107-15

Контрольные вопросы

Общая характеристика спирохет, к каким родам относятся патогенные спирохеты? Возбудитель сифилиса: название по-латыни, морфология, характер движения, особенность окраски. При какой температуре погибают, к какому дезинфицирующему веществу наиболее чувствительны, как относятся к высушиванию, к влажной среде? Заболевание у человека: источник инфекции, пути заражения, входные ворота инфекции. Назовите периоды болезни и локализацию возбудителя. Каковы особенности иммунитета при сифилисе? Микроскопический метод исследования: материал для исследования, способ микроскопии. Серологическая диагностика: с какого периода заболевания проводится, какие серологические реакции ставятся? Какие препараты применяют для лечения больных? Возбудители возвратных тифов: названия, морфология, окраска. Механизм заражения и клинические проявления болезни: лабораторная диагностика, препараты для лечения. Возбудители болезни Лайма: название по-латыни, морфология, отношение к окраске. Источники и пути передачи, переносчик. Клинические проявления. Микробиологическая диагностика. Препараты для лечения. Простейшие: таксономическое положение, классификация. Возбудитель амёбиаза: название, циклы развития, локализация поражения, диагностика, лечебные препараты. Плазмодии малярии: названия, морфология и циклы развития, механизм заражения, клинические проявления болезни, диагностика, лечебные препараты. Лейшмании: морфология лейшманий в культуре и в тканях. Различные формы лейшманиозов. Лечебные препараты. Токсоплазмы: морфология и циклы развития. Источники, механизмы заражения и клинические проявления болезни. Препараты для лечения. Профилактика врождённого токсоплазмоза.

Задания для выполнения в процессе самоподготовки

Напишите по-латыни названия возбудителей сифилиса, возвратных тифов, лептоспироза. Напишите названия простейших и вызываемые ими заболевания.

Работа студента на практическом занятии

1.Промикроскопируйте и зарисуйте мазок-препарат из отделяемого твёрдого шанкра, окрашенный по Романовскому-Гимза.

2.Промикроскопируйте и зарисуйте мазок-препарат из крови больного возвратным тифом, окрашенный по Романовскому-Гимза.

3.Промикроскопируйте и зарисуйте различные формы плазмодия малярии в мазках из крови больного. Стрелками обозначьте и подпишите различные стадии развития плазмодия.

4.Промикроскопируйте и зарисуйте токсоплазмы в мазке из перитонеальной жидкости заражённой мыши.

101

Занятие 32 Патогенные микоплазмы, риккетсии, хламидии

Цель самоподготовки

После самостоятельной подготовки материала необходимо знать свойства риккетсий, хламидий, микоплазм и схемы микробиологической диагностики вызываемых ими заболеваний.

Исходный уровень знаний

Для усвоения материала темы необходимо из курса общей микробиологии повторить морфологию и физиологию риккетсий, хламидий и микоплазм.

Цель занятия

1.Выработать чёткое понятие о риккетсиях, хламидиях и микоплазмах, а именно о биологических свойствах возбудителей, эпидемиологии и патогенезе вызываемых ими заболеваний.

2.Изучить принципы лабораторной диагностики указанных заболеваний.

3.Научиться обосновывать выбор биопрепаратов для диагностики, лечения и профилактики сыпного тифа, Ку-лихорадки, хламидиозов и микоплазмозов.

План изучения темы

1.Общая характеристика микоплазм, риккетсий, хламидий.

2.Патогенные микоплазмы.

3.Патогенные риккетсии.

4.Патогенные хламидии.

После изучения темы студент должен уметь

1.Идентифицировать в микропрепаратах возбудителей риккетсиозов, хламидиозов, микоплазмозов.

2.Классифицировать биологические препараты по теме занятия в соответствии с их назначением.

