоже - болевые б) несвободные - окончание дендрита чувствительного нейрона окружено клетками глии они могут быть

-инкапсулированные - кроме как клетками глии окончание окружено еще и РВСТ (соединительнотканная капсула)

-неинкапсулированные - только дендрит и клетки глии

рецепторы в эпителии кожи - свободные рецепорные окончания а) ноцицепторы

б) терморецепторы - холодовые и тепловые

осязательных эпителиоциты - клетки Меркеля - находятся в базальном слое

эпидермиса и могут объединяются в диски Меркеля - воспринимают прикосновения = тактильная чувствительность

Рецепторы в соединительной ткани кожи дерма

1. несвободные неинкапсулированные рецепторы - ветвления дендритов чувствительных нейронов, сопровождаемые леммоцитами - воспринимают боль и температуру

2. несвободные инкапсулированные нервные окончания глиальные и соединительнотканные компоненты рецептора усиливают действие внешних факторов на терминали дендритов

а) осязательные тельца Мейснера - находятся сразу под эпидермисом в сосочковом слое дермы.

-тактильный рецептор

-регистрирует сдвиг базальной мембраны

73

- леммоциты тельца Мейснера называются тактильными клетками

б) пластинчатые тельца Фатера-Пачини

-находятся в сетчатом слое дермы

-в строме внутренних органов

-в брыжейке

капсула тельца

-капсула называется наружной колбой/наружной луковицей

-содержит много слоев и поэтому очень толстая

-каждая пластинка - много сильно уплощенных фибробластов и коллагеновых волокон

-наружная колба повышает чувствительность рецептора к механическим воздействиям, причем не только к статическому давлению, но и к вибрации

в) тельце Руффини

-в сетчатом слое дермы

-в этих тельцах окончания дендритов связаны с коллагеновыми волокнами

-поэтому они реагируют на растяжение кожи

-может иногда выполнять функцию терморецептора

г) колба Краузе:

-в коже наружных половых органов

-механорецепторы

Проприоцепторы в скелетных мышцах и сухожилиях

-нервно-мышечные веретена

-нервно-сухожильные веретена

Нервно-мышечные веретена 1. Локализация и компоненты

-в толще скелетных мышц содержит

-от 1 до 12 интрафузальных (т. е. внутриверетенных) мышечных волокон

-растяжимую соединительнотканную капсулу вокруг веретена

-афферентные нервные волокна и их

окончания

-эфферентные нервные волокна

-реагируют на растяжение мышц

Нервно-сухожильные веретена - располагаются в месте соединения мышц с сухожилиями

содержат:

а) коллагеновые пучки сухожилия, к-ые связаны с мышечными волокнами по принципу конец в конец б) безмиелиновые окончания афферентного нервного волокна, оплетающие коллагеновые пучки в) окружающую соединительнотканную оболочку

-реагируют на сокращение мышцы

5.Морфофункциональная характеристика и классификация нервной системы. Нервы и спино-мозговые узлы: развитие, функции, строение. Регенерация нервов. Соматическая и автономная (вегетативная) рефлекторные дуги.

74

Классификация по анатомическому положению

-ЦНС: головной и спинной мозг

-ПНС: нервные узлы, нервные стволы (= нервы) и нервные окончания

Классификация по функции

-соматическая

-вегетативная (автономная)

Они отличаются тем

-как у них построены нервные ядра, узлы и стволы

-имеют характерные для рефлекторные дуги

Морфофункциональная характеристика Нервная система состоит из нервной ткани (нейроны и глия) при участии других тканей - РВСТ

(сопровождает сосуды в составе узлов, нервов..), ПВСТ (оболочки)

-Нервный узел (ганглий) - это скопление тел нейронов вне ЦНС

-Серое в-во - скопление тел нейронов в СПМ или ГМ - оно представлено ядрами и корой (т/о ГМ)

-Нервный ствол (нерв) - это совокупность нервных волокон, к-ые связаны соединительной тканью и идут вне ЦНС. Волокна в них могут быть и афферентные и эфферентные, могут быть и миелиновые, и безмиелиновые

-Белое в-во - совокупность миелиновых волокон, представлено проводящими путями. Могут содержать либо только афферентные, либо только эфферентные волокна

Нервные стволы (нервы)

