Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
учебное пос страховое 2.doc
Скачиваний:
44
Добавлен:
16.08.2019
Размер:
3.14 Mб
Скачать

13.4 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

Федеральный фонд ОМС — юридическое лицо, подотчетное Правительству РФ, его финансовые средства находятся в госу­дарственной собственности Российской Федерации, являются целевыми, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъя­тию не подлежат.

Федеральный фонд ОМС выполняет следующие основные задачи;

  • обеспечивает реализацию Закона РФ «О медицинском стра­ховании граждан в РФ»;

  • обеспечивает права граждан в системе обязательного ме­дицинского страхования;

  • участвует в разработке и осуществлении государственной финансовой политики в области обязательного медицин­ского страхования;

  • разрабатывает и осуществляет комплекс мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обяза­тельного медицинского страхования.

Федеральный фонд ОМС в объеме базовой программы ОМС выделяет дотации и субвенции территориальным фондам в раз­мерах, определяемых в соответствии с перечнем оценочных кри­териев:

а) степень реализации Федерального закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» — нали­чие территориальной программы обязательного медицин­ского страхования, обеспеченность ее источниками фи­нансирования, полнота сбора страховых взносов;

б) эффективность использования финансовых средств участ­никами системы ОМС;

в) наличие фактов изъятия и нецелевого использования средств ОМС по решениям региональных властей и местных ад­министраций;

г) дотационность бюджета субъекта РФ;

д) комплексный показатель здоровья населения.

Кроме того, Федеральный фонд ОМС финансирует целевые программы развития ОМС.

Финансовые средства, аккумулирующиеся в Федеральном фонде ОМС, поступают из следующих источников:

а) часть страховых взносов предприятий;

б) взносы территориальных фондов на реализацию совмест­ных программ;

в) средства, поступающие из федерального бюджета, на вы­полнение программ ОМС в масштабах страны;

г) доходы от использования временно свободных финансо­вых средств Федерального фонда;

д) нормированный страховой запас финансовых средств Фе­дерального фонда ОМС.

Основными направлениями расходования средств из фондов ОМС являются следующие:

  • финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями;

  • предоставление кредитов страховщикам;

  • организация подготовки специалистов для системы обя­зательного медицинского страхования;

  • другие мероприятия.

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ЗАКОН О МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ред. Закона РФ от 02 апреля 1993 № 4741—1; Указа Президента РФ от 24 декабря 1993 М 2288; Федерального закона от 01 июля 1994 № 9-ФЗ)

Настоящий Закон определяет правовые, экономические и ор­ганизационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации. Закон направлен на усиление заинтере­сованности и ответственности населения и государства, пред­приятий, учреждений, организаций в охране здоровья граждан в новых экономических условиях и обеспечивают конституцион­ное право граждан Российской Федерации на медицинскую по­мощь (в ред. Закона РФ от 02.04.93 №4741-1).