Контрольные вопросы

Микоплазмы: их место в мире микробов, отличие от бактерий, морфология, величина. Патогенные представители, какие заболевания они вызывают? Какое практическое значение имеют структурные особенности микоплазм? Лабораторная диагностика. Препараты для лечения. Риккетсии: их место в мире микробов, сходство и различия с бактериями и вирусами. Возбудитель сыпного тифа: название, морфология; источник инфекции, механизм заражения, клинические проявления болезни. Что такое болезнь Брилля? Лабораторная диагностика сыпного тифа, диагностические препараты. Препараты для специфической профилактики и терапии. Возбудитель Кулихорадки: название, морфология; биологические свойства, отличающие от других риккетсий; механизмы заражения и клинические проявления болезни.

102

Препараты для диагностики, профилактики и лечения. Хламидии: их место в мире микробов, сходство с вирусами и отличие: морфология, цикл развития в клетке хозяина. Патогенные представители, какие заболевания они вызывают. Лабораторная диагностика. Препараты для лечения.

Задания для выполнения в процессе самоподготовки

Напишите по-латыни название микоплазм, риккетсий и хламидий, вызывающих заболевания у человека; напишите названия профилактических и лечебных препаратов.

Работа студента на практическом занятии

1.Серологическая диагностика сыпного тифа. Поставьте реакцию агглютинации с риккетсиозным диагностикумом. Результат учтите в конце занятия.

2.Промикроскопируйте и зарисуйте мазок-препарат из чистой культуры риккетсий Провачека, окрашенный по Здродовскому.

3.Промикроскопируйте и зарисуйте мазок-препарат из культуры Mycoplasma pneumoniа, окрашенный по Морозову.

4.Промикроскопируйте и зарисуйте препарат из соскоба со слизистой оболочки с Chlamydia trachomatis в клетках, окрашенный по РомановскомуГимза.

Занятие 33 Общая характеристика вирусов, культивирование, принципы

классификации. Методы индикации и идентификации вирусов. Вирусы гриппа, парагриппа, кори, краснухи

Цель самоподготовки

После самостоятельного изучения материала необходимо знать: положение вирусов в системе живых организмов; особенности вирусов, присущие только им; строение вириона (схемы строения, типы симметрии); современную классификацию вирусов и её принципы; методы культивирования вирусов, признаки репликации вирусов в клетке; характеристику, методы диагностики, лечения и профилактики возбудителей гриппа, парагриппа, кори, краснухи.

Исходный уровень знаний

Для усвоения материала темы необходимо знать структуру и функции нуклеиновых кислот, биосинтез белков, виды культур тканей, строение куриного эмбриона.

Цель занятия

1.Изучить строение и культивирование вирусов.

2.Изучить принципы обнаружения и идентификации вирусов.

3.Изучить строение, антигенные свойства вирусов гриппа, параграппа, кори, краснухи.

4.Освоить принципы лабораторной диагностики гриппа, парагриппа, кори, краснухи.

103

5. Научить классифицировать препараты для диагностики, лечения и профилактики гриппа, парагриппа, кори, краснухи.

План изучения темы

1.Общая характеристика вирусов, их культивирование.

2.Вирусы гриппа, парагриппа, кори, краснухи.

3.Диагностические, профилактические, лечебные препараты.

После изучения темы студент должен уметь

1.Интерпретировать результаты реакции гемагглютинации (РГА), реакции торможения гемагглютинации (РТГА) при диагностике гриппа.

2.Классифицировать иммунобиологические препараты по теме занятия в соответствии с их назначением.