нерв разбит на пучки нервных волокон, вокруг к-ых располагается РВСТ

Соединительнотканные элементы а) Эпиневрий (ПНВСТ)

-окружает несколько пучков

-оболочка из волокнистой соединительной ткани

-в нем есть сосуды и жировые клеток

б) Периневрий

-окружает пучки нерва в несколько слоев

-в нем есть сосуды и жировые клеток

* иногда говорят, что сначала пучок окружен периневральными клетками (происхождение спорное, мб соединительная ткань, мб глия), а потом уже идет периневрий поверх них

в) Эндоневрий - между нервными волокнами в пучке

все эти прослойки оксифильные (тк есть коллагеновые волокна) и содержат фибробласты с веретеновидными ядрами

Нервные волокна

-осевой цилиндр - в центре

-миелиновые волокна - на периферии

*миелиновая оболочкана препарате иногда может быть светлой, потому что составляющие ее липиды при изготовлении препарата растворились в спиртах

осевой цилиндр состоит из 1) дендрит чувствительного нейрона

75

2)аксон эффекторного нейрона соматической нервной системы

3)аксон ассоциативного нейрона вегетативной нервной системы (преганглионарное волокно)

4)аксон эффекторного нейрона симпатической нервной системы (постганглионарное волокно)

Нервные узлы по функции:

-чувствительные - нейроны псевдоуниполярные/биполярные

-симпатические

-интрамуральные (пара- и ме-

тасимпатические

по расположение

-паравертебральные - truncus sumpathicus - вдоль позвоночника

-превертебральные - перед позвоночником

-околоорганные

-интрамуральные

Спинномозговой (спинальный) узел

-задние корешки СПМ - утолщение на нем получается потому, что тела нейронов расходятся в стороны

-нейроциты - псевдоуниполярные

чем покрыт снаружи?

-мантийные глиоциты - мелкие округлые ядра, окружают ядра псевдоуниполярных нейронов = БЛИЖАЙШИЕ ядра к телу на препарате, 1 слой

-базальная мембрана

-соединительнотканная капсула (ПНВСТ) - образована фибробластами, на препарате можно увидеть их узкие ядра

какие еще глиоциты есть в СПМ ганглии?

- шванновские клетки окружают отростки чувствительных нейронов

где еще есть РВСТ в СПМ ганглии?

- между отростками, в ней проходят сосуды

**Интрамуральные ганглии (они парасимпатические) Нейроны - мультиполярные

-крупные

-базофильная цитоплазма

76

- светлые ядра Вокруг - мантийные глиоциты и тонкая прослойка РВСТ (не капсула!!!)

*Мейснеровское и Ауэрбаховское сплетения в кишке - метасимпатическая НС - тип нейронов - мультиполярные клетки Догеля:

1 типа - длинноотростчатые - эффекторые, их отростки выходят за пределы ганглия и соединяется с нейронами других интрамуральных ганглиев 2 типа - равноотростчатые, афферентные, отростки тоже могут выходить за пределы к др узлам

*получается, что кишка получает чувствительность не из нейронов спинальных ганглиев, а из собственных 3 типа - ассоциативные, отростки контактируют с нейронами собственного узла

РД рефлекторная дуга - цепочка из чувствительного,

ассоциативного (мб 1, несколько, а может и не быть) и эффекторного нейронов, с помощью к-ой осуществляется ответ организма на определенное внешнее или внутреннее раздражение

Соматическая РД иннервирует кожу, скелетные мышцы, связки и сухожилия - 3 нейрона

1. Чувствительные нейроны а) Тела - в нервных узлах I. спинномозговые узлы

II. чувствительные ганглии головы по ходу ч/м - нейроны псевдоуниполярные

б) Дендриты

-идут на периферию

-окружены глиальными клетками

-входит в состав рецепторной структуры

в) Аксоны - оканчиваются на ассоциативных нейронах

2. Ассоциативные нейроны а) тела - в сером веществе ЦНС.

