Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Совр. Инф. Тер..doc
Скачиваний:
184
Добавлен:
08.09.2019
Размер:
3.9 Mб
Скачать

Электролитный и ионный состав изотонических солевых

растворов [15, 60, 80].

Растворы

Ингредиенты (моль/л)

Na+

K+

Са2+

Mg2+

Cl-

НСО3-

Ацетат

Лактат

рН

Осмол.

(мосм/л)

Плазма

135-145

3,5-5,5

2,25-2,63

0,6-1,1

95-110

20-25

-

7,35-7,45

280-300

Натрия хлорид

154

-

-

-

154

-

-

5,7-6.0

308

Лактасол

140

4

1,5

1

115

3,5

-

30

6-8,2

295

Рингера

140

4

6

-

150

-

-

-

6,0

300

Рингера-ацетат

131

4

2

1

111

-

30

-

280

Рингера –Локка

140

2,6

2

-

143

2

-

-

6,5

295

Трисоль

133

13

-

-

98

48

-

292

Ионостерил

137

4

1,65

1,25

110

-

36,8

291

Хлосоль

120

23

-

-

104

286

Квартасоль

124

20

-

-

101

12

31

-

-

288

Р-р Дарроу

102

36,2

-

-

138,9

-

-

-

-

278

Плазмалит

140

5

-

1,5

98

-

27

(глюконат 23)

6,5-6,7

295

Гипотонические солевые растворы

Гипотонические (гипоосмолярные) солевые кристаллоидные растворы – растворы, которые имеют осмолярность ниже, чем у плазмы крови.

Более 3/4 - 4/5 воды, введённой взрослым больным с гипотоническими солевыми растворами, покидает сосудистое русло и переходит в интерстициальное пространство - гипоосмолярный эффект.

Гипоосмолярные солевые растворы показаны при гипертонической дегидратации, наряду с 5% раствором глюкозы. Гипотонические растворы применяются строго по показаниям!

Показания к назначению гипотонических солевых растворов:

  • Гипертонический тип дегидратации.

  • Обеспечение и поддержание ФП в воде и электролитах в условиях гипернатриемии.

Противопоказания:

  • Гипергидратация.

  • Гипотоническая дегидратация.

  • Гипонатриемия.

Гипоосмолярные солевые растворы назначаются у детей в разовой дозе 10-20 мл/кг, у взрослых 400-800 мл. Максимальная суточная доза зависит от многих факторов: веса, возраста, объема дефицита воды, вида и объема текущих патологических потерь.

Скорость введения определяется тяжестью имеющихся рассторойств и объемом дефицита.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]