Контрольные вопросы

Место вирусов среди живых существ; основные особенности вирусов, присущие только им; размеры мелких, средних и крупных вирусов; способы определения размеров вирусов. Строение вирусов - как называется сформированная вирусная частица? Опишите её строение (схема строения, составные части, типы симметрии, внешние оболочки). Классификация вирусов по морфологии и химическому строению. Методы культивирования вирусов. Методы обнаружения вирусов при культивировании в организме животных, в курином эмбрионе, в культуре клеток. Методы определения вида и типа вирусов. Вирус гриппа: к какому семейству относится; какую нуклеиновую кислоту содержит; структура вириона, особенность генома; антигены. Изменчивость вируса, значение ее в эпидемиологии гриппа. Методы диагностики: реакция гемагглютинации, реакция торможения гемагглютинации (РТГА), РСК: что можно обнаружить с помощью этих реакций (два варианта), какие диагностические препараты нужны для этих реакций? Препараты для специфической профилактики и лечения гриппа. Вирус парагриппа: к какому семейству относится; какую нуклеиновую кислоту содержит; структура вириона. Источники инфекции, механизм передачи, клинические проявления болезни. Иммунитет. Вирус кори: какую нуклеиновую кислоту содержит, структура вириона. Источники инфекции, механизм передачи, клинические проявления болезни. Иммунитет. Препараты для специфической профилактики. Условия хранения и транспортировки их. Вирус краснухи: к какому семейству относится; какую нуклеиновую кислоту содержит; структура вириона. Источники инфекции, механизм передачи, клинические проявления болезни. Иммунитет. Препараты для специфической профилактики.

Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

Напишите препараты для диагностики, профилактики и терапии гриппа, парагриппа, кори, краснухи: названия препарата, что содержит, каким образом действует, для чего применяется?

104

Работа студента на практическом занятии

1.Посмотрите демонстрационную реакцию торможения гемагглютинации, поставленную для определения типа вируса гриппа: нарисуйте схему реакции, укажите тип вируса.

2.Посмотрите демонстрационную РТГА для определения титра антител в парных сыворотках крови больного: нарисуйте схему реакции, укажите титры антител.

3.Изучите и охарактеризуйте диагностические, лечебные и профилактические препараты.

Занятие 34 Вирусы – возбудители эпидемического паротита, полиомиелита, бешенства

Цель самоподготовки

После самостоятельного изучения материала необходимо знать: характеристику, принципы и методы диагностики, лечения и профилактики возбудителей эпидемического паротита, полиомиелита, бешенства.

Исходный уровень знаний

Для усвоения материала темы необходимо знать структуру и культивирование вирусов, методы обнаружения вирусов и диагностики вирусных инфекций.

Цель занятия

1.Изучить строение, антигенные свойства вирусов эпидемического паротита, полиомиелита, бешенства.

2.Выработать чёткое представление о патогенезе, лабораторной диагностике и профилактике вирусов эпидемического паротита, полиомиелита, бешенства.

3.Классифицировать препараты для диагностики, лечения и профилактики эпидемического паротита, полиомиелита, бешенства.

План изучения темы

1.Возбудитель эпидемического паротита.

2.Возбудитель полиомиелита.

3.Возбудитель бешенства.

4.Диагностические, профилактические, лечебные препараты.

После изучения темы студент должен уметь

1.Интерпретировать результаты лабораторных исследований с целью диагностики полиомиелита.

2.Идентифицировать включения Бабеша-Негри в нервных клетках мозга.

3.Классифицировать иммунобиологические препараты по теме занятия в соответствии с их назначением.

105

Контрольные вопросы

Вирус эпидемического паротита: какую нуклеиновую кислоту содержит, структура вирионов. Источники инфекции, механизм заражения, где размножается вирус в организме; клинические проявления болезни, её исход. Лабораторная диагностика: исследуемый материал, методы исследования. Препараты для специфической профилактики и лечения эпидемического паротита.

Вирус бешенства: какую нуклеиновую кислоту содержит, структура вирионов. Источники инфекции, механизм заражения, где размножается вирус в организме; клинические проявления болезни, её исход. Лабораторная диагностика: исследуемый материал, методы исследования, что обнаруживают в нервных клетках при микроскопии? Что такое «фиксированный» вирус бешенства, кем и как он получен, для чего применяется? Препараты для специфической профилактики бешенства. В каких случаях необходимо применять антирабическую вакцину и антирабический иммуноглобулин? Вирусы полиомиелита: к какому семейству относятся, тип нуклеиновой кислоты, размеры вирионов, их структура; серотипы; устойчивость во внешней среде; культивирование, цитопатическое действие вируса (ЦПД); источник инфекции и механизм заражения, клинические проявления болезни. Лабораторная диагностика: какие материалы берут на исследование, как обнаруживают вирус, как обнаруживают антитела? Препараты для специфической профилактики и лечения полиомиелита.