-тело первого либо в СПМ (задний или передний рог), либо в ядрах продолговатого мозга

-тела последующих - в др отделах ЦНС (напр,подкорковых ядрах ГМ и коре)

б) Дендриты - в сером в-ве ЦНС

в) Аксоны идут либо к эффекторным нейронам (часто аксосоматический синапс), либо к др ассоциативным нейронам

3. Эффекторные нейроны а) Дендриты

б) Тела - в передних рогах и в ядрах ч/м нервов

в) Аксоны выходят из СПМ в передних корешках

функция: бессознательный двигательный рефлекс на то или иное раздражение «сомы»

77

вегетативная рефлекторная дуга

-3 (мб больше) нейрона

-в симпатической и парасимпатической чувствительный нейрон псевдоуниполярный

Особенности организации Чувствительные нейроны

а) дендриты отходят от внутренних органов по ветвям смешанных вегетативных нервов (тазовые, чревные и блуждающий)

б) тела либо в узлах рядом с этими нервами, либо в СПМ ганглиях

Ассоциативные нейроны а) тела т/о в определенных участках

б) аксоны выходят из ЦНС в составе преганглионарных волокон идут к вегетативным ганглиям

Эффекторные нейроны а) тела лежат вне ЦНС - в вегетативных ганглиях

б) аксоны идут к рабочим структурам в составе постганглионарных волокон

РД симпатической НС особенности Чувствительные нейроны

- чувствительные окончания находятся во внутренних органах и стенке сосудов

Ассоциативные нейроны

-Тела - в боковых рогах на уровне от ТI до LIII

-аксоны идут сначала в составе передних корешков СПМ, потом отходят от них к симпатическому стволу, оканчиваются в его узлах/проходяттранзитом до др симпатических ганглиев

Эффекторные нейроны - тела в симпатических ганглиях: узлы

симпатического ствола, узлы симпатических сплетений и интрамуральных ганглиях (редко)

- аксоны в составе постганглионарных волокон идут к внутренним органам * эффекторный нейрон находится в ганглиях рядом со СПМ, поэтому преганглионар короткий, постганглионар - длинный

РД парасимпатической НС особенности Чувствительные нейроны

- проводят сигналы либо к стволу ГМ (блуждающий или др ч/м нервы), либо к крестцово-копчиковым сегментам спинного мозга

Ассоциативные нейроны

- тела либо в стволе мозга, либо в промежуточной зоне SII-CoIII

Эффекторные нейроны - тела либо в парасимпатических ганглиях возле иннервируемого органа, либо в интрамуральных ганглиях

78

*тк эффекторный нейрон в ганглии рядом с органом/внутри органа, преганглионар длинный, постганглионар короткий

Рефлекторные дуги соматической (А), симпатического (Б) и парасимпатического (В) отделов вегетативной нервной системы

6. Морфофункциональная характеристика и классификация нервной системы. Спинной мозг, развитие, функции, строение серого и белого вещества, их функциональное значение.

Оболочки головного и спинного мозга. Головной и спинной мозг покрыты тремя оболочками: мягкой, непосредственно прилегающей к тканям мозга, паутинной и твердой, которая граничит с костной тканью черепа и позвоночника.

Мягкая мозговая оболочка непосредственно прилежит к ткани мозга и отграничена от нее краевой глиальной мембраной. В рыхлой волокнистой соединительной ткани оболочки имеются большое количество кровеносных сосудов, питающих мозг, многочисленные нервные волокна, концевые аппараты и одиночные нервные клетки.

Паутинная оболочка представлена тонким слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани. Между ней и мягкой мозговой оболочкой лежит сеть перекладин, состоящих из тонких пучков коллагеновых и тонких эластических волокон. Эта сеть связывает оболочки между собой. Между мягкой мозговой оболочкой, повторяющей рельеф ткани мозга, и паутинной, проходящей по возвышенным участкам, не заходя в углубления, располагается подпаутинное (субарахноидальное) пространство, пронизанное тонкими коллагеновыми и эластическими волокнами, связывающими оболочки между собой. Субарахноидальное пространство сообщается с желудочками мозга и содержит цереброспинальную жидкость.

Твердая мозговая оболочка образована плотной волокнистой соединительной тканью, содержащей много эластических волокон. В полости черепа она плотно сращена с надкостницей. В спинномозговом канале твердая мозговая оболочка отграничена от периоста позвонков эпидуралъным пространством, заполненным слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани, что обеспечивает ей некоторую

79

подвижность. Между твердой мозговой и паутинной оболочками располагается субдуральное пространство. В субдуральном пространстве содержится небольшое количество жидкости. Оболочки со стороны субдурального и субарахноидального пространства покрыты слоем плоских клеток глиальной природы.