Задания для выполнения в процессе самоподготовки

Напишите названия возбудителей, вызываемые заболевания, препараты для диагностики, профилактики, лечения.

Работа студента на практическом занятии

1.Посмотрите результат «цветной» пробы при полиомиелите для обнаружения типа вируса и для определения титра антител. Нарисуйте схему реакции, укажите тип вируса и титр антител в сыворотке больного.

2.Промикроскопируйте и зарисуйте включения Бабеша-Негри в нервных клетках мозга.

3.Посмотрите и охарактеризуйте профилактические и лечебные препараты.

Занятие 35 Вирусы – возбудители ВИЧ-инфекции, гепатитов

Цель самоподготовки

После самостоятельного изучения материала необходимо знать характеристику, методы диагностики, лечения и профилактики возбудителей ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов.

Исходный уровень знаний

Для усвоения материала темы необходимо знать структуру и культивирование вирусов, методы обнаружения вирусов и диагностики вирусных инфекций.

106

Цель занятия

1.Изучить строение, антигенные свойства, особенности культивирования вируса иммунодефицита человека, пути и факторы передачи ВИЧ-инфекции.

2.Усвоить принципы и методы лабораторной диагностики ВИЧинфекции.

3.Изучить строение и свойства возбудителей вирусных гепатитов, особенности течения инфекций, пути и факторы передачи вирусных гепатитов.

4.Усвоить методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов.

5.Классифицировать препараты для диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов.

План изучения темы

1.Возбудитель ВИЧ-инфекции.

2.Возбудители вирусных гепатитов.

3.Диагностические и лечебные препараты.

После изучения темы студент должен уметь

1.Интерпретировать результаты лабораторных исследований с целью диагностики ВИЧ-инфекции.

2.Интерпретировать результаты исследований с целью диагностики вирусного гепатита В.

3.Классифицировать биологические препараты по теме занятия в соответствии с их назначением.

Контрольные вопросы

Вирус иммунодефицита человека, к какому семейству относится? Особенности представителей этого семейства; тип нуклеиновой кислоты, структура вириона; взаимодействие вируса с чувствительными клетками, роль фермента - обратной транскриптазы. Источник и механизмы передачи инфекции, клинические проявления, причины развития иммунодефицита. Лабораторная диагностика: что обнаруживают, с помощью каких реакций? Диагностические препараты, наборы для диагностики. Лечебные препараты. Как решается проблема специфической профилактики ВИЧ-инфекции? Роль медицинской пропаганды в предупреждении заболеваний. Возбудители вирусных гепатитов, их классификация. Вирус гепатита А: к какому семейству относится, тип нуклеиновой кислоты, источник заражения, механизм передачи, клинические проявления болезни; профилактика. Вирус гепатита В: тип нуклеиновой кислоты, структура вирионов, антигены. Источник инфекции, механизм передачи, клинические проявления болезни; вирусоносительство. Профилактика. Дельта-вирус (вирус гепатита D): особенности строения, взаимодействие дельта-вируса с вирусом гепатита В. Вирусы гепатитов С и Е: источники и пути передачи. Вирусы гепатитов G и TT: источники и пути передачи.

107

Задания для выполнения в процессе самоподготовки

Напишите названия возбудителей, вызываемые заболевания, препараты для диагностики, профилактики, лечения.

Работа студента на практическом занятии

1.Методы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. Разберите по схемам и таблицам вирусологические и серологические методы, применяемые для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции.

2.Ознакомьтесь с наборами для постановки имунноферментного анализа

ииммунного блотинга для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции.

3.Методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов. Разберите по схемам и таблицам вирусологические и серологические методы, применяемые для лабораторной диагностики вирусных гепатитов.

4.Ознакомьтесь с набором диагностических препаратов для постановки иммуноферментного анализа при гепатите В.

5.Охарактеризуйте препараты, применяемые для профилактики вирусных гепатитов.

Занятие 36 Итог по разделу «Возбудители зоонозных инфекций.

Патогенные спирохеты. Патогенные простейшие. Патогенные микоплазмы, риккетсии, хламидии.

Медицинская вирусология»

Цель самоподготовки

После самостоятельного изучения материала необходимо знать характеристику возбудителей зоонозных инфекций, патогенных простейших, микоплазм, риккетсий, хламидий, вирусов возбудителей гриппа, парагриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, бешенства, вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции. Принципы лабораторной диагностики, препараты для лечения и профилактики.

Исходный уровень знаний

Знать характеристику возбудителей зоонозных инфекций, патогенных простейших, микоплазм, риккетсий, хламидий, вирусов возбудителей гриппа, парагриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, бешенства, вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции. Принципы лабораторной диагностики, препараты для лечения и профилактики.

Цель занятия

Систематизировать знания по разделу: Возбудители зоонозных инфекций. Патогенные спирохеты. Патогенные простейшие. Патогенные микоплазмы, риккетсии, хламидии. Медицинская вирусология.

План изучения темы

1. Возбудители бруцеллёза.

108

2.Возбудитель сибирской язвы.

3.Возбудитель туляремии.

4.Возбудитель чумы.

5.Патогенные спирохеты.

6. Патогенные простейшие: возбудители малярии, амёбиаза, лейшманиозов, токсоплазмоза.

7.Патогенные микоплазмы.

8.Патогенные риккетсии.

9.Патогенные хламидии.

10.Возбудители гриппа.

11. Возбудители ОРВИ (парагриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита).

12.Возбудитель полиомиелита.

13.Возбудитель бешенства.

14.Возбудители вирусных гепатитов.

15.Возбудитель ВИЧ-инфекции.

Контрольные вопросы (подробную расшифровку вопросов см. занятие 30-35)

1.Общая характеристика зоонозных инфекций.

2.Характеристика возбудителей бруцеллёза (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, патогенность для животных, способы заражения и клинические проявления болезни у человека и животных, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для специфической терапии и профилактики).

3.Характеристика возбудителя сибирской язвы (таксономия, морфология

итинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, патогенность для животных, способы заражения и клинические проявления болезни у человека и животных, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для специфической терапии и профилактики).

4.Характеристика возбудителя туляремии (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, патогенность для животных, способы заражения и клинические проявления болезни у человека и животных, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для специфической терапии и профилактики).

5.Характеристика возбудителя чумы (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, патогенность для животных, способы заражения и клинические проявления болезни у человека и животных, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для специфической терапии и профилактики).

6.Общая характеристика патогенных спирохет.

7.Характеристика возбудителя сифилиса (таксономия, морфология и

тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию

109

физических и химических факторов, способы заражения и клинические проявления болезни у человека, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для специфической терапии и профилактики).

8. Характеристика возбудителей возвратных тифов (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, способы заражения и клинические проявления болезни у человека, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для терапии и профилактики).

9. Характеристика возбудителей лептоспирозов (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, способы заражения и клинические проявления болезни у человека, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для терапии и профилактики).

10. Характеристика возбудителей малярии, амёбиаза, лейшманиозов, токсоплазмоза (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, способы заражения и клинические проявления болезни у человека, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для терапии и профилактики).

11. Характеристика патогенных микоплазм (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, способы заражения и клинические проявления болезни у человека, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для терапии и профилактики).

12. Характеристика риккетсий (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, способы заражения и клинические проявления болезни у человека, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для терапии и профилактики).

13. Характеристика хламидий (таксономия, морфология и тинкториальные свойства, факторы вирулентности, устойчивость к действию физических и химических факторов, способы заражения и клинические проявления болезни у человека, иммунитет, принципы лабораторной диагностики, препараты для терапии и профилактики).

14. Общая характеристика вирусов, методов их культивирования, их индикации и идентификации.

15. Характеристика возбудителей гриппа.

16. Характеристика возбудителей парагриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита.

17. Характеристика возбудителя полиомиелита.

18. Характеристика возбудителя бешенства.

19. Характеристика возбудителей вирусных гепатитов.

20. Характеристика возбудителя ВИЧ-инфекции.

110