Впередней части спинного мозга располагается белое вещество, содержит нервные волокна, которые образуют проводящие пути спинного мозга. В средней части располагается серое вещество. Половинки спинного мозга спереди разделены срединной передней щелью, а сзади задней соединительно-тканной перегородкой. В центре серого вещества расположен центральный канал спинного мозга. Он соединяется с желудочками головного мозга, выстлан эпендимой и заполнен спинномозговой жидкостью, которая постоянно циркулирует и образуется.

Всером веществе содержатся нервные клетки и их отростки (миелиновые и безмиелиновые нервные волокна) и глиальные клетки. Большая часть нервных клеток располагается диффузно в сером веществе. Они являются вставочными и могут быть ассоциативные, комиссуральные, проекционные. Часть нервных клеток группируется в скопления, сходные по происхождению, функции. Они обозначаются ядрами серого вещества. В задних рогах, промежуточной зоне, медиальных рогах нейроны этих ядер являются вставочными.

Нейроциты. Клетки, сходные по размерам, тонкому строению и функциональному значению, лежат в сером веществе группами, которые называются ядрами. Среди нейронов спинного мозга можно выделить следующие виды клеток: корешковые клетки (neurocytus radiculatus), нейриты которых покидают спинной мозг в составе его передних корешков, внутренние клетки (neurocytus interims), отростки которых заканчиваются синапсами в пределах серого вещества спинного мозга, и пучковые клетки (neurocytus funicularis), аксоны которых проходят в белом веществе обособленными пучками волокон, несущими нервные импульсы от определенных ядер спинного мозга в его другие сегменты или в соответствующие отделы головного мозга, образуя проводящие пути. Отдельные участки серого вещества спинного мозга значительно отличаются друг от друга по составу нейронов, нервных волокон и нейроглии.

Выделяют передние рога, задние рога, промежуточную зону, боковые рога.

Взадних рогах выделяют губчатый слой. Он содержит большое количество мелких вставочных нейронов. Желатинозный слой (вещество) содержит глиальные клетки и небольшое число вставочных внутренних нейронов. В средней части задних рогов располагается собственное ядро заднего рога, которое содержит пучковые нейроны (мультиполярные). Пучковые нейроны это клетки, аксоны которых уходят в серое вещество противоположной половины, пронизывают его и поступают в боковые канатики белого вещества спинного мозга. Они образуют восходящие чувствительные пути. У основания заднего рога во внутренней части располагается дорсальное или грудное ядро (ядро Кларка). Содержит пучковые нейроны, аксоны которых уходят в белое вещество этой же половины спинного мозга.

Впромежуточной зоне выделяют медиальное ядро. Содержит пучковые нейроны, аксоны которых также выходят в боковые канатики белого вещества это же половины спинного мозга и образуют восходящие пути, которые несут афферентную информацию от периферии к центру. Латеральное ядро содержит корешковые нейроны. Эти ядра являются спинномозговыми центрами вегетативных рефлекторных дуг, в основном симпатических. Аксоны этих клеток выходят из серого вещества спинного мозга и участвуют в образовании передних корешков спинного мозга. В задних рогах и медиальной части промежуточной зоны располагаются вставочные нейроны, которые составляют второе вставочное звено соматической рефлекторной дуги.

Передние рога содержат крупные ядра, в которых располагаются крупные мультиполярные корешковые нейроны. Они образуют медиальные ядра, которые одинаково хорошо развиты на всем протяжении спинного мозга. Эти клетки и ядра иннервируют скелетную мышечную ткань туловища. Латеральные ядра лучше развиты в шейном и поясничном отделах. Они иннервируют мышцы конечностей. Аксоны двигательных нейронов выходят из передних рогов за пределы спинного мозга и образуют передние корешки спинного мозга. Они идут в составе смешанного периферического нерва и заканчивается нервномышечным синапсом на скелетном мышечном волокне. Двигательные нейроны передних рогов составляют третье эффекторное звено соматической рефлекторной дуги. Собственный аппарат спинного мозга. В сером веществе, особенно в задних рогах и промежуточной зоне, диффузно располагается

80